Popraskané nohy u dítěte

Kůže na chodidlech nohou a dlaně člověka se výrazně liší od kůže jiných částí těla. A ačkoli v dětství je nadržená vrstva epidermis tenčí než u dospělých, trhliny na nohou dítěte se objevují docela často.

Příčiny Popraskané nohy u dítěte

S ohledem na etiologii praskání kůže nohou vynecháme jejich lokalizaci na patách: tomuto problému je věnována samostatná publikace - prasklé paty u dětí.

Nejpravděpodobnější příčiny trhlin na kůži polštářů podrážd, na prstech, pod prsty a mezi prsty na nohou dětských lékařů se podmíněně dělí na exogenní (vnější) a endogenní (vnitřní) a také poukazují na fyziologické rizikové faktory spojené s charakteristikou kůže dětí.

Mezi exogenní příčiny patří:

• Fyzický napětí na kůži uvnitř boty v důsledku přehřátí a okluzivního účinku uzavřených bot (brání se odpaření potu);
• Zvýšené pocení nohou;
• Zvyšování suché pokožky na nohou (i když na podrážkách nohou neexistují žádné žlázy produkující maz);
• Vystavení čisticím prostředkům na pokožku a nadměrně horkou vodu.

Všechny výše uvedené vede ke společnému chronickému stavu kůže nohou u dětí od 3 do 14 let - juvenilní plantární dermatóza. Protože existují sezónní variace a stav lze zhoršit nošením ponožek a bot vyrobených ze syntetického materiálu, tato dermatóza se nazývá atopická zimní noha nebo zpocená dermatitida ponožky a ve skutečnosti se bolestivé trhliny považují za komplikace.

Dermatologové dospěli k závěru, že v mnoha případech je příčinou suché kůže a praskajících linií kůže na chodidlech nohou dítěte atopická dermatitida, což je multisystémová onemocnění a část stavu hyperreaktivity těla vůči různým faktorům prostředí. [1], [2]

V létě se tedy mohou objevit také trhliny na nohou dítěte: v otevřených botách mohou být nohy vystaveny intenzivnímu tření, zejména pokud se potí.

Mezi podmínky, které způsobují příznaky, jako je prasklá kůže na nohou, patří:

• Alergická kontaktní dermatitida na materiál boty; [3]
• Nedostatek vitamínů (A a D) a/nebo určitých esenciálních mastných kyselin (kyselina alfa- a gama-linolenová);
• Plantar Psoriasis; [4]
• Dlaň a plantární keratoderma, včetně vrozeného; [5]
• Mycosis nebo epidermofytóza nohou -kožní léze způsobená plísňovým trichophyton interdigitale, Trichophyton Rubrum nebo Epidermophyton Floccorum. [6]

Zvýšený mechanický tlak u dětí s nadváhou může způsobit praskání pokožky v oblasti mastných polštářů nohou (s přechodem na boční povrchy nohou). Suchá prasklá kůže na nohou, stejně jako trhliny na nohou dítěte, mohou být v hypotyreóze nebo metabolických poruchách spojených s diabetem.

Podélné trhliny na nehtech na nehty mohou být výsledkem traumatu (těžkých modřin), příliš těsných bot, zvýšené křehkosti nehtů, plísňové infekce - onychomykóza. Léze nehtů dermatofyty se projevuje zesílením a narušením integrální struktury jejich nadržených desek, které se začínají rozpadat, prasknout nebo odlupovat. [7]

Patogeneze

V každém věku provádí kůže bariérové funkce, ale dětská kůže je tenčí a uvolněnější a kožní bariéra je propustná: dokonce i pH hydrolipidového pláště je přesunuto na mírně alkalickou stranu. Během prvních pěti až šesti let života dítěte pokračuje tvorba všech kožních vrstev a transformace její struktury z buněčného po vláknité.

Při vysvětlování patogeneze atopické reaktivity kůže, která je charakteristická pro dostatečný počet dětí, všimnou odborníků určitou roli genetické predispozice. To se vztahuje jak na vrozenou poruchu keratinocytů keratinizace způsobené mutacemi v genech transkripčních faktorů (proteiny zapojené do buněčné diferenciace), tak změny genu pro filaggrinový protein (FLG). Vytváří se v granulích keratohyalinu v granulární vrstvě epidermis (stratum granulosum) a nejen váže keratiny stratum corneum, ale také zajišťuje uvolňování přirozených hydratačních a kyselých faktorů kůže během jeho štěpení.

Kromě toho zahraniční studie ukázaly, že děti s hypertrofickými kožními reakcemi atopické povahy mají zhoršený metabolismus kyseliny linolové, což je nezbytné k udržení hladiny hydratace epidermis a potlačují funkce kožních antimikrobiálních proteinů: jeho aktivita je regulována vitaminem D3, což je v rámci vitaminu v těle), a za vlivu s vitaminem), a demfíny D3 a demfíny D3, a demfíny D3, a demfíny D3, a demfíny D3, a demfíny D3 a dregují a demfíny D3 a dregují a dem. Produkované potními žlázami z ekcrine (které jsou nejhojnější na plantárních površích nohou a dlaně).

Symptomy Popraskané nohy u dítěte

První známky praskání kůže si všimněte prohloubení kožních záhybů v záhybech kloubů mezi falangy prstů - na jediné straně. Pokud paty nepočítáte, pak nejčastěji existuje prasklina na velké špičce u dítěte. Může to být docela hluboké, velmi bolestivé a krvácející.

Praskliny pod prsty u dětí, které ovlivňují flexorové brázdy mezi metatarzou a prvními falangy prstů (na flexorové straně metatarsofalgeálních kloubů), se objevují v případech juvenilní plantatózy (ve kterém se ložiskové povrchy stávají také červenou a šikrou), elementární hyperhidrosis, atopic atopic.

A v případě plísňové infekce jsou mezi prsty dítěte mokré a svědivé trhliny.

Komplikace a důsledky

Když se vytvářejí hluboké trhliny, důsledky se projevují pocitem bolesti při chůzi a poškozením kapilár s krvácením.

A komplikace jsou spojeny se sekundární infekcí a vývojem bakteriálního zánětu, ve kterém kůže zčervená, otok subkutánní tkáně, může dojít k navlhčení nebo doplňování.

Diagnostika Popraskané nohy u dítěte

Diagnóza se provádí na základě klinických symptomů, vyšetření léze a anamnézy.

Mohou však být vyžadovány testy a laboratorní testy, jako je škrábání kůže (pro vyloučení plísňové infekce), hladina cukru v krvi, hormon štítné žlázy a protilátkové testy. Přečtěte si více - skin testy

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza je důležitá ve všech případech, ale zejména u plísňových kožních lézí, protože jejich léčba vyžaduje předpis antimykotických léků, jakož i v plantární psoriáze nebo keratodermě, při léčbě topické kortikosteroidy.

Léčba Popraskané nohy u dítěte

Trhliny jsou léčeny pomocí topických látek. Jedná se o léky ve formě masti, krémů, krémů na balzam, krémy na bázi hydrofilů (gely):

Methyluracil, Reskinol, Panthenol (Bepanten, Pantoderm), sudokrem, Spasatel, 911 Zazhivin, Gevol (Gehwo).

Pokud je trhlina mokrá, použije se mast zinku nebo pasta.

Pokud je trhlina infikována, měla by být použita masti antibiotiky: levomekol, emulze syntomycinu, baneocin, izotrexin (děti starší 12 let) nebo antiseptické krémy, jako je opravárena, jako je opraváreň, jako je opravárena, jako je opravárena, jako je opravárena,, jako je opravárena, jako je opravárena, jako je opravárena, jako je opravárena, jako je opravárena

S hlubokými trhlinami jsou pro pokožku účinné kapalné (hydrokoloidní) obvazy, před jejichž aplikací, kterou je poškozená plocha kůže ošetřena roztokem furacilinu, betadinu, mramistinu nebo chlorhexidinu.

Pokud jsou trhliny mezi prsty dítěte výsledkem mykózy, je nutné aplikovat mast pro houby mezi prsty na nohou.

Homeopatie nabízí trhliny, jako je Boro Plus, Calendula a Cicaderm.

Fyzioterapeutická léčba (elektroforéza s hydrokortisonem) může být předepsána dermatologem, pokud dítě starší dva roky má hluboké trhliny u atopické dermatitidy - tj. Nepojednává s infekcí plísní a ne infikováno bakteriemi.

Váš lékař může doporučit poskytnout vašemu dítěti vitamíny A a D.

Vyzkoušejte lidové ošetření - mazání praskliny mořským buckthornem nebo šípkovým olejem, rybího oleje nebo lanolinu, šťávou z aloe listů nebo bobule Kaliny, roztoky MIMIE nebo Propolis.

Bylinné ošetření je zpravidla omezeno na nožní lázně nebo pleťové vody s odvahou a vodnými infuzemi heřmánkového lékárníku, kopřiva dicot, Calendula Medicinal.

Prevence

Nikdo netvrdí, že ve všech případech nelze zabránit vzhledu trhliny na nohou dítěte. Je však možná prevence negativního dopadu exogenních faktorů. A to zahrnuje:

• Mytí nohou denně jemným mýdlem a důkladně vysušením pokožky mezi prsty na nohou;
• Nosit boty a ponožky vyrobené z přírodních materiálů;
• Pravidelná změna ponožek;
• Časté naboso doma;
• Zvlhčující suchou pokožku nohou (pomocí zvlhčujícího krému nohou po vaně nebo sprše);
• Aplikace efektivní léky na zpocené nohy;
• Včasné ošetření dermatomykóz a antimykotiky ošetření bot.

U suché pokožky potřebují děti esenciální mastné kyseliny, zejména kyselina linolenová, která obsahuje mastné mořské ryby, žloutky kuřecího vajíčka, rostlinné oleje, ořechy, slunečnicová semena.

Předpověď

Lékaři s jistotou definují prognózu jako dobrou: většina trhlin se uzdraví během týdne od léčby. Hluboké trhliny na nohou dítěte mohou být uzdraveny za dva týdny (pomocí kapalných kožních obvazů).

A juvenilní plantární dermatóza se obvykle vyskytuje během puberty adolescentů.