Mikroinfarkta u žen a mužů, přenesená na nohách: jak zjistit důsledky
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnostika mikroinfarktu se zdá být pro mnoho pacientů velice uklidňující a uklidňující, a to pouze proto, že velikost léze je podle jejich názoru zanedbatelná, mikroskopická. V praxi se ovšem ukazuje, že vše je tak jednoduché. Není důvod k radosti a klidu. Samozřejmě, není třeba ani panika. Ale musíme tuto chorobu brát vážně, protože představuje vážnou porážku srdečního svalu. Přes jméno, v srdci se vyskytuje silný patologický proces, až do vývoje ohnisek nekrózy.
Je třeba si uvědomit, že taková lékařská diagnóza, jako mikroinfarkta, v principu neexistuje. V lékařských zařízeních se toto onemocnění nazývá malofokální infarkt myokardu. Ve své podstatě a původu se mikroinfarkta neliší od infarktu obyčejného, s výjimkou velikosti poškození tkáně. Často se vyskytuje asymptomaticky a pacienti nemusí dokonce cítit, když zažili útok. Mnoho se poprvé dozví o své nemoci při rutinním vyšetření. Je nutná pečlivá léčba, dodržování předepsaného životního stylu a úplná rehabilitace. Pak může být výsledek pro pacienta příznivý. Při absenci léčby a rehabilitace mohou docházet k recidivám, protože byly vytvořeny všechny příznivé podmínky.
Epidemiologie
Infarkty a mikroinfarkty nejčastěji postihují muže ve věku od 35 do 65 let. Dříve bylo toto onemocnění obecně považováno za mužské. Ženy jsou vystaveny infarktu v pozdějším věku. Mladý infarkt u ženy je vzácný, vzhledem k tomu, že její tělo má omlazující účinek estrogenních hormonů. Současně úmrtnost žen na srdeční onemocnění, včetně srdečních infarktů a mikroinfarkt, činí 200-300 úmrtí denně.
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že mikroinfarkta nemá vážné důsledky, 35% případů zemře každoročně pouze v Rusku. Počet případů mikroinfarktu a srdečního záchvatu je přibližně stejný, je v poměru 50/50. Asymptomaticky se vyskytuje asi 15-20%. Podle lékařských odhadů má každý pátý člověk s ischemickou chorobou srdeční mikroinfarkt a dokonce ani nevěří.
Příčiny mikroinfarktu
Mikroinfarkta, podobná infarktu, je důsledkem vaskulární léze aterosklerotických depozit. Za prvé, poškození se odráží v koronárních a koronárních cévách, které zajišťují srdeční oběh. Ve skořápce plavidla vzniká plaková forma, která se může uvolnit, ucpat nádobu a způsobit poškození oblasti srdce, jejíž krevní oběh reaguje.
Příčinou mohou být morfologické a funkční změny v samotné cévě, metabolické poruchy, zejména hypercholesterolemie a diabetes mellitus. K vyvolání onemocnění může dojít k zvýšené adhezi a agregaci krevních destiček v krevních buňkách, k vysokému krevnímu tlaku. Také zneužívání alkoholu, kouření, těžká fyzická práce, prodloužený duševní stres. Výsledkem je, že srdce stále více potřebuje kyslík, jeho potřeby nejsou zcela splněny, srdce je spasmodické. Důsledkem je rozvoj srdečního záchvatu.
Všechny etiologické faktory úzce souvisejí, vzájemně ovlivňují a zhoršují stav.
Rizikové faktory
Lidé, kteří trpí ischemií nebo mají tuto patologii v rodinné anamnéze, jsou ohroženi. Riziko se zvyšuje s aterosklerózou, poruchami srážení krve, souběžnými nemocemi. Porušení metabolismu, zejména adipozity, diabetes mellitus negativně ovlivňuje stav srdečního svalu. Při vysokém krevním tlaku, vysokém cholesterolu v krvi je riziko onemocnění výrazně zvýšeno. Pokud má člověk jeden infarkt, značně se zvyšuje riziko recidivy a velký infarkt.
Riziko infarktu miss lidí, kteří mají práh nízkou bolesti, jakož i osoby trpící alkoholu a drogové závislosti (farmaceutické), osoby s diabetem, kteří byli bojovníci, boxeři. Všechny tyto kategorie lidí mají nízkou prahovou hodnotu bolesti. Pokud je postižena nervová soustava nebo jestliže existují duševní poruchy, osoba si také nevšimne mikroinfarktu.
Patogeneze
Patogeneze je založena na funkčních poruchách cirkulace krve v těle. Proces způsobuje prodlouženou ischémiu, poté se průduch srdeční tepny stane příliš úzkým. Nežádoucí léze se vyvíjejí. Tkaniny procházejí závažnými nevratnými změnami. Postupně buňky umírají. Výsledkem je tkáň jizvy v místě poranění.
Symptomy mikroinfarktu
Mikroinfarktu se může projevit jako útok. Ale nebezpečí je, že může být asymptomatická. V tomto případě může člověk cítit jen slabou slabost, nesouvisí ji s pravděpodobností infarktu.
Bolest může být indikována na mikroinfarktu. Lokalizace a intenzita bolesti se značně liší od slabých až po intenzivní, piercing. V některých případech se může vyskytnout i v bezbolestné podobě. Akutní, pronikající pocity bolesti, které jsou srovnatelné s ranou nože, přesně ukazují mikroinfarktu. Bolest může rozdrtit, vypálit, podat různým oblastem, dokonce i lopatkám a žaludku. Někdy se bolesti cítí v rukou, nohou, krku. Často bolest postihuje obličej, zatímco hlavní pocity bolesti jsou lokalizovány v oblasti spodní čelisti.
Často, když nastane bolest, lidé trpící srdečními chorobami vyřeší nitroglycerinovou pilulku. Je-li tableta neúčinná - nemůžete pochybovat o tom, že došlo k mikroinfekci. Studený pot, silná slabost v těle jsou správnými příznaky mikroinfarktu. Později jsou tyto pocity nahrazeny pocity strachu, panice, úzkosti. Často existuje strach ze smrti, který má povahu panického útoku. V pozdějších obdobích se zvyšuje teplota, což může naznačovat nekrotické procesy v oblasti srdce.
První znaky
Obvykle jsou nejčasnější příznaky bolest v hrudníku, necitlivost rukou, nohy, šíření bolesti na krku, tváři, rukách. Závratě, pocení, třes v těle a pocit strachu jistě naznačuje mikroinfarktu. Jakákoli bolest v oblasti srdce by měla být chráněna, protože mikroinfarkta může procházet asymptomaticky.
Senzace s mikroinfarkou
Pokud jde o fyzické pocity, dochází k pocitu bolesti, pálení v hrudi, tlaku a dušnosti. Cítí se, že se bolest šíří od oblasti srdce až po hrudní kůži, ovlivňuje krk, ruce, obličej. Bolest je lokalizována v oblasti spodní čelisti. Pokud takový útok trvá déle než 20 minut, v srdci se již objevuje ireverzibilní poškození tkáně.
Tradičně je bolest jakékoli povahy a intenzity, trvající více než 20 minut, již příležitostí k okamžité léčbě "první pomoci". Ale je to velmi vzácné mezi "vědomými" občany, takže mikroinfarkt je často přenášen na nohy. I když nedojde k rozvoji mikroinfarktu, podobné příznaky již naznačují prodloužený záchvat anginy pectoris, což je stav "před infarktem". Někdy s mikroinfarkou neexistují žádné pocity, takže člověk nemusí dokonce ani vědět o přenášené nemoci.
Zvláště pečlivě musíte sledovat své zdraví u lidí s omezenou prahem bolesti, stejně jako u lidí trpících cukrovkou, protože také necítí bolest.
Pokud uvážíme psychologické pocity, stojí za zmínku, že existuje pocit panice a strachu. Ve většině případů existuje strach ze smrti, zoufalství, neschopnosti podniknout nějaké kroky.
Mikroinfarkta u žen
Ženy jsou mnohem jednodušší než si všimnout srdečního záchvatu než muži. To je proto, že většina žen trpí infarktem na jejich nohou. Ženy mají tendenci odepsat projevy mikroinfarktu na nestabilní emocionální stav, nervové přetížení, důsledky nervového selhání nebo hormonální poruchy.
Proto musíte věnovat pozornost vašemu stavu. Nejmenší bolesti a nepříjemné pocity v oblasti srdečního svalu by měly být důvodem k obavám, protože mohou naznačit mikroinfarktu. U žen je srdeční záchvat nejčastěji doprovázen mrazem a necitlivostí prstů (v důsledku poruchy oběhového systému). Může se objevit otok, který je zvláště intenzivní na končetinách. Klouby jsou rozbité, to vše je doprovázeno úzkostí, strachem. Potnutí je značně zvýšeno.
Anatomické a morfologické znaky ženského těla přispívají k výskytu bolesti v žaludku. To je způsobeno vyšším umístěním membrány, což přispívá k ozáření bolesti. Konstantní migrény na pozadí vysokého krevního tlaku mohou být také nepřímou indikací.
Mikroinfarkta u mužů
Mužská část populace je těžší nevnímat mikroinfarktu, protože je doprovázena silnou bolestí v srdci. Kromě toho se vyskytuje bolest na hrudi, která se rozšiřuje na jiné vnitřní orgány. Mohou existovat příznaky, které jsou často zmateny katarálními nemocemi: obecná malátnost, bolest hlavy, bolesti kloubů, slabost, hluboké pocení. Doba trvání útoku trvá nejméně 45 minut.
V srdci dochází k náhlé bolestné bolesti, nejčastěji na levé straně. Bolest se dostává do oblasti lopatky, ramen nebo čelisti. Pery se změní na modrou, v nasolabiálním trojúhelníku se objeví třes. Existuje dýchavičnost, závratě a dokonce i ztráta vědomí. Existuje také asymptomatický průběh onemocnění.
Tlak v mikroinfarktu
U mikroinfarktu může být arteriální tlak normou nebo rychlostí a je přerušeno. V průměru dochází k poklesu nebo zvýšení ukazatelů o 20 jednotek pod nebo nad normou. Vše závisí na typu mikroinfarktu.
Kde to bolí?
Etapy
Ve vývoji infarktu myokardu se rozlišují 4 stupně.
První stupeň se nazývá ischémie, představuje nejaktuálnější období, během které je céva ucpaná, je narušena dodávka srdeční tkáně kyslíku. Lumen se zužuje asi o 70% nebo více. Tato fáze se vyvíjí poměrně dlouho. Má reverzibilní důsledky.
Druhý - stupeň nekrobiózy, představuje akutní období infarktu myokardu. V tomto případě jsou poškozeny buňky srdce. Doba trvání této fáze je 4-8 hodin.
Třetí etapa je subakutní období, během níž umírá místo, které prošlo nekrózou. Tehdy může teplota vzrůst. Obvykle jsou v této fázi bolesti, pokud tam nebyly dříve.
Ve čtvrté fázi jsou mrtvé buňky nahrazeny pojivovou tkání, vzniká jizva. Pokračuje postupné obnovení funkčnosti myokardu. Tvorba jizvy trvá 1-2 měsíce.
Formuláře
Kromě tradiční formy mikroinfarktu, u které se vyskytují známky infarktu, mohou mít jiné formy. Existují tyto hlavní typy mikroinfarkt:
- astmatickou mikroinfarktu - druh, kde se pozoruje dušnost, někdy se objevují známky udušení. Zvýší se palpitace srdce a vyvine se plicní edém. Tato forma je nejčastěji bezbolestná, typická pro seniory, se vyvíjí na pozadí jiných srdečních patologií. Jsou často zmateni astmatem, plicní nedostatečností, neboť hlavním znakem je udušení;
- břišní nebo gastralgická forma je nejčastěji pozorována u žen a způsobuje bolest v srdci, za hrudní kostí. Tam je šíření bolestí v žaludku, který je doprovázen nevolností, zvracením, dyspeptickými poruchami. Často jsou zmateni příznaky "akutního břicha". Chyba může stát spousta: začnou provádět nouzová opatření pro léčbu žaludku, utratí praní, čištění, pacient je připraven k chirurgickému zákroku a často dokonce pracuje a následně nepozná patologii;
- arytmická mikroinfarkta je doprovázena arytmií, která často nutí pacienta obrátit se na kardiologa;
- Mozková forma je spojena se zhoršenou cirkulací krve v mozku. To vše je doprovázeno migrénou, poruchou hlavních reflexů. Citlivost je také narušena a jsou pozorovány mnemotechnické anomálie.
Existuje mnoho atypických forem infarktu, u kterých je syndrom bolesti, který se nachází například v oblasti zad, končetin.
Mikroinfarkt přenesený na nohy
Mikroinfarkta, zejména pokud se vyskytuje bez příznaků, si nevšimnete. Velmi mnoho pacientů se o tomto onemocnění dozví, když prochází elektrokardiogramem, a ještě před tím ani nepochybovali. I když jsou příznaky pozorovány, jsou obvykle spojeny s dalšími nemocemi nebo nemoci. Často dochází k ostrým bolestům v srdci, nebo je zcela chybějící. Nevolnost, pocit tlaku, obecná malátnost je často spojena s mírnou otravou, gastrointestinální poruchou, než s mikroinfarkou. Ženy často trpí srdečním záchvatem na nohou, protože se cítí méně bolesti. Stav se může stabilizovat samostatně a mohou nastat komplikace.
[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]
Mikroinfarke mozku
Hlavním důvodem je prudké narušení krevního oběhu a kyslíkového hladovění mozku, které je doprovázeno poškozením cév. To způsobuje nedostatek živin, otravu metabolity. V důsledku toho dochází k porušení morfologických a funkčních poruch a ke vzniku aterosklerotických vaskulárních lézí. Základní vlastnosti změny krve, hemodynamické poruchy jako celek.
Na mikroinfarktu mozku se projevuje silná bolest hlavy, závratě, těžké pocení, tinnitus, slabost a třes v rukou a nohou. Důsledkem mikroinfarktu může být porušení vidění, řeči. Osoba ztrácí schopnost jasně formulovat svou myšlenku, slova se často zneužívají, řeč může být nečitelná a nepochopitelná pro ostatní. Paměť může být náhle přerušena, člověk ztrácí schopnost navigovat v prostoru a čase.
Povaha patologie může záviset na tom, která část mozku je ovlivněna. Nejvíce závažné příznaky jsou pozorovány při poškození mozku, což vede ke vzniku podmínek, které ohrožují život. Existuje paralýza respiračních svalů, kolaps, teplotní reakce.
Jádrem léčby jsou principy neuroprotekce, u nichž je terapie zaměřena na obnovení poškození krevního oběhu mozku a potlačení lokálního zánětlivého procesu.
Mikroinfekční myokard
Navzdory skutečnosti, že je poškozeno pouze jedno místo srdce, mikroinfarkta je vážná patologie, která vyžaduje dlouhodobou léčbu a rehabilitaci. Přibližně 36% úmrtí jsou mikroinfarkty. Může projít příznaky, bolesti a možná bez příznaků. Lidé ve věku mezi 36 a 65 lety jsou nejčastěji náchylní k nemoci. Při absenci léčby se mohou vyskytnout relapsy nebo může dojít k obrovskému infarktu a dokonce k náhlé smrti.
Mikroinfarkt zadní stěny levé komory
Charakterizováno nekrózou buněk a tkání zadní komory. Vyskytuje se, když je cirkulace krve narušena déle než 20-30 minut. Často se vyskytuje v důsledku uložení látek na bílkovině (fibriny) na zadní stěně. Největší riziko vzniku této patologie spadá na občany ve věku 45 až 50 let, protože jsou charakterizovány tvorbou přírodních usazenin na různých vnitřních orgánech. Hlavní příčinou je tvorba cholesterolu v krvi, což vede k zablokování krevních cév a poruch oběhu.
Diagnóza této patologie je založena na elektrokardiogramu. Obvykle to ale poukazuje pouze na přítomnost anginy pectoris. Proto je při vyšetření velice důležité ptát pacienta, shromáždit jeho subjektivní pocity. Důležitým diagnostickým znakem je reakce na nitroglycerin. Při mikroinfarktu nitroglycerin nezastaví bolest.
Léčba je také poměrně komplikovaná. Především je to etiologické, to znamená, že je zaměřeno na odstranění příčiny onemocnění. Poté se bolest uvolní a symptomy onemocnění se odstraní. Často se používají opatření ke zlepšení hemodynamiky, zvýšení lumenů krevních cév, lýze krevních sraženin a zabránění jejich další tvorbě. Používají antikoagulancia, trombolytika. Důležitým aspektem je zajištění sytosti kyslíku v těle. K tomuto účelu se používá kyslíková terapie.
Tento typ infarktu jsou nebezpečné komplikace. Nejnebezpečnějším typem komplikací je přerušování srdce, ke kterému dochází bezprostředně po porážce v nepřítomnosti tkáně jizvy. Prasknutí se vyskytuje v důsledku nekrózy celé zadní stěny srdce. Mezera končí okamžitou smrtí. Tromboembolismus je také nebezpečný, při kterém trombus proniká ze srdce do krevního oběhu a může způsobit zablokování jakékoli cévy a další infarkt nebo mrtvici.
Prognóza závisí na stupni a hloubce poškození zadní stěny a také na tom, jak rychle byla provedena opatření. Nedostatečná léčba a rehabilitace jsou plné výskytu onemocnění a komplikací. Prevence se omezuje na zdravý životní styl a odmítání špatných návyků. Je důležité, abyste se včas podrobili preventivním vyšetřením a navštívili kardiologa.
Mikroinfarkta ledvin
Hlavní příčinou mikroinfarktu ledvin je prudké narušení krevního oběhu, což je trombus, který upadá do lumen plavidla. To se projevuje ve formě ostré, řezné bolesti. Pro léčbu používejte léky, které snižují tlak, vazodilatační látky. Důležité léky, které vám umožňují udržovat rovnováhu soli v těle. Také antibiotika jsou potřebné, protože nekrotický proces v ledvinách je doprovázen zánětem a infekčním procesem. Kojenci podstupují hemodialýzu.
Microinfarkta ve snu
Záchvaty se často vyskytují ve snu. V srdci je ostrost. Poté se člověk obvykle probudí, cítí, že necitlivost rukou, nohou, nemůže se po dlouhou dobu pohybovat. Poté se může objevit pocit panice, strachu, bušení srdce, silná bolest hlavy. Může být pocit nedostatku vzduchu, udušení. Může být doprovázen studeným potem, třesem, strachem ze smrti. Kromě toho často předchází sen, ve kterém člověk sní, že někdo bodá nůž v srdci nebo dělá záběr v srdci. V důsledku toho je spousta bolesti, ze které se člověk probudí. Obzvlášť často se to stane s angínou pectoris, kolem 4-5 ráno.
Komplikace a důsledky
Čím více času prochází po přenesené mikroinfarktu, tím větší jsou důsledky a komplikace. V počátečních fázích se tlak snižuje, průtok krve se zpomaluje. To přispívá k výskytu bolestí hlavy, nevolnosti, vyvolává křeče. K časným důsledkům patří plicní edém, spasmodické jevy. Existuje porušení rytmu srdce, dochází k trombóze a narušení krevního oběhu. V důsledku toho dochází k myokardioskleróze, srdeční chlopně se deformují, stěny myokardu se ztenčí a vyčnívají. Pokud máte již nějakou srdeční chorobu, zhoršují se.
Mikroinfarkta, pokud je poskytnutá správná léčba, může být příznivě ukončena, tkáň se zcela obnoví. A při absenci potřebné léčby se mohou objevit komplikace, například: náhlé úmrtí, plicní edém, ruptura srdce, tromboembolismus, které často mají smrtící výsledek.
Přibližně po dobu jednoho měsíce, může prohlásit komplikace, jako kardio, srdeční selhání, aneurysma, embolie, arytmie.
Co je nebezpečná mikroinfarkta?
Mikroinfarkta je nebezpečná, protože se vyskytují nekrotické léze srdeční tkáně, v nichž buňky, poškozené oblasti zemřou. Může to mít za následek srdeční selhání. Nejnebezpečnější mikroinfarkou je, že jestliže se tkáň neobnoví, může dojít k přerušení srdce, což je doprovázeno náhlou smrtí. Mohou existovat i další, ne méně nebezpečné komplikace. Riziko vzniku rozsáhlého srdečního záchvatu, relapsu se zvyšuje.
Kolik mikroinfarktů může být?
Mikroinfarkty mohou být mnoho, pokud srdce obsahuje nepoškozené skvrny srdeční tkáně. Obvykle po 4-5 mikroinfarkacích dochází k rozsáhlému infarktu. Důsledky jsou nepředvídatelné.
Opakovaná mikroinfarkta
Stává se docela často, protože předtím přenesená mikroinfarkta vytváří plodnou půdu pro všechny následující. Příznaky a příčiny jsou podobné primárním. Je nutná povinná léčba a rehabilitace.
Diagnostika mikroinfarktu
Aby bylo možné diagnostikovat, musíte kontaktovat kardiologa, který předepíše potřebné laboratorní testy, jmenovat instrumentální vyšetření.
Jak rozpoznat samotnou mikroinfarktu?
Je těžké rozpoznat samotnou chorobu. Někdy dokonce lékaři nemohou okamžitě poskytnout správnou diagnózu, protože údaje elektrokardiogramu mohou být velmi rozporuplné. V takových případech je nutný další výzkum. Kardiogram nemusí dokonce naznačovat přítomnost mikroinfarktu, pokud je léze zanedbatelná.
Analýzy
Hlavní laboratorní analýza je biochemický krevní test, který ukazuje zvýšení hladiny myoglobinu. Existuje také zvýšená aktivita kreatinin-fosfokinázy, laktátdehydrogenázy a troponinu. Zánět je indikován zvýšením ESR.
[49], [50], [51], [52], [53], [54]
Instrumentální diagnostika
Pro diagnózu jsou nutné výsledky elektrokardiogramu, echokardiogramu, krevních testů. Dále se provádí denní sledování parametrů elektrokardiogramu. Často se používá ultrazvuk srdce, který umožňuje prozkoumat kontraktilitu srdce. Na ultrazvuku můžete zobrazit oblast, ve které jsou kontrakce oslabeny nebo zcela chybějí. To naznačuje částečnou porážku srdeční tkáně nebo úplnou nekrózu.
Mikroinfarkt EKG
Ve většině případů změny v elektrokardiogramu přímo neindikují mikroinfarktu. Poukazují však na ischemické procesy v srdeční tkáni, což umožňuje podezření na mikroinfarktu a provedení dalšího rafinačního vyšetření. EKG může odrážet velký infarkt - ve formě změny vlny Q, která se intenzivně rozšiřuje.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Diferenciální diagnostika
Mikroinfarktura je odlišná od metabolických poruch, hypokalémie a pankreatitidy. K tomu slouží vzorka draslíku. Dole je to, že pacient dostane chlorid draselný. Než pacient napije nápravu, provede se elektrokardiogram. Po napití se provádí opakovaný elektrokardiogram. Indikace S-T se liší pouze tehdy, je-li ischemie, což indikuje srdeční záchvat. V ostatních případech nedojde k žádné změně.
Jaký je rozdíl mezi infarktem a mikroinfarkou?
Mikroinfarkta v její patogenezi a mechanismus vývoje je stejný srdeční infarkt, ale pouze oblast poškození srdeční tkáně je výrazně nižší. Pokud je čas mikroinfarktu nevýznamný, je možné obnovit strukturu a funkci srdeční tkáně, což je extrémně vzácné s velkým srdečním záchvatem.
Kdo kontaktovat?
Léčba mikroinfarktu
Léčba mikroinfarktu je identická s léčbou srdečního záchvatu. Léčba závisí na tom, zda osoba dodržovala potřebný režim nebo že utrpěla srdeční záchvat na nohou. Taktiku léčby zvolí lékař, v závislosti na výsledcích analýz a instrumentálních studií. Způsob léčby je z velké části určován věkem pacienta, lokalizací nekrotického procesu, souběžnými onemocněními.
V akutním období může být léčba prováděna v jednotce intenzivní péče. Nejdříve zastavte bolest, normalizujte krevní tlak a stabilizujte rytmus srdce. Používají se také chirurgické metody. Po léčbě se provádí dlouhá rehabilitace. Za prvé, v stacionárních podmínkách, pak mimo. Pozitivně ovlivňuje okysličení srdečního svalu.
Léčba sama o sobě se v žádném případě nedá provést, protože při nejmenším nedodržení principů léčby můžete získat druhou mikroinfarktu. Pacient by měl pochopit, že po přenesené mikroinfarkci bude muset po zbytek svého života připravit přípravky, jako jsou antikoagulancia, antiagreganty. V případě potřeby užívejte statiny, antiarytmiká, antihypertenzivá. Pacient by měl vědět, že když nastane bolesti srdce, musíte užít nitroglycerin nebo jiné prostředky, které zastaví bolest. Je nutné minimalizovat pohyby a zavolat "sanitku" co nejdříve. Obvykle je v takových případech hospitalizována osoba, i když se mikroinfarkta nevyvíjí.
Léky
V případě infarktu jsou předepsány následující léky:
- tenecteplaza - lék, který se podává intravenózně, po dobu 5 až 10 sekund. Dávka závisí na tělesné hmotnosti, ale nesmí překročit 50 mg účinné látky. Používá se k léčbě poruch oběhu mozku a srdce. Chcete-li zvýšit účinnost užívání v kombinaci s heparinem;
- K prevenci trombózy se injektuje heparin. Lék je podáván nejméně po dobu jednoho dne. Dávkování závisí také na tělesné hmotnosti. Při hmotnosti nad 65 let se podává asi 4000 jednotek léčiva. Rychlost infúze je 50-75 sekund;
- pro ředění krve a prevenci tvorby krevních sraženin aplikujte ASA. Počáteční dávka je 150-300 mg, pokud je to nutné, může se zvýšit.
- Propranolol je předepsán v případě infarktu, s porušením srdečního rytmu a ischémie. Začněte užívat 20 mg třikrát denně. Postupně lze dávku zvýšit na 120 mg denně. Doba trvání léčby je 3-5 dní.
První pomoc s mikroinfarkou
První pomoc je imobilizovat pacienta, což pomůže lokalizovat poškození. Důležité je, aby byl přístup k čerstvému vzduchu a není zde žádný ochranný oděv. Je nutné zastavit bolest nitroglycerinem. Aby nedošlo k zhoršení situace, musíte nejprve měřit krevní tlak, neboť za sníženého tlaku nemůže být nitroglycerin spotřebován. Pokud není možné měřit tlak, potřebujete pouze jednu tabletu. Jakmile je to možné, zavolat sanitku a upozornit dispečera, že oběť má infarkt. V takovém případě přijde na specializovanou brigádu výzvu k poskytování péče o klouby.
[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61],
Vitamíny
Během obnovy a rehabilitace je pacientovi zobrazeny vitamíny, které mohou výrazně zvýšit obranyschopnost těla, mobilizovat vnitřní rezervy pro obnovení těla. Doporučuje se užívat vitamíny v následující denní dávce:
- Vitamin PP - 60 mg
- Vitamin H - 150 mg
- Vitamin C - 500-1000 mg
- Vitamin E - 25 mg.
Fyzioterapeutická léčba
Pro obnovu se používají různé postupy. Například elektroforéza, která ovlivňuje mikrokrouh těla. Pomocí elektroforézy se injektují léky. To umožňuje léku proniknout hlouběji do tkáně v kratším období. Proto je vyžadována mnohem nižší dávka léčiva.
Alternativní léčba
Alternativní látky mohou mít pozitivní účinek na srdeční sval, urychlit proces obnovy. Doporučuje se používat jako součást komplexní léčby.
- Infúze přípravku Adonis
U anginy pectoris, srdečních záchvatů a arytmií se doporučuje podávat infuzi trávy Adonis. Pro vaření je nutné nakrájet jemně trávu a položit ji na dno půllitrové nádoby. Vylijte vodku. Trvejte na temném místě. Vezměte 8 kapek třikrát denně.
- Nutriční sběr
Pro vaření se doporučuje užít meruňku, rozinky, švestky a vlašské ořechy v přibližně stejném množství. Míchá se a pak se míchá maso. Ve výsledné směsi přidejte med, šťávu z aloe. Nastříkejte 3 dny, pak můžete vzít lžíci denně. Nasycuje tělo vitamíny, plní vitality, urychluje regenerační procesy v těle.
- Směs vitaminu
Kalina, jahody a borůvky jsou smíchány ve stejných částech. Opláchněte mlecím strojem, nalijte med. Přidejte šťávu z poloviny citronu, 15 gramů skořice, strouhaného zázvoru. Trvejte na 3 dny. Poté použijte 1 lžíci denně. Zrychluje regeneraci, čistí krev, obnoví srdeční rytmus.
Bylinné ošetření
Čajová lžička možná lilie z údolí nalít sklenici strmé vařící vody, trvali asi hodinu. Poté napijte 1 lžíci několikrát denně. Pomáhá obnovit srdeční rytmus, pomáhá eliminovat dušnost, bolesti.
Vezměte kořen léčivého valeriána, nalijte sklenici vařící vody. Po použití vývaru užívejte 2-3 lžíce denně s bolestem hlavy, strachem, úzkost, dušnost, příznaky srdečního selhání.
S bolestí v srdci, zvýšenou úzkostí, špatným snem, můžete použít čaj z listů máty, malinových větví a vrbového čaje. Tráva se smíchá přibližně ve stejných částech, po které se vaří v pivovaru. Během dne můžete pít jako čaj v neomezeném množství.
Homeopatie
Homeopatické léky mají méně nežádoucích účinků než léky. Nežádoucí účinky se obvykle projevují nadměrným užíváním nebo nesprávnou kombinací léků. Je třeba si uvědomit, že mnoho homeopatických léků má kumulativní účinek, to znamená, že mají účinek až po ukončení léčby. Je důležité dodržovat bezpečnostní opatření: před zahájením léčby se poraďte s lékařem. Je třeba zahrnout do komplexní terapie.
- Sbírejte srdeční
Vezměte efedru, evropskou kotleta a heřmánek, promíchejte v poměru 1: 1: 2, vařte do půl litru vařící vody. Trvejte na tom a pak použijte polovinu sklenky dvakrát denně. Snižuje dechové napětí, eliminuje bolest a zúžení srdce, hrudní kosti.
- Zpevnění směsi
Vezměte 100 gramů másla, 50 gramů tuku nutria, cukru, kakaa, krému - poloviční šálek, 8 vaječných žloutků. Roztajte máslo a tuky nutria, přidávejte tam, pomalu míchat všechny ostatní složky kromě žloutek. Míchání až do úplného rozpuštění. Odstraňte z tepla, nasaďte žloutek. Položte na chladné místo a zmrazte. Vezměte si kousek třikrát denně za srdeční onemocnění, abyste předešli infarktu.
- Obnova směsi
Vezměte 200 ml jablečného tuku, promíchejte 50 ml extraktu Echinacea a 50 ml extraktu Eleutherococcus. Pijte 1 lžíci třikrát denně na zotavení po zánětlivých onemocněních srdce, infarktu, mikroinfarktu.
- Čisticí směs
Vezměte z vajíček 200 gramů ovsa a 5 skořápek. Zrnky ovesu se brousí v maltě nebo se brousí v mlecím stroji. Zlikvidujte plášť. Mixovat. Pijte 1 čajovou lžičku a nalijte světlý roztok kyseliny citronové. Jedzte ráno. Podporuje čištění nádob, odstraňování toxinů.
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba zahrnuje zavedení stentu, který zabrání zúžení lumen v cévách. Stent může být charakterizován jako železný kroužek, který je umístěn v průřezu koronárních cév. Přídavný katétr neumožňuje zúžení lumen, což vede k tomu, že krevní oběh zůstává na stabilní úrovni. Jedná se o nejspolehlivější způsob, jak zabránit dalším srdečním záchvatům, protože krevní oběh nemůže být v principu narušen. Tento způsob léčby však nelze vždy použít, protože mnoho starších lidí nemůže operaci přenést do srdce kvůli velkému počtu doprovodných patologií. Tato operace je vhodná pro mladé lidi, kteří se mohou snadno zotavit z chirurgického zákroku a kteří mají dostatek zdraví k pohybu.
Také v případě srdečního záchvatu se provádí aortokoronární posun, ve kterém je uměle vytvořena další krevní dráha, která obchází sraženinu.
Léčba mikroinfarktu doma
Samodržení v žádném případě by nemělo být zapojeno, jelikož je možné jen ublížit na sebe. Domácí ošetření se omezuje na přísné provedení doporučení lékaře a vážný přístup k rehabilitaci. Je třeba sledovat kombinovanou léčbu. Alternativní léky lze použít pouze v kombinaci s tradiční terapií, někdy s fyzioterapií. Je důležité zapojit se do cvičení a cvičení, které lékař doporučil.
Obnova a rehabilitace po mikroinfarktu
Rehabilitace je zaměřena na obnovu srdečního svalu a návrat k běžnému způsobu života. Cílem je také návrat pracovní síly. Je nutné přísně dodržovat všechna doporučení lékaře, navštěvovat kurzy fyzioterapeutických cvičení. Fyzická cvičení by měla být prováděna v souladu s pokyny instruktora. Je důležité sledovat požadované tempo, rytmus, počet opakování. Program fyzické rehabilitace se vyvíjí individuálně. Závisí na charakteru onemocnění, jeho tvaru, závažnosti a současném stavu pacienta. Současně se monitoruje srdeční frekvence, puls, respirační frekvence a tlak. Dávková zátěž se postupně zvyšuje, počínaje minimem. Cvičení musí být nejprve vykonáváno striktně pod dohledem instruktora, pak můžete doma provádět sami. Rehabilitace může zahrnovat fyzioterapii, masáže, cvičení v bazénu. Koupání nebo cvičné kolo jsou účinným prostředkem k oživení.
Rehabilitace zahrnuje procházky na čerstvém vzduchu. Zvláště ukazuje procházky v jehličnatém lese, během kterého je tělo nasáklým kyslíkem, což pozitivně ovlivňuje srdeční sval. Měli byste přestat kouřit, pijete alkohol. Je důležité zajistit, aby tlak a hmotnost byly vždy v normálním rozsahu. Jakékoli zvýšení nebo snížení těchto indikátorů je pro tělo stres a vytváří další zátěž pro srdce. Je třeba kontrolovat hladinu cholesterolu. Za to existují speciální léky. V práci se můžete vrátit asi za 6 měsíců, ale je třeba se vyhnout těžké fyzické námaze.
Život po mikroinfarktu
Život po infarktu pokračuje, pokud přijmete včasná opatření, kompletní léčbu, podstoupíte rehabilitaci. Obvykle, vzhledem k tomu, že se postižená oblast je zanedbatelné, může tělo kompenzovat delší dobu ztracené funkce, takže člověk může udržet vysokou aktivitu, ve kterém je kvalita života, neutrpěly. Po mikroinfarktu jsou lidé nuceni pít léky, udržovat dietu, udržovat zdravý životní styl po mnoho let a někdy i celý svůj život. Často není možné zcela vyloučit arytmii, může se vyvinout srdeční selhání.
Tablety pak mikroinfarktu
Po mikroinfarktu může být vyžadována prodloužená léčba léky. Pacient by měl být připravený užívat léky po dlouhou dobu a někdy i po zbytek života. Nejčastěji předepsané statiny. Jejich aplikace je zaměřena na inhibici enzymu, který stimuluje tvorbu cholesterolu. Proto hladina cholesterolu v těle klesá. Existují statiny čtvrté generace, které jsou přímo zaměřeny na udržování srdečního svalu po infarktu, s ischémií. Jsou také předepsány trombolytické léky, které brání tvorbě trombu a vyřeší již existující. Doporučuje se užívat antikoagulancia, která ředí krev.
Výživa a strava s mikroinfarkou
Jídlo by mělo být vyvážené, ale stravné. Musíte jíst hodně zeleniny a ovoce. Zrna, hrubé těstoviny, žitný chléb nebo otruby se doporučují. Maso a ryby by neměly obsahovat tuky.
S moderací by měly být do stravy zahrnuty mléčné výrobky. V tomto případě by produkty neměly být tuky. Obsah tuku by neměl přesáhnout 5%. Nepoužívejte olej, tuk, krém. Margarín je povolen, protože neobsahuje cholesterol. Majonéza, zakysaná smetana by měla být zcela vyloučena. Místo toho je lepší jíst zeleninu nebo olivový olej. Při infarktu je užitečné pít suché červené víno, které bylo předtím zředěno vodou. Jídlo by nemělo být příliš slané, protože můra zachovává vlhkost v těle. V důsledku toho se zatížení srdce zvyšuje, tlak stoupá.
Dieta znamená vyloučení stravy z jídel, které obsahují velké množství cholesterolu. Doporučuje se použití výrobků z hrubého broušení, těstovin, nerafinované rýže. Musíte zahrnout více čerstvého ovoce a zeleniny. Můžete použít nízkotučné odrůdy masa, ryb, mořských plodů. Pro doplňování paliva používejte rostlinné oleje. Současně jsou vyloučeny mastné, uzené výrobky, marinády, okurky. Používání brambor by mělo být minimalizováno.
Prevence
Prevence je především včasná diagnóza onemocnění. K tomu je nutné podstoupit pravidelné preventivní vyšetření, včas k léčbě odhalených patologií. Musíte dodržovat správnou výživu, vyloučit špatné návyky. Důležité kardionagruzki, chůze na čerstvém vzduchu. Pozitivním vlivem je jóga, pilates. Je důležité naučit se techniky správného dýchání, relaxace, samoregulace. Ve věku nad 40 let se doporučuje nepřetržitě užívat léky, které pomáhají udržovat normální funkční stav srdečního svalu. Pokud je to nutné, musíte užívat drogy, které snižují hladinu cholesterolu. Tělo by mělo dostávat potřebné množství vitamínů, kyslíku.
Předpověď
S doporučeními lékaře, léčby, rehabilitace je prognóza příznivá. Tkáň srdeční může plně obnovit a plně kompenzovat ztracené funkce. Pokud záchvat prošel nepovšimnutým a byl zjištěn pouze vyšetřením, lze předpokládat, že se srdce obnovilo. V takovém případě můžete vytvořit příznivou předpověď. První útok může skončit bezpečně, ale druhý má téměř vždy komplikace. Při absenci rehabilitace a řádného zacházení je prognóza extrémně nepříznivá. Může nastat rozsáhlý srdeční záchvat. V mnoha případech opakované mikroinfarkty vedou k úmrtí.
Kolik žije po mikroinfarktu?
Mikroinfarkta je onemocnění, s nímž člověk může žít po mnoho let. Ale za předpokladu včasné léčby a zotavení. Po mikroinfekci je třeba provést všechna preventivní opatření zaměřená na obnovení srdečního svalu a prevenci opakovaných infarktů. Protože opakovaná mikroinfarkta se může proměnit v obrovský srdeční záchvat a může mít za následek smrtelný výsledek.