^

Zdraví

Nosní kongesce

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Nosní kongesce je známý příznak pro všechny, kteří trpěli virovou infekcí horních cest dýchacích. Důvody chronické nazální kongesce jsou popsány níže.

trusted-source[1], [2], [3]

Příčiny přetížení nosu

  • U dětí: adenoidy velké velikosti; rýma; atrezie hoanu; nádory lokalizované v zadní polovině nosní dutiny (v nosohltanu), například angiofibromy; cizí tělesa.
  • U dospělých: defektů nosní přepážky, rýma, polypy, chronická sinusitida, granulomatózní léze (tuberkulóza, syfilis, lepra), iatrogenní vliv (pouze místní vasokonstrikční drogy, reserpin, tricyklické sloučeniny).

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

Jatrogennaya ucpání nosu (rýma medicamentosa)

Léky (kapky a spreje), které snižují stagnaci nosní sliznice v důsledku zúžení nádob, mohou vést k poškození sliznice v důsledku hypoxie. V tomto případě se často vyskytuje "fenomén ricochet", který se projevuje stagnací krve v sliznici, což vede k ještě většímu edému, který způsobuje, že pacient zintenzivňuje užívání léku. Sliznice nosu se zduří a červeně.

Poznámka: tyto dekongestanty nelze užívat déle než 1 týden.

Alergická rýma

Může být sezónní nebo po celý rok.

Symptomy: kýchání, pocit svědění v nosu a rhinorea. Nosní končiny jsou otoky a sliznice jsou bledé nebo růžovo-lila. Často jsou polypy nosu. Alergeny lze identifikovat kožními testy.

Léčebné kurzy injekcemi znecitlivující činidla může pomoci 70% pacientů se sezonní alergickou rýmou, pouze 50 ÚQ% pacientů, kteří jsou alergičtí na roztočů. Tato léčba může poté, co by mělo být požadováno, aby každý injekce znecitlivění a ruce pro všechny kardiopulmonální resuscitace způsobit fatální anafylaxe a proto u těchto pacientů v případě potřeby lékařského dohledu na nějakou dobu. Jiné terapeutické opatření zahrnují použití antihistaminik [např., Terfenadin (terfenadin), 60 mg každých 12 hodin dovnitř] společné decongestants [například pseudoefedrin (pseudoefedrin), 60 mg každých 12 hodin dovnitř vedlejších účinků - vysoký krevní tlak, hypertyreóza, exacerbace ICHS; kontraindikováno Současné použití inhibitorů MAO); spreje (např., 2% roztok kromoglykát sodný, 2 „výfuk“ 2,6 mg každých 4-6 hodin), nebo nesoucí nosní steroidy (jako je například beklomethason dipropionát, inhalační 8 x g po dobu 50 dnů).

Poznámka: steroidní nosní inhalátory lze použít plynule, ale steroidní kapky se snadno vstřebává a mají obecný účinek na organismus, takže mohou být použity ne déle než 1 měsíc, 1 léčebnou kúru, utrácet více než 6 léčebné kúry za rok.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Vasomotorická rýma

To také způsobuje nosní obstrukci a / nebo rhinoreu. Obvykle je obtížné vytvořit alergen. Při rinoskopii, viditelném a opuchnutém nosním konce je vidět nadměrná tvorba hlenu.

Léčba: Obvyklá opatření prováděná s alergickou rýmou jsou neúčinná. Rhinorrhea je zastavena ipratropiem ve formě nosního spreje (2 inhalace po 20 μg na každou nosní dírku každých 6 hodin). Nosová kongesce může být odstraněna kauterizací nebo chirurgickým snížením objemu dolní nosní končiny.

Nosní polypy

Nosní polypy se běžně vyskytují v souvislosti s alergickou rýmou, chronickou etmoiditidou a cystickou fibrózou. Tito pacienti mohou doporučit aerosol beclometazon dipropionátu, například S "výfuku" za den (jeden "výfukový plyn" = 50 μg). Jinak je nutná polygonktomie.

Zakřivení nosní přepážky

U dětí je to vzácné a u dospělých postihuje až 20% populace. Zakřivení nosní přepážky může být druhotné k poranění nosu. Deformace je eliminována chirurgickým vyříznutím kostního a chrupavkového proužku v nosní přepážce, tzv. Submukózní resekce (CMR).

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Diagnóza nazální kongesce

Za prvé, je třeba pečlivě vybírat anamnézu: jak jsou variabilní příznaky, povaha obstrukce nosních dírek, nosní dopad zahlcení na příjem potravy, řeči a spánek (chrápání). Na vyšetření, pacient by měl dávat pozor na případné porušování nosu, její zakřivení, pokud obě nosní dírky jsou zcela uzavřena (to by mělo držet nosní zrcátko střídavě v každé nosní dírky a sledovat zamlžování zrcadla); pomocí zrcadla prozkoumat nosofaryngeální prostor (u dětí je lépe vizualizováno na bočním rentgenovém snímku).

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.