Osteomyelitida čelisti

Osteomyelitida čelisti je zánět čelistní kosti způsobený infekcí. Nebezpečné onemocnění, naštěstí se vyskytující poměrně zřídka.

Původcem této choroby je patogenní bakterie: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, gram-negativní bakterie, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Složitost - v těžkém průběhu a vážné komplikace. Během remisie zánět zachycuje nejen samotné čelistní tkáň, ale celý kostní systém.

[1],

Příčiny osteomyelitidy čelisti

Prakticky neexistují tolik důvodů a způsobů, jak by virus nebo bakterie spadaly na "úrodnou půdu" s následným rozvojem osteomyelitidy čelisti. 

• Chronická onemocnění virové a infekční povahy. 
• Příčinou je komplikovaná forma parodontitidy s následnou komplikací. 
• Akutní patogenní infekce, která způsobuje zánětlivý proces. 
• Prostřednictvím plazmy (transfúze, injekce ...). 
• Trauma: úrazy, zlomeniny. 
• Mnohem méně často je temporomandibulární kloub impulsem k nemoci, konkrétně její dysfunkci.

[2], [3], [4], [5]

Symptomy osteomyelitidy čelisti

Hlavní příznaky tohoto onemocnění jsou podobné mnoha dalším, ale existují rozdíly, takže diagnózu by měl umístit pouze absolvent. 

• Některé z příznaků otravy podobný: obecnému snížení vitality, horečka (vyšší než 38 ^až C), podrážděnost, špatný spánek a bolesti hlavy. 
• Akutní bolest v oblasti zubního kazu, bolest se zesílí, často se stává pulzujícím pulpací. 
• Patologická mobilita, přiléhající k postiženým zubům. 
• Zkusnění a otoky sliznice. 
• Zvýšení velikosti lymfatických uzlin je při dotyku bolestivé. 
• Krevní test naznačuje zánětlivý proces v těle. 
• Pokud se pacient nepodařilo okamžitě kontaktovat kliniku, může fistula, přes kterou hnis proudí, vizuálně rozlišovat. Bolestivé pocity jsou nudné, ale kosti dále umírají.

Klasifikace osteomyelitidy čelistí

[6], [7], [8]

Traumatická osteomyelitida

Onemocnění, ke kterému dochází v důsledku poranění čelistí nebo zlomenin. Traumatizované místo otevírá virus kosti, ale procento komplikací tohoto typu je malé. 

Různé onemocnění osteomyelitidy čelisti se týká komplikací vyplývajících z zlomeniny kosti obličeje. Nejčastěji se to děje se spodní čelistí, ale existují i jednotlivé případy poškození horní čelisti. Trauma kosti otevírá průchod pro infekci, která za příznivých podmínek se začne rozvíjet ještě daleko od zóny zlomeniny.

Proto, jestliže se již stalo, že čelist je zraněná, je třeba vše udělat, aby se patogenetická flóra nedostala do rány.

Osteomyelitida čelisti po extrakci zubů

Všechno v našem těle je propojeno. Uzavřená jediná inervace a horní část dolní čelisti, což je proces triadického nervu (zodpovědný za citlivost nervových zakončení obličeje). Když lékař má pátrat zubu pacienta, a to odstraňuje zubní nervy, nervová zakončení dásní a parodontu zůstává podrážděná a v souvislosti s bolestivých pocitů po ztrátě zubů (bolest může být pociťována týden).

Pokud bolest neprojde delším časovým úsekem, je nutné okamžitě konzultovat zubaře, aby nedošlo k vynechání vývoje osteomyelitidy.

Hematogenní osteomyelitida

Je způsobena zánětem, který vznikl v důsledku poškození tkání způsobeného infekcí způsobenou proudem krve. Plazma, která proudí skrze nádoby, uchopí infekci v zánětlivých ložiskách a rozptýlí ji po celém těle. Tento typ onemocnění se nejčastěji vyvíjí na základě chronického onemocnění nebo dlouhodobého zaměření infekce. V tomto případě jde o zánětlivý proces, jako by to bylo v opačném pořadí: nejprve čelistová kost, a potom může být zub poražen. Tento typ vývoje onemocnění je méně častý.

Radiální osteomyelitida čelisti

Maligní nádor maxilofaciální oblasti. Tato diagnóza není v dnešní době tak vzácná. Lékaři se úspěšně naučili bojovat proti této nemoci. Ale jeho zákeřnost spočívá nejen v možnosti návratu onemocnění degenerací buněk do rakoviny, ale také v následcích, které má pacient po chemoterapii a radioterapii.

Radiální osteomyelitida čelisti je důsledkem toho, že v průběhu léčby se dostane velká dávka záření a dostane se do ohniska purulentní patogenní infekce. Kombinace těchto negativních faktorů vede k nárůstu purulentně-nekrotických procesů v čelisti. Pravděpodobnost výskytu této léze do značné míry závisí na stabilitě kostní tkáně na ionizujícím záření směřujícím na ni a na přítomnosti nebo nepřítomnosti negativní flóry. To znamená, že vše závisí na možnosti těla, jeho imunitního systému, odolat škodlivým účinkům zvenčí.

Častěji jsou příčiny postradialní osteomyelitidy čelisti považovány lékaři za trauma (fyzickou a zářivou energii) a infekci. Klinické projevy získané nemoci - pomalá postupná destrukce kostní tkáně doprovázená silnou bolestí s následným výskytem píštěle, sekvestrace. Pokud pacient neposkytne lékařskou pomoc včas, mohou být následky katastrofální. Kosti jsou zničeny natolik, že mohou být patologické zlomeniny čelisti.

Odontogenní osteomyelitida čelistí

Nejběžnější forma projevu osteomyelitidy čelisti, která je důsledkem závažných komplikací u zubního onemocnění (např. Zanedbaný zubní kaz). Dnes je tento typ ostiomyitidy diagnostikován ve více než polovině případů. Onemocnění začíná získávat hybnost poté, co se infekce dostala přes karyózní tkáně v buničině a poté do zubního kořene. Po poškození kořene zubu infekce také chytne blízké čelistní tkáň. Asi 70% lézí patří do dolní čelisti. Hlavní škodlivé bakterie způsobující tento typ onemocnění jsou jak streptokoky, tak stafylokoky a anaerobní bakterie. Tyto patogenní mikroorganismy vstupují do maxilární tkáně podél kostních kanálů, stejně jako lymfatického systému. 

Běžnější forma osteomyelitidy onemocnění čelisti odontogenní svého druhu, a to nemocný, dospělí i děti všech věkových kategorií. Příčinou výskytu je infekce, která postihuje zubní kaz. A nebudou-li okamžitě požádat o pomoc zubaře, který odstraňuje odumřelé oblastí čištění kořenového kanálku a dal pečeť, budou patogenní flóry, které se nacházejí v ústech dát impuls k rozvoji zánětu a hnisu kapsle v čelistní kosti, což vede k vývoj odontogenní osteomyelitidy čelistí.

Anatomické rysy čelisti jsou nesrovnatelné s jinou oblastí lidského těla. Kvůli zubům se v této oblasti kosti uzavírají co nejblíže možnému zdroji infekce (ústní dutiny) a dostatečně malému rozpadu (kazu), takže virus proniká do kostní tkáně. Existuje porušení mikrocirkulace všech procesů, nezbytné látky a mikroelementy nevstupují do tkáně, začíná částečná smrt buněk.

V zánětlivých ložiskách vzniká absces, vyvolaný působením takových mikroorganismů jako bílý nebo zlatý stafylokok, streptokok a další. Adaptace na léky a mutace produkují poměrně velký rozsah anaerobní flóry. Tento problém se může projevit ve fuzzy klinice onemocnění, v atypické reakci člověka na léky a ve projevu imunodeficience.

Klasifikace a fáze onemocnění: subakutní, akutní a chronická.

Akutní forma osteomyelitidy čelisti je odpovědí lidského těla na proniknutí infekce do něj. Příznaky této fáze jsou podobné mnohým dalším onemocněním, ale existují rozdíly: 

• Pacient má pocit slabosti a malátnosti. 
• Objeví se bolest hlavy. 
• Existují problémy se spánkem. 
• Zvyšuje se teplota. 
• Zmizí chuť k jídlu. Pacient je obtížné jíst, protože žvýkací jídlo je doprovázeno bolestivými pocity. 
• Sliznice ústní dutiny začíná postupně červenat. 
• Infekce porazí imunitní a metabolický systém - projevuje se to zvýšením mízních uzlin. 
• Zuby přiléhající k ohniskům infekce se stanou pohyblivými.

Při diagnostice by měla být léčba okamžitě zahájena. Tato fáze onemocnění je nebezpečná nejen pro průběh onemocnění, ale i pro její komplikace. Zvláště s tím trpí slezina a játra.

Pokud byla léčba zahájena včas a byla udržována na správné úrovni, onemocnění jde do další fáze - subakutní osteomyelitida. V této fázi existuje několik dalších projevů onemocnění: 

• V oblasti poškození kostních tkání se vytvářejí píštěle a odumřelé kožní náplasti. V tomto stadiu dochází k částečnému odlivu hnisu a tekutiny - to ztuhne závažnost projevu příznaků. Pacientovi se zdá, že onemocnění ustupuje, ale zánět se zrychluje, nebezpečí pro tělo se zvyšuje.

Později se choroba stává chronickou. Tato fáze osteomyelitidy čelisti je nejnebezpečnější: 

• Po určitou dobu se pacient cítí téměř zdravý. Ale onemocnění není spánku a odpuštění se změní na novou exacerbaci osteomyelitidy. Existují sekvestranty, tvoří se nové fistuly.

Osteomyelitida dolní čelisti

Tato nemoc je nejčastěji diagnostikována lékařem v lokalizaci osteomyelitidy v oblasti čelisti. Vývoj onemocnění se často vyskytuje v důsledku vstupu lymfocytů a kostních kanálů patogenní flóry do kostní tkáně dolní čelisti. Dalším způsobem, jak zasáhnout, je dužina poškozeného zubu.

Jedním z prvních projevujících se příznaků je snížení citlivosti receptorů nervových zakončení spodního rtu a brady. Výrazně zvyšuje citlivost zubu pacienta. Bolest dotyku se stává akutnějším, pulzujícím. To vše se týká odontogenní formy onemocnění.

Ale příčinou, která může způsobit rozvoj osteomyelitidy, může být trauma zóny čelistí, stejně jako její zlomenina - tyto příčiny vyvolávají vývoj traumatických forem.

A třetí typ onemocnění je hematogenní. Infekce se dostane do ohniska zánětu krví. Příčinou infekce krve může být jednoduchá injekce nebo krevní transfúze.

U osteomyelitidy dolní čelisti jsou přítomny všechny projevy pozorované s hnisavou horečkou. Existuje celková intoxikace těla, dochází k chladu (zejména večer), dýchání a pulz se stává rychlým. Při akutním stadiu nemoci teplota prudce skáče, někdy se blíží k kritickým ukazatelům při 40 ° С. Bolestné pocity vypadají, že se vznášejí a chytají stále větší oblast: neustále se s žvýkáním zvyšuje potíže, je obtížné polykat.

Závažnost tohoto onemocnění je rozdělena na: lehké, střední a těžké. Rozlišujte stejné velikosti, podílející se na zánětlivém procesu v oblasti: rozptýlené a omezené. A když se dělí na osteomyelitidu čelisti, prochází bez komplikací a onemocnění, které vyvolává značné komplikace.

Odontogenní osteomyelitida dolní čelisti

Odontogenní rozmanitost této choroby podle lékařských pozorování je mnohem častější než všechny ostatní. Lví podíl všech případů spadá na odontogenní osteomyelitidu dolní čelisti. Nemoc je způsobena patogenní bakteriální flóry, která je postižená kanál (ztráta kanál zubu, kazu a jiných porušení integritě zubu) jsou v buničiny a parodontu prostoru, způsobující zánět.

V poslední době, zánět stále více a více patogenů kost je obligátní anaerobní flóry, do té doby byly převládající bakterie, jako jsou bílé a zlaté stafylokoky, streptokoky, tyčových druhů bakterií ...

Pro rozvoj zánětu však není dost penetrační infekce. Je také nutná přítomnost dalších faktorů: snížená imunita pacienta z jakéhokoli důvodu a vysoká míra schopnosti tohoto infekčního kmene mikroorganismu nebo viru infikovat tělo. U malých dětí, v souvislosti s ještě nedokonalým systémem ochrany těla, jsou váhy nakloněny častěji k nemoci.

Traumatická osteomyelitida spodní čelisti

Často se vyskytuje, když zranění nebo trauma způsobily zlomeninu dolní čelisti (se stejným poškozením horní čelisti, takové účinky se často neobjevují). Ne každý zánětlivý proces po poškození kostní tkáně může vést k osteomyelitidě čelisti. Pokud je proces zánětu lokalizován pouze v zóně primárního poškození a nerozšíří se do periferních zón, může být klasifikován jako ohniskový absces na kosti. S odpovídající léčbou, zahájenou v nascentní fázi onemocnění, tento proces je dostatečně rychle zastaven a není degenerován do umírání kostní tkáně.

Jakákoli zlomenina se nezjistila. Souběžně s ním pacient trpí poškozením měkkých tkání, závažnou modřinou. Nevylučuje se krvácení, které tvoří hematomy. To je vhodný čas pro zavedení viru a další růst phlegmonu nebo vzhled abscesu. V případě včasného sanace a otevření abscesu pacienta podpořte pomocí obecné regenerační terapie, můžete v krátké době zastavit šíření zánětlivého procesu, nevede-li k nekrotickým projevům. Pokud pacient trpí nedostatečnou léčbou nebo ji nedostává vůbec, pak je vývoj osteomyelitidy velmi velký.

Hlavní příčinou traumatické osteomyelitidy spodní čelisti je porušení metabolických procesů a mikrocirkulace nezbytných pro normální fungování těla. Vývoj tohoto onemocnění usnadňuje především pozdější postoupení pacienta lékaři nebo předčasné a nesprávné léčení, stejně jako související další závažná onemocnění a nesoulad pacientů s ústní hygienou.

Osteomyelitida horní čelisti

Osteomyelitida horní čelisti, podle lékařských pozorování, je mnohem méně častá, ale stále existují případy této nemoci, takže se tento případ zabývejte.

Medicína zvažuje několik způsobů průniku infekce, která postihuje horní čelist. 

• Hematogenní dráha. Natáhněte patogenní flóru plazmou. K tomu může dojít s pomocí běžné injekce, stejně jako v případě krevních transfuzí (virus může být vložen s krví, pokud byla infekce samotná krev nebo sterilita byla během procedury porušena). 
• Lymfatická cesta. Příliv infekce lymfatickým systémem. 
• Kontaktní nebo rhinogenní. Penetrace pochází z úst. To může být zánětlivý proces, který zachycuje sliznice čelistní dutiny (k tomu může dojít v chronické nebo akutní rýmy), stejně jako průnik patogenů přes potrubí žláz přes periostu. 
• Novorozenci mohou tuto chorobu "zachytit" během porodu během aplikace kleští nebo infikovaných mateřských genitálií. Může se to stát během krmení bradavkami (jestliže matka trpí mastitidou). Nedodržení obecné hygieny dítěte je plné penetrace infekce špinavými hračkami nebo bradavky, zejména v době, kdy se začínají snižovat zuby.

Zvláště nebezpečná je osteomyelitida čelisti pro kojence, protože onemocnění se rozvíjí rychle a hlavním úkolem je, aby čas nepřehlédl, rychle a správně diagnostikoval a okamžitě zahájil léčbu. V této skupině pacientů se toto onemocnění častěji projevuje jako absces na základě sepsy, méně často se sepse vyvíjí na základě akutní RVI (respirační virové infekce).

Hlavní symptomy onemocnění, které jsou stejné u malých dětí i dospělých, s jediným rozdílem, že u kojenců se tyto procesy objevují rychleji as výraznými projevy: 

• Toto onemocnění u dětí začíná náhle. Prudce rostoucí teploty na 39 ÷ 40 ^na S. 
• Dítě je zlobno, nechce jíst. 
• V oblasti nosních lícních očí se objevuje edém. 
• Během prvního dne je oční mezera zcela uzavřena, horní okraj je necitlivý, nasolabiální záhyb zmizí. Lichiko se stává asymetrickým, jako by byl zkosený. 
• Lymfatické uzliny ve velikosti virové léze se zvětšují. 
• V příštích třech dnech podpaží nejen tvář, ale i krk. 
• Tento proces se rozvíjí (u dětí ve zubu, u dospělých v kořenovém systému zubu) nadměrné hnisavosti. A je odmítnutí sekvestrace. 
• V důsledku otoku se nosní průchod zužuje nebo překrývá, což brání normálnímu dýchání. Postupně se začíná naplňovat hnisavými sekrety. 
• Již v prvním - druhém dni po infekci získává kůže v oblasti opuchu růžový odstín s lesklou strukturou. Při dotyku - ostrá bolest. 
• Již v první den na alveolární kosti se mohou objevit lokální infiltráty. Sliznice se stává hyperemickou, změkčená (kostní tkáň se začíná rozbít) a zvyšuje se velikost. Existuje kolísání. 
• Přibližně na pátý den je zjištěno určité množství sekvestrace, které se začíná objevovat v nosní dutině píštěle. Jsou tvořeny na obloze, v oblasti vnitřního rohu oka, v oblasti dentálních zbytků. Horní čelist se stává patologicky pohyblivou. 
• Dostatečně rychlé záněty a oční zástrčky. Absces očních víček začíná. Jakýkoli pohyb způsobuje bolest. Oční koule se stávají nehybnými - vzniká hlen na oběžné dráze.

Důsledky komplikací u osteomyelitidy horní čelisti mohou být strašné, zejména u dětí. To a meningitida, sepse, dráhy flegmonu, pneumonie, absces plic a mozku, purulentní pleurisy ...

Akutní osteomyelitida čelisti

Lékaři se na toto onemocnění označují jako nešpecifická infekční zánětlivá onemocnění. Má řadu charakteristických příznaků, některé mohou být povinné a nepovinné (to znamená, že se tyto příznaky mohou projevit nebo nemusí být pozorovány).

Organismus reaguje na průnik infekce v této fázi následujícím způsobem: 

• Snížená vitalita. 
• Bolest v oblasti hlavy. 
• Je tu chlad. 
• Teplotu lze nastavit na 37 ÷ 37,5 ° C nebo na 40 ° C (platí to více pro děti). 
• Palpitace srdce se zvyšuje. 
• Intoxikace organismu. 
• Snížený krevní tlak. 
• Z dutiny úst je docela nepříjemný zápach. 
• Sliznice je hyperemická, pozoruje se znatelný edém. 
• Při dotyku - silná bolest. 
• Ze dásní je výtok hnisavých hmot. 
• Může se jednat o abnormální mobilitu zubů v oblasti zánětu.

Stav pacienta v této fázi je lehký, střední a těžký. Z tohoto důvodu lékaři předepisují léčebné opatření odpovídající tomuto stavu. •

• Existuje necitlivost tkání, jejich citlivost je narušena. 
• Krevní testy ukazují, že tělo prochází zánětlivým procesem. 
• Zvětšené lymfatické uzliny. Stávají se bolestí při dotyku. 
• Po odstranění a rozřezání zubu (první den) se hnis zintenzivňuje. Zlepšení stavu pacienta není pozorováno. 
• Teprve druhý den se pacient ulehčí, zánět ustoupí, množství hnisu, které vystupuje, klesá.

[9], [10], [11], [12], [13]

Akutní odontogenní osteomyelitida čelistí

Infekčně purulentní léze čelistí kostí, jejichž zdrojem je virus nebo infekce, která pronikla do zánětlivého zaměření kvůli zubnímu kazu a následně jeho komplikacím. Infekce ovlivňuje kontakt s dalším rozšířením postižené oblasti a vznikem osteonekrózy (postupné odumírání kostní hmoty).

Ve skutečnosti, akutní odontogenní osteomyelitida čelistí není nic jiného než komplikace, která se objevila s pokročilým stadií kazu.

[14], [15], [16]

Akutní osteomyelitida spodní čelisti

Jak již bylo řečeno výše, toto onemocnění nejčastěji postihuje dolní čelist. Lékař diagnostikuje pacienta na základě komplexní vyšetření. Především je to na základě stížnosti pacienta a vizuální prohlídky odborníka. Dále "připojit" radiografii a laboratorní testy.

Hlavní příznaky v akutní formě jsou totožné, ať už traumatické, odontogenní nebo hematogenní osteomyelitidy. Společná věc o nich je, že neměli byste onemocnění zahájit a očekávat, že proces bude "vyřešen". Čím dříve pacient začne poskytovat lékařskou péči, tím šetří léčbu a méně destruktivní účinky zánětu na tělo.

[17], [18],

Akutní odontogenní osteomyelitida spodní čelisti

Je to takový druh nemoci, jelikož to není divné, najdeme nejčastěji. Začali jste zuby a bojíte se jít k lékaři? Vaše zbabělost může způsobit onemocnění. Pečlivě si přečtěte příznaky onemocnění. Možná vám to pomůže navštívit zubaře.

[19]

Chronická osteomyelitida čelisti

Chronická forma tohoto onemocnění je nepříjemná nejen se symptomatologií, ale také se skutečností, že onemocnění může pokračovat s různým úspěchem (někdy blednutí, ale znovu se zhoršuje) po dobu několika měsíců. Pravidelně se objevují nové fistuly a odmítnutí nekrotických oblastí kostní tkáně. Chronická forma vyžaduje pravidelné pozorování specialistou.

Chronická osteomyelitida dolní čelisti

Chronická forma onemocnění je častěji zaznamenána až do konce 4 týdnů, kdy se vytvoří sekvestr, objeví se píštěle. Zdravotní stav pacienta je trvale uspokojivý. Normalizovaná teplota a hladiny bílkovin v krvi.

Hlavním důvodem pro přechod z akutní formy na chronického lékaře se považuje předčasné zastavení akutního stadia onemocnění (extrakce zubů ...).

[20], [21], [22]

Chronická odontogenní osteomyelitida čelistí

Nejčastěji chronická osteomyelitis odontogenní čelistí jsou děti 3 ÷ 12 let (doba řezání a zubní náhrady), stejně jako dospělí, ústa, která z velké části nejsou dezinfikují.

[23], [24], [25], [26]

Diagnostika osteomyelitidy čelisti

Diagnostiku by měla provádět pouze odborník! A teprve poté, co byla provedena komplexní studie pacienta. Hlavní milníky diagnostiky: 

• Stížnosti pacienta. 
• Vizuální vyšetření pacienta. 
• Röntgen je obtěžující oblast. 
• Krevní test.

Diagnóza nemoci je založena na vnějších symptomech a výsledcích laboratorních testů.

[27], [28], [29]

RTG pro osteomyelitidu čelisti

Nejprve je problematické odhalit onemocnění pomocí fluoroskopie. Pouze do konce prvního týdne na obrázku bude možné zvážit rozptýlené, poněkud průhledné místo, které signalizuje změnu kostní struktury pod vlivem purulentního výlučku.

Léčba osteomyelitidy čelisti

Léčba onemocnění v akutní formě je založeno na popisu supurace, hygieny a léčebné terapie, která pomáhá eliminovat vrcholové projevy v zaměření zánětu. Fragmenty zubů a kostí jsou nutně odstraněny z místa zlomeniny, ale periostu je třeba velmi opatrně přistupovat, nelze je odloupat. Nejnepříjemnější věcí v této nemoci je to, že není možné úplně obnovit tkáňové vazivo v jeho původní podobě. Epitelování rány úplně nefunguje, existuje dutina tvořící píšťalku, která se nemůže spontánně uzavřít. Pacient se cítí lépe, krevní obraz je normalizován.

V takovém stavu může postižená oblast existovat po dostatečně dlouhou dobu, spontánně, zpravidla bez uzavření. Pacient se cítí mnohem lépe. Složení a krevní obraz jsou normalizovány. A postup se postupně mění na subakutní a pak na chronickou formu.

Následná lékařská péče je zaměřena na mobilizaci imunitního systému těla. Během tohoto období probíhá tvorba sekvestrů a vytváří se kostní kalus.

Léčba osteomyelitidy dolní čelisti

Jak ukazuje dlouhá zkušenost, nejčastěji je postižena dolní čelist.

Léčba tohoto onemocnění začíná, především se sanací s roztoky perorální antiseptické a dutiny rany, aby se zabránilo reinfekci zdroje infekce. Potom pokračujte v protizánětlivé terapii. 

• Je nezbytné "očistit tělo" tak, že přijmete opatření k odstranění intoxikace. 
• Eliminujte nepříznivé faktory, které ovlivňují metabolické procesy v těle, a konkrétněji v místě zánětu. 
• Je třeba stimulovat obnovu a efektivní práci opravných procesů. 

Také jsou spojeny fyzické procedury. Například použití přístroje "Plazon", které přispívá k hojení ran a potlačení zánětlivých projevů za použití exogenního oxidu dusnatého.

• Postup léčby za použití NO-terapie je dobře znám. Výhody jeho použití jsou také nepochybné: 
• Převažující účinek na parazitní bakterie. 
• Stimulace fagocytózy, která je zodpovědná nejen za destrukci částic cizího tělesa, ale také za absorpci tohoto biomateriálu, který se v určitých situacích může stát takovým. 
• Pracuje na zlepšení mikrocirkulace krve. 
• Normalizuje vodivost nervových zakončení. 
• Regulace imunitních procesů.
• Aktivuje sekreci, které podporují hojení ran a eliminuje zánětlivé projevy. 
• Stimuluje syntézu kolagenu (pojivové tkáně). 
• Zlepšuje epitelizaci - spontánní zvětšení rány kůže nebo sliznice membránou epitelem, uzavření této vady.

Léčba osteomyelitidy horní čelisti

Pokud se infekce dostane do čichová a čelistních dutin od hematogenní u onemocnění matky (mastitidy, septikémie), orbitální komplikace vzniknou později zjevné příznaky osteomyelitidy z horní čelisti.

Na roentgenogramu je rozmazaná struktura čelisti vyjasněna v prvních dnech onemocnění a zmizení kostní struktury s vytvořením sekvestrace v pozdějším stadiu onemocnění.

Je naprosto nezbytné odstranit zub v osteomyelitidě čelisti, protože infekce má tendenci se šířit do jiných zdravých tkání, po které je proces mnohem obtížnější zastavit. Po odstranění lékař předepisuje časnou periostomii. Tento postup zahrnuje řezání periostu pro volné odstranění tekutiny, která je důsledkem vývoje infekce a smrti vylučované tkáně. Lékař také předepisuje průběh antibiotik a promývá dutinu infikované kosti antiseptickými roztoky. Kromě toho je předepisována symptomatická léčba. V těžkých případech jsou sekvestranty chirurgicky odstraněny. Neutralizujte antibiotika a detoxikační terapii (zaměřená proti otravě těla).

Léčba osteomyelitidy čelisti alternativními prostředky

Je třeba upozornit, že tato nemoc by měla být léčena pouze lékařsky. Následující recepty jsou jen schopny pomoci tělu bojovat proti nemoci. 

• Tinktura ořechů. 200 g septa ze skořápky nalijte 500 ml vodky. Nastříkejte dva týdny na temné místo. Kmen. Jedzte 1 polévkovou lžíci. L. Za den. 
• Pijte jedno syrové vejce z 1 polévky. L. Rybího oleje dvakrát denně. 
• V litrové nádobě vylejte vodku květy lila. Dejte na deset let na tmavém místě. Pít třikrát denně po dobu 30 kapek nebo se aplikuje na bolestivé místo.

Léčba chronické osteomyelitidy čelisti

Pokud se termín onemocnění zapojí do 1,5 měsíce - konzervativní metody se nejčastěji používají při léčbě. Je to příjem antibiotik s paralelní stimulací imunitních procesů. Taková léčba je účinná pro lokální chronickou osteomyelitidu, která není náchylná k rozšíření zánětlivé zóny.

V případě, že nemoc přešel z hlediska 1,5 měsíce a už tam nejsou vstřebatelné izoluje, a výskyt píštělí nekončí, se začnou objevovat na selhání ledvin - svědčí o operaci, tj odstranění lékař provádějící izolovat. V předoperačním období pacient trpí terapií, která udržuje odolnost těla (schopnost léčit rány). Po operaci jsou předepsány antibiotika, vitamíny a fyzioterapie.

Léčba chronické osteomyelitidy dolní čelisti

Je nutné odstranit nemocný zub a tvarovat řezy na periostu, aby se zlepšil odtok tekutiny a hygienizace pomocí antimikrobiálních činidel kostní dutiny.

Při této nemoci může jednoznačný úvod do léčby antibiotiky, který může trvat 10 až 24 dní, a obecná rehabilitační opatření trvat několik měsíců. Někteří lékaři doporučují hyperbarickému kyslíku svým pacientům (zejména po ozařování dolní čelisti).

Antibiotika pro osteomyelitidu čelisti

Při této nemoci jsou antibiotika jednoznačně přičítána. Podávají se intramuskulárně nebo intravenózně. Ve velmi obtížných případech je však pacient přijímá intraarteriálně, endolymficky. Nejčastěji používaný penicilin nebo klindamycin.

Intramuskulárně se pinikylin rychle vstřebává do plazmy. Z výpočtu je uvedeno, že v 1 ml krve bylo 0,1 až 0,3 jednotky penicilinu. Pro účinnou léčbu musí být podávána každé 4 hodiny.

Clindamycin. Dospělí jsou přiděleni 150 ÷ 50 mg. Každých 6 hodin. Délka kurzu je individuální pro každého pacienta, ale ne méně než 10 dní. U dětí nad 1 měsíc je denní dávka 8 ÷ 25 mg / kg. Tělesnou hmotnost. 3 ÷ 4 příjem. Děti nad 1 měsíc léku dostávají dávku 20 ÷ 40 mg / kg. Tělesnou hmotnost za den.

Pro urychlení procesu hojení, že pacient je předepsána methyluracil v dávce 1 tableta třikrát v průběhu dne (ošetření 10 ÷ 14 dní), jakož i vitaminy C (denní dávka 1 ÷ 2 g týdenní samozřejmě), B1, B6 (2 ml 5% roztok v den) a A. Protokol léčby také zahrnuje plazmatickou transfuzi (porciování), fyzikální postupy a výživu.

[30], [31]

Prevence osteomyelitidy čelisti

V každé situaci jsou preventivní opatření schopna, pokud ne zcela zabránit onemocnění, a to v pozici, že je pro organismus méně destruktivní. Osoba, která je velmi opatrná svým zdravotním stavem, je zaručena, nejvýrazněji, chráněna před závažnými následky, a to i v případě, že se jeho onemocnění stále zhoršuje.

Ne výjimkou a osteomyelitidou čelisti. Pokud se nejedná o hematogenní osteomyelitidu (kterou pacient nemůže předvídat ani varovat), nejsou preventivní opatření příliš komplikovaná. 

• Je nutné dodržovat jednoduchá pravidla osobní hygieny (ráno a večer si zmařte zuby, umyjte si ruce před jídlem ...). 
• Při nejmenším nepohodlí v ústní dutině (zuby, dásně ...) je nutné se poradit s zubním lékařem. Nevytahujte kampaň. Zubní kaz se musí léčit včas. Pokud je to nutné, neodstraňujte protetiky. 
• Nenechávejte infekční onemocnění horních cest dýchacích. 
• Buďte opatrní a obezřetní. Nedovolte zranění tváře (čelisti).

Prognóza osteomyelitidy čelisti

Pokud se pacient včas obrátil na odbornou kliniku, prognóza osteomyelitidy čelistních lékařů je převážně pozitivní. Pokud byl pacient hospitalizován v akutní formě onemocnění, pak je obtížné něco předvídat jednoznačně. Koneckonců, není známo, jak bude tělo fungovat, pokud má dostatek vnitřní síly v boji proti nemoci. Komplikace, které se mohou vyskytnout během léčby, jsou různé. 

• Septický šok se může objevit v důsledku intoxikace organismu. 
• Akutní plicní nedostatečnost. 
• Hnisavá infekce může vést k flebitidě žil v obličeji. 
• Plicní a cerebrální abscesy. 
• Meningoencefalitida a meningitida. 
• Vyšší šance na rozvoj sepse.
• Mnoho z výše uvedených diagnóz může vést k smrtelnému výsledku. 
• Také s významnými kostními lézemi existuje možnost patologické zlomeniny nebo falešného kloubu, což vede vždy k deformaci čelisti.

Po pečlivém přečtení tématu článku se můžete hodně naučit o osteomyelitidě čelisti. Hlavním úkolem je udělat správné závěry pro sebe. V každé situaci se na prvním místě objeví preventivní opatření, která vám pomůže zachránit vás před tímto nepříjemným a zákeřným onemocněním. Stačí, abyste žili a radovali se, ale musíte nenápadně uspořádat svůj život takovým způsobem, aby se výše uvedené činnosti staly nedílnou součástí vaší existence. Pokud se choroba ještě ucítila, zavolejte sanitku nebo se okamžitě poraďte s lékařem. Pouze odborník bude schopen správně diagnostikovat a přiřadit účinnou léčbu. Včasná léčba na klinice nejen zabrání onemocnění v jednodušší fázi, ale může vám zachránit život.