Meratin

Meratin je lék, který se používá v případě amebiázy nebo jiných protozoálních infekcí. Je to derivát nitroimidazolu, obsahuje aktivní prvek ornidazol.

Ornidazol působí narušením struktury DNA bakterií, které jsou citlivé na jeho vliv. Látka prokazuje aktivitu proti Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, dysenterické amébě a střevním lambliím, a navíc proti jednotlivým anaerobům (klostridie, bakteroidy a fusobakterie) s anaerobními koky. [1]

Indikace Meratin

Používá se k léčbě trichomoniázy (urogenitální infekce spojené s aktivitou vaginálních Trichomonas), amébiázy (jakékoli střevní léze spojené s úplavicí amébou (to zahrnuje amébovou úplavici a jakékoli extraintestinální typy amébiázy, včetně jaterního abscesu spojeného s amébovými lézemi)) a giardiózy .

Formulář vydání

Uvolnění prvku léčiva se provádí ve formě tablet - 10 kusů uvnitř buněčného obalu. Uvnitř balení - 1 takový balíček.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je ornidazol absorbován do gastrointestinálního traktu o 90%. Indikátory Cmax v plazmě jsou zaznamenány po 3 hodinách. Syntéza proteinu ornidazolu je 13%. S přihlédnutím k dávkovacímu režimu je optimální hladina aktivního prvku v rozmezí 6-36 μg / l.

Procesy metabolismu léčiv se provádějí se slabou účastí struktury hemoproteinu P450. Droga ve velkých objemech se dostává do mozkomíšního moku a dalších tekutin s tkáněmi. [2]

Poločas rozpadu je 13 hodin. Při jediném podání léčiva se během prvních 5 dnů realizuje vylučování 85%látky (hlavně močí (o 63%) a výkaly (o 22%)). Asi 4% dávky se vyloučí v nezměněné formě ledvinami. [3]

Akumulační koeficient léčiv s opakovanými dávkami 0,5 nebo 1 g (v 12hodinových intervalech) u dobrovolníků byl roven 1,5-2,5.

Dávkování a aplikace

Meratin by měl být konzumován orálně, po jídle, s čistou vodou.

Úvod do lidí s trichomoniázou.

U trichomoniázy se používají následující dávkovací režimy:

• a) 1denní léčebný cyklus: u dětí s hmotností nad 35 kg a dospělých - užívejte 3 tablety najednou večer; pro děti o hmotnosti 20-34 kg-vezměte 1krát 25 mg / kg léků;
• b) 5denní terapeutický cyklus: pro děti s hmotností nad 35 kg a pro dospělé - užívejte 1 tabletu léku 2krát denně (ráno a poté večer). U dětí s hmotností nižší než 35 kg není lék předepsán podle tohoto schématu.

Aby se vyloučila recidiva, musí sexuální partner pacienta také podstoupit takovou terapii.

Aplikace pro osoby s amebiasis.

V případě amébiázy lze provést 3denní (v případě amébové úplavice) nebo 5-10denní léčebné cykly (v případě jakékoli formy amébiázy).

Dávkovací režimy:

• pro amébovou úplavici 3denní kurz zahrnuje:
• večerní příjem 3 tablet (děti s hmotností nad 35 kg a dospělí s hmotností do 60 kg);
• 2x užívání 2 tablet ráno a večer (dospělí s hmotností více než 60 kg);
• pro dítě o hmotnosti 13-24 kg - 2 tablety na 1 dávku;
• pro dítě vážící méně než 13 kg - 1 tableta pro jednorázové použití.
• s jinými typy amebiasis (5-10denní léčebný cyklus):
• pro dítě vážící více než 35 kg a dospělého - 1 tableta 2krát denně (ráno a večer);
• pro dítě o hmotnosti 20-34 kg - 2 tablety na 1 aplikaci;
• pro dítě vážící méně než 20 kg - 1 tableta na 1 dávku.

Použití při giardiáze.

Pro dítě vážící více než 35 kg a dospělého - jednorázový příjem 3 tablet denně (večer).

Pro dítě vážící méně než 35 kg - 1 porce denně, která se vypočítá podle schématu 40 mg / kg.

Terapie trvá 1–2 dny.

Používejte Meratin během těhotenství

Ornidazol nemá žádné toxické ani teratogenní účinky na plod.

Kontrolované testování u těhotných žen nebylo provedeno, proto je užívání léku v rané fázi těhotenství nebo s hepatitidou B povoleno pouze za přísných indikací, kdy je pravděpodobný prospěch očekáván více než rizika komplikací pro plod / kojenec.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• těžká nesnášenlivost prvků léčivé látky nebo jiných derivátů nitroimidazolu;
• porušení centrálního nervového systému (poškození mozku, epilepsie nebo roztroušená skleróza);
• patologické krevní léze nebo jiné hematologické poruchy.

Vedlejší efekty Meratin

Mezi vedlejšími znaky:

• poruchy postihující krevní systém a lymfu: neutro- nebo leukopenie a příznaky poškození kostní dřeně;
• imunitní projevy: příznaky nesnášenlivosti, včetně Quinckeho edému a anafylaxe;
• léze epidermis a podkožní vrstvy: svědění, epidermální vyrážky a kopřivka;
• neurologické problémy: únava, ztuhlost a agitovanost, porucha koordinace, bolesti hlavy, záchvaty a zmatenost. Kromě toho jsou zde také třes, závratě, přechodná ztráta vědomí, ospalost, příznaky smíšené nebo smyslové polyneuropatie, dezorientace v prostoru a ataxie;
• systémové poruchy: zimnice, dušnost, horečka a systémová slabost;
• dysfunkce gastrointestinálního traktu: xerostomie, průjem, kovová chuť, nevolnost, dyspepsie, ztráta chuti k jídlu, potažený jazyk a navíc zvracení, bolest v epigastrické zóně a poruchy chuti;
• léze postihující hepatobiliární systém: vývoj hepatotoxicity. Může dojít k poruše v biochemických indikacích jaterních funkcí, žloutence nebo zvýšení hodnot jaterních enzymů;
• infekční nebo invazivní léze: aktivní fáze kandidózy;
• ostatní: ztmavnutí odstínu moči nebo poruchy v práci CVS (mezi nimi snížení krevního tlaku).

Předávkovat

V případě otravy je pozorováno zesílení vedlejších účinků.

Meratin nemá protijed. Pokud dojde k záchvatům, měl by být použit diazepam. Provádějí se také symptomatické akce.

Interakce s jinými léky

Během léčebného cyklu je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje a kromě toho nejméně 3 dny po vysazení léku.

Ornidazol je schopen potencovat aktivitu kumarinových antikoagulancií užívaných orálně - proto je třeba odpovídajícím způsobem upravit jejich dávkování.

Tento lék prodlužuje svalový relaxační účinek vekuroniumbromidu.

Použití s fenobarbitalem a jinými induktory enzymů zkracuje dobu cirkulace ornidazolu v séru; současně činidla, která zpomalují působení enzymů (mezi nimi cimetidin), je naopak prodlužují.

Podmínky skladování

Meratin musí být skladován na místě uzavřeném před vniknutím dětí. Teplotní hodnoty nejsou vyšší než 25 ° C.

Skladovatelnost

Meratin by měl být použit do 36 měsíců od data výroby léčivé látky.

Analogy

Analogy léku jsou Ornigil, Metrogyl s Tagera, Dazolik a Orzol s Protosalem, a kromě toho Metressa a Metronidazol, Intezol s Ornigil a Meradazol. Kromě toho jsou na seznamu Ornisol a Efloran s Trichopolum, Metrid a Tinidazol, stejně jako Ornidazol, Fazizhin a Tricaside.

Recenze

Meratin, na základě zpětné vazby od různých pacientů, je považován za účinný lék. Doporučuje se však použít v kombinaci s jinými léky a výsledek terapie potvrdit indikací laboratorních testů.