Lékařský expert článku
Nové publikace
Hrubý krtek
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Materská znaménka se mohou nacházet na těle jakékoli osoby. Některá mateřská znaménka se časem začínají měnit. A to často vede ke zvýšenému riziku vzniku nádoru. Pokud si všimnete, že se na vašem těle objevilo drsné mateřské znaménko, s největší pravděpodobností to naznačuje degeneraci névu. Je velmi důležité, aby tento proces sledoval dermatolog. Drsné mateřské znaménko může během degenerace svědit. Obzvláště často se nepříjemné pocity objevují v důsledku nedostatku vitamínů, ale nesmíme zapomínat ani na vysoké riziko degenerace névu v rakovinu kůže.
[ 1 ]
Příčiny hrubý krtek
Materská znaménka nebo névy samy o sobě nejsou považovány za zhoubné nádory. Z různých důvodů se mohou degenerovat v rakovinné buňky.
Ihned po narození se na těle dítěte nenachází ani jedno znaménko. Pigmentové skvrny a névy se začínají objevovat až v prvním roce života a čas od času v tom pokračují až do smrti. Znaménka často začínají degenerovat, zdrsňují a zhrubují. Lékaři jim říkají keratomy.
Vznik drsného znaménka (keratomu) je zpravidla reakcí kůže na ultrafialové záření. Je narušen normální proces keratinizace. Mezi rizikové faktory pro vznik drsného znaménka patří také: špatná výživa, metabolické poruchy, nedostatek vitamínů a minerálů, hormonální nerovnováha.
Velmi často se drsný krtek objevuje na místě, které bylo dlouhodobě vystaveno tření, chemikáliím nebo ultrafialovému záření.
[ 2 ]
Patogeneze
Hlavním faktorem, který určuje vývoj a výskyt drsného znaménka, je množství ultrafialového záření, které tělo po celý život přijímá. Důležitou roli hraje i dědičnost.
Hrubá znaménka mohou být plochá nebo mírně vyvýšená nad kůží. Někdy se objevují v prvním roce života, ale častěji se časem vyvíjejí na místě vrozených névů. Zpravidla se nové skvrny objevují před 30. rokem věku. Pokud se po 35. roce věku na vašem těle začnou objevovat nové výrůstky ve formě hrubých znamének, měli byste se okamžitě poradit s dermatologem.
Symptomy hrubý krtek
Samozřejmě, téměř každý člověk má na těle mateřská znaménka. Ne všechna jsou zhoubná, takže je ne vždy nutné je odstraňovat. Existují případy, kdy vrozený névus začne rychle měnit vzhled bez jakéhokoli důvodu. Mateřské znaménko se stává drsným na dotek, začíná se loupat a hodně svědit. Drsné mateřské znaménko může být samozřejmě důsledkem nedostatku vitamínů a špatné výživy. Je důležité si uvědomit, že zdravé mateřské znaménko by mělo být na dotek hladké a měkké, bez jakýchkoli zhutnění.
Na co byste měli věnovat zvláštní pozornost, pokud mateřské znaménko zhrubne na dotek?
- Uvnitř névu se objevuje hnisání a z něj vytéká krev.
- Krtek často svědí a objevuje se brnění nebo pálení.
- Uprostřed se objevila bulka.
- Když se dotknete daného místa, cítíte bolest.
- Krtek se stává hrbolatým a drsným.
- Za krátkou dobu rychle roste.
Kulatý drsný krtek
Za bezpečná jsou považována znaménka, která jsou malá, mají hladký povrch a neobtěžují člověka svěděním ani bolestí. Kulaté, drsné mateřské znaménko také není nebezpečné, pokud jeho velikost nepřesahuje 5 mm a příliš nevyčnívá nad povrch kůže.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat kulatým névům, které byly hladké, ale náhle se začaly olupovat a svědit. Dermatologové také doporučují podstoupit diagnostiku u kulatých drsných znamének s velkým průměrem. Obvykle se objevují v dospělosti a často mění svou velikost a barvu.
Hrubé mateřské znaménko u dítěte
Děti mají vždy méně névů než dospělí. Obvykle se neliší od běžných mateřských znamének. Jsou světle nebo tmavě hnědé, hladké na dotek a někdy mírně vystouplé nad kůži.
Výskyt nových pigmentových skvrn u dětí by neměl vždy vyvolávat obavy. V jakých případech byste se měli okamžitě objednat k dermatologovi?
- Nevi, které se vyznačují poměrně velkou velikostí.
- Povrch znaménka je drsný a kůže kolem něj je příliš suchá.
- Dítě si omylem roztrhlo nebo poškrábalo drsné znaménko.
Diagnostika hrubý krtek
Poté, co vyhledáte pomoc na klinice, dermatolog nejprve provede důkladnou diagnostiku hrubého mateřského znaménka. Je velmi důležité vyšetřit nejen névus, kvůli kterému jste k lékaři přišli, ale také všechna mateřská znaménka, i když vypadají zcela neškodně.
Nebojte se hned. Ve většině případů olupování a svědění v znaménku neznamená jeho degeneraci do rakoviny kůže. Ale podle statistik vedou tyto příznaky ve 4-5 % případů k rozvoji melanomu.
Jaké metody diagnostiky kožních nádorů nabízí moderní onkologie?
Lékař nejprve vyšetří hrubý mateřský znaménko. Vizuálně může odborný specialista vidět mnoho různých znaků struktury névu, aby určil, zda je nutná další diagnostika. Poté přichází na řadu histologická vyšetření. Pokud existuje podezření, že mateřské znaménko degeneruje nebo se již zvrhlo v melanom, je po odstranění novotvaru povinné histologické vyšetření. Histologické vyšetření poskytuje 100% přesný výsledek.
Testy
Analýza znaménka, tj. histologické vyšetření na přítomnost maligních buněk v něm, se zpravidla provádí po odstranění névu. Během operace lékař odebere malou část drsného znaménka a odešle ji do laboratoře. Histologie je morfologická analýza tkání névu, která se provádí pomocí speciálního mikroskopu. V některých případech se histologická analýza provádí před operací.
V poslední době se digitální analýza névů stala velmi populární. K jejímu provedení lékaři používají německý systém „Fotofinder“. S jeho pomocí lze zaznamenat všechny dostupné charakteristiky hrubého znaménka a neustále sledovat jeho dynamický vývoj. Růst névu tak lze dlouhodobě kontrolovat.
Molekulární diagnostika je diagnostická metoda, která umožňuje lékaři detekovat jedinou buňku postiženou melanomem mezi milionem zdravých buněk.
Instrumentální diagnostika
Dnes existuje mnoho instrumentálních diagnostických metod, které umožňují včas zaznamenat degeneraci vrozeného névu do maligního novotvaru.
Nejoblíbenější z nich je dermatoskopie. Lékař vyšetří všechny novotvary na kůži pacienta pomocí speciálního přístroje (dermatoskopu). Díky této diagnostické metodě se dermatolog může „podívat“ dovnitř hrubého znaménka bez dalších testů. Umožňuje určit typ névu, podívat se na jeho strukturu a zjistit, zda se jedná o benigní útvar.
Další moderní metodou je počítačová epiluminiscenční dermatoskopie (CED). Lze ji použít ke sledování degenerujících znamének. Díky nové technologii může dermatolog nejen prozkoumat všechny detaily povrchu névu, ale i změny, které se v něm vyskytují. Hlavní výhodou této metody je skutečnost, že tkáň drsného znaménka není vůbec poškozena.
Konfokální mikroskopie není příliš oblíbenou diagnostickou metodou, ale i přes to se někdy používá při zkoumání hrubých znamének. Umožňuje studovat kůži na buněčné úrovni. K tomu se používá speciální mikroskop s infračerveným zářením.
Radioizotopové skenování kůže – během diagnostického procesu touto metodou lékař pořizuje snímky všech změn, ke kterým došlo uvnitř znaménka.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Diferenciální diagnostika
Při diagnostice hrubého znaménka je velmi důležité vyloučit možnost vzniku dalších podobných nádorů: Bowenovy choroby, xeroderma pigmentosum, senilní keratózy, melanomu a bazaliomu.
Kdo kontaktovat?
Léčba hrubý krtek
Pokud máte hrubý mateřský znaménko, nedělejte si předčasné starosti. Vznik takového névu neznamená vždy, že se z mateřského znaménka stal melanom. Samozřejmě byste se měli okamžitě domluvit s lékařem, i když vás hrubý mateřský znaménko nijak neobtěžuje. Pouze důkladná a profesionální diagnóza pomůže zcela vyloučit možnost maligního nádoru.
Odstranění hrubého znaménka
Existuje několik způsobů, jak odstranit hrubý krtek:
- Kryodestrukce – pomáhá zbavit se hrubého znaménka pomocí tekutého dusíku. Chlad ovlivňuje buňky névu a ničí je. Při tomto procesu se používá velmi nízká teplota.
- Elektrokoagulace – proud se používá k odstranění kožních výrůstků. Zákrok obvykle trvá 5 až 20 minut (v závislosti na velikosti znaménka) a nezanechává na kůži jizvy.
- Laserová operace – umožňuje minimální poškození kůže a úplné odstranění névu v krátkém čase.
- Skleroterapie.
- Radiovlnová chirurgie pomocí přístroje Surgitron.
Pokud se v důsledku degenerace vrozeného mateřského znaménka do melanomu objevil hrubý krtek, je chirurgický zákrok jedinou správnou metodou léčby.
Léky
Nejúčinnějším lékem na léčbu drsného znaménka je mast "Stefalin". Je založena na rostlinných složkách bez jakýchkoli chemických přísad. Díky tomuto prostředku se můžete bezbolestně a snadno zbavit benigních nádorů. Nezanechává na kůži jizvy a působí na pokožku šetrně. Hlavní výhodou je, že mast lze používat doma.
Před použitím léků a lidových metod léčby drsného krtka byste se měli určitě poradit s dermatologem!
Tradiční a bylinná medicína
- Citronová a česneková šťáva – k ošetření drsného znaménka je třeba ho každý den mazat nejprve šťávou z jednoho stroužku česneku a poté (po 2–3 sekundách) citronovou šťávou. Nezapomeňte, že postup je nutné opakovat po celý den.
- Pokud je drsný krtek velký, je nejprve nutné důkladně očistit tělo od toxinů pomocí speciální rýžové diety. Je však třeba si uvědomit, že tato metoda trvá nejméně 45 dní.
Prevence
Je poměrně obtížné vyčlenit nějaké konkrétní typy prevence drsných krtků. Můžete však eliminovat faktory, které ovlivňují jejich vývoj:
- Chraňte svou pokožku (zejména oblasti, kde se objevily nové mateřské znaménka) před ultrafialovým zářením.
- Snažte se vyhnout kontaktu kůže s různými chemikáliemi.
- Vyhněte se užívání jakýchkoli potravinářských přídatných látek, které zvyšují riziko vzniku rakoviny.
- Pečlivě sledujte nové výrůstky na kůži.
- Nechte se každoročně vyšetřit dermatologem.
- Snažte se nepoškodit nové výrůstky.
Předpověď
Vzhled drsného znaménka nemusí vždy znamenat rozvoj rakoviny kůže. Dermatolog by je však neměl ignorovat. Včasnou konzultací budete schopni zcela rozptýlit své pochybnosti a zahájit správnou léčbu. Nezapomeňte, že v raných stádiích melanomu je prognóza příznivá.
[ 18 ]