Peritol

Peritol vykazuje výraznou antihistaminovou, antialergickou a antiserotoninovou aktivitu.

Aktivní složkou léku je léčivá látka cyproheptadin, která má silný antagonistický účinek na některé alergické mediátory - serotonin, a také histamin s acetylcholinem. [ 1 ]

Terapeutický účinek léku pomáhá předcházet vzniku alergií nebo výrazně zmírnit již existující alergické příznaky pacienta. [ 2 ]

Indikace Peritol

Používá se pro následující poruchy:

• kopřivka, která má aktivní nebo chronickou formu;
• senná rýma;
• sérová nemoc;
• rinitida vazomotorického typu;
• Quinckeho edém;
• ekzém, svědění nebo toxikodermie;
• dermatitida ekzémové, atopické nebo kontaktní povahy;
• kousnutí různých druhů hmyzu;
• neurodermatitida;
• anorexie různého původu (idiopatická, nervová atd.);
• bolesti hlavy cévní etiologie (histaminové bolesti hlavy nebo migrény);
• tělo je ve stavu vyčerpání (v důsledku chronických patologií, prodělaných infekcí atd.).

Formulář vydání

Léčivý prvek se uvolňuje ve formě tablet (20 kusů) nebo sirupu (v lahvích o objemu 0,1 l).

Farmakodynamika

Kromě antialergického účinku vykazuje lék anticholinergní, sedativní, antipruritické a antiexsudativní účinky.

Cyproheptadin má pozitivní účinek stimulací chuti k jídlu; u lidí s Cushingoidním syndromem látka blokuje produkci ACTH; v případě akromegalie lék potlačuje hypersekreci STH.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se léčivo aktivně a extenzivně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Intraplazmatické hladiny Cmax je dosaženo během 2 hodin a terapeutické hodnoty se udržují po dobu 4–6 hodin.

Je široce distribuován v těle; část léku se nachází v centrálním nervovém systému.

Procesy metabolismu léčiv probíhají v játrech. Po jednorázovém perorálním podání 4 mg léčiva se 2–20 % jeho objemu vylučuje střevy a dalších 40 % se vylučuje ledvinami (většina ve formě konjugátů kyseliny glukuronové).

V případě onemocnění ledvin je eliminace cyproheptadinu oslabena.

V současné době nebylo možné určit, zda cyproheptadin prochází placentou a vylučuje se do mateřského mléka.

Dávkování a aplikace

Lék musí být užíván perorálně, a to jak ve formě tablet, tak i ve formě sirupu. Vzhledem k pravděpodobnosti vzniku sedativního účinku (zejména v počáteční fázi léčby) se doporučuje užívat lék večer po jídle.

Dospělým se často předepisuje denní dávka 12 mg, která musí být rozdělena do 3 dávek (jak u sirupu, tak u tablet); maximální denní dávka léku je 32 mg.

V případě chronické kopřivky je nutné užívat 2 mg léku 3krát denně.

V případě aktivní fáze migrény se jednorázově podává 4 mg Peritolu. Pokud se nedosáhne požadovaného účinku, je třeba výše uvedenou dávku znovu užít po půl hodině. Obecně lze podat maximálně 8 mg léku během 4–6 hodin.

Při léčbě jakéhokoli typu anorexie je nutné podávat 12 mg léku 3krát denně.

Pokud je nutná další dávka, podává se před spaním. Maximální povolená denní dávka je 16 mg léku.

Udržovací terapie se obvykle provádí podáváním 12 mg denně (ve 3 dávkách).

Pro dítě je denní dávka (jak v sirupu, tak v tabletách) rozdělena do 2–3 dávek a je následující: pro 2–3 roky – 0,25 mg/kg; pro 3–7 let – 4–6 mg; pro 7–14 let – 8–12 mg.

V případě anorexie u dítěte je nutné užívat 6-8 mg denně, dávku rozdělit na 3 dávky.

Sirup pro děti ve věku 0,5-2 let se podává v dávce 0,4 mg/kg denně.

V případě onemocnění postihujících ledviny/játra musí být dávka léku snížena na polovinu.

• Žádost pro děti

Léčivý přípravek ve formě sirupu se používá u osob starších šesti měsíců; ve formě tablet - u osob starších dvou let.

Léčba musí být prováděna v souladu se zvoleným dávkováním a pod lékařským dohledem.

Používejte Peritol během těhotenství

Peritol by se neměl užívat během těhotenství nebo kojení.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• glaukom s uzavřeným úhlem;
• těžká intolerance spojená se složkami léku;
• benigní forma hyperplazie prostaty;
• sklon k rozvoji otoků;
• zadržování moči;
• užívání společně s inhibitory MAO.

Vedlejší efekty Peritol

Mezi vedlejší účinky patří:

• ataxie, bolesti hlavy, ospalost, úzkost, zrakové halucinace, třes a závratě;
• hemolytická anémie, agranulocytóza nebo leukopenie;
• fotosenzitivita, exantém, kopřivka, Quinckeho edém;
• nevolnost, průjem, xerostomie, zvracení;
• tachykardie nebo snížený krevní tlak.

Předávkovat

V případě otravy může dojít ke stimulaci nebo potlačení centrálního nervového systému s možným výskytem křečí a dokonce i smrti (zejména u malých dětí).

U dětí jsou hlavními příznaky: křeče, agitovanost, mydriáza a nehybnost zornic, dále halucinace, atetóza, agitovanost, hyperemie obličeje, cévní kolaps, hypertermie a kóma.

U dospělých se často vyskytují záchvaty, letargie, deprese a psychomotorická agitace; kromě toho lze pozorovat hypertermii, kožní hyperémii, gastrointestinální dysfunkci a kóma.

Je nutné vyvolat zvracení pomocí ipecacu a kromě toho provést výplach žaludku izotonickým nebo semi-izotonickým roztokem NaCl a použít sorbenty. Pokud je nutné zvýšit nízké hodnoty krevního tlaku, lze použít vazokonstriktory.

Interakce s jinými léky

Současné užívání s fluoxetinem a jinými léky podobného typu účinku způsobuje oslabení jejich terapeutického účinku.

Kofein a fenamin oslabují tlumící účinek cyproheptadinu na centrální nervový systém.

V případě kombinace Peritolu s jinými látkami, které potlačují aktivitu centrálního nervového systému, je nutné neustále sledovat stav pacienta (protože se může vyvinout závislost) a pokud se zhorší, léčbu přerušit.

Inhibitory MAO a tricyklická antidepresiva jsou schopny zesilovat a prodlužovat m-anticholinergní účinek cyproheptadinu, což vede ke zvýšení jeho tlumícího účinku na centrální nervový systém.

Podmínky skladování

Peritol musí být skladován při teplotách mezi 15 a 25 °C.

Skladovatelnost

Peritol ve formě sirupu lze používat po dobu 36 měsíců od data prodeje léčivé látky. Doba použitelnosti tablet je 5 let.

Analogy

Analogy léku jsou Diazolin, Claritin, Erius a Gistafen s Loratadinem a kromě toho Fenkarol, Ketotifen a Desloratadin. Seznam dále zahrnuje Dramina, Telfast atd.

Recenze

Peritol jako antialergický lék má od pacientů protichůdné recenze. To je dáno tím, že lék má silný vliv na různé systémy lidského těla a může vykazovat velmi dobrý terapeutický výsledek pouze při správném použití. Nesprávný způsob užívání nebo překročení dávkování však může vést k výskytu nežádoucích účinků.

Recenze také naznačují, že lék se často používá k přibírání na váze. Je třeba poznamenat, že při užívání Peritolu tímto způsobem je nutné současně užívat kalorické a snadno stravitelné potraviny a také pamatovat na existující pravděpodobnost nežádoucích účinků.