mupirocin

Mupirocin je antibiotikum, které se často používá k léčbě kožních infekcí. Je to silné antibakteriální činidlo a obvykle se používá lokálně, přímo na kůži, k léčbě různých infekcí způsobených bakteriemi, které jsou na něj citlivé.

Lék je dostupný v různých formách, včetně masti, krému nebo spreje. Je účinný proti širokému spektru bakterií, včetně mnoha typů stafylokoků (včetně stafylokoků rezistentních na meticilin známé jako MRSA), streptokoků a dalších grampozitivních bakterií.

Mezi hlavní indikace pro použití mupirocinu patří léčba:

1. Pyodermie (hnisavé kožní infekce), jako jsou vředy, furuncles, impetigo a celulitida.
2. Infekce ran, popálenin, odřenin a jiných poranění kůže.
3. Přenašeči MRSA (methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus) na kůži nebo v nose.

Lék je obvykle dobře snášen a nežádoucí účinky jsou vzácné. V některých případech však může dojít k podráždění kůže nebo alergické reakci. Je důležité užívat mupirocin pouze podle pokynů lékaře a v souladu s jeho doporučeními.

Indikace mupirocin

1. Vaří se akarbuncles: Lék lze použít k léčbě hnisavých infekcí vlasových folikulů (vředů) a jejich spojení (karbunklů).
2. Impetigo: Jde o povrchové infekční kožní onemocnění, které je obvykle způsobeno stafylokokovými nebo streptokokovými bakteriemi.
3. celulitida: Infekční onemocnění kůže a měkkých tkání charakterizované zánětem a otoky.
4. Rány, popáleniny, odřeniny: Mupirocin lze použít k léčbě infikovaných ran, popálenin, odřenin a jiných poranění kůže.
5. Přepravci MRSA: Methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) může způsobit infekce kůže a měkkých tkání. Lék lze použít k léčbě infikovaných oblastí kůže nebo k odstranění MRSA z nosohltanu u nosičů.
6. Prevence pooperačních infekcí: V některých případech může být Mupirocin použit k prevenci infekcí po operaci, zejména při operacích kůže nebo nosohltanu.

Farmakodynamika

1. Mechanismus působení:

   • Mupirocin působí inhibicí isoleucyl-tRNA syntetázy isomerázy, klíčového enzymu v biosyntéze proteinů v bakteriích. To vede k narušení syntézy bakteriálních proteinů a nakonec ke smrti bakteriální buňky.

2. Rozsah:

   • Lék působí proti širokému spektru bakterií, včetně mnoha kmenů Staphylococcus aureus (včetně kmenů rezistentních na meticilin) ​​a Streptococcus pyogenes.

• Mupirocin je účinný proti řadě bakteriálních druhů včetně, ale bez omezení na následující:
  • Streptococcus pneumoniae: Mupirocin však není léčbou první volby pro infekce způsobené tímto organismem.
  • Streptococcus agalactiae: Také známý jako streptokok skupiny B.
  • Streptococcus skupina anginosus: Včetně Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius a Streptococcus constellatus.

1. Rozvíjení odolnosti:

   • Navzdory vysoké účinnosti se rezistence vůči mupirocinu rozvíjí poměrně pomalu díky jeho jedinečnému mechanismu účinku.

2. aplikace:

   • Lék se běžně používá k léčbě kožních infekcí, jako je impetigo (pyoderma) a infikované rány. Může být také použit při nosních kolonizacích Staphylococcus aureus.

3. Místní aplikace:

   • Lék je dostupný pro topickou aplikaci jako mast, krém nebo nosní mast.

4. Minimální systémová absorpce:

   • Protože se mupirocin kůží prakticky nevstřebává, je obecně dobře snášen a má minimální systémové vedlejší účinky.

Farmakokinetika

1. Vstřebávání: Při vnější aplikaci se lék prakticky neabsorbuje kůží. Zůstává na povrchu kůže a lokálně působí antibakteriálně.
2. Rozdělení: Po místní aplikaci mupirocinu zůstává v tkáních a není distribuován do systémového krevního řečiště ve významných množstvích.
3. Metabolismus: Droga se v těle téměř nemetabolizuje. Zůstává v nezměněné formě a má svou antibakteriální aktivitu.
4. Vylučování: Po vysazení mupirocinu dochází k jeho vylučování z těla převážně ledvinami v nezměněné formě.
5. Poločas rozpadu: Poločas léčiva při místním podání je malý a nemá žádný klinický význam.
6. Doba působení: Mupirocin zůstává na pokožce po dlouhou dobu a poskytuje dlouhotrvající antibakteriální účinek.

Používejte mupirocin během těhotenství

Co se týče jeho užívání v těhotenství, ačkoli je lokální aplikace mupirocinu na kůži obecně považována za bezpečnou, je vždy vhodné užívání jakýchkoli léků konzultovat s lékařem, zvláště v těhotenství.

I když je systémová absorpce mupirocinu při místní aplikaci nízká, je stále důležité projednat jeho použití se svým lékařem, abyste se ujistili, že plánované přínosy léčby převáží potenciální rizika pro vás a vaše dítě.

Kontraindikace

1. Přecitlivělost: Pacienti se známou přecitlivělostí na léčivo nebo jiné složky léčiva by jej neměli užívat kvůli riziku alergických reakcí.
2. Systémové infekce: Mupirocin je určen k topickému použití a nedoporučuje se k léčbě systémových infekcí nebo infekcí, které se šíří mimo kůži. V takových případech je nutná systémová antibakteriální léčba.
3. Těhotenství a kojení: Nejsou k dispozici dostatečné údaje o bezpečnosti léku během těhotenství a kojení. Užívání mupirocinu v těchto obdobích by mělo být opatrné a rozhodnutí o jeho použití by měl učinit lékař.
4. Děti: Bezpečnost a účinnost mupirocinu u dětí mladších 3 měsíců nebyla stanovena. U této věkové skupiny se doporučuje konzultovat užívání s lékařem.
5. Pozor při použití v blízkosti očí a sliznic: Nedoporučuje se aplikovat přípravek v oblasti očí a sliznic, protože může způsobit podráždění.

Vedlejší efekty mupirocin

1. Kožní reakce: V místě aplikace mupirocinové masti nebo krému se může objevit podráždění kůže, zarudnutí, svědění nebo pálení. Vzácně se může vyvinout kontaktní dermatitida.
2. Alergické reakce: V ojedinělých případech se mohou objevit alergické reakce, jako je kopřivka (kopřivka), angioedém (Quinckeho edém) nebo alergická kontaktní dermatitida.
3. Systémové reakce: Mohou se objevit systémové alergické reakce, jako je alergická reakce ve formě astmatu, respiračních poruch nebo anafylaktického šoku. Takové reakce jsou však extrémně vzácné.
4. Vzácné reakce: Ve vzácných případech může být zaznamenáno krvácení nebo exacerbace již existujícího krvácení. Může se také objevit přechodné zhoršení psoriázy (pokud je toto onemocnění přítomno).

Předávkovat

Informace o předávkování mupirocinem (při lokální aplikaci) jsou omezené. Vzhledem k tomu, že lék je lokální antibiotikum, pravděpodobnost systémové absorpce a rozvoje předávkování je nízká. Teoreticky se však mohou vyskytnout nežádoucí účinky, pokud jsou podávány nad doporučenou dávku.

Pokud se objeví známky předávkování (např. podráždění kůže, svědění, zarudnutí, otok), okamžitě opláchněte postižené místo vodou a vyhledejte lékařskou pomoc.

Interakce s jinými léky

1. Antiseptika a dezinfekční prostředky: Aplikace antiseptik a dezinfekčních prostředků na stejnou oblast kůže, kde je lék aplikován, může snížit jeho účinnost. Je to proto, že antiseptika mohou zabít bakterie dříve, než mupirocin začne účinkovat.
2. Hormonální krémy a masti: Aplikace hormonálních krémů a mastí na stejnou oblast kůže, kde se lék používá, může ovlivnit hojení ran a zánět. Toto je třeba projednat se svým lékařem, protože mohou být nezbytná další opatření.
3. Jiné lokální antibiotics: Aplikace jiných topických antibiotik na stejnou oblast kůže může způsobit soupeření o zdroje a potenciálně snížit účinnost mupirocinu. Pokud potřebujete použít více než jedno lokální antibiotikum, prodiskutujte to se svým lékařem.
4. Léky, které zvyšují lokální krvácení: Je možné, že některé léky, které zvyšují lokální krvácení, mohou zvýšit riziko šíření infekce a snížit účinnost léku. I to je třeba projednat se svým lékařem.

Podmínky skladování

1. Teplota: Mupirocin by měl být obvykle skladován při pokojové teplotě, 15 až 25 stupňů Celsia (59 až 77 stupňů Fahrenheita).
2. Suchost: Lék by měl být skladován na suchém místě, aby se zabránilo vlhkosti, která může ovlivnit jeho stabilitu a účinnost.
3. Světlo: Výrobek by měl být skladován v tmavé nádobě nebo na místě chráněném před přímým slunečním zářením. To pomáhá zabránit rozkladu účinných látek při vystavení světlu.
4. Děti: Uchovávejte Mupirocin mimo dosah dětí, aby se zabránilo náhodnému použití.
5. Pokyny výrobce: Vždy se řiďte pokyny na obalu nebo v návodu k použití poskytnutém výrobcem léku.