Antibiotika pro střevní infekce

Antibiotika na střevní infekce jsou potřeba, když je pacient ve velmi vážném stavu, má horečku a dehydrataci v důsledku průjmu a je spolehlivě známo, že onemocnění není způsobeno virem. Antibiotika proti virům nefungují. Pokud jste si kousali nehty nebo navštívili pacienta s příznaky střevní infekce, pak je docela možné, že jste se jí nakazili. Jen neberte hned první antibiotikum, na které narazíte, je třeba se poradit s lékařem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antibiotika pro léčbu střevních infekcí

Antibiotika pro střevní infekce jsou opodstatněná pouze ve 20 % případů. Zde je několik léků.

Rifaximin je nesystémové antibiotikum, které se prakticky nevstřebává. Lék je bezpečný pro dospělé i děti, těhotné ženy i starší osoby. Antibiotika změnila pohled na léčbu infekcí. Rifaximin zabraňuje komplikacím a úmrtnosti u střevních infekcí. Další antibiotika v této skupině: Bankomycin, Bacitracin, Ramoplanin, Neomycin.

Můžete použít jeden z těchto léků. Nepotlačujte průjem a zvracení. Takto se tělo čistí od toxinů uvolňovaných patogeny. Můžete pít rehydron, zředit jeden sáček v litru vody. Pomůže to kompenzovat ztrátu tekutin. Pijte ovocné šťávy, kuřecí vývar, jezte krekry, borůvky, rybíz. Pro obnovení mikroflóry požádejte svého lékaře o předepsání probiotik: Probifor, Bifistim.

[ 4 ], [ 5 ]

Indikace pro použití antibiotik při střevních infekcích

Jak víte, děti jsou neopatrné ke všemu, co je obklopuje. A čím je dítě mladší, tím častější jsou střevní infekce. Průjem způsobuje asi 40 patogenů, včetně 5 virů, antibiotika proti nim jsou neúčinná. Indikace pro předepisování antibiotik u dětí jsou následující: silný průjem, střevní infekce na pozadí rakoviny krve a imunodeficience. Pro dítě v mírném stavu jsou tablety v každém případě lepší než injekce. Antibiotikum Cefix se v pediatrii stalo velmi populárním. Jeho biologická dostupnost je 40-50 %. Je k dispozici ve formě suspenze pro kojence a tablet pro starší děti. Dávka je mg/kg denně. Dávka by měla být rozdělena do dvou dávek ve stejných intervalech a antibiotikum by mělo být užíváno po dobu nejméně 5 dnů. Při léčbě střevních infekcí se často setkáváme se dvěma velmi škodlivými extrémy: buď se antibiotikum nepředepíše, když je potřeba, nebo se předepisuje všem bez rozdílu. Dnes existuje mnoho bakterií, které jsou vůči antibiotikům rezistentní, a to vše proto, že byly předepisovány velmi často. Spolu s antibiotickou terapií je nutné provádět orální rehydrataci léky Oralit, Regidron, Super-ORS. Léky proti průjmu a antiemetika, jako jsou Imodium a Cerucal, by měly být používány velmi opatrně. Průjem a zvracení odstraňují mikroorganismy ze střev, není třeba tomu předcházet. Jedná se o jakýsi ochranný mechanismus těla, moudrá příroda myslela na všechno. Lék Smecta chrání střeva a absorbuje toxiny. Také dobře „sbírá“ viry při virovém průjmu. Virový průjem je obvykle kombinován s nevolností, zvracením a rýmou. Může být předepsána substituční terapie enzymatickými přípravky a antivirotiky: Arbidol-Lens (0,05 g-0,1 g 3-4krát denně po dobu 7 dnů) a čípky Kipferon (pro novorozence - 1 čípek denně, pro děti od 1 roku do 3 let - 1 čípek 2krát denně, od 3 let - 3krát denně po dobu 7 dnů).

Dysbakterióza se téměř vždy vyvíjí se střevními infekcemi. A iracionální předepisování antibiotik může vést k jejímu zesílení a dlouhodobému přenášení bakterií.

Formulář pro vydání

Antibiotika pro střevní infekce jsou dostupná ve formě tablet, suspenzí a kapslí.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamika antibiotik u střevních infekcí

Vezměme si například lék tetracyklin, který lékaři předepisují již mnoho let, a to i přesto, že existují i jiná antibiotika na střevní infekce. Má bakteriostatický účinek na leptospiry, velké viry a améby. Doxycyklin je také zástupcem tetracyklinové řady antibiotik. Narušuje syntézu bílkovin v buňkách mikroorganismů. Používá se u enterokoků, brucelózy, šengelózy, salmonely a kampylobakterů.

Farmakokinetika antibiotik u střevních infekcí

Vezměme si jako příklad stejný doxycyklin.

Biologická dostupnost doxycyklinu je 97-98 %. Maximální koncentrace je dosaženo po 2-2,5 hodinách. Po 20-45 minutách po podání je doxycyklin již nalezen v játrech, plicích, kostech a žluči. Proniká placentou a do mateřského mléka. Doxycyklin je metabolizován v játrech. Vylučuje se stolicí, v menší míře močí.

Antibiotika pro střevní infekce u dětí

Jídlo a voda se v létě rychle kazí. Nejsou sterilní, což znamená, že obsahují bakterie, včetně těch nebezpečných pro žaludek a střeva vašeho dítěte. Ano, děti jsou obzvláště zranitelné kvůli nedokonalosti imunitního systému. Jejich tělo je doslova napadáno miliony mikroskopických škodlivých monster. Příroda nám dala mnoho způsobů, jak je porazit. Dokonce i speciální krevní buňky, kterými se živí. Sliny i žaludeční šťáva jsou prvními překážkami v cestě mikrobů po polknutí jídla. Existují však houževnaté mikroby, které stále dokážou překonat všechny bariéry. Obzvláště nebezpečné jsou salmonely a tyfus. Jejich prvním příznakem je průjem a zvracení, může se objevit horečka, ale vždy. Pacient musí dostat oddělené jídlo. Ihned po nástupu příznaků nemůže být řeč ani o lehkém jídle. Ale zásoba tekutin, která se aktivně ztrácí, musí být doplněna. Postačí běžná voda, čaj a odvar z šípků. Právě na ztrátu tekutin při průjmu ročně na světě umírají 2 miliony dětí! Dětem mladším 3 měsíců pediatr téměř vždy předepíše antibiotika na střevní infekce. Můžeme doporučit antibiotikum vyráběné Ukrajinou společně se Španělskem, jmenuje se Lekor. Dětem od 2 do 6 měsíců se podává suspenze v dávce jedné čajové lžičky dvakrát denně, starším dětem (do 5 let) - 3krát. Po 5 letech se podávají tablety Lekor, 200 mg 4krát denně. Stačí je pít 5 dní. Nemají škodlivý vliv na střevní flóru.

Dalším dobrým antibiotikem je Cefixime. Suspenze se podává v dávce 8 mg/kg 1krát. Tobolky – 400 mg 1krát. Průběh léčby je 5 dní.

Azithromycin se podává v dávce 10 mg na kg hmotnosti. 3. den postačuje dávka 5 mg/kg. Léčba trvá 5 dní.

Za 5-10 dní můžete s pomocí probiotik kompletně obnovit střevní mikroflóru.

Pokud lékař trvá na hospitalizaci, neměli byste ji odmítat. Dítě je zpravidla hospitalizováno kvůli křečím a dehydrataci. V nemocnici je dítěti podávána racionální strava, antibiotika, enzymy a probiotika. Pokud se zvýší teplota, podávají paracetamol. Před příjezdem lékaře je dovoleno pít Smectu. Aktivní uhlí se ale nevyplatí, protože barví stolici dočerna a můžete si nevšimnout krvácení do žaludku nebo střev. Dítěti můžete dát rýžový nebo rozinkový vývar. Pamatujte, že nejlepší potravinou pro kojené dítě v tomto období je mateřské mléko. Pomůže dítěti se zotavit a zvýší imunitu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiotika pro akutní střevní infekci

Nejčastější střevní infekce jsou způsobeny E. coli, salmonelou a giardií.

V případě akutní střevní infekce je základem terapie dieta a antibiotika. Dieta se skládá z produktů zpomalujících peristaltiku: borůvky, silný čaj, tvaroh, krekry, rýže. Neměly by se jíst syrové zeleniny a ovoce. Antibiotika na střevní infekce způsobené salmonelou jsou obvykle fluorochinolony (například Norfloxacin 0,4 g každých 12 hodin po dobu 3-5 dnů nebo Ciprofloxacin 0,5 g každých 12 hodin po dobu 3-5 dnů). Na tyfus a paratyfus - Ciprofloxacin 0,5 g každých 12 hodin po dobu 10 dnů. Na choleru - 1 g Ciprofloxacinu jednorázově nebo 0,3 g Doxycyklinu jednorázově. Není vhodné podávat antibiotika na E. coli. Na giardiózu je indikován Metronidazol 0,25 mg každých 8 hodin po dobu jednoho týdne. Indikacemi k antibiotické terapii jsou ve všech případech známky zánětu ve stolici: leukocyty, hlen, krev a vysoká sedimentace erytrocytů v krevním testu, horečka. V ostatních případech antibiotika nejsou indikována. Pokud existuje podezření na choleru, je vždy nutná antibiotická léčba.

[ 14 ], [ 15 ]

Způsob podání a dávkování

Vezměme si například lék Ofloxacin. Jeho maximální koncentrace v krvi je dosažena za 1-2 hodiny. Nachází se v kůži, kostech, dýchacím systému, slinách, poločas rozpadu je 5-7 hodin, většina se vylučuje ledvinami. S opatrností užíváme při cévních mozkových příhodách. Tablety se užívají celé, 200-800 mg denně (dávka pro dospělé) po dobu 7-10 dnů. Pro děti - pouze pro životně důležité indikace: 7,5 mg/kg. Intravenózní kapkové podání je možné po dobu 30 - 60 minut v dávce 200 mg.

Cefotaxim je klasifikován jako cefalosporin. Poločas rozpadu léku je 1 hodina. 60 % se vylučuje ledvinami. Je účinný proti salmonelám, shigelám a klostridiím. Nežádoucí účinky: bolest hlavy, arytmie, poruchy krevního obrazu, funkce ledvin, zvracení, plynatost, stomatitida. Cefotaxim by se neměl kombinovat s jinými antibiotiky ve stejné injekční stříkačce. Dospělým se obvykle podává 1-2 g intravenózně každých 8-12 hodin.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Užívání antibiotik při střevních infekcích během těhotenství

Antibiotika na střevní infekce se předepisují velmi zřídka, pokud je možné riziko infekce pro matku a plod větší než riziko užívání léků. Léky volby mohou být nevstřebatelná antibiotika, jako je Alpha Normix. Při jeho užívání se nevyskytují žádné systémové účinky. Lék patří do skupiny rifamycinu. Je účinný proti Shigella, Salmonella, Proteus, Cholera, Clostridia. Užívá se 1 tableta každých 8 hodin. Léčebná kúra je 7 dní. Těhotným ženám lze předepsat i Amoxicilin a Ceftizin. Amoxicilin se má užívat v dávce 500 mg 3krát denně.

Kontraindikace užívání antibiotik při střevních infekcích

Antibiotika pro střevní infekce ze skupiny fluorochinolonů se nedoporučují dětem mladším 2 let. S opatrností se předepisují i v dospívání. Je to kvůli jejich negativnímu vlivu na pohybový aparát. Nejsou předepisována těhotným ženám.

Azithromycin a další léky na bázi erythromycinu jsou kontraindikovány u těhotných a kojících žen. Všechna antibiotika se předepisují s opatrností pacientům s poškozením jater a ledvin.

[ 8 ], [ 9 ]

Nežádoucí účinky antibiotik při střevních infekcích

Neexistují antibiotika bez vedlejších účinků. Často způsobují alergie a mají negativní vliv na krev, játra a ledviny. Proto by antibiotika na střevní infekce měla předepisovat výhradně lékař! Pouze v tomto případě můžeme hovořit o jejich bezpečnosti, protože lékař je zodpovědný za své recepty.

Předávkovat

Předávkování antibiotiky pro střevní infekce, zejména cefotaximem, se projevuje křečemi a encefalopatií, při užívání velkých dávek ofloxacinu jsou možné závratě, ospalost a letargie. Bohužel neexistuje antidotum na antibiotika, léčba by měla být symptomatická a zaměřená na odstranění léku výplachem žaludku.

Podmínky skladování antibiotik pro střevní infekce

Antibiotika na střevní infekce se skladují při pokojové teplotě. Existují však výjimky. Přečtěte si proto návod.

Antibiotika nejsou vždy předepsána pro střevní infekce, pouze pokud je stav pacienta velmi závažný nebo pokud patogen představuje vážné nebezpečí pro ostatní, například v případě cholery.

[ 22 ], [ 23 ]