Teopek

Theopec je derivát purinu, který zpomaluje aktivitu prvku PDE.

Indikace Theopic

Používá se k obstrukci průdušek s jinou genezí:

• spánková apnoe ;
• plicní emfyzém;
• chronická obstrukční bronchitida nebo BA;
• plicní hypertenzi nebo plicní srdce.

Theopek s objemem 0,3 g může být použit k léčbě edémového syndromu renální povahy (v kombinaci s dalšími léky).

[1], [2], [3]

Formulář vydání

Uvolňování léku se prodává v tabletách balených v blistrech v množství 10 kusů. V krabici je 5 takovýchto obalů.

[4], [5]

Farmakodynamika

Léčivý účinek se vyvíjí blokováním specifických purinových zakončení, stejně jako stimulace kumulačních procesů cAMP uvnitř tkáňových skladišť. Existuje také oslabení kontraktilní aktivity hladké svalové tkáně a snížení množství iontů vápníku pronikajících buňkami stěny.

Léčba má vazodilatační účinek, který se vyvíjí vzhledem k periferním cévům. Aktivní složka zvyšuje aktivitu renálního krevního oběhu a zároveň uvolňuje hladké svaly cév a průdušek.

Teopeku charakterizoval diuretickou aktivitu mírné závažnosti. Lék zabraňuje uvolnění a vyloučení vodičů alergické reakce a normalizuje funkci buněčných stěn žírných buněk. V případě hypokalémie účinná látka léčivého přípravku potencuje plicní ventilaci.

Lék stabilizuje funkci dýchacího systému, pomáhá plně nasytit krev kyslíkem a současně snižuje ukazatele oxidu uhličitého. Navíc je zaznamenána stimulace respiračního centra a kontraktilní aktivity membrány (spolu s jejím posilováním). Lék zvyšuje hodnoty ICC a přispívá ke zlepšení respiračních a mezipostálních svalů.

Aktivní složka stabilizuje mikrocirkulační procesy a snižuje tvorbu srážek. Navíc zabraňuje agregaci buněk trombocytů, inhibuje specifický faktor, zlepšuje reologické vlastnosti krve a zvyšuje stabilitu erytrocytových krevních buněk proti deformujícím faktorům.

Lék snižuje celkový tlak uvnitř malého kruhu průtoku krve a navíc snižuje odolnost krevních cév uvnitř plicního systému a tón cév mozku, epidermis a ledvin.

Theopek stimuluje činnost srdce, potencuje procesy koronární cirkulace a navíc zvyšuje pulz, sílu srdečních kontrakcí a potřebu buněk myokardu pro produkci kyslíku.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetika

Když používáte lék uvnitř aktivního prvku, je zcela absorbován z lumen gastrointestinálního traktu. Jíst může změnit míru klírensu teofylinu a jeho míru absorpce, ale neovlivňuje stupeň jeho závažnosti. Úroveň syntézy s proteinem je 40%. Metabolické procesy probíhají v játrech pomocí izoenzymů cytochromu P450.

Aktivní metabolické produkty se vylučují ledvinami a 10% látky se vylučuje beze změny.

Některé specifické faktory ovlivňují metabolickou rychlost - věk pacienta, kouření, dieta, souběžné nemoci a paralelní farmaceutickou léčbu.

V případě plicního edému, CHOPN, jaterního onemocnění, chronického alkoholismu nebo srdečního selhání je zaznamenán pokles clearance.

[11], [12], [13], [14], [15]

Dávkování a aplikace

Léčebný režim se zvolí zvlášť pro každého pacienta. Průměrná velikost počáteční denní dávky je 0,4 g. Pokud je lék tolerován bez komplikací, je možné dávku zvýšit o 25% v 2-3denních intervalech (výpočet se provádí od počátku počáteční dávky).

Den je povolen zadat maximálně 0,9 g teofylinu (dávky v tomto rozsahu nevyžadují povinné sledování ukazatelů krve látky).

Pokud se u Vás vyskytnou příznaky otravy, musíte dodržovat krevní hodnoty aktivního prvku. Velikost optimálně vhodných částí se pohybuje v rozmezí od 10 do 20 ug / ml.

Při zvýšení výše uvedené dávky nedochází k významnému zesílení účinku léčiva, avšak současně dochází ke zesílení závažnosti negativních příznaků léku. Redukční části vedou k oslabení expozice léčiva.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31],

Používejte Theopic během těhotenství

Aktivní prvek Teopeku je schopen proniknout do placenty, kvůli němuž může být předepisována těhotným ženám pouze za přítomnosti důležitých indikací.

Je nutné přerušit kojení v době léčby, protože aktivní složka léku se vylučuje do mateřského mléka.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• epilepsie;
• hemoragická mrtvice;
• vředy v gastrointestinálním traktu;
• těžké tachyarytmie;
• anamnéza krvácení v zažívacím systému;
• přítomnost intolerance vůči prvkům farmaceutického činidla;
• zvýšené nebo snížené hodnoty krevního tlaku;
• hyperaktivní gastritida.

[16], [17], [18], [19], [20]

Vedlejší efekty Theopic

Použití léků může způsobit některé nežádoucí účinky:

• NA léze: trauma zahrnující končetiny, pocit podráždění nebo zvýšená úzkost, nespavost, závratě, bolesti hlavy a nadměrné vyšetření, s nervovým charakterem;
• dysfunkce kardiovaskulárního systému: nižší hodnoty krevního tlaku, arytmie, kardialgie, zvýšená srdeční frekvence, pocit vážných přerušení srdeční činnosti a zvýšení počtu záchvatů anginy pectoris;
• poruchy zažívání: gastralgie, nauzea, ztráta chuti k jídlu, GERD, pálení žáhy, syndrom hnačky, exacerbace vředů v trávicím traktu a zvracení;
• další známky: bolest uvnitř hrudní kosti, tachypnea, pruritus, hypoglykémie, pocit krevního krvácení na kůži na obličeji a kromě horečnatého stavu alergické projevy, hyperhidróza, albuminurie, hematurie a potenciace diurézy.

Snižování podílu léků pomáhá snížit závažnost negativních příznaků.

[21], [22], [23]

Předávkovat

Příznaky toxicity zahrnují průjem, nespavost, arytmie, s tvarem komory, tachypnoe, oslabení chuti k jídlu, třes, a kromě toho krvácení v oblasti žaludku, krvavé zvracení, tachykardie, pocit overexcitement nebo úzkosti, zrudnutí pokožky, křeče, a fotofobie.

Při závažném předávkování dochází k pocitu zmatku, metabolické acidóze, poklesu krevního tlaku, hyperglykémie, myoglobinurie, hypokalemie, selhání ledvin a epileptoidních záchvatů.

Chcete-li odstranit porušení, musíte provést lavárium žaludku a přiřadit laxativum enterosorbentům k pacientovi. Kromě toho se provádí hemodialýza, hemosorpce, nucená diuréza a plazmové sorpce.

V případě křečí je nutná kyslíková terapie a intravenózní podání diazepamu, aby se tento účinek zastavil. V případě těžké nevolnosti s zvracením se metoklopramid podává intravenózně s ondansetronem.

[32], [33]

Interakce s jinými léky

Cimetidin, makrolidy s lincomycinem a navíc allopurinol s izoprenalinem a perorální antikoncepcí mohou snížit hodnoty clearance teofylinové složky.

Existuje oslabení terapeutické účinnosti β-adrenergních blokátorů (s kombinací léků s nimi) a také oslabení závažnosti bronchodilatačního účinku léků a zúžení průdušek průdušek. Všechny výše uvedené charakteristiky jsou výraznější u neselektivních β-blokátorů než u voleb.

Účinnost teofylinu se zvyšuje s použitím kofeinu, furosemidu a léčiv, které stimulují aktivitu β2-adrenoreceptorů.

Po zavedení aminoglutetimidu je pozorováno potence vylučování teofylinem, stejně jako ztráta účinnosti léku.

Při kombinaci s acyclovirem potencuje závažnost negativních příznaků přípravku Teopek, protože toto zvyšuje krevní obraz teofylinu.

Diltiazem s felodipinem a nifedipinem s verapamilem nemění závažnost bronchodilatačního účinku léků, ale může ovlivnit jeho plazmatické hodnoty. Existují informace o případech potenciace negativních příznaků a zvýšení parametrů krve aktivního prvku, když je lék kombinován s verapamilem nebo nifedipinem.

Disulfiram může zvýšit krevní hodnoty teofylinu na toxické kritické hladiny.

Propranolol snižuje clearance léku.

Lithium soli ztrácejí svou léčivou účinnost při použití společně s přípravkem Teopek.

Úroveň účinného prvku léku se zvyšuje při kombinovaném použití enoxacinu nebo fluorochinolonů.

Zvýšené hodnoty clearance přípravku a snížení intenzity jeho terapeutického účinku jsou pozorovány při použití v kombinaci se sulfinpyrazonem, rifampicinem a navíc s izoniazidem, karbamazepinem a také fenobarbitalem.

Vzájemné snížení aktivních prvků je zaznamenáno při kombinaci theofylinu s fenytoinem.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Podmínky skladování

Teopek musí být umístěn na místě chráněném před vlhkostí. Teplotní hodnoty jsou v rozmezí 25 ° C.

[41], [42],

Skladovatelnost

Teopek lze použít do 24 měsíců od data výroby farmaceutického přípravku.

[43], [44]

Aplikace pro děti

Teopek je teofylinová látka s prodlouženým typem aktivity. Lze jej předepisovat v pediatrii - adolescentech od 12 let.

Analogy

Analogy léků jsou takové léky jako Teotard s Eufillinem, stejně jako Teofedrin-N.

[45]

Recenze

Teopek je prodloužená forma teofylinového prvku, proto se často používá ve stádiu remise onemocnění dýchacího systému - zabraňuje vzniku záchvatů. Je zakázáno užívat drogu v akutních formách útoků.

Obecně platí, že pozitivní hodnocení léku jsou ponechány jak lékaři, tak i pacienty.