Lékařský expert článku
Nové publikace
Bartolinitida
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Bartholinitida je zánět velkého žláza vestibulu, který se nachází v dolní třetině velkých pysků. Zánětlivý proces a edém hlavního vylučovacího kanálu žlázy (canaliculitis) zabraňují odtoku sekrece žlázy, která stagnuje a je infikována. To je ostrý falešný absces. Pravý absces (phlegmon) nastává, když se hnis se hromadí v žláze, roztaví ji a rozptýlí proces do okolních tkání.
Příčiny bartolinit
Bartolini často nazýván nesporoobrazuyushimi anaerobní bakterie, stafylokoky nebo gonokok, zřídka streptokoky, E. Coli, Trichomonas a smíšené infekce.
Symptomy bartolinit
Stížnosti na silnou bolest v vulvě: výskyt maligní, bolestivé formace v oblasti pysků až po velikost kuřecího vejce, které brání chůzi; zvýšení teploty; obecné slabosti.
Pravý absces dává klinický obraz vážného onemocnění (silná bolest, zvětšení a bolestivost inguinálních lymfatických uzlin, zvýšení tělesné teploty na 39-40 ° C).
Kde to bolí?
Komplikace a důsledky
Falešné abscesy se často spontánně otevírají s vyprázdněním abscesu. Při nástřiku akutního procesu, neúplného vyprazdňování nebo nedostatečného odtoku se objevuje cyst bartholinové žlázy (cystická forma) bez zánětlivých příznaků. Bartholinitida je náchylná k relapsu.
Co je třeba zkoumat?
Jaké testy jsou potřeba?
Diferenciální diagnostika
Cysta bartholinové žlázy bez známky zánětlivého procesu by měla být odlišena od cysty krku. Ten je umístěn ve střední nebo horní třetině malých pysků a není doprovázen zánětem.
V přítomnosti zánětlivé reakce - s kůrou velkých pysků (obvykle umístěná povrchněji a nikdy není tak velká jako absces); cysta vaječníků přívěsek podélný kanál (cysta Gartnerová zdvih definovaný shora dolní třetině stydkých pysků, kdy je možné, aby sonda pramen rozprostírající se směrem vzhůru a směrem dovnitř, rovnoběžně s poševní stěny, žádné známky zánětu tkání, které pokrývají cystu); Bartholinová žláza (typická hustota, tuberosita, bezbolestnost, někdy ulcerace nádoru).
Kdo kontaktovat?
Léčba bartolinit
V počáteční fázi akutní bartolinitidy, s cílem zastavit zánětlivý proces, je předepsána konzervativní léčba (lůžkový režim, antibiotika nebo sulfonamidy, ledová sada, léky proti bolesti).
Když hnisavost a výskyt výkyvů odhalily otevření abscesu, zavedení do dutiny vyprázdněné vředové turundy s hypertonickým roztokem chloridu sodného.
Otevírání abscesu je vhodnější, aby se na vnějším povrchu velkých pysků nepoškozovalo vagina. Retenční cysta bartholinové žlázy podléhá chirurgické léčbě (vyluschivanu s úplným odstraněním kapsle) v takzvaném chladném období. Metody chirurgické léčby zahrnují a marsupializace - vytvoření nového vnějšího otvoru výstupního kanálu, který spočívá v okrajích okrajů stěny exponované žlázy k okrajům kožní rány.