^

Zdraví

A
A
A

Rhinopharyngitis (rýma) u dítěte

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Akutní nazofaryngitida (synonyma: nazofaryngitida, rinitida, rýma.)

Akutní nazofaryngitida je akutní zánět sliznice nosních dutin a sliznice a lymfoidních elementů zadní stěny hltanu.

Kód MKN-10

J00 Akutní nazofaryngitida (rýma).

Epidemiologie rýmy u dětí

Mezi infekcemi horních cest dýchacích tvoří akutní nazofaryngitida (rýma) asi 70 % všech onemocnění horních cest dýchacích u dětí a četnost epizod akutní nazofaryngitidy může u předškolních dětí dosáhnout 6–8krát ročně; ve vyšším věku se výskyt akutní nazofaryngitidy snižuje na 2–4 epizody ročně.

Klasifikace rýmy u dětí

Akutní nazofaryngitida se klasifikuje podle průběhu a přítomnosti komplikací. Akutní nazofaryngitida (rýma) může být mírná nebo těžká, stejně jako nekomplikovaná nebo komplikovaná.

Příčiny rýmy u dítěte

Hlavními původci akutní nazofaryngitidy (rýmy) jsou viry. Jedná se především o rhinoviry (45 % všech případů onemocnění), méně často o PC virus, ECHO viry, koronaviry, parainfluenza viry a adenoviry, a také o viry chřipky typu B.

Bakteriální patogeny jsou méně časté, ale stále způsobují nazofaryngitidu. Nejčastější z nich je Mycoplasma pneumoniae, mnohem méně častá je Chlamydoia pneumoniae a ještě méně častá je Ch. psittaci.

Co způsobuje rýmu u dítěte?

Příznaky rýmy u dítěte

Příznaky akutní rýmy neboli nazofaryngitidy (zánětu nosohltanu) jsou charakteristické. Inkubační doba je obvykle 2–4 dny. Onemocnění začíná ucpaným nosem, zhoršeným nosním dýcháním, poté se objevuje rinorea, kašel a kýchání. Možný je noční kašel, obvykle na začátku noci. Takový kašel vzniká v důsledku stékání hlenu po zadní straně krku, tzv. syndrom kapání.

V závislosti na typu patogenu a reaktivitě dítěte může být nazofaryngitida (rýma) doprovázena horečnatou reakcí. Mezi další běžné příznaky patří hyperémie a otok sliznice hltanu v oblasti zadní stěny hltanu, mírná bolest při polykání, která někdy způsobuje, že dítě nebo dospívající odmítá jídlo a dokonce má nutkání na zvracení. V důsledku podráždění a suchosti sliznice hltanu při dýchání ústy se může objevit celková malátnost a kašel.

Příznaky rýmy u dítěte

Diagnóza rýmy u dítěte

Diagnóza je založena na epidemiologické anamnéze, klinickém obrazu a datech rhinoskopie.

Laboratorní diagnostika

V závažných případech akutní nazofaryngitidy a v případech hospitalizace, která je nejtypičtější pro děti v prvních třech letech života, se provádí periferní krevní test, který v nekomplikovaných případech odhalí normální leukogram nebo sklon k leukopenii, lymfocytóze.

Identifikace virových patogenů akutní nazofaryngitidy se provádí pouze v závažných případech onemocnění v případech hospitalizace dítěte. Ke stanovení virových antigenů se používá imunofluorescenční reakce otisků z nosní sliznice. V posledních letech je možné použít polymerázovou řetězovou reakci (PCR) k identifikaci široké škály respiračních virů.

Léčba rýmy u dítěte je určena věkem dítěte a závažností samotného onemocnění.

Diagnóza rýmy u dítěte

Léčba rýmy u dítěte by měla být zahájena v prvních 2 dnech onemocnění; nejúčinnější terapie se zahajuje v prvních hodinách onemocnění. Objem a program léčby jsou určeny závažností onemocnění, zdravotním stavem a věkem dítěte, rozvojem komplikací nebo rizikem jejich vzniku. Terapie může být omezena na předepisování vazokonstrikčních intranazálních kapek. U dětí, které jsou často nemocné, nebo v závažných případech onemocnění, nebo při rozvoji komplikací může být terapie poměrně rozsáhlá. Pokud je terapie předepsána v prvních 2 dnech onemocnění, mají tato opatření terapeutický účinek prokázaný v placebem kontrolovaných studiích.

Jak léčit rýmu u dítěte?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Co tě trápí?

Co je třeba zkoumat?

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.