Střevní infekce
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Střevní infekce jsou skupinou onemocnění, které kombinují jedinou cestu přenosu patogenu onemocnění, stejně jako jeho lokalizaci v těle - střevě.
Příčinné činitele střevních infekcí mohou zůstat mimo střevo po dlouhou dobu. Jakmile se venku s výkaly, patogenní bakterie zůstávají ve vodě nebo půdě a za určitých podmínek proniknou do těla nového "mistra".
Infekce se obvykle vyskytuje, když nepoužíváte umývanou zeleninu, ovoce, bobule nebo vadné výrobky nebo vodu.
Vzhledem k tomu, že střeva je hlavním prostředkem aktivity patogenních bakterií, první známkou těchto onemocnění je průjem, a proto WHO označuje všechny infekce tohoto typu za průjmové onemocnění.
Kód ICD-10
Mezinárodní klasifikace nemocí Střevní infekce jsou zdrojem A00 - A09. Tato skupina onemocnění zahrnují Amébóza, tyfus (paratyfus), cholera, shegellez, otravy, bakteriální, tuberkulózní enteritis, Salmonella infekce, onemocnění způsobených parazitických prvoků, viry (chřipka vyloučeného zahrnující gastrointestinální trakt).
Statistiky
Podle Světové zdravotnické organizace ročně střevní infekce zabíjejí více než dva miliony lidí na celém světě, z nichž většina jsou děti. Nemoci této skupiny jsou rozšířené a v některých zemích je úmrtnost dětí u střevních infekcí až 70% celkové úmrtnosti dětí do 5 let.
Epidemiologie
Jak již bylo zmíněno, střevní infekce se šíří od pacientů nebo nosičů nebezpečných bakterií ke zdravým lidem. Infikovaná osoba je nebezpečná od nástupu onemocnění, protože se stav zlepšuje, infekčnost také klesá, avšak v některých případech může být osoba dlouhodobě nebezpečná.
Během výzkumu bylo prokázáno, že izolace patogenních bakterií může zůstat po zotavení, což je způsobeno patologickými procesy ve střevě. Když člověk přestane šířit infekci, lze ji určit pouze po bakteriologické studii.
Při šíření infekce mají pacienti s vymazanými formami velkou důležitost, neboť takoví lidé nejsou diagnostikováni a zůstávají v kolektivu a šíří nebezpečné bakterie.
Také malé děti, které dosud nemají základní hygienické dovednosti a trpí vymazanými formami intestinálních infekcí, mohou snadno infikovat vnější prostředí a objekty.
Novorozené onemocnění se často přenáší od matky.
Nosiče patogenních bakterií jsou vzácné, nicméně takoví lidé také přispívají k šíření infekce.
Ze všech typů střevních infekcí lze identifikovat salmonelózu, protože se její šíření také podílí na zvířatech. Nejčastěji se tato choroba přenáší z domácích zvířat (krávy, psi, kočky, koně apod.) I hlodavců.
Hlavním zdrojem infekce jsou ptáci, zejména vodní ptáci. Bakterie Salmonella jsou přítomny nejen v orgánech, jako u většiny zvířat, ale také v skořápce a obsahu vajíček. V tomto případě ptáci zůstávají na rozdíl od zvířat delšími nosiči nebezpečných bakterií.
Střevní infekce se může vyskytovat buď jednotlivě nebo ve formě epidemických ohnisek, přičemž onemocnění může dosáhnout ve velkém měřítku, například v případě cholery. V letním a podzimním období dochází k vysoké úrovni většiny střevních infekcí, v zimním období stoupá úroveň virové průjmy.
Příčiny střevní infekce
Střevní infekce se začínají rozvíjet, když se požívají (střevní) patogeny. Jak již bylo uvedeno, infekční agens se může dostat do těla požitím kontaminované vody (kohoutek, pružiny a tak dále.), Stejně jako neumyté zelenina, ovoce a tak dále.
Patogenní mikroorganismy mimo tělo se aktivně množí, zejména v teplých a vlhkých podmínkách. Největší nebezpečí v tomto ohledu jsou produkty uložené mimo chladničku, zejména maso a mléčné výrobky.
V létě představuje střevní onemocnění velké nebezpečí, protože se tepelné produkty zhoršují rychleji, zejména maso a ryby a různý hmyz může přenášet infekci z infikovaných výkalů. Doba inkubace střevní infekce
Doba inkubace je období od okamžiku, kdy do střeva vstoupí patogenní mikroorganismy, dokud se neobjeví první symptomy onemocnění. Jinými slovy, toto je latentní doba onemocnění, kdy již došlo k infekci, ale nejsou žádné známky nemoci.
Gastrointestinální infekce se nejčastěji vyskytují 12 až 36 hodin po infekci, v některých případech může latentní doba trvat až 12 dní.
Existují tři hlavní způsoby přenosu střevních infekcí : prostřednictvím jídla, vody a kontaktu s domácností.
Nejčastěji se střevní infekce přenáší prostřednictvím potravin kontaminovaných mikroorganismy nebo kteří neprodělali dostatečnou tepelnou a hygienickou úpravu. Zdrojem nemoci mohou být lidé i zvířata (velký a malý skot, domácí ptáci, hlodavci atd.). Z nosiče se infekce může dostat do mléka (mléčné výrobky), vajec, ovoce, zeleniny.
Přenos choroby prostřednictvím vody je méně častý. V podstatě se infekce vyskytuje, když používáte špatnou kvalitu vody. To se obvykle stává v důsledku přerušení vodovodu nebo kanalizace.
Při kontaktu s domácností se infekce může šířit z nosiče špinavými rukama nebo různými předměty (ručníky, hračky).
Příčinnými faktory střevních infekcí jsou patogenní bakterie, které do životního prostředí vstupují výkaly a kontaminují potravu nebo vodu. Existují také bakterie, které se vylučují močí nebo zvratky, například bakteriemi jedovatých toxických infekcí nebo cholerou.
Hlavním zdrojem infekce je infikovaná osoba nebo nosič patogenní infekce. Bakterie se nazývají téměř zdravou osobou, jejíž organismus obsahuje patogenní mikroorganismy, které se uvolňují do vnějšího prostředí.
Obvykle jsou nositeli infekce lidé s oslabenou imunitou, s intestinální infekcí a také s chronickými onemocněními zažívacího traktu nebo žlučníku.
Spreadové infekce mohou a zdravé lidi, jejichž tělo zasáhlo patogenní mikroby, ale v nich se zakořenily a nezpůsobily jejich "hlavní" poškození.
Feces s patogeny se mohou stát zdrojem infekce. Často se nemoc šíří špinavými rukama a předměty - pokud jsou ruce pacienta nebo nosiče infekce kontaminovány výkaly, pak se vše, na které se dotýká, stává zdrojem nákazy. Pokud se zdravý člověk dotýká nakažených předmětů, může přenést patogenní bakterie do jídla a nakazit se. Proto odborníci vyzývají, aby si umyl ruce co nejčastěji, zejména po návštěvě toalety.
Střevní infekce se mohou šířit přes hračky, ruční kolejnice ve veřejné dopravě, koše v supermarketu apod.
Symptomy střevní infekce
Symptomatologie střevních infekcí závisí na typu patogenu, ale existují běžné známky, kterými lze porozumět příčině špatného zdraví: slabost, špatná chuť k jídlu, bolest břicha.
Akční patogenů ve střevě není ihned při vstupu do bakterie nebo viry GIT testovány „inkubační doba“, která může trvat od 10 do 50 hodin.
Výskyt prvních příznaků onemocnění závisí na aktivitě patogenní mikroflóry v těle, v průměru se objevují první příznaky 12 hodin po infekci.
Malá indispozice na začátku je nahrazena silnou bolestí v břiše, zvracením, častou volnou stolicí. Kromě toho vzrůstá teplota, zimnice, zvýšené pocení a další známky horečky, ztráta vědomí je možná.
Tyto příznaky ukazují silné intoxikace důležité patogenní bakterie, časté zvracení a vodnaté stolice vést k dehydrataci, což vede k nevratnému poškození (poruchou funkce ledvin, může změna v kardiovaskulárním systému).
Střevní infekce v dětství a stáří mohou způsobit smrt.
Střevní syndrom infekce projevuje jako horečka, slabost, bledost (s některými infekcemi proti vysokým teplotám), snížení tlaku v případě těžkého poškození pozorované během studených rukou a nohou u dětí mladších než jeden rok intoxikace může způsobit neurologické poruchy.
Navíc průjem a zvracení, ke kterým dochází během intestinálních infekcí, mohou vést k dehydrataci těla.
V závislosti na příčině onemocnění mohou střevní infekce zvýšit teplotu (37 ° C a vyšší).
Některé infekce se vyskytují bez zvýšení teploty (cholery) nebo s mírným krátkodobým zvýšením (staphylococcus).
Průjem téměř vždy doprovází střevní infekce. Po infekci se může objevit průjem po několika hodinách (s otravou jídlem) nebo dny (s bakteriální infekcí).
Některé bakterie mohou být nebezpečné pro lidský život, proto když se objeví první známky střevního onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, zejména pokud je stolice silně vodnatá nebo s nečistotami v krvi.
Akutní střevní infekce představují skupinu onemocnění, která postihuje hlavně střeva. Příčinou infekce jsou patogenní bakterie a viry. Ve většině případů jsou tyto nemoci provokovány závažnou otravou jídlem, která je doprovázena průjem, zvracením, horečkou a bolestí břicha.
Pokud se objeví příznaky akutní střevní infekce, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit léčbu v nemocnici.
Kde to bolí?
Průběh střevní infekce
Různé typy střevních infekcí mají celou řadu příznaků, a proto může dojít různými způsoby, například rotavirové infekce jsou mírné, způsobují nejen průjem, zvracení, ale i příznaky nachlazení, úplavici objeví průjmové stolice smíchanou s krví, nemoc je obvykle těžké silná bolest v břiše, salmonelóza stolice tmavě zelená.
Avšak v některých případech zůstává infekční látka infekce neznámá a lékaři v diagnóze naznačují, že etiologie onemocnění není stanovena.
Prakticky všechny střevní infekce postupují stejným způsobem, kdy jedna doba onemocnění postupně ustupuje jinému:
- Inkubační doba je doba od nástupu infekce do doby nástupu prvních symptomů, tato doba závisí na jednotlivých charakteristikách organismu a může trvat několik hodin až několik dní. V této fázi mohou být první známky střevní infekce letargie, rychlá únava.
- akutní období - trvá 1-2 dny až dva týdny. Toto období se vyznačuje výskytem průjmu, bolesti břicha, zvracení, horečkou.
Stojí za zmínku, že někteří lidé trpí infekcí jedním hlavním příznakem, tj. Pouze s zvracením nebo pouze s průjmem a onemocnění může také nastat při zvýšení teploty a bez ní.
- doba zotavení - začíná po průjmu, průjem a dalších známkách akutního stadia nemoci. Obnova těla může trvat dlouhou dobu (až několik let), pokud by léčba byla neúčinná nebo zcela chyběla. Během tohoto období je organismus obzvláště citlivý na viry a bakterie, vysokou pravděpodobnost opakované infekce střevní infekcí nebo nachlazení. Toto onemocnění je akutní a regenerační stupeň závisí na původce, je množství bakterií nebo virů, zachytil v těle, stav osoby před infekcí (oslabené nemocí souvisejících s odolností, narušenou střevní mikroflóry atd), stejně jako ošetřoval brzy.
Komplikace střevních infekcí
Pokud nemoc nemá potřebnou léčbu, je možné vyvinout šokový stav způsobený dehydratací nebo produkty živé aktivity patogenní flóry.
Kromě toho mohou střevní infekce vyvolat zánět v břišní dutině, střevní krvácení, porušení střevní mikroflóry, srdeční selhání, záněty kloubů.
Alergie po střevní infekci může vyplývat z reakce imunitního systému na bakterie nebo viry. Obvykle se to projevuje formou vyrážky na kůži.
Virové infekce mohou zvýšit střevní propustnost, což zvyšuje riziko vývoje potravinových alergií v budoucnu.
Také alergické reakce se mohou objevit na pozadí užívání léků, zejména po užívání antibiotik.
Období zotavení po střevní infekci může trvat dlouho, trávící systém je přerušený a trvá nějaký čas, než se obnoví všechny funkce. Pro pomoc tělu jsou přiděleny enzymové přípravky, které zlepšují trávení, prebiotika a probiotika, které obsahují užitečné bakterie pro normalizaci střevní mikroflóry.
Slabost je jedním z příznaků střevní infekce. Nevolnost je důsledkem působení toxinů, které otravují celé tělo a mohou po určitou dobu přetrvávat po vymizení hlavních symptomů onemocnění (zvracení, průjem, horečka). Období zotavení obvykle s řádnou a včasnou léčbou trvá několik dní. Jiné faktory také hrají důležitou roli, například stav imunity, dysbacteriosis, souběžné onemocnění, které mohou prodloužit dobu zotavení těla po onemocnění.
Slabost po infekci může být spojena s prodlouženým zvracením, průjmem a teplotou, které zbavují tělo důležitými živinami a narušují metabolické procesy.
Zvracení se často vyskytuje u střevních infekcí, rozvíjí se kvůli narušení trávicího traktu a otravě těla mikrobiálními toxiny.
Zvracení se objevuje v akutním období onemocnění, neboť toto zotavení, tento symptom postupně zmizí, během období zotavení zpravidla zvracení neznepokojuje osobu.
Znovuvytvoření symptomů, zvláště tváří v tvář slabosti, horečce, průjem, může naznačovat opětovný vývoj této nemoci nebo nové infekce.
Často se taková situace vyskytuje v nemocnici, zvláště malé děti, které nedodržují osobní hygienu a kontaktují nemocnici s jinými dětmi, které jsou nemocné jinými infekcemi, jsou obzvláště zranitelné.
Bolest v břiše s střevní infekcí je způsobena patogenními mikroorganismy, které se ve střevě aktivně množí. V závislosti na patogenu může bolest mít různou intenzitu a má jiný charakter - bolesti, křeče, ostré atd.
Po obnovení bolesti v břiše může zůstat nějaký čas, který je spojen s účinky života bakterií a obnovení normálního fungování gastrointestinálního traktu.
Bolest často doprovázeny tekuté stolice (1-2x denně), což je spojené s vadnou funkci trávicího systému infekce po podstoupení takového stavu by neměl způsobit znepokojení, nicméně by měly být konzultovány výskyt dalších příznaků (horečka, častá řídká stolice, nevolnost, zvracení) s lékařem.
Diagnóza střevní infekce
Máte-li podezření, že střevní infekce lékař nejprve zjistí podání první příznaky, možné rizikové faktory, které by mohly vyvolat onemocnění (koupání v rybnících, špatná kvalita vody, chybějící výrobky, kontakt se zvířaty nebo ptáky, atd.) Také se vyskytují souběžné nemoci, které by mohly zvýšit riziko infekce střevní infekcí (alkoholismus, HIV atd.).
Příznaky střevní infekce charakterizované řady jiných onemocnění, takže počáteční hodnocení nelze přesně diagnostikován a přiřazen další studii (krev, moč, výkaly, bakposev) k určení patogenu a určit efektivní průběh léčby.
Analýza střevních infekcí je nutná k identifikaci příčinného původu onemocnění a výběru antibiotika, které může překonat infekci. Obvykle bez analýzy se léčba střevních infekcí prodlužuje, protože citlivost bakterií na léky vůči antibiotikům nebo jiným lékům u různých pacientů se může lišit.
Jak již bylo zmíněno, střevní onemocnění mohou být virové nebo bakteriální povahy, je obtížné správně diagnostikovat a předepisovat účinnou léčbu.
Z tohoto důvodu jsou testy důležité pro střevní infekce.
Mikrobiologická analýza výkalů odhaluje příčinu intestinální infekce. Taková analýza se také nazývá setí, je založena na studiu stolice pod mikroskopem, po níž následuje zasetí. Pod mikroskopem není vždy možné určit typ infekce, jako je tomu v studie vzorku může být malé množství bakterií, takže poté umístěny vzorek stolice ve speciální jednotky, který udržuje optimální teplotu pro chov bakterie. V tomto stadiu, kdy začíná aktivní růst bakteriálních kolonií, jsou identifikovány mikroorganismy obývající střeva.
O několik dní později se vzorek čistých kultur opět zkoumá pod mikroskopem pro přesnou detekci patogenních bakterií.
Pokud se v stolici objeví patogeny, provede se analýza citlivosti bakterií na antibakteriální léky. V této fázi se do kolonie bakterií zavádí různé skupiny antibiotik a zaznamenáme, jak rychle a v jakém množství bakterie zemřou po vystavení určitému přípravku.
Výsledky analýzy naznačují příčinu infekce a další bakterie nacházející se ve střevě, stejně jako jaký typ antibiotik je náchylný k mikroorganismům způsobujícím chorobu.
Analýza metodou PCR umožňuje určit typ infekce malým fragmentem RNA nebo DNA patogenních mikroorganismů v jakékoli kapalině produkované lidským tělem. Tato studie může stanovit bakteriální i virové infekce.
Analýza PCR je kvantitativní a kvalitativní. V kvantitativním výzkumu je zjištěn počet patogenů ve výkonech s kvalitou - odhalují typ patogenu infekce.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika vylučuje nesympatické nemoci, které nakonec umožňují diagnostikovat jedno možné onemocnění.
Existují různé systémy, programy, které provádějí diferenciální diagnostiku, kompletní i částečnou.
Hlavním, ale ne výlučným příznakem střevní infekce je průjem, je to diferenciální diagnostika, která umožňuje vyloučit chyby a nesprávnou léčbu.
Před provedením diagnózy určuje odborník věk pacienta, povahu a četnost pohybů střev, zvracení, intenzitu bolesti, sezónnost.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Jaké testy jsou potřeba?
Kdo kontaktovat?
Více informací o léčbě
Prevence střevní infekce
Pro střevní infekce odborníky na prevenci doporučujeme dodržovat několik jednoduchých pravidel, v první řadě je třeba tak často, jak je to možné umýt ruce mýdlem (po příchodu domů, jít na záchod, čištění zeleniny nebo masa řezání, práce na zahradě nebo zelinářské zahradě, potraviny, atd.) .
Pokud jste v místech, kde je přístup k vodě obtížný, musíte si naplnit speciální antibakteriální látky (mokré ubrousky, spreje atd.).
Nemůžete pít vodu z kohoutku, od pramene, řeky, pouličního sloupu atd.
Před konzumací je třeba umýt ovoce, zeleninu, plody dobře. Při koupi melounů, vodních melounů je nutné upřednostňovat celé plody, škodlivé, mikroorganismy se rychle množí ve zubatých, pokrčených, popraskaných místech.
Koupit maso, mléko a mléčné výrobky pouze v obchodech. Pokud jste na trhu koupili syrové mléko, musíte ho vařit.
Během cesty je třeba produkty ukládat do samostatných balíčků.
Nemůžete plavat na zakázaných místech, během plavání je důležité, aby polykat vodu.
Nedovolte, aby hmyz seděl nebo se plazil po jídle, což jsou hlavní nosiče nebezpečných infekcí.
Karanténa má za cíl zabránit dalšímu šíření infekce u dětí v ústavech, zaměstnance atd. Tato opatření pomáhají k zastavení infekce nebezpečných infekcí a karantény mohou být podávány v rámci školky, školy, instituce, jakož i na státní úrovni uzavření hranic nejen pro vstup nebo výstup občanů, ale také pro dovoz nebo vývoz výrobků.
Prognóza střevní infekce
Včasné odhalení infekce, správná léčba podporuje úplné uzdravení bez závažných komplikací. Je třeba připomenout, že po nemoci jsou oslabena obranyschopnost organismu a je náchylné k virům a infekcím, které vyžadují dodatečná opatření (ne SuperCool, nevystavovat se na trauma, stres, atd.).
Při závažném vývoji nemoci je možný syndrom toxického šoku, plicní edém, renální nebo srdeční selhání, syndrom DIC atd.
Střevní infekce jsou nejčastější onemocnění na světě, zejména nebezpečí bakterií přítomných v letním období, kdy jsou příznivé podmínky pro aktivní rozmnožování patogenních organismů.
Akutní doba onemocnění zpravidla trvá několik dní, podléhá řádnému léčení (nadměrné pití, užívání enterosorbentů a přípravků k obnovení rovnováhy vody a elektrolytů). Je třeba poznamenat, že při antiemetické a průjmu léky nemohou být střevní infekce, protože to se zastaví očištění těla od patogeny a toxiny a vést k ještě větší intoxikace.
Pokud po 2-3 dnech nedojde k žádnému zlepšení, měli byste vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit kompletní vyšetření v případě infekce s nebezpečnými infekcemi.
Při nesprávné léčbě se relapsy často vyskytují a onemocnění se může stát chronickým, zatímco člověk se stává nebezpečným pro ostatní.
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc je nutná, pokud výskyt průjmů u dětí mladších než jeden rok, s těžkým zvracením, kdy osoba nemůže dělat ani doušek vody, aniž by gag reflex, retenci moči, výskyt krve ve stolici, vysoká teplota, která není snížena, když se vezme antipyretika, se ztrátou vědomí.