Hexoprenalin

Hexoprenalin je lék, který primárně ovlivňuje funkci PNS. Patří do kategorie selektivních β2-adrenergních stimulancií.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikace Hexoprenalin

Používá se v porodnických postupech:

• zpomalit kontrakce vyskytující se během porodu (pokud má plod akutní nitroděložní asfyxii nebo je pozorována nekoordinovaná porodní aktivita);
• k imobilizaci dělohy před provedením porodnického nebo chirurgického zákroku (jako je císařský řez; nebo v případě výhřezu pupeční šňůry, manuální přemístění plodu v děloze, stejně jako v případě problémů s porodní aktivitou);
• k potlačení předčasných kontrakcí v přednemocniční fázi.

Dlouhodobá terapie – k prevenci možného nástupu předčasného porodu, při častých nebo extrémně bolestivých kontrakcích, při kterých nedochází ke zkrácení nebo otevření děložního čípku, a také během nebo po operacích děložního čípku.

Použití v pneumologii: zastavení rozvoje BOS během exacerbace stávajícího bronchiálního astmatu nebo obstrukčních patologií chronické povahy. Používá se také k odstranění bronchospastických symptomů různého původu a k prevenci atak stávajícího bronchiálního astmatu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Formulář vydání

Vydává se v aerosolovém balení v 15ml lahvičce, která je vybavena dávkovací tryskou, která po stisknutí reguluje dávkování (jedna dávka se rovná 0,2 mg látky). Celkem lahvička obsahuje asi 400 dávek.

Vyrábí se také v tabletách o síle 0,5 mg, v množství 20 nebo 100 kusů v krabičce.

Léčivý přípravek může být uvolňován v roztoku - uvnitř ampulí o objemu 2 ml (objem ampule - 5 mg). Uvnitř balení - 5 takových ampulí.

Vyrábí se ve formě dětského sirupu - 0,125 mg léku uvnitř 1 odměrky (objem 5 ml). Objem 1 lahvičky je 150 ml.

Pro použití pomocí jednoduchých inhalátorů se také vyrábí 0,025% roztok léčiva (kapacita - 0,25 mg látky na 1 ml) - uvnitř 50ml lahviček.

[ 10 ]

Farmakodynamika

Léčivý přípravek snižuje kontraktilní aktivitu a tonus myometria; je β2-sympatomimetikum. Snižuje intenzitu a frekvenci děložních kontrakcí. Potlačuje oxytocinem vyvolané nebo spontánní záchvaty porodních kontrakcí. Zároveň během porodu stabilizuje stav s nepravidelnými nebo příliš bolestivými kontrakcemi.

Účinek hexoprenalinu často umožňuje zabránit rozvoji předčasných kontrakcí, v důsledku čehož se těhotenství prodlužuje na dobu přijatelnou pro porod. Selektivita léku ve vztahu k β2-adrenoreceptorům umožňuje, aby lék neměl významný vliv na srdeční činnost, stejně jako na průtok krve těhotné ženy a plodu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dávkování a aplikace

Užívání lékových tablet.

Dávkování tablet pro dospělého je 0,5-1 g, užívané třikrát denně.

Velikosti porcí pro děti:

• kojenci ve věku 3-6 měsíců – užívejte 0,125 mg léku (čtvrtina tablety) 1-2krát denně;
• kojenci ve věku 7-12 měsíců – užívejte 0,125 mg léku (čtvrtina tablety) 1-3krát denně;
• děti ve věku 1–3 let – užívat 0,125–0,25 mg (čtvrtina/půl tablety) 1–3krát denně;
• věková kategorie 4-6 let – užívání 0,25 mg léku (0,5 tablety) 1-3krát denně;
• věková skupina 7-10 let – užívání 0,5 mg látky (1 tableta léku), 1-3krát za 24 hodin.

Použití aerosolu.

K eliminaci nástupu astmatického záchvatu se lék používá ve formě aerosolu. Pro děti od 3 let i pro dospělé je dávka 0,2-0,4 mg (1-2 vstřiky). Maximální povolená denní dávka je 2 mg látky - v množství 0,4 mg (2 vstřiky) pětkrát denně. Interval mezi inhalacemi by měl být alespoň půl hodiny.

Aplikace léčivého roztoku.

U dospělých je nutná intravenózní injekce 0,5 mg léčiva (2 ml). V případě potřeby lze dávku zvýšit na 1,5-2 mg léčiva (3-4 ml roztoku).

Při léčbě astmatického stavu (nadměrně prodloužený záchvat stávajícího bronchiálního astmatu, který nelze zmírnit obvyklými léky pacienta) se doporučuje podat 0,5 mg léku (2 ml roztoku) 3-4krát během 24 hodin.

Velikost jedné porce pro děti:

• kojenci ve věku 3-6 měsíců – použití 1 mcg léku;
• věková skupina 7-12 měsíců – podání 2 mcg léku;
• děti ve věku 1-3 let – užívání 2-3 mcg látky;
• věk 4-10 let – injekce 3-4 mcg léku.

Při použití tryskové metody se intravenózní injekce provádí po dobu 2 minut.

Před provedením intravenózní injekce je nutné roztok zředit fyziologickým roztokem chloridu sodného nebo glukózy.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Používejte Hexoprenalin během těhotenství

Hexoprenalin je v prvním trimestru zakázán.

Při užívání léků během těhotenství se hodnoty srdeční frekvence plodu často mění jen mírně nebo se vůbec nemění.

Během období terapie je nutné přestat kojit.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost vysoké citlivosti na složky léčiva, stejně jako na siřičitany;
• předčasné odloučení placenty;
• infekce endometria nebo krvácení z dělohy;
• patologie ovlivňující funkci kardiovaskulárního systému, na jejichž pozadí jsou pozorovány tachyarytmie;
• myokarditida nebo srdeční vady (mitrální typ; aortální stenóza);
• kardiomyopatie, včetně IHSS;
• zvýšený krevní tlak nebo přítomnost ischemické choroby srdeční;
• závažné onemocnění ledvin nebo jater;
• tyreotoxikóza;
• glaukom s uzavřeným úhlem.

[ 15 ]

Vedlejší efekty Hexoprenalin

Užívání léku může vést k následujícím nežádoucím účinkům:

• pocit úzkosti, bolesti hlavy, hyperhidróza, svalový třes a závratě;
• výskyt bolesti v srdci, rozvoj tachykardie nebo ventrikulární extrasystoly a navíc prudký pokles krevního tlaku;
• střevní atonie nebo zhoršení střevní peristaltiky;
• zvýšená funkční aktivita jaterních transamináz, výskyt hypokalemie nebo hyperglykemie, výskyt edémů a snížená diuréza;
• Kromě toho se u novorozenců může vyskytnout acidóza, hypoglykémie, anafylaxe nebo akutní bronchospasmus.

[ 16 ], [ 17 ]

Předávkovat

Mezi projevy intoxikace patří pocit neklidu nebo úzkosti, rozvoj hyperhidrózy, bolesti hlavy, jemný tremor distální povahy, výrazná forma tachykardie, stejně jako poruchy srdečního rytmu, dušnost a kardialgie. Zaznamenává se také pokles krevního tlaku.

K odstranění poruch je nutné oběti předepsat užívání neselektivních β-blokátorů (například propranololu).

[ 23 ], [ 24 ]

Interakce s jinými léky

Vlastnosti léku jsou oslabeny při kombinaci s neselektivními β-blokátory.

Zvýšená účinnost je pozorována při kombinaci s methylxanthiny (jako je teofylin).

Léky používané k anestezii (např. fluorothan) a sympatomimetika zesilují nežádoucí účinky na kardiovaskulární systém.

Hexoprenalin snižuje účinnost perorálně podávaných hypoglykemických léků.

[ 25 ], [ 26 ]

Podmínky skladování

Hexoprenalin by měl být uchováván na tmavém místě mimo dosah malých dětí. Teplota by neměla překročit 25 °C.

[ 27 ], [ 28 ]

Skladovatelnost

Hexoprenalin se smí používat po dobu 5 let od data vydání léku.

Analogy

Analogy léku jsou Ginipral a Ipradol.

Podobný léčivý účinek mají léky Salbutal, Terbutalin s Berotekem a také Fenoterol.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]