Suché mozoly na rukou

Pokud se v důsledku tření vytvoří pravidelný puchýřovitý mozol, pak tvrdé suché mozoly na rukou – na zápěstích a prstech – mají trochu jiný původ a léčí se odlišně.

Příčiny suché mozoly na rukou

Hlavním důvodem vzniku suchých mozolů na rukou je prodloužený a/nebo neustálý mechanický tlak lokalizovaný na určité oblasti kůže. Vzhledem k tomu, že kůže má ochrannou funkci, je tvorba tvrdého mozolu považována za jeden z jejích projevů.

V tomto případě jsou zaznamenány specifické zóny, kde se tlak zvyšuje během řady činností s použitím nástrojů a vybavení. Tak se na metakarpofalangeálních plochách dlaní tvoří veslařský mozol od vesla; mezi metakarpálními kostmi a proximálními falangami prstů je běžné místo hustých mozolů u vzpěračů a kettlebellů; u klenotníků, rytců a lidí, kteří neustále manipulují s malými nástroji, trpí palec, ukazováček a prostředníček pracující ruky. Kadeřníci s rukojetí nůžek a zahradníci s rukojetí zahradnických nůžek si na mozol na ukazováčku tlačí. I někdo, kdo hodně píše ručně, si může takový mozol na jednom z falang prostředníčku „vydělat“.

Rizikové faktory

Kromě výše uvedených aktivit patří mezi rizikové faktory pro vznik suchých mozolů na rukou nedostatek vitaminu A, který vede k hyperkeratóze, a suchá kůže rukou, včetně té, která je běžná u starších osob.

Lidé se systémovými a metabolickými onemocněními, jako je cukrovka, revmatoidní artritida, sklerodermie a dna, jsou náchylnější k keratotickým kožním lézím.

Pravděpodobnost výskytu takových mozolů se zvyšuje s patologickými změnami v metakarpálních kostech; interfalangeálních kloubech rukou; styloidním výběžku loketní kosti (processus styloideus ulnae); výskytem kostěného výběžku hrabovité kosti zápěstí (os pisiforme) na straně dlaně - v důsledku poranění, usazenin solí, polyartritidy, artrózy nebo deformující osteoartrózy, kdy se tvoří osteofyty.

Patogeneze

Odborníci vysvětlují patogenezi vzniku suchých mozolů a spojují ji s reakcí kožních keratinocytů na opakované traumatické účinky – ve formě zvýšené keratinizace epitelu, která chrání před poškozením hlubších vrstev dermis.

Plošně omezený, ale intenzivní a často opakovaný tlak na kůži rukou a prstů vede k aktivaci migrujících epidermálních makrofágů (Langerhansových buněk), které regulují dělení keratinocytů bazální vrstvy a jejich diferenciaci až do konečné fáze - transformace na odumřelé buňky (korneocyty), které tvoří stratum corneum kůže.

Rovněž je zaznamenán přímý vztah ke komplexním tkáňově specifickým biochemickým procesům růstových faktorů - epiteliálních (EGF) a transformujících (TGFα), stimulujících odpovídající receptory keratinocytů; adhezních molekul na jejich membránách; některých intratkáňových enzymů.

V důsledku zvýšené proliferace hlavních epidermálních buněk na úroveň hyperkeratózy a zhutnění korneocytů dochází k lokálnímu ztluštění stratum corneum, což je v podstatě suchý kalus.

Pokud se na ruce objeví suchý kalus s jádrem, znamená to vznik tvrdého keratinové kužele nebo kořene ve středu zóny zvýšené keratinizace epidermis, která se pod vlivem mechanického tlaku prohlubuje do podkladových vrstev kůže.

Symptomy suché mozoly na rukou

Když se na ruce objeví první známky suchého mozolu, na oblasti dlaně nebo prstů, která je vystavena neustálému tlaku, kůže se stává hustší a drsnější.

Později se objevují příznaky, jako je ztvrdnutí a ztluštění kožní oblasti, která vypadá jako suchý hyperkeratolytický plak šedavé nebo nažloutlé barvy, méně citlivý na dotek než okolní kůže. Nebo se na povrchu kůže může objevit mírně vyčnívající, poměrně měkký žlutý prstenec (v důsledku nárůstu kolagenních vláken ve stratum corneum) s tvrdým voskovým středem šedožluté barvy, tvořeným slinutým keratinem: jedná se o suchý tyčinkový mozol na ruce. Právě ten je doprovázen otokem a může být bolestivý, protože tvrdá tyčinka vytlačuje kožní tkáň a začíná tlačit na nervová zakončení. Současné stlačení a poškození kapilár může způsobit bodové krvácení.

Komplikace a důsledky

Pokud nebudou přijata žádná opatření, jsou důsledky a komplikace dlouhodobých suchých mozolů na rukou téměř nevyhnutelné:

• neustálá bolest;
• praskání a vředy horních vrstev kůže a poškození hlubších tkání ve formě fibrózy;
• vrůstání nervových zakončení a krevních cév do těla kalusu;
• infekce a zánět (často hnisavý).

Diagnostika suché mozoly na rukou

Diagnóza mozolů se stanoví na základě anamnézy, vyšetření a klinického obrazu.

Instrumentální diagnostika pomocí dermatoskopie může pomoci objasnit velikost kalusu - oblasti hyperkeratózy. A pokud má pacient patologické změny v kostních strukturách ruky nebo prstů, provádí se rentgen.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza by měla vyloučit: fokální palmoplantární keratodermii, papulární keratodermii Buschke-Fischerovy choroby, epidermolytickou hyperkeratózu prstů, verruciformní akrokeratózu a další keratodermie, stejně jako keratózu dlaní u pityriasis versicolor a hyperkeratotickou formu mykózy rukou.

Léčba suché mozoly na rukou

Pro lidi, kteří se s tímto problémem setkali, je hlavní otázkou: jak se zbavit suchých mozolů na rukou. Podrobné informace o mozolech s jádrem v hmotě - Jádrový mozol: příčiny vzniku, struktura, léčba

Hlavní léky, které pomáhají odstraňovat takové mozoly, jsou externí činidla s keratolytickým účinkem, který zajišťuje kyselina salicylová, močovina (karbamid) nebo laktát amonný (sůl kyseliny mléčné) obsažené v jejich složení: salicylová mast, Solcokerasal, Hemosol, Keratolan, Carboderm atd., tekutina na mozoly Collomak

Čtěte více:

• Masti na kuří oka
• Krémy na kuří oka

Před nanesením masti nebo krému na mozol by se však měl čtvrt hodiny změkčit horkou lázní - v mýdlovém roztoku s přídavkem hydrogenuhličitanu sodného (jedlé sody) a amoniaku (ne více než 10-12 kapek na půl litru roztoku); s kuchyňskou solí a jedlou sodou rozpuštěnou ve vodě (čajová lžička na 0,5 l) nebo s přídavkem jablečného octa (půl sklenice na 500 ml). Změkčený mozol se potře pemzou, poté se ruka opláchne, otře dosucha a mast se použije. Doporučuje se provádět tyto procedury obden.

Tento postup také předchází použití náplastí na suché mozoly.

A léčivé krémy na ruce pomáhají hydratovat a zjemňovat pokožku.

Dermatologové navíc doporučují užívat vitamíny A, C a D.

Lidová léčba se od výše popsané metody liší tím, že po teplé koupeli si na mozol místo farmaceutického přípravku aplikujete například syrovou cibuli, dužinu z listů aloe, strouhaný česnek nebo borovicovou pryskyřici.

A bylinná léčba se provádí stejnými horkými koupelemi s odvary léčivých rostlin, jako je lékořice (používají kořen), heřmánek (květy), šalvěj. A na napařený mozol se přikládá obklad se šťávou z čerstvých listů vlaštovičníku. V naléhavém případě se provádí chirurgická léčba - laserové odstranění nebo kryodestrukce tekutým dusíkem, i když četnost relapsů po takové léčbě je poměrně vysoká. V případech suchých mozolů s hlubokým jádrem se uchylují k chirurgické excizi.

Prevence

Pro většinu lidí zahrnuje prevence vzniku mozolů na rukou nošení ochranných rukavic.

Nezbytná je také správná péče o pokožku rukou – používání exfoliantů k očištění pokožky od odumřelých buněk a zabránění jejímu ztluštění a přírodních rostlinných olejů (olivový, lněný) k výživě pokožky.

Předpověď

Lékaři nepovažují suché mozoly na rukou za vážný zdravotní problém; ve většině případů se jich lze zbavit. Prognóza je proto vynikající. Pokud však důvod jejich vzniku přetrvává, pak je problém chronický.