C-peptidu v séru
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) koncentrace C-peptidu v séru u dospělých jsou 0,78-1,89 ng / ml.
C-peptid - fragment molekuly proinzulinu, jehož výsledkem je štěpení inzulínu. Inzulin a C-peptid jsou sekretovány do krve v ekvimolárních množstvích. Poločas C-peptidu v krvi je vyšší než poločas inzulínu, takže poměr C-peptid / inzulín je 5: 1. Stanovení koncentrace C-peptidu v krvi umožňuje charakterizovat zbytkovou syntetickou funkci beta buněk u pacientů s diabetem mellitus. C-peptid je v kontrastu s inzulínem nevstupuje do křížové reakce se protilátek proti inzulínu, což umožňuje jeho úroveň pro určení obsahu endogenního inzulínu u diabetických pacientů. Vzhledem k tomu, že terapeutické inzulínové přípravky neobsahují žádnou C-peptidu v krevním séru stanovení umožňuje vyhodnotit funkce pankreatických beta-buněk u diabetických pacientů užívajících inzulín. Pacienti s diabetem hodnota bazální hladiny C-peptidu, a to zejména jeho koncentrace po podání glukózy (během OGTT) umožňuje stanovit přítomnost rezistence nebo citlivosti na inzulín, stanovení remise fáze, a tím přizpůsobit terapeutických opatření. Při exacerbaci diabetu, zejména u typu 1, se koncentrace C-peptidu v krvi snižuje, což indikuje nedostatek endogenního inzulínu.
V klinické praxi se stanovení C-peptidu v krvi používá k určení příčiny vzniklé hypoglykémie. U pacientů s inzulínem dochází k významnému zvýšení koncentrace C-peptidu v krvi. Pro potvrzení diagnózy se provede test na potlačení tvorby C-peptidu. Ráno bylo pacientovi odebrána krev pro stanovení C-peptidu. Potom po dobu 1 hodiny se intravenózně injektuje inzulín z 0,1 U / kg a znovu se odebere krev. Pokud se hladina C-peptidu po podání inzulinu sníží o méně než 50%, lze s jistotou předpokládat, že existuje nádor sekreta inzulínu.
Monitorování obsahu C-peptidu je zvláště důležité u pacientů po operační léčbě inzulinu, detekce zvýšeného C-peptidu v krvi indikuje metastázu nebo recidivu nádoru.
Změna koncentrací C-peptidu v séru pro různé nemoci a stavy
C-peptid se zvýšil
- Insulinom
- Chronické selhání ledvin
C-peptid se snížil
- Zavedení exogenního inzulínu
- Diabetes mellitus typu 1
- Diabetes mellitus typ 2
[