Noční záchvaty udušení
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Chvění je konečný stupeň dušnosti, bolestivý pocit akutního nedostatku kyslíku. Stává se, že útok zasáhne osobu v noci, když spí. Protože noční útok dusivosti je vždy neočekávaný a náhlý, dezorientovaný nově probuzenou osobou, vnímá ho bolestněji než ve dne, kdy je vzhůru. Noční udušení je známkou vážných zdravotních problémů, které nelze ignorovat.
Příčiny dusivý útok v noci
V lékařství existuje několik příčin nedostatečnosti dýchacích cest.
Lékaři sběr dat hledají vztah mezi držení těla v průběhu spánku, čas zahájení a závažnosti nočních útoků dušnosti u pacientů s respirační nedostatečností a zjistil, že udušení dochází v důsledku zvýšení tlaku v žilních cév. Je snadno vidět v oblasti krku: žíly u pacientů se výrazně zvětšují a zvětšují.
Selhání levé komory, u které jsou typické záchvaty podobné silnému kašli. Symptomy onemocnění zahrnují i rychlé dýchání s obtížemi dýchání dovnitř a ven. V takovém případě se pacient probudí pocitu nedostatku vzduchu. Závažné záchvaty nočního udušení mohou způsobit edém plic, který představuje nebezpečí pro lidský život.
Bronchospazmus. V medicíně vědí o spojení astmatických záchvatů se současnou dobou a o charakteristickém vývoji bronchospasmu v noci. Osoba v sedící pozici spočívá na rukou, aby usnadnila práci svalů, které se podílejí na dýchání. Jeho dech je hlučný, s doprovodnými píšťaly a pískáním. S největší pravděpodobností se jedná o bronchospasmus, který zabraňuje průduškám z čištění nahromaděného sputa. Při respiračních onemocněních je typická rychlá inhalace a prodloužená exhalace, doprovázená pískáním. Bronchospasmus, na rozdíl od selhání levé komory, končí oddělením sputa s příměsí hlenu. Útok se může vyvinout vlivem alergenu, na který je pacient náchylný: zápach domácích chemikálií, tabákový kouř atd. Noční udušení často vyvolává prach, částice vlny domácích zvířat a dokonce i potravu pro akvarijní ryby, z důvodu organického původu, který může také projevovat alergie. Hyperaktivita průdušek v průběhu dne a noci se může lišit o 50%. Proto grafické zaznamenávání funkce plic během dýchání během dne může vést k nesprávným závěrům o zdraví pacienta. V noci se často vyskytuje astma.
Udušení syndromu apnoe. Dyspnoe a záchvaty jsou výsledkem zastavení dýchání, když jsou dýchací cesty blokovány během spánku. Útoky udušení u pacientů s apnoe mohou provokovat a refluxovat, když dochází k uvolnění obsahu žaludku do jícnu. Při apnoe nemusí být ejekce v jícnu, ale v respiračním traktu. Pak se pacient rozvíjí laryngospasmus, kdy se svalstvo hrtanu náhle stáhne a dýchací cesty se překrývají, což znemožňuje vdechnutí. Noční kašel, nadměrné pocení, příliš časté močení, ospalost během dne, vysoký krevní tlak, snížená potence může také znamenat apnoe.
Ospalá paralýza. Jedná se o vzácnou poruchu, která je nepříznivá a relativně neškodná pro zdraví, když se pacientovi necítí schopen se pohybovat, fit strachu, ve výjimečných případech - dušnost a vzdych. Ospalá paralýza má vztah s takovými poruchami, jako je chůze ve spánku a denní spavost.
[4]
Symptomy dusivý útok v noci
První známky útoku udušení - blednutí kůže, ale současná přítomnost výrazného červeného obličeje. Nasolabiální trojúhelník a prsty mohou získat modravý odstín, v hrudníku se objevuje pocit těžkosti. Pacient se bojí a snaží se vdechnout ústy, povrch pokožky je zakrytý studeným potem, puls může být častější. Noční záchvat udušení nutně způsobuje poruchu oběhu. Pokud posloucháte plic během útoku, je snadné detekovat hluk a sípání. Na počátku útoku během poslechu se nacházejí pouze v oblasti nad základnou plic, ale později pokrývají všechny plíce. Mezery mezi žebry mohou být významně odtaženy v důsledku pokusu o vdechnutí maximálního množství vzduchu a žíly na krku bobtnají. Důsledky a komplikace útoku mohou být velmi nebezpečné.
Noční záchvaty udušení u dětí
Náhlé a neočekávané noční udušení dítěte, když před tím pocit byl normální - hlavním rysem stenózy vzniklé v důsledku cizího tělesa, která zasáhla dýchací orgány. V takovém případě by měla být reakce dospělé okamžitě: je nutné vytlačit hrudní stěnu, aby se vyloučil cizí předmět, a nechat dítě vyčistit krk. Dítě může být dokonce zvednuto nohama a poklepáváním na záda pomůže s kašlem k odstranění cizího předmětu z dýchacího ústrojí. Útok dusivosti, doprovázený stenózou hrtanu, se objevuje jako důsledek zánětů odlišné povahy - krupi nebo alergického otoku. Dítě se zánětlivým procesem obvykle napadá útok v noci a při otoku způsobeném alergiemi - častěji odpoledne.
Kromě toho dochází k udušení v důsledku zvýšené excitability nervového systému v důsledku nedostatku vápenatých solí, poranění plic nebo infekce. Navíc se útok může vyvinout na pozadí rachot, porušení gastrointestinálního traktu nebo kardiovaskulárního systému.
[5]
Diagnostika dusivý útok v noci
Program zkoušek zahrnuje:
- Obecná analýza moči, krve a stolice.
- Studium obsahu celkového proteinu, bílkovinných frakcí.
- Krevní test obsahu a aktivity lymfocytů, imunoglobulinů, CEC, komplementu.
- Vyšetření sputa.
- Radiografie plic
- Grafické zaznamenávání funkce plic během dýchání.
- Elektrokardiogram
- Vzorky s alergeny, které jsou vyrobeny mimo záchvaty.
- Konzultace alergiků, laury, zubařů.
Diferenciální diagnostika
Vzhledem k tomu, že astmatické záchvaty mohou mít jinou povahu, aby se předešlo relapsům, je třeba jít do zdravotnického zařízení, kde specialisté provádějí diagnostiku, aby předepsali účinnou léčbu. Specialista bude provádět diferenciální diagnostiku patologie s dalšími onemocněními, které mají podobné příznaky, předepisují testy a vyšetření nástrojů, což umožní přesnou diagnózu.
Pro rozlišení bronchiálního astmatu od chronické obstrukční bronchitidy se lékař spoléhá na následující příznaky. Mladí lidé mají větší pravděpodobnost vývoje bronchiálního astmatu. Onemocnění začíná najednou, s paroxyzmálním kašlem, dušností, variabilitou respirační frekvence. Při astmatu je zřejmá reversibilita průdušku a bronchiální hyperaktivity. Když posloucháte plíce, uslyšíte sušení s pískem.
Chronická obstrukční bronchitida se často vyvine u středního věku nebo starších lidí. Při bronchitidě dochází ke konstantní dušnosti a produktivní kašel. Při poslechu jsou zjištěny suché a mokré chrastítka.
U srdečního astmatu jsou organická onemocnění srdce a krevních cév spojena s dyspnoe, dýchání s "bubbováním". Poslouchání plíce odhalí rozptýlené, vlhké a různorodé sípavce spojené s tachykardií, arytmií.
Obtížná dýchání, zejména při exhalaci, se může projevit díky stlačení průdušnice a průdušek novotvary, zvětšenými lymfatickými uzlinami, aneurysmem aorty. Chcete-li provést přesnější diagnostiku, použijte metody instrumentální diagnostiky: bronchoskopie, mediastinální rentgen, CT plic.
Pro plicní embolie charakteristiku náhle se vyskytující pocit nedostatku vzduchu a silné dušnosti, poslech detekován suché šelest - umožňuje rozlišit tromboembolismu z bronchiálního astmatu.
Pacienti s neurózami mají často dechovou dušnost až po úrazy udušení. Hlavní příznaky udušení v důsledku patologických stavů nervové regulace respiračních funkcí - pokud se tyto příznaky objevují během stresových okamžiků, a nepřítomí pískání v plicích během poslechu.
Kdo kontaktovat?
Léčba dusivý útok v noci
Obvykle je noční útok udušení předán osobou mimo zdi nemocnice. Jak správně pomáhat před příchodem lékařů? Nejprve je třeba se pokusit usnadnit dýchání, uklidnit pacienta, pomoci vstát. Pacient by měl mít svislou pozici, naklonit se k cokoli a dýchat povrchně, s dlouhým výdechem. Potom zajistěte přívod vzduchu. Konec oběti by měl být ohříván teplejším nebo udržován v teplé vodě. Také pacientovi jsou umístěny hořčičné omítky na hrudi nebo na zádech. Pacient by měl dostat euphilin a efedrin - perorálně, před zahájením léčby, po jedné tabletě.
Člověk, který má pravidelně noční útočení udušení, by měl být v ložnici termoskou láhev s vroucí vodou nebo odvar z expektorantních bylinek. Horké jídlo v kombinaci s expektoranci může obvykle zastavit útok dusivosti. V případě závažného záchvatu je nutné inhalaci sympatomimetika (až 2-3krát).
Nouzová pomoc v případě udušení v důsledku cizích předmětů v dýchacích cestách se provádí podle stejného algoritmu jako u utopení. Hlavním úkolem je zůstat v klidu, aby nedošlo k panice, aby se zvládlo, pak bude pomoc při mimořádných událostech rychlejší a efektivnější. Chcete-li odstranit objekt z hrtanu, stiskněte hrudní kloub a objektem se dostane do dýchacího ústrojí. Naklonit oběti dopředu tak, aby si uklidnil krk. Když dojde k záchvatu astmatu a dech se vrátí k normálu, kontaktujte lékaře. Léčba v tomto případě nutně zahrnuje antibiotika, která zabrání pneumonii.
Pokud se alergický edém stal vínem udušení, měl by pacient použít antihistaminikum: difenhydramin, suprastin nebo taewegil. Dále se užívá ¼ šálku 10% roztoku glukonátu vápenatého nebo chloridu vápenatého. Pokud příjem těchto léků nedosáhl, proveďte injekci prednisolonu v dávce 2 ml.
Při nočních útocích udušení se opakují z důvodu bronchiálního astmatu, je nutná léčba léky, které eliminují bronchospazmus: efedrin, theoefedrin, antasmany. Útok může být odstraněn použitím inhalátorů nebo aerosolů, pokud je možné zajistit požadovanou úroveň inhalace. Udušení v důsledku bronchiálního astmatu pomůže odstranit masáž horní části těla. Masážní pohyby jsou prováděny od hlavy směrem dolů - podél zad a hrudníku.
Když se astma napadla neočekávaně a vedle vás neexistují potřebné léky, můžete zkusit používat prostředky, které jsou k dispozici. Například amoniak, který by měl dostat čichání; nebo malé kusy ledu, které musí pacient polknout. Tinktura sputa je podporována tinkturou valeriána a také sody.
Léčba nočních úrazů udušeními s homeopatickými léky
Terapie s homeopatickými léky je nyní kombinována s tradiční medicínou. Cílem homeopatie je v tomto případě vytvoření optimální imunologické reaktivity.
Homeopati doporučují Ipecacuanha, Sambucus a Moschus. Pokud jsou úzkostné záchvaty těžké, když tlak v hrudníku stoupá dokonce i z malého pohybu, plíce trpí a kašel je suchý a konvulzivní, existuje důvod, proč se užívá Ipecacuanha.
Sambucus doporučuje v případě alergické reakce dotkla průdušek a noční útoky jsou doprovázeny křečovitý kašel, křeče v krku a hrudníku, dýchá s prisvistyvaniyami, dušnost, úzkost, třes.
Moschus se používá k udušení, které mají hysterické příznaky.
Cuprum metallicum někdy může eliminovat útok během několika minut. Jedná se výlučně o kašel, který je slabší, když pijete malý dotek studené vody.
V období mezi útoky má homeopatická léčba jisté výhody v důsledku postupného působení na imunitní reaktivitu.
Kromě těchto léčiv se k odstranění rekurentních záchvatů používá Spongia a Antimonium tartar-icum. Pokud je onemocnění charakterizováno konvulzivním kašlem podobným tuberkulóze, pak předepište Drosera, Rumex a Sticta pulmonaria. Pokud se astma často dochází v noci, a pacient v době útoku dušnosti bere držení těla při sezení a naklání dopředu, jako viskózní hlenu a slizu, je doporučeno, aby léčba je Kalium bichromicum.
Bylinné ošetření
Tradiční medicína kategoricky doporučuje proti akutním nočním útokům udušení začít léčbu alternativními předpisy. Použití alternativní medicíny je však opodstatněné jako preventivní opatření. Toto ošetření vyžaduje čas a pravidelnost, teprve poté bude účinek patrný.
- Vývar ze dogrose
V psí růže obsahuje mnoho antioxidantů a vitamínů. Jedním z mnoha výhodných vlastností růžových boků je příznivý účinek na nádoby. Chcete-li připravit léčebnou infuzi, vezměte 2 lžíce drceného ovoce, nalijte vodu při pokojové teplotě a nechte 10-12 hodin. Pak infuzní filtr a pití ½ šálku před jídlem.
Při prodloužené zadření je účinný recept z listů jahod. Pomůže se vypořádat s vysokým krevním tlakem a bude mít mírný diuretický účinek.
- Listy divokých jahod
1 lžíce listů nalijte 0,5 litru vody, vařte na oheň, až se polovina vody odpaří. Ve vývarech se odebírá 1 polévková lžíce každé dvě hodiny.
- Lobsterový čajový vývar
Jako expektorant použijte odvar z divokého rozmarýnu. Navíc má antialergický účinek. 1 polévková lžíce. Lžíce bylinky nalijte sklenici vroucí vody, vařte ve vodě po dobu až 10 minut. Vezměte 1 polévkovou lžíci. Lžíci 4-5 krát během dne.
Léčba alternativními prostředky
Existuje mnoho alternativních léků, o kterých je známo, že pomáhají předcházet nočnímu udušení.
- Masáž
Malé suché víno nebo ¼ polévkové lžičky. Soda krátce před zasedáním pomůže zkapalnit hlien, který je obvykle tlustý a špatně oddělen od bronchiálního astmatu. Masáž začíná od hlavy a postupně se přemisťuje k hrudi.
- Dýchací cvičení
Dýchací cvičení mohou být také velmi účinné. Vyvinula dokonce i speciální techniky pro dýchací cvičení, které jsou převzaty z praxe jógy. Skvělou příležitost procvičovat hluboké výdechy je plnění balónků. Dvě denní nafukovací míče zabrání útokům udušení. Pokud trénujete plynulé dýchání, můžete zastavit intenzifikaci útoku. K tomu dochází k krátkým dechům a výdechům, aby se zabránilo celému možnému objemu plic. Při každé takové inhalaci a výdechu je třeba několik sekund zastavit dýchání.
- Nettles
Jedinečná metoda alternativních léčitelů, která okamžitě zmírňuje útok. K tomu dochází k usazování suchých listů do zředěného ohně a vznikající kouř se vdechuje. Výsledek se objeví okamžitě. Lidé, kteří trpí nočním úderem udušení, musíte nejprve vydělat na kopřivu. Není nutné svítit ohniště - to bude postačovat pro konvenční plynový sporák a hluboké nádobí.
- Domů Elixír
Pro 200 g medu, aloe šťávy, másla a 200 ml vodky důkladně promíchejte a napijte 1 lžičku. Před jídlem 3x denně.
Kromě těchto receptů existuje názor, že v případě zadusení spojeného se srdeční dysfunkcí pomůže užívání kozího mléka bohatého na draslík, které pomáhá obnovit funkci kardiovaskulárního systému.
Fyzioterapie pro noční záchvaty udušení
Během období exacerbace astmatu se metody fyzioterapie zaměřují na snížení nebo eliminaci spasmu průdušek, obnovení funkce ventilace a drenáže v průduchů a plicích.
U záchvatů se používá mnoho metod, ale nejlepší výsledky ukazují léčbu pomocí elektrických proudů, vysokofrekvenčních polí a ultrazvuku. Za tímto účelem se používá zařízení o rychlosti 80-100 V. Průběh léčby se skládá 6-8 denně, z nichž každá trvá 10-15 minut.
Inductothermy. Spočívá v superpozici mezi indukčními lopatkami - s proudovou silou 180-220 mA. Kurz je určen pro 10-12 denních zasedání po dobu 10-15 minut.
Pro léčbu opakovaných záchvatů se používá také mikrovlnná terapie, fonoforéza a DMV terapie.
Aby se zabránilo recidivám astmatických záchvatů, používají se inhalace léků, které mají bronchodilatační nebo expektorantní účinek. Pro terapii vasomotorické rinitidy je předepsána alergická rhinosinusopatie elektroforéza chloridu vápenatého a difenhydraminu.
Chcete-li ovlivnit vyšší regulační centra nervového systému, použijte elektrosleep. Pro dosažení desenzitizace a aktivace proudění vzduchu do plic používejte aeroionoterapii s negativními náboji. Současně se využívá léčba zaměřená na celkovou podporu zdraví.
Prevence
To je stejně důležitá záležitost jako léčba. Zejména se to týká rizikových pacientů: kuřáků, lidí s dědičnou predispozicí, pracovníků s těžkými pracovními podmínkami, kteří trpí atopickou dermatitidou. Ve skutečnosti všechno není tak obtížné, musíte dodržovat určitá pravidla:
- pravidelně čistěte v interiéru;
- snažte se zbavit věcí, které sbírají prach;
- používejte čističe vzduchu;
- často ventilaci místnosti;
- Nezanedbávejte pravidla osobní hygieny;
- Dbejte na čistotu zvířat chovaných v domě;
- minimalizovat u domácích aeroallergenů (parfumerie, domácí chemikálie atd.);
- jít na dovolenou tam, kde je mírné námořní klima;
- vyvážená zdravá výživa;
- vést aktivní životní styl.
Předpověď
Prognóza závisí výhradně na závažnosti útoku, na tom, jak brzy byla poskytnuta pomoc a na příčinu, která způsobila udušení. Pokud se dýchací cesty zcela překrývají, smrtelný výsledek přichází rychle - možná ještě před příchodem lékařů. Kvůli recidivě útoků dochází k neustálému hladování těla kyslíkem, což ovlivňuje práci téměř všech orgánů.
V lékařské praxi pro léčbu nočních útoků udušení se nelíbí operační opatření, ale tradiční medicína a alternativní léčitelé mají k dispozici celý arzenál prostředků, který pomáhá vyrovnat se s touto chorobou. Hlavním úkolem je zjistit příčinu záchvatů a zvolit soubor účinných léčebných opatření.