Svědění pokožky hlavy a lupy: příčiny, léčba

Když zdravotničtí pracovníci hovoří o svědění a difúzní desquamaci pokožky, znamená to, že pacient má svědění a lupiny.

A tyto neinfekční, ale velmi nepříjemné příznaky jsou pozorovány velmi často a objevují se z několika důvodů. [1]

Epidemiologie

Podle odborníků na Americké akademii dermatologie vás svědění a lupiny obvykle začnou obtěžovat v mladém věku, přičemž problém se rozlévá do pozdějšího života. Odhaduje se, že problém ovlivňuje až 40% lidí ve věku 30 a více let.

Statistiky o prevalenci lupů doprovázenou svědivou pokožkou hlavy jsou zpravidla založeny na zahraničních údajích: USA, Velká Británie, Kanada a Austrálie. V tomto případě nejsou provedeny přesné výpočty a použije se automatizovaná metoda extrapolace, která samozřejmě nedává skutečný obrázek.

Podle těchto výpočtů má jeden z pěti Američanů problém s lupinou: to je asi 50 milionů lidí nebo 18,4% z celkové populace. Toto číslo je stejné v Austrálii a přibližně 18,2% ve Velké Británii a Kanadě. [2]

Příčiny svědění pokožky hlavy a lupů

Odborníci se domnívají, že hlavní příčiny svědivé pokožky hlavy a lupů jsou:

• Při vývoji onemocnění hub kožních plísní - seborroická dermatitida a lupiny s nadměrnou produkcí mazu sebocyty; [3]
• Při reakci citlivé pokožky na složky v produktech na péči o vlasy nebo barviva na vlasy, což vede k vývoji kontaktní dermatitidy;
• Ve zvýšené suchosti pokožky hlavy, když se objeví svědění a suché lupiny-v důsledku nedostatečného obsahu vlhkosti ve své nadržené vrstvě, která nemůže plně vykonávat funkce ochrany epidermis.

Rizikové faktory

Často rizikové faktory, jako například:

• Mastný typ pleti a nadměrné pocení pokožky hlavy;
• Koupací návyky, které přispívají k suché pokožce (použití nevhodných mýdel nebo detergentů a příliš horké vody);
• Nedostatky vitamínu a zinku v těle;
• Nadměrná expozice UV záření;
• Poruchy v hormonální sféře (u mužů - Problémy s výrobou androgenů, u žen - s vaječníky a estrogeny v nich syntetizují). Mimochodem, muži častěji trpí lupy a svědění, protože mají v pokožce hlavy více potu a mazových žláz;
• Imunosuprese a určitá nemoci, zejména Parkinsonova choroba, cukrovka, závažné selhání ledvin, hypotyreóza, Sjögrenův syndrom a lymfomy;
• Prodloužené použití určitých léků, jako jsou diuretika, silná systémová antibiotika, kortikosteroidy a statiny;
• Prodloužený stres (doprovázený zvýšením hladiny kortizolu v krvi, což má za následek narušení brzdového žlázy, která poskytuje normální imunitní stav těla). [4]

Patogeneze

Patogeneze dermatitidy seborrheic byla přesně stanovena: kvasinková houba malassezia vločka nebo malassezia Furfur je příčinným činidlem Seborrhea. [5]

Jako součást mikroflóry kůže hlavy vědci našli podmíněně patogenní houby malassezia (dříve známý jako Pityrosporum Orbiculare). Pokud neexistuje lupiny, počet hub nepřesáhne 44-46%, ale když se jejich počet zvýší na 74-75%, je pozorována významná desquamace kůže a na úrovni 85-87%, je zjištěna povrchní mykosa zvaná seborrorheická dermatitida. [6]

Tyto houby (kmeny M. restricta a M. globosa) jsou lipofilní povahy, kolonizují stratum corneum kůže a vlasových folikulů a jsou přítomny v mikroflóře hlavy jako komensal; živí se nasycenými mastnými kyselinami produkovanými mazovými žlázami. Pod vlivem predispozičních faktorů - vysoká teplota, vysoká vlhkost, oslabení obrany těla a bariérových funkcí kůže - se Malassezia transformuje z stadiu blastospore na myceliální formu (ve kterém se stávají patogenní). To je, když se objeví svědivá pokožka a lupiny. [7]

Proteiny buněčné stěny houby jsou antigeny a Malassezia může působit jako kontinuální senzibilizační faktor a vyvolat tkáň a humorální imunitní odpověď, která se projevuje zvýšenou produkcí imunoglobulinů (IgE) a interleukinů (IL4 a IL5). Účinek IgE na buňky žírných výsledků má za následek uvolňování histaminu a svědění. [8]

A lupiny jsou důsledkem „zásahu“ Malassezie a toxinů a lipázů, které jimi vyrábějí, což vede ke zvýšené proliferaci, oslabení mezibuněčných vazeb a migrace corneocytů (mrtvé buňky) vrstvy corneum, které odmítlo z toho a smíchané s Sebum, zůstává na kůži a vlasech. [9]

Symptomy svědění pokožky hlavy a lupů

Zjištění prvních příznaků lupů je snadné: na vlasech se objevuje mnoho bílých nebo nažloutlých měřítek odumřelé kůže (mastné na dotek), které jsou obvykle rozptýleny po celé pokožce hlavy, padají na límec a ramena oblečení a kůže na hlavě je velmi často svědění. To je mastné lupy a svědění.

V komplikovaných případech seborrorheické dermatitidy se mohou na nažloutlé nebo hyperemické náplasti (plakety) objevit na okraji růstu vlasů, v uších a kolem uší, v oblasti nosu a na horní hrudi.

U suchých lupů se mohou během chladného období zvýšit příznaky a během teplé sezóny mírně ustupovat. Kromě toho jsou stupnice, které odlupují v suché pokožce, velmi jemné a téměř bílé.

Itchy skalp, lupiny a vypadávání vlasů jsou někdy spojeny, ačkoli samotné lupiny nezpůsobují vypadávání vlasů, obě podmínky sdílejí společné spouštěče a rizikové faktory. [10]

Komplikace a důsledky

Nejčastější důsledky a komplikace se týkají svědění spojeného s histaminem: zesiluje se, což vede k česání kůže (excoriace) a ztrátě obranného mechanismu kůže. To usnadňuje hlubší pronikání Malassezie, kde houby pomocí jejich lipázy rozdělují mazu na mastné kyseliny (arachidonické a kyseliny olejové), které zvyšují desquamaci keratinocytů. Proces se stává cyklickým a je charakterizován vysokou mírou recidivy. [11]

Také velmi mastné lupy a svědění jsou komplikovány blokováním mazových a potních žláz na hlavě, což vytváří podmínky pro rozvoj plísňové folikulitidy (zánět vlasových folikulů).

Diagnostika svědění pokožky hlavy a lupů

Za prvé, lékař (dermatolog nebo tricholog) zaznamenává stížnosti pacienta, shromažďuje anamnezi a vizuálně a také pomocí dermatoskopu zkoumá kůži pokožky hlavy. Diagnóza je podrobněji popsána v publikacích:

• Kožní vyšetření
• Diagnóza svědivé kůže

Diferenciální diagnostika

Pokud existuje nejmenší pochybnost - aby nedošlo k chybějící přítomnosti atopické dermatitidy, lichenoidní pityriasis, psoriázy skalpu a další dermatologické patologie - diferenciální diagnóza s identifikací příčiny lupiny laboratorním vyšetřením vzoru exfoliovaných buněk nebo kožních škrábanců. [12]

Je třeba zdůraznit, že dermatologové trvají na potřebě rozlišovat mezi lupy a suchou pokožkou hlavy (protože většina lidí je obtížné rozeznat rozdíl). Je pravda, že je možné mít jak lupiny, tak suchou pokožku hlavy, ale lupiny spojené s dermatomycete malassezia furfur jsou považovány za docela intenzivní svědění a mastné lupiny, které se objevují u lidí s mastnou pokožkou hlavy a zvýšenou oleje na vlasy samotné. [13]

Léčba svědění pokožky hlavy a lupů

Co mám dělat, když mám lupiny a svědění? Buďte trpěliví a zahájte léčbu.

Při řešení tohoto dermatologického problému je hlavním zaměřením na topické ošetření zaměřené na působení proti aktivované plísňové mikrobiotě (Malassezia Furfur), jakož i zpomalení proliferace a keratinizace kožních buněk.

Antifungální léky na lupiny a svědění jsou prezentovány v několika formách uvolnění:

• Šampony pro svědění a lupiny, které obsahují farmakologické antimykotiky (skupiny derivátů imidazolu nebo triazolu), keratolytické látky (salicyláty), stejně jako zink a selen. Například se jedná o speciální šampony seboderm, nizoral, mycosoral (s ketoconazolem); dermazol plus (s ketoconazolem a zinečným pyrithionem); Sulsena (se selenovou sulfidem a kyselinou salicylovou); šampony s dehtem a dalšími.; [14], [15]
• Topicky aplikované (lokální) produkty, pro více informací viz. - mast pro seborrheickou dermatitidu a mast pro lupiny; [16], [17]
• Tablety pro lupiny a svědivé pokožky hlavy, zejména systémové antimykotické léky azolové skupiny proti seborrheické dermatitidě (itrakonazol, fluconazol) - tablety pro kožní houba, a také-. [18]

Pokud jde o orální antimykotiky, jsou předepsány, když se lokální antimykotika nerovná s jejich úkolem. ITRAKONAZOLE (OST Je třeba mít na paměti, že tento lék nelze použít k léčbě dětí, těhotných a kojených žen s výraznými patologiemi žaludku, srdce a ledvin. Mezi jeho vedlejší účinky patří závratě a tinnitus, nevolnost a zvracení; bolesti hlavy, kloub, svaly a epigastrická bolest; problémy s funkcí střeva a jater; alergická kopřivka a další. [19]

Je také důležité brát vitaminy, jako je beta-karoten (vitamin A), kyselina askorbová (vitamin C) a kyselina pantothenová (vitamin B5), pyridoxin (B6), biotin (B7), niacin (PP) a tokoferol (vitamin E).

Některé účinné opravné prostředky jsou nabízeny homeopatií (v individualizovaném dávkování): Armoracia sativa, Badiaga, Kali sulfuricum, fosfor, thuja occidetalis, grafity, lycopodium clavatum, natrum muaticum, sanicula, calcarerea carbonica, calcarea sulphun. [20]

Domácí léky na lupiny a svědění

Pro ty, kteří dávají přednost lidovému ošetření - pomocí přírodních léků mohou masky pro lupiny a svědění pomoci:

• Masky na vlasy z citronu
• Aloe vlasy masku
• Maska henna

Po ayurvedě se můžete pokusit očistit pokožku na hlavě cibulovou šťávou, v antibakteriálních vlastnostech, o nichž nikdo nepochybuje, ale v tomto případě je hlavní přínosem přítomnost síry a vitamínu B6 v cibuli.

Antiseptické éterické oleje pro lupiny a svědění mají pozitivní účinek: rozmarýnový olej, citronový olej a olej z čajovníku, který lze přidat do šamponu a jakékoli masky vlasové masky pro mastné lupy a svědění. A zbavit se lupů suchou pokožkou doporučenými éterickými oleji eukalyptu, levandule a grapefruitu. [21], [22]

Kromě toho, když obtěžujte svědění a suché lupiny, můžete doma provádět velmi jednoduchý, ale efektivní postup pomocí sezamového oleje jako základny. Je to nutné: dvě polévkové lžíce teplého oleje smíchané s několika kapkami éterického oleje (výše uvedeného) a citronovou šťávou, nacházejí na pokožku, masírují asi 10 minut, zakryjte hlavu horkým ručníkem (po dobu čtvrtiny hodiny), odstraňte ručník a nechte oleje dobře zvlhčit kůži přes noc přes noc). Tento postup by měl být prováděn každý druhý den po dobu jednoho týdne.

Doporučuje se po každém promytí hlavy, aby ji opláchl vodou a octem (na 2 litry - 150 ml). Pravidelný nebo jablečný ocet pro lupiny a svědění nejen pomáhá čistit ucpané póry a vlasové folikuly, ale také obnovuje pH-rovnováhu pokožky hlavy, což snižuje růst plísňové infekce.

Posílit účinek octa může být aspirin - acetylsalicylová kyselina (což je exfoliant): rozdrťte se do prášku Dva tablety aspirinu, smíchejte s polévkovou lžičkou octa a aplikujte na pokožku hlavy (masírování kůže prsty), stojí asi půl hodiny a správně omyjte hlavu.

Ale používat mýdlo prádelny pro lupiny a svědění trichologů kategoricky nedoporučují. Normální pH kůže na hlavě je blíže k kyselému (5,4-5,6) a plísňové mikroorganismy se to nelíbí; PH mýdla na prádlo je alkalické (na úrovni 11-12), takže mytí hlavy takovým mýdlem porušuje kyselý plášť kůže.

Bylinné ošetření

Nikdo nezaručuje, že bylinné ošetření pomůže s lupinami a svěděním, ale bylinkáři tvrdí, že s tímto problémem mohou pomoci odvahy určitých bylin - pokud jsou použity po dlouhou dobu.

Byliny, které pomáhají s lupinami: cypřiš s úzkým listu (čaj Willow), lopuch (kořen), pískavnictví (semena), heřmánek (květiny), Bearberry, Horsetail, Yarrow, Red Clover.

Naneste bylinné odvary navenek a důkladně smáčejte kůži pokožky hlavy pomocí tamponu (bojovací rozdělení vlasů do řádků).

Prevence

Hlavní preventivní opatření pro vzhled lupů a svědění lze zvážit:

• Adhering na obecné principy péče o vlasy a pokožku;
• Pravá péče o mastné vlasy;
• Pití dostatek vody;
• Vyvážená strava, která zajišťuje, že tělo je dodáno s nezbytnými látkami;
• Jíst ořechy a semena s vysokým obsahem alfa-linoleové kyseliny, zinku a selenu, které jsou důležité pro zdravou pokožku hlavy.

Předpověď

Pro většinu lidí je lupiny chronický stav, který odchází a znovu se vrací. Odborníci tedy nejsou optimističtí ohledně konečného odstranění lupů a svědění pokožky hlavy.