Carbuncle: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

Carbuncle - akutní, purulentní-nekrotický zánět několika vlasových folikulů, skutečná dermis a falešná celulóza s tvorbou rozsáhlé infiltrace, nekrózy. Proces má flegmonózní charakter a je náchylný k šíření.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Co způsobuje karbunku?

Příčiny takového tvorby vředů a jeho distribuce může být mnoho faktorů: souvislé prostředí jet dopadů poškozování místní odpor kůže; povaha a napětí působící mikroflóry státní mikroorganismus definující celkovou odolnost těla (imunodeficience, diabetes, beriberi, starších pacientů), a častěji - nedostatečná léčba primárního furunkl.

Lokalizace karbunkul může být odlišná, s výjimkou dlaní a podešví, ale nejčastěji jsou pozorovány karbunky na krku, obličeji, v oblasti interblade, bederní a gluteální oblasti. Carbuncles se často vyvíjejí na zadní straně krku a dolní části zad.

Jak se manifestuje karbunka?

Proces začíná vývoj primární - „matka“ furunkl s maligní průběh s rozšířením edému a hyperémie, v procesu, který zahrnuje sousední vlasové folikuly a podkožní tkáně; projevy hnisavé resorpční horečky. Po 3-4 dnech kolem rodičů se vytvořily "dcera" furuncles. Hnisavý-nekrotický proces se postupně rozšiřuje s postižením velkých oblastí kůže a podkožní tkáně. Kůže nad ní je zředěna a otevřena protiskluzovými otvory (jako "plást") se slabým purulentním výbojem. Nekrotické hmoty jsou úzce propojeny s okolními tkáněmi a nejsou odmítnuty. Při spontánní tok, kůže nad vředů nekrotická a hnisavou-nekrotické části se pomalu odtržen za vzniku hrubé granulaci a keloidní jizvy. Ale takový tok je vzácný. Pokud existuje carbuncles obvykle narušen celkový stav, možným komplikacím v podobě Lymphangitis, lymfadenitidou, Pius a sepse.

Carbuncles, způsobené moderními mikroflóry se liší „maligní“ předmět: doprovází slzení bolesti; vývoj syndromu intoxikace; náchylné k rozsáhlé a rychlé šíření hnisavé nekrotické procesu, rozvoji komplikací - lymphangitis, lymfadenitida flegmonózní adenitis, sepse, osteomyelitida, tromboflebitida, atd. Jako komplikace, zvláště nebezpečnou osobu carbuncles ..

Diferenciální diagnóza se provádí pomocí antraxového karbunku. Rozvíjí se při kontaktu s dobytkem. Je absolutně bezbolestné, po samootvíření je rychle pokryta černým chrastěním.