Rakovina štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy je zhoubný nádor, který může vzniknout, když buňky uvnitř žlázy abnormálně rostou. Štítná žláza se nachází v přední části krku a má tvar motýla.

Produkuje hormony, které mohou regulovat spotřebu energie a zajistit normální fungování těla. Rakovina štítné žlázy je v současnosti jedním z nejméně častých typů. Obvykle je zjištěna v raných stádiích a okamžitě léčena kvalitní léčbou.

Epidemiologie

Statistiky rakoviny štítné žlázy ukazují, jak příznivé výsledky převažují nad nepříznivými. Hlavní roli v tom hraje pětileté a desetileté přežití.

První koncept znamená, že určité procento pacientů přežije alespoň 5 let po diagnóze rakoviny. To neznamená, že po uplynutí této doby zemřeli. Někteří pacienti nepodstoupili žádnou léčbu a byli zcela vyléčeni. Ale i tak nepřežili déle než 5 let. Podobné tvrzení platí i pro desetileté přežití.

Tato časová období se používají proto, že některé studie sledují pacienta pouze po dobu 5 až 10 let. U některých druhů je pětileté přežití považováno za synonymum úplného vyléčení.

Úmrtnost na rakovinu štítné žlázy je nízká. Toto onemocnění se snadno odhalí v rané fázi a okamžitě se eliminuje. V tom všem nejsou žádná děsivá čísla. Rakovina štítné žlázy se úspěšně léčí, je důležité včas vyhledat pomoc.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Příčiny rakovina štítné žlázy

Příčiny onemocnění nebyly zcela objasněny. Existuje však mnoho faktorů, které mohou způsobit vznik maligních novotvarů.

• Radioaktivní záření. Jak ukazují studie, lidé vystavení nebezpečným látkám mají mnohem vyšší šanci na rozvoj maligního nádoru.
• Radioterapie hlavy a krku. Dlouhodobé ozáření může způsobit růst nádoru, a to i po desetiletích. Toto ozáření způsobuje, že lidské buňky jsou náchylné k mutacím, aktivnímu růstu a dělení. Všechny tyto procesy mohou způsobit papilární a folikulární nádory.
• Věk nad 40 let. Zhoubné nádory se mohou objevit i u dětí, ale tento věk je pro toto působení jedním z nejpříznivějších. V procesu stárnutí dochází k selhání genů.
• Genetická predispozice. Vědci identifikovali speciální gen, který se může dědit. Pokud ho má člověk, pak je pravděpodobnost vzniku maligního nádoru rovna 100 %.
• Profesní rizika. Obzvláště nebezpečná je práce s ionizujícím zářením pro pracovníky v horkých provozech nebo při činnostech spojených s těžkými kovy.
• Stresové situace a špatné návyky. Silné emoční přetížení může vést k rozvoji deprese, která výrazně oslabuje imunitní systém. Imunitní buňky jsou plně zodpovědné za ničení rakovinných nádorů. Pokud jde o špatné návyky, tabákový kouř a alkohol mohou oslabit přirozenou obranyschopnost těla proti atypickým buňkám.

Chronická onemocnění mohou také způsobit rakovinu štítné žlázy. Patří mezi ně nádory prsu, polypy konečníku, mnohočetná struma, benigní nádory a uzlíky štítné žlázy a onemocnění ženských pohlavních orgánů.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symptomy rakovina štítné žlázy

Příznaky onemocnění jsou jasně vyjádřeny. Hlavním příznakem je přítomnost uzlu v žláze. V některých případech to může způsobit chrapot, objevují se příznaky komprese průdušnice a jícnu. Někdy se projevuje i syndrom bolesti.

U dětí je výskyt uzlin pozorován v 50 % případů. Tento jev, který se objevil u těhotné dívky, má obvykle benigní průběh. U lidí starších 40 let se frekvence vývoje uzlin zvyšuje o 10 % s každým následujícím rokem.

Mezi hlavní příznaky patří výskyt uzlíkových útvarů nebo viditelné zvětšení lymfatických uzlin. Možný je chrapot hlasu, který by měl okamžitě upozornit, zejména pokud nejsou žádné známky bolesti v krku. Postupem času se dýchání stává obtížnějším a polykání se také stává obtížnějším. Bolestivé pocity se objevují ve štítné žláze. Dušnost je možná jak po fyzické námaze, tak i v klidném stavu.

Pokud se léčba nezačne včas, prognóza nemusí být povzbudivá. Obvykle se po 40 letech rakovina štítné žlázy vyznačuje růstem metastáz do sousedních orgánů krku.

První příznaky rakoviny štítné žlázy

První příznaky rakoviny je poměrně obtížné si všimnout. V raných stádiích se totiž onemocnění nijak zvlášť neprojevuje. Pouze se zvětšením štítné žlázy lze podezřívat vývoj závažného procesu.

Jakmile k tomu dojde, začne člověk pociťovat potíže s polykáním jídla a dýcháním, což bude značně obtížné. Obvykle se maligní novotvar projevuje formou mírného nepohodlí. Nejprve se v krku objeví bezbolestná knedlík, poté se změní hlas a zvětší se lymfatické uzliny v oblasti krku.

Když se objeví hlavní příznaky onemocnění, musíte okamžitě vyhledat pomoc. V raných stádiích je mnohem snazší nádor odstranit. Je důležité včas diagnostikovat problém a zahájit účinnou léčbu. Rakovina štítné žlázy není tak častá a není nijak zvlášť rozšířená ve srovnání s jinými formami tohoto onemocnění. Proto je mnohem snazší ji vyléčit, hlavní je začít s léčbou správně.

Lymfatické uzliny u rakoviny štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy může významně ovlivnit lymfatické uzliny. V tomto případě není postižen pouze typ nádoru, ale také stádium jeho vývoje. Postižena je tedy především samotná štítná žláza a ve vzácných případech i měkké tkáně v jejím okolí.

Přirozeně existují různá kritéria pro konkrétní typ rakoviny. Proto mohou být kromě samotné štítné žlázy postiženy i lymfatické uzliny. Při odstraňování problému se této oblasti věnuje zvláštní pozornost. Kromě toho mohou být postiženy kosti, ramena a dokonce i páteř.

Lymfatické uzliny jsou postiženy nejčastěji v posledních stádiích onemocnění. V tomto případě se používá chirurgické odstranění problému. Hodně ale také záleží na typu daného rakoviny. Koneckonců, problém se většinou odstraňuje léčbou na bázi radioaktivního jódu. Tento typ zákroku obvykle dává příznivou prognózu. Rakovina štítné žlázy vyžaduje rychlé odstranění, zejména pokud existuje riziko metastáz.

Recidiva rakoviny štítné žlázy

Recidiva rakoviny štítné žlázy může být dvojího typu, lokální a regionální. V první variantě se nádorový proces vyskytuje v lůžku štítné žlázy. Regionální recidiva zahrnuje poškození lymfatických uzlin.

Je obtížné odhalit patologii palpací. To naznačuje, že neexistují žádné známky recidivy nádoru. Proto se pacientům doporučuje častější vyšetření. Ultrazvukové vyšetření pomáhá nejpřesněji identifikovat problém.

Moderní přístroje umožňují rychle diagnostikovat recidivu. Ultrazvuk navíc nemá žádné kontraindikace a nezpůsobuje komplikace, takže jej lze provádět mnohem častěji.

Aby se zabránilo relapsu, je vhodné podstoupit léčbu založenou na radioaktivním jódu. Kromě toho se důrazně doporučuje pravidelné vyšetření. To pomůže zabránit vzniku nádoru a v případě relapsu jej odstranit. Je vhodné podstupovat pravidelná vyšetření po zbytek života. Rakovina štítné žlázy je závažné onemocnění, které je třeba správně léčit.

Metastázy u rakoviny štítné žlázy

Metastázy se mohou objevit v mnoha orgánech. Rakovinné buňky se spolu s lymfou nebo krví začnou postupně šířit do všech částí těla. Obvykle existují dva způsoby metastázování - hematogenní a lymfogenní.

V první variantě se za hlavní cestu šíření považují lymfatické uzliny umístěné v jugulární dutině, laterálním trojúhelníku krku, prelaryngeální a peritracheální lymfatické uzliny.

Při hematogenní metastáze metastázy ve většině případů pronikají do plic a kostí. Mnohem méně často se mohou nacházet v mozku nebo jiných orgánech.

Kostní metastázy se často vyskytují v žebrech, pánvi, ramenních a kyčelních kostech. Obvykle se projevují jako syndrom přetrvávající bolesti. Vyloučeny nejsou zlomeniny kostí, ztráta chuti k jídlu, zácpa, nevolnost, zvracení a poruchy srdečního rytmu.

Pokud jsou metastázy v plicích, objevuje se sputum v krvi, bolest na hrudi, suchý kašel a potíže s dýcháním. Může se náhle objevit zvýšená únava a pocit tísně na hrudi.

Metastázy v játrech mohou způsobit úbytek hmotnosti, pocit plnosti v břiše, nevolnost, únavu a tlak na pravé straně. Metastázy v mozku způsobují neustálé bolesti hlavy, ztrátu smyslu pro realitu, zvracení a omezený pohyb. Proto rakovina štítné žlázy stále představuje určité nebezpečí.

Rakovina štítné žlázy u žen

Rakovina štítné žlázy u žen probíhá podobně jako u mužů. Ženy jsou však náchylnější k rozvoji maligních novotvarů než muži.

Toto onemocnění se vyskytuje převážně ve stáří. Vrchol rakovinné „aktivity“ připadá na věk 65 let a výše. Je pravda, že v tomto věku mají i muži zvýšené riziko onemocnění. To vše se ale dá eliminovat běžnou prevencí.

Proto jsou pravidelné kontroly u lékaře obzvláště užitečné. Koneckonců, tímto způsobem můžete zabránit vzniku nádoru a všimnout si ho v rané fázi. Včasné vyšetření pomůže vyhnout se mnoha komplikacím v budoucnu. Koneckonců existují různé typy rakoviny a ne všechny je lze tak snadno odstranit. Mnohé z nich mají velmi nepříznivou prognózu, zejména u starších lidí. Rakovina štítné žlázy je jednoduché i složité onemocnění. Hodně záleží na tom, v jakém stádiu byla zjištěna a o jaký typ se jedná.

Rakovina štítné žlázy a těhotenství

Rakovina štítné žlázy a těhotenství byly vždy kontroverzní záležitostí. Každý lékař má na toto téma svůj názor. Někteří se domnívají, že pokud máte problém se štítnou žlázou, nikdy byste neměli mít dítě. Jiní specialisté v tom nevidí žádný zvláštní problém.

Každý ví, že těhotenství je doprovázeno výraznými hormonálními a metabolickými posuny. Výrazně se zvyšuje produkce mnoha hormonů, což významně mění hormonální složení, které významně mění imunologický systém. To vše může vést k syndromu kankrofilie, který je schopen způsobit růst maligního nádoru.

Rakovina štítné žlázy se často rozvíjí u žen v plodném věku a v této fázi je docela možné mít dítě. Tato otázka nabývá na zvláštním významu. Koneckonců, štítná žláza a reprodukční systém spolu úzce souvisí. První jmenovaný významně ovlivňuje všechny sexuální funkce ženy. Těhotenství je doprovázeno významnými změnami ve štítné žláze. Pokud jde o mechanismus hyperplazie, není zcela jasný. Řada studií však prokázala, že obsah tyroxinu, trijodtyroninu a TSH se během těhotenství příliš nemění, a proto nepředstavuje žádné nebezpečí.

Při srovnávání rakoviny a těhotenství je třeba zvážit mnoho faktorů. Riziko vzniku nádoru je vždy přítomno. Proto byste si měli nejprve sami určit, zda je to nutné, a promluvit si o tom se svým lékařem. Koneckonců, rakovina štítné žlázy je vážné onemocnění, které vyžaduje vyvážená rozhodnutí.

Rakovina štítné žlázy u mužů

Rakovina štítné žlázy je u mužů mnohem méně častá než u žen. Zhoubné nádory štítné žlázy tvoří pouze 2 % všech onkologických onemocnění. V posledních letech se však toto číslo začalo výrazně měnit. Obecně se míra incidence zdvojnásobila.

Dříve se věřilo, že k této nemoci jsou náchylní pouze lidé ve věku 40-50 let. Ale každý rok jakákoli nemoc začíná „mládnout“. Dnes se rakovina vyskytuje i u dětí, extrémně zřídka, ale takové případy byly stále zaznamenány.

Ale i přes to, že onemocnění začalo postihovat i lidi v mladším věku, jsou ženy náchylnější k jeho negativním dopadům. Proto se jim doporučuje častěji docházet na lékařské prohlídky a pečlivěji sledovat stav své štítné žlázy. Muži by si ale měli také hlídat své zdraví. Koneckonců, situace jsou různé a rakovina štítné žlázy se může objevit kdykoli.

Rakovina štítné žlázy u dětí

Rakovina štítné žlázy je u dětí extrémně vzácná. Toto onemocnění se však může vyskytnout naprosto ve všech věkových skupinách. U dětí mladších 10 let je tento jev velmi vzácný. Vyskytuje se v jednom případě z milionu.

U starších dětí a dospívajících se rakovina může vyvinout v 16 % případů, což je výrazně více než v mladší skupině. Jak již bylo opakovaně uvedeno, hlavní vrchol incidence se vyskytuje u lidí ve věku 50 let. V posledních letech se míra incidence zvýšila u dívek a dospívajících žen.

Rakovina štítné žlázy u dětí je vzácná a v mnoha případech se snadno léčí. Hlavní je včas odhalit příznaky a vyhledat lékařskou pomoc. Diagnóza je stanovena na základě ultrazvuku a dalších metod. Léčba je předepsána rychle, na základě konkrétního případu. Rakovina štítné žlázy u dětí je vzácná a pokud se tento problém objeví, vše se poměrně rychle odstraní.

Etapy

Existuje klasifikace rakoviny štítné žlázy, která ukazuje hlavní stadia tohoto onemocnění. Tato metoda je založena na dvou parametrech: prevalenci nádoru a věku pacienta.

Prevalence je kódována následovně: „T“ popisuje prevalenci primárního nádoru; „N“ popisuje, jak moc se nádor rozšířil do regionálních lymfatických uzlin; „M“ popisuje přítomnost vzdálených metastáz nádoru.

Prevalence primárního nádoru

• T0 - primární nádor, nezjištěný ve tkáni štítné žlázy během operace
• T1 - nádor je 2 cm nebo menší, nachází se uvnitř štítné žlázy. V některých případech se používá speciální doplněk:
  • T1a - nádor 1 cm nebo méně, T1b - nádor větší než 1 cm, ale ne větší než 2 cm.
• T2 - nádor je větší než 2 cm, ale menší než 4 cm, prorůstá do žlázové kapsle.
• T3 - nádor větší než 4 cm, minimální šíření za hranice pouzdra štítné žlázy.
• T4 - nádor má dvě podfáze:
  • T4a - nádor jakékoli velikosti, který prorůstá skrz pouzdro do podkožní měkké tkáně, hrtanu, průdušnice, jícnu nebo rekurentního laryngeálního nervu
  • T4b - nádor postihující prevertebrální fascii, karotickou tepnu nebo retrosternální cévy.

To vše se týká šíření samotného nádoru.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Přítomnost metastáz

• NX - přítomnost regionálních metastáz nelze posoudit
• N0 - úplná absence metastáz
• N1 - přítomnost metastáz
  • N1a - metastázy v VI zóně lymfatické drenáže
  • N1b - metastázy do laterálních krčních lymfatických uzlin na jedné nebo obou stranách, na opačné straně nebo do retrosternálních lymfatických uzlin

Vzdálené metastázy

• MX - přítomnost metastáz nelze posoudit
• M0 - žádné metastázy
• M1 - přítomnost metastáz

Rakovina štítné žlázy je tedy klasifikována.

Komplikace a důsledky

Důsledky rakoviny štítné žlázy mohou být neškodné. Jakékoli poruchy endokrinního systému těla vyžadují lékařskou konzultaci. Je nutné si uvědomit, že jakékoli lidové prostředky mohou vést k vážným následkům.

Ve většině případů je stav po odstranění štítné žlázy celkem uspokojivý. Jedinou obtíží, která může nastat, je udržení hormonální rovnováhy. Po tomto zákroku se totiž může objevit přetrvávající hypotyreóza. Je však docela možné přenést funkce odstraněného orgánu na hormonální léky.

Pokud člověk nedodržuje všechny lékařské pokyny, může to po odstranění štítné žlázy způsobit komplikace a prudké zhoršení celkového stavu. Je třeba si uvědomit, že jakýkoli chirurgický zákrok může mít stejné následky. Může se jednat o narušení fungování mnoha systémů v těle, protože tyroxin a trijodtyronin se již neprodukují. Pokud včas nezačnete užívat určité hormonální léky, které předepisuje výhradně ošetřující lékař, můžete poškodit hrtanový nerv. V důsledku toho hlas ztrácí sílu a stává se nízkým.

Křeče a necitlivost rukou nejsou vyloučeny. K tomu dochází v důsledku odstranění nebo poškození příštítných tělísek. Není třeba se obávat, tento stav není dlouhodobý a člověk se rychle vrátí do normálu. Bolesti hlavy nejsou vyloučeny, zejména po operaci. Proto je po odstranění rakoviny štítné žlázy nutné neustále chodit na vyšetření a řídit se doporučeními lékaře.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostika rakovina štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy se diagnostikuje pomocí ultrazvuku. Zvláštní hodnotu má studium funkcí orgánů. Mnoho maligních nádorů nemá vysokou hormonální aktivitu.

Ultrazvuk nám umožňuje získat představu o velikosti, tvaru štítné žlázy a přítomnosti uzlin v jejím parenchymu. Je tedy možné identifikovat uzliny buď jako cysty, solidní nebo komplexní útvary. Ultrazvuk nám umožňuje identifikovat jednoduché cysty, které se zřídka ukážou jako nádory, ale v případě solidních a komplexních uzlin nám neumožňuje rozlišit benigní a maligní útvary.

Punkční biopsie. Tato metoda umožňuje získat materiál pro cytologické vyšetření. Je poměrně přesná a specifická. Nezpůsobuje komplikace. Lékař rozhoduje o způsobu provedení diagnostiky. Kromě těchto metod se provádí i krevní test. Rakovinu štítné žlázy není vždy snadné diagnostikovat, proto lze použít i další metody.

[ 20 ], [ 21 ]

Test na rakovinu štítné žlázy

Testování rakoviny štítné žlázy je nutné, může určit hladinu hormonů. Je hloupé dělat obecný krevní test, protože zde se dlouhodobě nepozorují žádné změny.

Test může ukázat zvýšené hladiny kalcitoninu. Pokud je tomu tak, znamená to, že osoba má rakovinu dřeně. To pomůže identifikovat onemocnění v raných stádiích.

Stimulační test s vápníkem a pentagastrinem se používá k diagnostickým účelům. Umožňuje stanovit hladinu kalcitoninu. Pokud se odchyluje od normy, lze diagnostikovat přítomnost tohoto onemocnění.

Je také třeba stanovit hladinu tyreoglobulinu. To nám pomůže pochopit, jak vhodné je použití chirurgické léčby. Po operaci se u všech pacientů kontrolují hladiny trijodtyroninu, tyroxinu a TSH.

Histologická analýza materiálu je důležitou laboratorní metodou, která se používá k objasnění diagnózy a předepsání vhodné léčby.

Použití J131 nám umožňuje rozlišit mezi papilární a folikulární formou rakoviny štítné žlázy. Testy jsou důležité i po tyreoidektomii k detekci metastáz. Rakovina štítné žlázy vyžaduje některá vyšetření.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Nádorové markery

Nádorové markery rakoviny štítné žlázy jsou vysokomolekulární sloučeniny, které se vyšetřují v krvi, moči a na povrchu buněk. Jsou uvolňovány maligními buňkami nebo normálními buňkami v přítomnosti nádoru.

Za zmínku také stojí skutečnost, že v některých případech mohou hladiny nádorových markerů zůstat v rámci referenčních hodnot, a to i přes přítomnost nádoru.

K provedení této analýzy je nutná určitá příprava. Doporučuje se darovat krev na lačný žaludek, den před analýzou nejíst tučná a smažená jídla. Doporučuje se zcela vyloučit fyzickou aktivitu a konzumaci alkoholu.

Před analýzou by mělo uplynout přibližně 8 hodin po posledním jídle. Krev by měla být odebrána před zahájením léčby lékem nebo několik týdnů po jejím ukončení. Pokud není možné přestat užívat lék, měli byste jednoduše uvést jeho název a dávkování.

Kromě toho byste měli několik dní před testem nádorových markerů přestat užívat léky obsahující jód. Rakovina štítné žlázy se tedy diagnostikuje touto metodou.

Od 73

Rakovina štítné žlázy u 73 let nemá příznivou prognózu. Faktem je, že odstranění nádoru ve stáří není vůbec snadné. Podle statistik má přibližně 10 % starších lidí nějaké patologie spojené se štítnou žlázou. Často mluvíme o zvýšení nebo naopak snížení jejích funkcí.

Není správné říkat, že rakovina se vyskytuje častěji u starších lidí než u mladších. Postihuje hlavně lidi středního věku. Pravděpodobnost vzniku této nemoci po 70. roce života se však výrazně zvyšuje. S přibývajícím věkem organismu se zvyšuje podíl maligních nádorů na jejich celkovém počtu. To vše by mělo vyvolávat určité obavy. Koneckonců, nodulární struma je u žen starších 70 let poměrně častá.

Hlavní důvod tohoto jevu spočívá ve fyziologických vlastnostech těla. Emoční a fyzická aktivita je výrazně snížena. To vše významně ovlivňuje průběh onemocnění, zejména onkologických.

Mnoho onemocnění nemá stejné příznaky jako v „mladším“ věku. Klinický obraz proto není plně viditelný. To vede k značným obtížím při stanovení diagnózy. Oslabená imunita vede ke vzniku maligních novotvarů. Proto se rozvíjí rakovina štítné žlázy, kterou v tomto věku není tak snadné odstranit.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Ultrazvukové příznaky

Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy se provádí k detekci rakoviny štítné žlázy. Dnes je to tedy nejjednodušší a nejdostupnější metoda. Umožňuje určit strukturu štítné žlázy, výskyt ložisek, cyst a dalších útvarů.

Ultrazvuk štítné žlázy dokáže odhalit i ty nejmenší změny, dosahující průměru 1-2 mm. Obvykle je tento postup předepsán endokrinologem, pokud existuje podezření na dysfunkci štítné žlázy nebo maligní novotvar.

Ultrazvuk umožňuje určit velikost orgánu, jeho objem a jednotnost struktury. To pomůže určit přítomnost útvarů, jejich velikost, povahu, tvar. Proto je tento postup jednoduše nezbytný. Dnes je nejběžnějším a nejúčinnějším při určování novotvarů. Rakovinu štítné žlázy lze pomocí ultrazvuku určit v jakékoli fázi, pokud nádor začal růst. Lze si také všimnout malých ložisek, která vyžadují okamžitou eliminaci.

Hormony u rakoviny štítné žlázy

Hormony u rakoviny štítné žlázy mohou výrazně kolísat. Poškozený orgán není schopen plnit své funkce v plném rozsahu, proto je nutné mu v tom pomoci.

Jde o to, že hormonální pozadí prudce klesá. Přirozeně, v některých případech může být všechno naopak. Ale v podstatě štítná žláza není schopna plnit své přímé funkce, respektive není schopna je vykonávat, což může vést k vážným poruchám v těle.

Obvykle, když je orgán rakovinný, je částečně nebo úplně odstraněn. Tato metoda je nejúčinnější, protože je zcela vyloučena možnost relapsu.

Štítná žláza v lidském těle je zodpovědná za mnoho funkcí a po jejím odstranění je nutné udržovat normální stav s pomocí užívaných hormonů. Předepisuje je výhradně lékař, v závislosti na složitosti operace a stádiu onemocnění. V tomto případě rakovina štítné žlázy ustupuje, ale hlavní funkce orgánu s užívanými hormony zůstávají zachovány.

TSH

TSH u rakoviny štítné žlázy může být pod nebo nad normální hladinou. Tento hormon je zodpovědný za metabolismus bílkovin, sacharidů a tuků v lidském těle.

Jedná se o hormon stimulující štítnou žlázu, který produkuje hypofýza a stimuluje tvorbu hormonů štítné žlázy. Je plně zodpovědný za fungování reprodukčního systému, kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu a dokonce i duševních funkcí. Proto je naprosto nemožné dovolit, aby se tento hormon odchyloval od normy.

Pokud je štítná žláza poškozena, hormon není správně vylučován. Proto nemusí být prováděno mnoho tělesných funkcí. Pokud máte podezření na rozvoj maligního nádoru, musíte vyhledat pomoc lékaře. Provádí všechny druhy diagnostických metod a „změří“ hladinu tohoto hormonu. Pokud je nižší nebo vyšší, problém se řeší léky. Ve většině případů se rakovina štítné žlázy nejprve odstraní a poté se předepíše další terapie.

Tyreoglobulin

Tyreoglobulin v rakovině štítné žlázy je velký protein, který je součástí koloidu folikulů štítné žlázy.

Tyreoglobulin je syntetizován v endoplazmatickém retikulu tyreocytů a vylučován do lumen folikulu. Zvýšení koncentrace TG v krvi nastává hlavně v důsledku onemocnění, která se vyskytují s poruchou struktury štítné žlázy nebo jsou doprovázena nedostatkem jódu.

Obvykle se zvýšení tohoto hormonu pozoruje u folikulárních a papilárních karcinomů štítné žlázy, difúzní toxické strumy a tyreoiditidy. Zvýšení obsahu u benigního adenomu štítné žlázy není vyloučeno.

Je třeba poznamenat, že zvýšení koncentrace tyreoglobulinu při problémech se štítnou žlázou je pozorováno pouze u třetiny všech pacientů. Proto se nevyplatí spoléhat se výhradně na tento ukazatel. Rakovina štítné žlázy nevede k silnému skoku v obsahu tohoto hormonu u všech lidí.

Léčba rakovina štítné žlázy

Operace rakoviny štítné žlázy je nejlepší způsob, jak se problému jednou provždy zbavit. Existuje několik základních technik, které umožňují operaci provést.

• Tyreoidektomie. Tento zákrok zahrnuje kompletní odstranění štítné žlázy. Tato technika se používá u onkologických lézí, difúzní a multinodulární toxické strumy. Vše se provádí řezem na krku. Pokud není možné odstranit veškerou postiženou tkáň, používá se radioaktivní jódová terapie.
• Subtotální resekce. Zahrnuje odstranění žlázové tkáně, přičemž několik oblastí zůstává neporušených. Tato metoda se široce používá u difúzní nebo vícevrstvé toxické strumy.
• Hemithyroidektomie. Tento zákrok zahrnuje odstranění poloviny štítné žlázy. Provádí se v přítomnosti folikulárního novotvaru nebo nodulární toxické strumy. V některých případech je po této operaci předepsána radiojodová terapie, která umožňuje použití radioaktivního jódu k odstranění zbytkových nádorových buněk. Tím se eliminuje rakovina štítné žlázy.

Odstranění rakoviny štítné žlázy

Odstranění rakoviny štítné žlázy je nejúčinnějším způsobem, jak se s problémem vypořádat. Radikální intervence zcela závisí na stádiu onemocnění.

Odstranění tedy provádí zkušený specialista v nemocničním prostředí. Ve většině případů je štítná žláza odstraněna kompletně. Objem radikálního zákroku předepisuje lékař v závislosti na složitosti situace.

Odstranění je jediný způsob, jak se problému zbavit jednou provždy. V tomto případě nedochází k recidivám a operace není nebezpečná. Funkce štítné žlázy však budou muset být zajištěny běžnými hormonálními pilulkami. V této otázce je vhodné se poradit s lékařem.

Ne všechny případy vyžadují odstranění. V raných stádiích, včetně nulové fáze, lze růst nádoru zpomalit pomocí léků. Ve většině případů se však používá odstranění. To zabrání opětovnému výskytu rakoviny štítné žlázy.

Výživa

Výživa pro rakovinu štítné žlázy by měla být jedinečná. Lidská strava musí nutně obsahovat produkty bohaté na jód. Zvláštní pozornost by měla být věnována mořským plodům. Patří mezi ně kalamáry, tresčí játra, mořské ryby, mořské řasy a krabi.

Je vhodné dávat přednost rostlinným produktům s vysokým obsahem jódu. Patří sem tomel, datle, jeřabiny, černý rybíz, třešně a jablka. Ze zeleniny to je červená řepa, brambory, zelí, česnek, ředkvičky a rajčata. Neměli byste ignorovat ani listovou zeleninu. Zvláštní přednost by měla být dána hlávkovému salátu a cibuli. Z obilovin je lepší zvolit pohanku a proso. Malé množství jódu se nachází v mase, mléce, tvarohu, sýru a vaječném žloutku.

Je třeba věnovat pozornost produktům způsobujícím strumicidum, které nelze jíst ve velkém množství. Jedná se o zelí, ředkvičky, mrkev, špenát a topinambur. Mohou vést k proliferaci tkáně štítné žlázy. Taková dieta rakovinu štítné žlázy neodstraní, ale stav výrazně zmírní.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Strava

Dietu pro rakovinu štítné žlázy si člověk sestavuje samostatně na základě produktů, které může konzumovat. Med je tedy povolen k jídlu. Navíc je nutné ho konzumovat denně, 1-2 polévkové lžíce.

Je vhodné dát přednost rostlinnému oleji a rozpuštěnému máslu (ne více než 15-20 gramů denně). Doporučuje se jíst jakoukoli kaši. Měly by být vařeny v čištěné vodě bez másla, rostlinného oleje a dalších přísad.

Vařené nebo pečené brambory i se slupkou můžete jíst v omezeném množství. Nesmíte sníst více než 1–2 kusy denně. Sušené ovocné kompoty budou mít pozitivní vliv na váš celkový stav. Zvláště pokud je pijete k snídani s ovesnými vločkami nebo müsli.

Také stojí za to dát přednost vařeným salátům, včetně vinaigrette a zeleninového guláše. Lze je připravit z tuřínu, dýně, mrkve, brambor, salátových paprik, cukety a topinamburu. Vhodné jsou i syrové saláty se stejnými ingrediencemi.

Je nutné pít zeleninové vývary, čerstvě vymačkané šťávy a želé. Je nutné jíst více syrového ovoce, bobulovin a zeleniny. Doporučuje se jíst 50 gramů vlašských ořechů denně. Jednou týdně je třeba jíst vařené fazole, čočku, sóju nebo fazole.

Pokud jde o mouku, můžete jíst pouze chléb vyrobený z hrubého mletí nebo pečený na chmelovém těstě. Zvláštní pozornost je věnována vitamínům A a E. Toto není celý seznam povolených produktů. Pokud tedy osoba prodělala rakovinu štítné žlázy, může ošetřující lékař dát doporučení týkající se výživy.

[ 40 ]

Prevence

Prevence rakoviny štítné žlázy spočívá v dodržování určitých pravidel. Pravděpodobnost vzniku problému lze tedy výrazně minimalizovat, stačí jen změnit životní styl.

V současné době neexistuje žádný specifický způsob, jak zajistit 100% úspěšnost prevence rakoviny štítné žlázy. Existují však určité metody, které mohou přinést určitý účinek.

První věc, kterou je třeba udělat, je udržovat si normální tělesnou hmotnost a dodržovat zásady zdravého stravování. Strava založená na minimu tuků a maximu zeleniny a ovoce bude mít pozitivní vliv na tělo jako celek.

Prevence tohoto onemocnění zahrnuje v případě potřeby odstranění nedostatku jódu. Pro tento účel je vhodné použití jodizované soli, mořských řas a mořských plodů.

Je nutné omezit čas strávený před televizí nebo monitorem počítače. Děti, jejichž bezprostřední příbuzní jsou nemocní medulární formou nádoru, by měly být neustále pod dohledem lékařů. A co je nejdůležitější, abyste se vyhnuli překvapení rakoviny štítné žlázy, měli byste podstoupit lékařské vyšetření.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Předpověď

Prognóza rakoviny štítné žlázy závisí na stádiu onemocnění. Ve většině případů se jedná o léčitelné onemocnění, pokud člověk včas vyhledá pomoc. Neměly by však být vyloučeny ani případy s nepříznivou prognózou.

Papilární a folikulární rakovina jsou nejlépe léčitelné a právě v těchto případech dochází k dobrému konci. Stačí odstranit postižené části orgánu a onemocnění samo odezní.

Rakovina štítné žlázy je nejvíce léčitelnou rakovinou u lidí s vysokou mírou příznivé prognózy při správné léčbě.

Medulární typ onemocnění nemá nejpozitivnější průběh. Pokud ale začnete dělat vše včas, proces dopadne dobře. Nejnepříznivější prognózu má anaplastický karcinom. Často je diagnostikován ve stádiu, kdy jej nelze vyléčit. Proto pokud se objeví zvláštní nepříjemné pocity, je třeba navštívit lékaře. Rakovina štítné žlázy je jednoduché i závažné onemocnění.

Jak dlouho žijí lidé s rakovinou štítné žlázy?

Víte, jak dlouho se lidé dožívají rakoviny štítné žlázy? Hodně záleží na tom, v jakém stádiu se onemocnění nacházelo. Ve většině případů se po odstranění nádoru a kvalitní terapii lidé dožívají více než 25 let.

Hodně stále záleží na tom, v jaké fázi rakoviny člověk probíhal. Pokud je papilární nebo folikulární, pak je prognóza příznivá. Člověk se může dožít více než 25 let. Zároveň však musí být neustále sledován lékařem. Koneckonců, relapsy nejsou vyloučeny.

V případě onemocnění dřeně může být délka života výrazně zkrácena. Hodně záleží na kvalitě operace a terapie. Velkou roli hraje samozřejmě i doba, kdy člověk vyhledá pomoc. V případě anaplastického nádoru je šance velmi malá. Rakovinu štítné žlázy je v tomto případě téměř nemožné vyléčit.

Délka života do značné míry závisí na samotném člověku. Koneckonců, tento proces je ovlivněn vším, od stádia vývoje onemocnění až po životní styl, který se vede po odstranění problému. Rakovina štítné žlázy je specifické onemocnění, které vyžaduje okamžité odstranění.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Přežití

Přežití rakoviny štítné žlázy do značné míry závisí na stádiu samotného onemocnění. Obecně vše probíhá docela dobře. Ovlivňuje to ale i věk. Po 60 letech už tolerance maligních novotvarů není tak dobrá.

V této záležitosti hodně záleží na typu rakoviny. Pokud se jedná o papilární nebo folikulární formaci, pak je míra přežití vysoká. V tomto případě se vše dělá rychle. Nádor se odstraní, provede se komplexní terapie a to je vše. Člověk nejen přežije, ale bude žít více než 25 let. Zároveň je však nutné být pod neustálým dohledem lékaře.

Pokud se jedná o medulární typ nádoru, pak hodně záleží na tom, jak rychle daná osoba vyhledala pomoc. Problém lze odstranit, ale samotný proces je složitý. Zároveň je ale i přežití na relativní úrovni.

U anaplastické rakoviny je vše mnohem složitější. Je téměř nemožné ji vyléčit. Proto je míra přežití poměrně nízká. Rakovina štítné žlázy je onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu.

Život po rakovině štítné žlázy

Život po rakovině štítné žlázy se prakticky neliší od předchozího. Jediné, co nyní je, je, že budete muset neustále podstupovat lékařské prohlídky. To pomůže vyhnout se relapsu.

Pokud byla štítná žláza zcela odstraněna, budete muset užívat speciální hormonální léky. Ty umožní plnit funkce odstraněného orgánu. Bez nich tělo nebude schopno normálně fungovat. V této otázce je vhodné se poradit s lékařem. Ve většině případů je však užívání hormonálních léků nezbytné. Protože funkce štítné žlázy nebudou moci „fungovat“ v plném rozsahu.

Budete muset věnovat zvláštní pozornost výživě. Je vhodné jíst pouze zdravé jídlo. Můžete sportovat, ale zátěž by měla být mírná. Je důležité sledovat svůj vlastní stav a v tomto případě se budete moci dožít alespoň 25 let. Rakovina štítné žlázy není rozsudek smrti, po ní může následovat dlouhý a šťastný život.

Postižení

V některých případech je u rakoviny štítné žlázy přiřazena invalidita. Existuje několik hlavních skupin postižení. U rakoviny štítné žlázy tedy není vyloučena dysfunkce ramenního kloubu v důsledku poškození nádorem. Kromě toho může osoba ztratit schopnost mluvit nebo mít problémy s tvorbou hlasu. Těmto lidem je přiřazena třetí skupina postižení.

V případech těžké hypotyreózy a hypoparatyreózy druhého stupně, bilaterálního poškození rekurentního nervu s respiračním selháním, neradikální léčby nebo sporné prognózy u radikálně léčených pacientů může být přiřazen druhý stupeň invalidity.

V případě těžké hypotyreózy s rozvojem myokardiální dystrofie a srdečního selhání III. stupně nebo těžké myopatie, relapsu nediferencovaného karcinomu nebo těžké hypoparatyreózy je přiřazena první skupina postižení.

Závěr k této problematice vydává ošetřující lékař, který diagnostikoval rakovinu štítné žlázy a toto onemocnění léčil.

[ 50 ], [ 51 ]