Hexicon

Hexicon je lék s dezinfekčním a antiseptickým účinkem. Interakcí s buněčnými strukturami patogenních bakterií lék narušuje jejich životně důležitou aktivitu, zpomaluje vývoj mikrobů a podporuje smrt patogenní mikroflóry.

Díky použití různých lékových forem léku v gynekologii je možné účinně ničit patogenní bakterie a předcházet různým pohlavně přenosným chorobám.

Indikace Hexicon

Čípky (a navíc vaginální tablety, léčivý roztok a gel) se používají v následujících situacích:

• pro prevenci různých pohlavně přenosných chorob, které se vyvíjejí pod vlivem mikroflóry citlivé na vliv léku;
• eliminace zánětlivých procesů v oblasti ženských genitálií;
• v prevenci zánětů nebo infekcí v genitálním traktu v období před gynekologickými operacemi, potraty, nitroděložními vyšetřeními a také před porodem atd.

Čípky Hexicon D se používají k odstranění gynekologických onemocnění u dětí.

Roztok lze dodatečně předepsat k dezinfekci různých ran hnisavé povahy a také infikovaných popálenin. V urologické, chirurgické a gynekologické praxi se může použít k léčbě infekcí postihujících sliznice a povrch kůže.

Ve stomatologii se lék předepisuje k oplachování při léčbě gingivitidy, aftózní stomatitidy, zánětu postihujícího parodontální tkáně a také koncových částí dýchacích cest.

Gel se navíc předepisuje k odstranění zánětů zubní, gynekologické nebo urologické povahy. Kromě toho se používá k léčbě infikovaných oblastí kůže.

[ 1 ]

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje ve formě léčivého roztoku, vaginálních tablet (objem 16 mg) a čípků (objem 8 nebo 16 mg), stejně jako gelu.

[ 2 ]

Farmakodynamika

Aktivní složkou léku je chlorhexidin. Má silný dezinfekční účinek; citlivost na něj projevuje velké množství mikrobů, včetně grampozitivních a gramnegativních bakterií, stejně jako herpesviry a protozoální viry.

Léčivo vykazuje účinnost proti bledému treponému, gonokokům, ureaplazmě, gardnerelle s chlamydiemi, trichomonádám s Bacteroides fragilis a herpesviru typu 2 (HSV-2).

Hexicon má slabý účinek na některé kmeny pseudomonád a proteů. Rezistentní jsou vůči němu bakteriální spory, houby s viry a kyselinovzdorné bakterie.

Chlorhexidin poskytuje léku některé výhody oproti jiným antiseptikům a antimikrobiálním lékům. Mezi vlastnosti této složky patří:

• nemá destruktivní účinek na přirozenou mikroflóru ženských genitálií a neovlivňuje životně důležitou aktivitu laktobacilů;
• nevede k rozvoji závislosti nebo rezistence na jeho účinky u citlivých bakterií (ani v případě opakovaného užívání léku);
• lze předepsat kojícím matkám i těhotným ženám;
• udržuje aktivní účinek (i když v menších objemech) za přítomnosti hnisu nebo krvavého výtoku.

Účinnost čípků je také určena vlastnostmi prvků, které obsahují: polyethylenoxid typu 1500 a 400. Tyto složky přispívají k rovnoměrnému rozložení aktivní složky podél sliznice a navíc k jejímu hlubšímu pronikání do tkání.

Současně polyethylenoxidová báze podporuje dehydrataci patogenních mikrobů a také čištění sliznice od produktů bakteriální aktivity, které se na ní hromadí.

Farmakokinetika

Léčivo se prakticky neabsorbuje z gastrointestinálního traktu a při lokální aplikaci se vstřebává přes sliznice a na povrch kůže. Systémová absorpce po podání vaginálních tablet je extrémně nízká.

V případě náhodného požití 0,3 g léčiva je vrcholová hladina pozorována po 30 minutách a rovná se 0,206 μg/l.

Eliminace léčiva probíhá převážně střevním obsahem (90 %). Renální exkrece je menší než 1 % látky.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dávkování a aplikace

Použití čípků.

Čípky se podávají intravaginálně.

Pro léčbu je nutné zavádět 1 čípek dvakrát denně po dobu 7-10 dnů. V případě potřeby lze tuto kúru opakovat po 20 dnech.

Aby se zabránilo vzniku pohlavně přenosných chorob, je nutné zavést 1 čípek nejpozději 2 hodiny po nechráněném pohlavním styku.

Čípky Hexicon D se používají podobným způsobem.

Použití léku ve formě gelu.

Při odstraňování zánětů gynekologické nebo urologické povahy je nutné ošetřovat postižené oblasti gelem dvakrát denně. Délka takové terapie se pohybuje od 7 do 10 dnů.

Dermatologické infekce by měly být eliminovány ošetřením infikovaných oblastí tenkou vrstvou gelu - postup se provádí 2-3krát denně. Délka takové léčby je určena klinickým obrazem.

Při léčbě zubních onemocnění se lék používá ve formě aplikací - 2-3krát denně. Délka každého postupu je 1-3 minuty. Délka celé kúry se volí s ohledem na stávající klinické indikace.

Způsob použití léčivého roztoku.

Léčivý přípravek se používá lokálně ve formě irigace, aplikací nebo výplachů, a také zevně. Při provádění zákroku je nutné ošetřit infikovanou oblast sliznice nebo kůže dávkou 5-10 ml léčiva po dobu maximálně 3 minut. Tento postup se provádí 2-3krát denně (léčba roztokem může být provedena pomocí tamponu nebo irigačním postupem).

Aby se zabránilo vzniku pohlavně přenosných infekcí, doporučuje se lék užít maximálně do 2 hodin od okamžiku nechráněného pohlavního styku.

Pomocí trysky, která je součástí lahvičky s roztokem, se lék vpraví do močové trubice nebo do pochvy. Velikost podané dávky pro muže je 2-3 ml a pro ženu 1-2 ml (oblast močové trubice) a 5-10 ml (oblast pochvy). V tomto případě je nutné trysku držet 2-3 minuty.

Kromě toho je nutné ošetřit lékem stydkou oblast, vnitřní stranu stehen a také genitálie. Po zákroku se doporučuje 2 hodiny zdržet se močení.

V případě zánětlivého procesu rozvíjejícího se v močové trubici (také s rozvojem prostatitidy na jejím pozadí) je nutná kombinovaná léčba doplněná injekcí roztoku do močové trubice po dobu 10 dnů (jednou nebo dvakrát denně v dávce 2-3 ml). Doporučuje se provádět tento postup obden.

K odstranění onemocnění v oblasti úst je nutné vyplachování. Tento postup by se měl provádět 3-4krát denně. Dávka léku potřebná pro 1 proceduru je 5-10 ml.

Užívání vaginálních tablet.

Před zavedením do pochvy je nutné tabletu navlhčit v čisté vodě. Denní dávka je určena diagnózou a je 1-2 tablety. Délka kúry je 7-10 dní.

Při prevenci výskytu pohlavně přenosných chorob musí být tableta Hexicon, stejně jako lék ve formě čípku, podána nejpozději 2 hodiny po nechráněném pohlavním styku.

[ 9 ], [ 10 ]

Používejte Hexicon během těhotenství

Z existujících lékových forem léku jsou během kojení nebo těhotenství zakázány pouze vaginální tablety. Vaginální čípky Hexicon jsou považovány za velmi účinné a také bezpečné pro ženy a plod/dítě.

Použití vaginálních tablet je povoleno pouze v situacích, kdy je potenciální přínos z jejich použití pro ženu pravděpodobnější než riziko následků pro plod.

Lék ve formě čípků je těhotným ženám velmi často předepisován k odstranění gynekologických patologií nebo k jejich prevenci. Jeho bezpečnost je dána tím, že se lék aplikuje lokálně. Absence negativních důsledků je potvrzena mnohaletými zkušenostmi s užíváním léku.

Díky lokálnímu účinku aktivní složka léku téměř neproniká do krevního oběhu, a proto neohrožuje normální vývoj plodu. To umožňuje použití čípků v jakékoli fázi těhotenství.

Lék účinně ovlivňuje aktivitu patogenních bakterií, které způsobují rozvoj gynekologických onemocnění, ale neničí přirozenou vaginální mikroflóru.

V 1. a 2. trimestru tyto vlastnosti umožňují použití léku k prevenci výskytu pohlavně přenosných chorob (včetně trichomoniázy s chlamydiemi, stejně jako syfilisu s kapavkou nebo ureaplazmózy a genitálního herpesu) a zároveň k eliminaci kolpitidy s vaginitidou, exo- a endocervicitidou a bakteriální vaginózou.

Ve 3. trimestru (i před porodem) se lék používá k prevenci zánětů a infekcí přímo během porodu, ale i po něm.

Čípky se také předepisují k odstranění eroze děložního čípku. Nejvhodnější je je použít v situacích, kdy se vředy vyvíjejí v důsledku aktivity bakterií způsobujících pohlavně přenosné choroby nebo v důsledku zánětlivých gynekologických onemocnění.

Hexicon je často předepisován těhotným ženám k odstranění bakteriální formy vaginózy - v tomto případě převládají patogenní mikroby uvnitř pochvy a počet mikroorganismů mléčného kvašení (laktobacily) je snížen nebo zcela chybí.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikací je intolerance na složky léku.

Roztok je zakázáno předepisovat na dermatitidu.

Vedlejší efekty Hexicon

Použití čípků nejčastěji způsobuje výskyt příznaků alergie, pálení a svědění v oblasti pochvy. Tyto příznaky nevyžadují speciální terapii, po ukončení léčebné kúry samy odezní.

Komplikace z použití roztoku se vyskytují pouze v ojedinělých případech. Obvykle se projevují ve formě svědění a také příznaků alergie (ty po ukončení terapie vymizí).

U některých pacientů může roztok způsobit lepivost rukou (maximálně po dobu 3-5 minut) nebo suchou pokožku na rukou, dále fotosenzitivitu a rozvoj dermatitidy. Při vyplachování úst se mohou objevit usazeniny zubního kamene, změna barvy zubní skloviny a poruchy chuti. Stejné příznaky může způsobovat i léčivý gel.

[ 7 ], [ 8 ]

Interakce s jinými léky

Účinnost léku se zvyšuje v kombinaci s etylalkoholem.

Je zakázáno užívat lék současně s intravaginálně podávanými léky obsahujícími jód.

Vnější hygiena genitálií neovlivňuje snášenlivost a účinnost čípků, protože se používají intravaginálně.

Léčivo není kompatibilní s aniontovými detergenty (jako je laurylsulfát sodný, saponiny a karboxymethylcelulóza) a také s mýdlem. Při kombinaci s mýdlem je chlorhexidin inaktivován, proto je nutné před použitím léku zbytky mýdla ze sliznic a povrchu kůže zcela smýt.

Kombinace přípravku Hexicon s léky z kategorie kationtů je povolena.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Podmínky skladování

Hexicon by měl být skladován na místě, kam neproniká vlhkost, při teplotě nejvýše 25 °C (čípky, roztok a tablety) nebo 20 °C (gel).

Skladovatelnost

Hexicon lze používat po dobu 2 let od data výroby léku.

Žádost pro děti

Čípky a gel pro děti by měly být předepisovány s opatrností. Nejvhodnější formou léku pro ně jsou čípky Hexicon D.

[ 17 ]

Analogy

Analogy léku z hlediska složení (gel a roztok) jsou Amident (lokální roztok) a také Chlorhexidin ve formě roztoku na bázi alkoholu, koncentrát, ze kterého se vyrábí léčivý roztok, a sprej.

Největší podobnost v mechanismu léčivého účinku mají následující léky: krémy Depantol a Bepanten, stejně jako roztok Citeal a koncentrát Lavasept pro roztoky.

Tablety a čípky léku mají podobné složení jako tablety a čípky Chlorhexidin.

Mechanismy terapeutického účinku podobné mechanismům čípků Hexicon se nacházejí u léků, jako je aerosol Hypozol, čípky Betadine, Iodoxide a Iodovidon, stejně jako tablety Trichomonacid, Macmiror (ve formě kapslí, čípků, tablet a krému) a vaginální čípky obsahující eukalimin nebo trichomonacid. Do této skupiny patří také kapsle Vagiflor a Laktozhinal, čípky Povidon-Jod, krém Daphnegin a Furazolidon (ve formě tablet, prášku a granulí pro výrobu léčivé suspenze).

Recenze

Hexicon dostává poměrně dost recenzí ohledně svého léčivého účinku. Na fórech se objevují jak pozitivní, tak negativní názory na lék. Mezi pozitivní vlastnosti léku patří:

• rychlost účinku léku a jeho účinnost;
• možnost použití pro prevenci;
• snadnost použití léku;
• bezpečné pro použití kojícími matkami a těhotnými ženami;
• jemnost účinku a také hypoalergenní vlastnosti.

Negativní komentáře týkající se čípků obvykle souvisejí se skutečností, že vložená svíčka začíná postupně unikat, což způsobuje nepohodlí, a navíc s přítomností vedlejších účinků - jako je pálení a svědění, stejně jako výskyt krvavého výtoku.

Používání čípků během těhotenství.

Čípky Hexicon jsou podle samotných pacientů a lékařů považovány za velmi účinné a hlavně bezpečné pro použití během těhotenství. Navíc je v raných fázích někdy nelze nahradit žádným jiným lékem.

Lék se používá v různých fázích těhotenství a také k prevenci před porodem. Na základě různých recenzí lze zjistit, že lék pomohl některým ženám, ale existují i ty, které po určité době potřebovaly opakovanou terapii.

Existují také informace o absenci výsledků po použití čípků a ještě více - o vzniku alergií na jejich použití. Některé pacientky si stěžovaly na výskyt vaginálního výtoku narůžovělého odstínu (v takových případech je nutné se poradit s lékařem).

Některé negativní komentáře týkající se užívání přípravku Hexicon u těhotných žen se týkají zahřívání čípků uvnitř pochvy, což způsobuje jejich roztavení a únik – někdy se to mylně považuje za výtok vody nebo zátky.

Pro zajištění pohodlnějšího stavu lékaři doporučují používat denní nebo (v případě potřeby) pravidelné (používané během menstruace) vložky během terapie čípky Hexicon.