Punkce a krájení biopsií
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnostická punkce slinné žlázy se týká morfologických metod vyšetřování. Vyrábí se jehlou o průměru nejvýše 1 mm a stříkačkou o objemu 20 ml. Po vložení jehly do vyšetřovaného místa těla se obsah odsává několika pohyby pístu. Poté se obsah jehly přenese na sklo a vytvoří se nátěr. Barvení skvrn produkuje asurium II-eosin, podle Romanovsky. V bodě neporušených slinných žláz jsou v malém množství nalezeny buňky kubického a cylindrického epitelu. Vzácně v oblasti zraku se nacházejí buňky a úzké husté vlákna zralé pojivové tkáně.
Pokud během diagnostiky dochází k obtížím při interpretaci cytologického obrazu, provádí se punkční biopsie.
[Jak se provádí punkční biopsie slinné žlázy?
Pro morfologické vyšetření vezměte sloupec tkáně se speciální dutou jehlou s trokarem. Punkce se provádí pomocí speciální tlusté jehly s jádrem, aby se pro následné patologické vyšetření odebral malý kus žlázové tkáně. Obvykle vzorek biopsie odhaluje laloky slinné žlázy nebo tuk a pojivové tkáně. Po punkční biopsii může dojít k dočasné paréze mimických svalů kvůli traumatu větvů obličeje.
Incizní biopsie příušní žlázy se provádí v celkové nebo lokální anestezie pomocí lemování incize kůže a podkožní tkáně (v sekci Kovtunovich typu GP) v zadnezhnechelyustnoy fossa. Rozebrat kapsle, vystavovat oddělené zájem žlázu a žlázové tkáně vyříznut kus do hloubky ne více než 1 cm, aby se zabránilo poranění větví lícního nervu. Rana je pečlivě opatrně vrstvená, aby se zabránilo tvorbě slinné píštěle. Incizní biopsie submaxilárních žláz není obvykle prováděna, pokud je to nutné, provádí se rozšířená biopsie s odstraněním orgánu.
Biopsie malé slinné žlázy
Menší slinné žlázy biopsie spodní ret použity pro diferenciální diagnostiku chronických sialoadenitida variant slinných žláz, jak je morfologických změn v ICW do značné míry podobné těm, které v slinných žláz. V zásadě se tato metoda výzkumu používá k diagnostice Sjogrenova syndromu nebo nemoci. Biopsie ICS dolního rtu se provádí za infiltrační analgézie. Inkubuje se sliznice spodního okraje o délce 1 cm. Jsou nalezeny a odstraněny 2-3 malé slinné žlázy. Rána je pevně sešitá nodulárními stehy. Při analýze morfologického obrazu se vezme v úvahu stupeň infiltrace lymfatických uzlin. Jeho intenzita je odhadována ve stupních: 1. Stupeň (fokální infiltrace) - shluk v ohnisku více než 50 lymfocytů; 2. Stupeň (fokální difuzní infiltrace) - vedle laloku částečně nahrazeného lymfoidním tkáním může být umístěn konzervovaný lalok; 3. Stupeň (difuzní infiltrace) - téměř všechny acinární tkáně jsou nahrazeny lymfatickou tkání.