Léčba různých forem deprese

Léčba deprese je stále oblastí působnosti lékařů - neurologů, psychiatrů a psychoterapeutů po celém světě, a to navzdory veškeré rozmanitosti antidepresiv, které farmaceutický průmysl nabízí, a množství psychoterapeutických metod a technologií. Depresi nelze považovat za nemoc století, podle historických dokumentů a statistik jí lidé trpěli vždy, všude a přibližně ve stejném procentu. Jen depresivní stavy se dříve nazývaly zcela jinak, od melancholie až po středověké stigma - posedlost. Stejně se lišily i léčebné metody, které přímo závisely na úrovni osvícení daného období.

Příznaky deprese:

• Výkyvy nálad, podrážděnost.
• Agrese nebo lhostejnost.
• Pocity prázdnoty, deprese, beznaděje. Apatie k životu, „Nikdo mě nepotřebuje“, „Už to nezvládnu!“
• Neustálý nedostatek spánku, únava (až letargie).
• Zhoršení paměti, výkonnosti. Lenost.
• Touha pít nebo se opít.
• Narušený spánek: nespavost nebo „hibernace“.
• Lítost, sebelítost. Nedostatek touhy jít „do světa“.
• Snížená nebo zvýšená chuť k jídlu. Přibývání nebo úbytek hmotnosti.
• Změna sexuální aktivity: zvýšená nebo snížená.

Ve složitějších situacích: sebevražedné myšlenky, někdy i pokusy. V tomto případě je nutná neodkladná konzultace s odborníkem a samozřejmě léčba deprese.

Tyto příznaky se často nazývají známkami poškození nebo uhrančivým okem. Často slýcháme: „Mám smůlu! Byl jsem proklet!“ V takovém případě by se dané osobě mělo doporučit návštěva lékaře.

Typy deprese:

• Adynamická deprese se vyznačuje následujícími příznaky: lhostejnost k okolnímu světu, izolace, únava, bezmocnost, nedostatek touhy po čemkoli. Pokud hovoříme o klinické formě onemocnění, pak jsou patrné i její fyzické projevy: motorická pomalost, adynamie, svalová ztuhlost. Je klasifikována jako jedna z variant apatické deprese. Léčba deprese se v tomto případě (stejně jako u těch typů deprese, u kterých je přítomna únava, není touha po žádné akci) provádí pomocí antidepresiv se stimulačním a sedativním účinkem; léky obsahující hořčík. Existují možnosti, kdy pacient odmítá podstoupit léčebnou kúru kvůli vedlejším účinkům antidepresiv.
• Agitovaná deprese - pochází ze slova „agitace“, což znamená motorickou aktivitu. V této situaci jsou příznaky deprese: smutná nálada doprovázená úzkostí a zvýšenou motorickou aktivitou. Není těžké si pacienta s agitovanou depresí všimnout, protože se neustále obává, že se jemu nebo jeho blízkým musí stát něco špatného. Navíc jsou tyto obavy neopodstatněné. Lék „Novo-Passit“ může zmírnit pocit úzkosti.

Co by mohlo být příčinou této deprese?

Nenaplněné naděje a ztráta víry, například selhání jakéhokoli druhu, ztráta peněz nebo společenského postavení, smrt milované osoby a tak dále.

Léčba deprese je založena na antidepresivech se stimulačním (Anafril, Melipramin, Cipramil, Paxil, Prozac, Pirazidol, Petilil atd.) a sedativním účinkem (Amitriptylin, Azafen, Ludiomil atd.). Tyto léky pomáhají zmírnit pocity úzkosti, neklidu, podrážděnosti a sklíčené nálady.

U mírných forem deprese se používá Hypericin a třezalka tečkovaná.

Pokud je stupeň onemocnění závažnější, pak v této situaci dochází k poruchám metabolismu hořčíku, proto se hořčík vylučuje ledvinami. Je logické, že v této situaci je nutné užívat přípravky hořčíku. A pokud je kombinován s vápníkem, pak působí jako přírodní trankvilizér, který má vlastnosti odstraňovat psychický stres.

Alkoholická deprese. Euforie vyvolaná alkoholem, která má systematické zaměření, je často doprovázena závislostí. Boj proti této závislosti má tendenci vyvolávat depresivní stav. Pocit deprese, prázdnoty, pocit „jako by něco chybělo“, někdy agrese a popudlivost – to je signál alkoholické deprese. V tomto případě byste měli kromě emocionální terapie vyhledat pomoc narkologa. Jako ošetřující lékaři ohledně samotné deprese mnoho lidí, kteří zažili depresivní stav, doporučuje psychofyziologa, hypnoterapeuta. V procesu léčby je nejdůležitější jít do konce, tedy nehledat řešení problému v alkoholu a možnost „100 gramů neuškodí“ situaci jen zhorší.

Anankastická deprese – deprese endogenní skupiny je založena na anankastických i depresivních příznacích. Co to znamená? To znamená, že ve vědomí osoby se vyskytuje smíšený stav, způsobený úzkostí a obsesí.

Anestetická deprese nebo deprese odcizení je jedním z těch typů deprese, které je obtížné léčit léky. Proto by v tomto případě měla léčba deprese probíhat pod dohledem zkušeného odborníka (psychiatra, psychoterapeuta). Léčba by měla zahrnovat antidepresiva se stimulačním účinkem („Melipramin“). Sedativní antidepresiva („Amitriplin“) jsou zde prakticky irelevantní. Anestetická deprese se projevuje jako „chladný“ postoj k lidem kolem. To znamená, že pacient se stává lhostejným ke svým blízkým, ale zároveň všemu dokonale rozumí. Jediné, co pacienta v tomto období znepokojuje, je jeho nemoc.

Apatická deprese je deprese doprovázená apatií, konkrétně: člověka přemáhá pocit prázdnoty, lenosti, ztráty zájmu o život. V klinické formě jsou možné sebevražedné myšlenky.

Astenická deprese - projevuje se následujícími příznaky: únava, podrážděnost, lenost. Pokud mluvíme o podrážděnosti, pak „rozčiluje“ naprosto všechno: hluk, včetně zvuků oblíbené písně; jasné světlo atd. Její fyzické projevy: snížená chuť k jídlu, pravidelná žízeň, narušený spánek, nedostatek soustředění, špatná koncentrace, úbytek hmotnosti, pomalost, snížené libido. Léčba astenické deprese spočívá ve vytváření příznivých podmínek kolem pacienta. Dráždivé faktory by měly být také vyloučeny. Z léků lékaři doporučují trankvilizéry a sedativní antidepresiva.

Reptající deprese je vážné onemocnění, které může vést člověka k úplné nehybnosti! Zpočátku se projevuje příznaky: nespokojenost se vším a se všemi, melancholie, agrese, hněv, vztek. S takovou diagnózou se doporučuje kontaktovat specialisty s lékařským vzděláním, protože běžný psycholog nebude schopen analyzovat fyzický stav pacienta a předepsat léky na depresi.

Vegetativní deprese - patří do skupiny somatizovaných cyklotymických depresí. Nejobtížnější je, že duševní stav vyvolává astmatické záchvaty a tachykardii. Kromě toho se objevuje řada dalších příznaků: poruchy krevního tlaku, bolesti hlavy a závratě, bolest na hrudi, zvýšené pocení, nechutenství, snížený sexuální zájem. Stejně jako deprese, o které se diskutovalo výše, vyžaduje lékařský zásah.

Vitální deprese - postihuje lidskou psychiku bludnými obsedantními představami, myšlenkami (pokusy) o sebevraždu, výkyvy nálad. Pod tlakem je i fyzický stav pacienta: narušený spánek, menstruační cyklus, zácpa atd.

Halucinogenně-paranoidní deprese - je zpravidla charakteristická pro starší lidi. Její příznaky jsou naznačeny samotným názvem: halucinace a paranoia. Osoba s takovým onemocněním se vyznačuje perzekuční mánií. Člověk žije ve světě iluzí a nachází se v deliriu.

Deprese bez deprese nebo maskovaná (larvovaná) deprese - v moderním jazyce se vysvětluje takto: "předstírání" fyzické nemoci. Příznaky: "Je mi špatně", "Všechno mě bolí", změna hmotnosti, zhoršená výměna vody. Poruchy systémů: trávicího, reprodukčního, srdečního, nervového.

Dystymická deprese nebo Weitbrechtova endoreaktivní dystymie - pokles nálady, nepřiměřený úzkostný stav, včetně prvků dysforie a symptomů hypochondrie. Dystymická deprese se obvykle vyskytuje u mladých lidí a může existovat mnoho let. Člověk se nenachází ve stavu dystymie systematicky, ale periodicky, to znamená, že po určitou dobu vede obvyklý způsob života, a poté - prudké změny nálad, které mohou trvat měsíce.

Dysforická deprese - její příznaky jsou do jisté míry podobné dystymické depresi, ale její podstata je založena na organických a schizofrenních principech, jejichž signálem je pochmurnost, samotná nespokojenost, nestále kolísavý emoční stav, nenávist k monotónnosti, podrážděnost. Taková okolnost povzbuzuje člověka k aktivnímu jednání a stává se příliš dotěrným, často až otravným.

Mrazivá deprese - pokrývá vědomí člověka takovým způsobem, že dokáže na dlouhou dobu "zmrznout" v jedné poloze. Ukončení komunikace, změna úzkosti na lhostejnost - to jsou jasné známky mrazivé deprese.

Inhibovaná deprese - pohlcuje pozitivní emoce, vytváří pocity deprese. Důvody jejího vzniku mohou být různé události: náročná operace, těžký porod, nedostatek peněz, absence milované osoby a mnoho dalšího. V podstatě postihuje lidi v mladém věku, kteří začínají být zklamáni sami sebou, lidmi, životem. Možnost onemocnění v dětství a dospělosti není vyloučena. Nejhorší je, že inhibovaná deprese někdy postihuje mozkové buňky s destruktivním účinkem. Hlavní je začít depresi léčit včas a profesionálně.

Involuční neboli presenilní deprese je typická pro osoby starší čtyřiceti let, které procházejí menopauzou. Projevuje se nízkým sebevědomím, jehož příčinou může být nejen absence menstruace, ale i vědomí, že „jsem stará“, odchod dětí, rozvod, „nejsem nikomu k ničemu“, pocit zbytečnosti. V některých případech je tento typ deprese doprovázen nihlisticky hypochondrickým deliriem s fantastickým významem. „Sonapax“, „Etaperazin“ jsou antidepresiva, která jsou ideální pro odstranění deliria a lékaři je používají při léčbě i jeho těžké formy.

Hypochondrická deprese - připomíná maskovanou depresi v tom, že si člověk stěžuje na možnou nemoc a je pevně přesvědčen o správnosti své přitažené za vlasy diagnózy. Nejčastěji tento syndrom postihuje lidi astenického typu nebo podezřívavé osoby. V přítomnosti takové osoby nelze o svých nemocech mluvit ani číst slovník lékařských termínů, protože u sebe nevyhnutelně odhalí četné slyšené nebo čtené příznaky. Důsledkem takové podezřívavosti mohou být vegetativní jevy: tachykardie, únava, pocení, úzkost.

Deprese z vyčerpání nebo přetížení - přetížení nervů. Důvodem tohoto onemocnění může být příliš nabitý rozvrh: práce bez dnů volna, studium v kombinaci s prací atd. To znamená, že v této situaci je nervový systém unavený, „nervy napjaté“ a potřebuje odpočinek. Příznaky: podrážděnost, vznětlivost, bolesti hlavy a závratě, zrychlený srdeční tep.

Klimakterická deprese - objevuje se během menopauzy, jejíž příznaky závisí na složitosti onemocnění. Nejčastěji se člověk cítí zničený, bojí se blížícího stáří, má nedostatek radosti a depresi. Někdy se v medicíně považuje za psychoendokrinní syndrom, tedy za snížení fyzické a duševní aktivity.

Deprese „bez kořenů“ – je typická pro osoby z věznic a zajatce. Důvodem jejího výskytu je pocit „otrockého ptáka“, tlak zdí, nedostatek svobody, život podle harmonogramu. Tito lidé mají sníženou aktivitu a pracovní kapacitu, objevuje se hypochondrie.

Matná nebo měkká deprese - nebezpečí spočívá v tom, že stupeň jejího projevu je velmi slabý, a proto je poměrně obtížné určit její přítomnost. Navíc je člověk s takovou diagnózou náchylný k sebevraždě. Takoví lidé nemohou být ponecháni sami a nuceni podstoupit léčbu deprese, protože vědomí, že „jsem psychopat“, může situaci jen zhoršit. V této situaci člověk potřebuje jemný přístup a přesto se nestojí za to ani rozmazlování. Zde není třeba nutit, ale vysvětlovat důležitost terapie.

Neurotická deprese je komplex duševních poruch: fobií; úzkosti; hypochondrického a astenodepresivního syndromu, které jsou seskupeny s neurózou. Příčinou takového následku je stresující událost jakéhokoli druhu. Složitost léčby deprese spočívá ve správnosti stanovené diagnózy, protože ji lze zaměnit s maskovanou depresí. Depresi lze léčit homeopatickými léky (například „Natrum Muriaticum“ se užívá v neutěšitelném stavu; sklíčenost, zoufalství, strach, paniku lze odstranit pomocí „Aurum Metallicum“). Ale opět je konzultace s lékařem (neurofyziologem, psychoneurologem) povinná!

Neuroleptická deprese - má tři formy:

• perseverativní deprese: úzkostně-apatické příznaky, myšlenková a motorická inhibice, tichá monotónní řeč;
• akinetika: bezvládnost, slabost, hypotymie s výhodami bradykineze, aspontánnost;
• neuroleptická dysforie způsobená neuroleptiky. Její příznaky jsou: motorický neklid, úzkost, napětí, neklid. Existuje možnost sebedestruktivního (odchylujícího se od normy) chování.

Panfobní deprese je deprese založená na řadě fobií. V tomto případě má člověk panický strach z něčeho nebo někoho.

Paralytická deprese - objevuje se ve stavu progresivní paralýzy. V počáteční fázi svého vývoje je charakterizována jako astenická dysforická deprese, která plynule přechází do úzkostně-agitované deprese s nihilistickým deliriem.

Paranoidní deprese je jasně vyjádřená paranoia, která se vysvětluje obviňováním, sebekritikou a pocitem méněcennosti.

Pro pacienty s maniodepresivní psychózou a cyklotymií je typická periodická nebo remitující deprese. Jedná se o klinické onemocnění, které by měl sledovat specialista v oboru psychiatrie.

Deprese půdy je kombinací deprese a strachu.

Presenilní maligní deprese je psychóza projevující se formou neustálého úzkostného stavu. Její další název je presenilní maligní melancholie, která je typická pro osoby staršího věku. Příznaky: nesouvislá řeč, zmatenost, někdy eineroidní zamlžení vědomí, výskyt kachexie.

Vyvolaná deprese - rozvíjí se na pozadí duševního traumatu (zármutek: úmrtí blízké osoby), somatické poruchy, intoxikace. V tomto případě antidepresiva nejsou účinná, někdy dokonce naopak mohou situaci jen zhoršit. Za takových okolností bude jako léčba účinná podpora rodiny, konzultace s psychologem, procházky na čerstvém vzduchu. Osobu je třeba odvést pozornost od faktoru, který depresivní stav způsobuje. Postupem času deprese prochází, pokud se nezmění v jinou duševní poruchu.

Jednoduchá deprese je depresivní stav. Vyznačuje se následujícími rysy: únava, lhostejnost, migréna, lenost, nečinnost, „už mám všeho dost“, svět kolem mě se zdá šedý a bezradostný. Způsoby, jak s ní bojovat: změna prostředí, vitamíny a v případě potřeby antidepresiva. Pokud mluvíme konkrétně o antidepresivech, pak, jak již bylo zmíněno výše, jsou předepisována pouze lékařem.

Psychogenní nebo reaktivní deprese - vzniká na základě psychického traumatu, emočního šoku. Člověk se stává úzkostným, depresivním, trpí nespavostí, plačtivostí. Tento typ deprese má 3 typy reakcí:

• skutečně depresivní,
• úzkostně-depresivní,
• depresivní.

Reaktivní deprese obvykle sama odezní během 2–3 měsíců. Je však možná i další pomoc od specialisty.

Senilní deprese - rozvíjí se u lidí ve stáří, často se jí říká „senilní deprese“. Projevuje se následujícími příznaky: nepozornost, roztržitost, nízké sebevědomí, nedostatek sebevědomí, pocity viny a beznaděje, nechuť k životu, špatná chuť k jídlu, nespavost. Člověk skutečně trpí tím, že většinu života má už za sebou.

Symptomatická deprese - příčinou jejího výskytu jsou onemocnění vnitřních orgánů, mozku. Na pozadí těchto faktorů člověk upadá do deprese, jejíž příznaky jsou standardní: apatie, nedostatek radosti, migréna, poruchy spánku, změny tělesné hmotnosti, zhoršená chuť k jídlu a tak dále.

Plačlivá deprese je melancholický stav, pláč, slabost charakteru, bezmoc. Mírná deprese zpravidla nemá vážné následky. Souvisí s cerebrovaskulární patologií a hysterickými poruchami.

„Stěhovací“ deprese – nastává při stěhování na nové místo. Tímto typem deprese obvykle trpí starší lidé. Je pro ně těžké si zvyknout na místo, kde dlouhodobě žili. Člověka přemáhá melancholie a nostalgie. Adaptovat se na nové místo pomáhají hosté, kteří jsou spřízněni s předchozím domovem, a seznámení s novými sousedy. Po úplné adaptaci deprese ve většině případů sama odezní. V každém případě však nebude zbytečná konzultace s psychologem.

Somatogenní deprese - faktory a příznaky jsou stejné jako u symptomatické deprese.

Cévní deprese - vyskytuje se na pozadí onemocnění spojeného s cévami: mozková ateroskleróza. Člověk se stává podrážděným a znepokojeným z vědomí, že je nemocný. Jeho starosti mají melancholický obsah.

Deprese strachu - jiné názvy: úzkostná deprese, angstimopatie. Pocit hrozícího nebezpečí a strach z něj.

Stuporózní deprese má několik příznaků:

• psychotický emoční stav s příměsí melancholie a psychomotorické retardace až do stuporu;
• motorická necitlivost na pozadí úzkostně-depresivní poruchy.

Úzkostná deprese – podstata a projevy jsou stejné jako u agitované deprese.

Úsměvná deprese - obtížně určitelná "prostým okem". Často se setkáváme s lidmi, kteří se problémům smějí, ale ve skutečnosti si dělají starosti, jen to v přítomnosti ostatních lidí nedávají najevo. Tento stav se také nazývá ironická deprese, protože depresivní osobnost se zesměšňuje současné situaci. Nejčastěji je způsobena dvěma důvody: nedůvěrou k lidem nebo strachem z toho, že budete působit uboze.

Deprese pozadí - mezi spouštěče jejího vzniku patří: nemoc, trauma, emoční stres. Patří do řady dysforických depresí se seskupeným původem: psychogenní, somatogenní, endogenní. Její příznaky jsou polymorfní a nestálé.

Cyklotymická deprese - na cyklotymickém pozadí se projevuje vitální depresí doprovázenou melancholickou a pesimistickou náladou. V tomto případě je forma jejího projevu jednoduchá. Existuje však i jiná verze, "depresivní hyperestézie" - závažná duševní porucha - v zahraniční literatuře je doložena jako maniodepresivní psychóza.

Kruhová deprese je charakterizována maniodepresivní psychózou.

Existenciální deprese - lze ji popsat jako antiegoistický stav, to znamená, že člověk žije v rozporu se svými zásadami, čímž utlačuje a ztrácí své „já“ ve světě nepořádku a nemorálnosti. Léčba deprese by měla být založena na autotréningu, cvičeních na zvýšení sebevědomí, rozhovorech s přáteli a členy rodiny.

Endogenní deprese je jiný název pro „melancholii“. Nepředstavuje zvláštní hrozbu, protože je způsobena bezdůvodně, tj. nedošlo k žádným psychickým traumatům ani stresům. Nejčastěji se to stává proto, že se člověk prostě nudí, má dost každodenního života. V podstatě všechno zmizí se změnou prostředí.

Kromě výše zmíněných typů deprese existují i typy depresivních stavů, které vznikají v důsledku hormonálních změn: dospívání, těhotenství, porod (poporodní deprese), menopauza.

Než začnete uvažovat o samoléčbě, měli byste se nejprve ujistit, že skutečně trpíte depresí. Samodiagnostika čtením informačních zdrojů není správnou cestou k řešení problému. Léčba deprese by měla probíhat pouze pod dohledem zkušeného specialisty. A ještě více byste neměli užívat antidepresiva bez doporučení lékaře! Navíc, proč deprese hned? Možná ten člověk vede nezdravý životní styl? No, to je jeden z možných důvodů deprese!