Kalimba

Lék, který pomáhá eliminovat zdravotní problémy člověka s neurologickou povahou, je Kalimin. Tato lék byl vyvinut a vyráběn společnou německou-německou farmaceutickou společností Merkle GmbH pro společnost Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

Co mnoho onemocnění může ovlivnit lidské tělo? Ale moderní medicína se naučila bojovat proti většině z nich. V tomto případě jde o záchranné produkty farmaceutických společností. Jedním z takových léků anticholinesterázové farmakologické skupiny, které se vztahují k pyridostigminům, je Kalimin. Je aktivní a s vysokým terapeutickým výsledkem, který používají kvalifikovaní odborníci pro úlevu od řady neurologických onemocnění. 

Indikace Kalimba

Kalimin je lék, který působí jako látka, která inhibuje působení cholinesterázy. Z toho důvodu jsou údaje o použití dotyčné drogy.

1. Odstranění svalů.
2. Úplná nebo částečná paralýza.
3. Myasthenia gravis - patologická únava svalů a celková slabost celého organismu.
4. Pooperační zhoršení intestinální motility.
5. Problémy s močením v pooperačním období (s gynekologickou operací) nebo po porodnické péči.
6. Atonická zácpa.
7. Myasthenický syndrom.
8. Post-traumatické selhání při koordinaci motorické funkce.
9. Encefalitida je zánětlivý proces, který se děje v buňkách mozku.
10. Období obnovy rehabilitace po poliomyelitidě.

[1]

Formulář vydání

Společnost Merkle GmbH pro Teva Pharmaceutical Industries Ltd vyrábí dotyčný léčivý přípravek ve formě podlouhlých bílých tablet - což je dosud jedna forma výrobku Kalimin.

Tableta má konvexní pohled z obou stran. Jedna strana je přerozdělena s prohlubujícím se rizikem. V každé lékárně lze tento léčivý přípravek zabalit do 100 jednotek v lahvičce se ztemněným sklem. Je utěsněn plastovým krytem a fóliovým krytem, který ovládá první otvor.

Hlavní účinnou látkou léku Kalimin je pyridostigmin bromid. Jeho koncentrace v jedné tabletě je 0,06 g.

Mezi další chemické látky přítomné v této formulaci: mikrokrystalická celulóza (0,336 g), kyseliny glutamové (0,002 g), kukuřičný škrob (0,12 g), povidon K25 (0,06 g), koloidní oxid křemičitý (0,063 g), stearát hořečnatý (0,003 g) a čistá, sanitizovaná voda (0,016 g).

Nejběžnější název pro danou drogu je Kalimin 60, Kalimin 60 N.

[2],

Farmakodynamika

Hlavní účinnou látkou léčivého přípravku je pyridostigmin bromid. Jeho farmakologické vlastnosti určují farmakodynamiku tohoto léčiva.

Cholinesterázy nezbytné a velmi důležité enzymy lidského těla se většinou nacházejí v strukturách kosterních svalů, v buňkách nervového systému. Největší počet se však nachází v červených krvinkách - červených krvinkách.

Tyto cholinesterázy se nazývají acetylcholinesteráza (AChE) a ty, které se nacházejí v krevním séru, se nazývají pseudocholinesteráza.

Tyto látky mají přímý účinek na hydrolýzu acetylcholinu, což zajišťuje normální přenos nervových impulsů. Pokud systém z nějakého důvodu porušuje jeho vzrušivost, léky, které mohou určitým způsobem ovlivňovat prvky centrálního nervového systému, přicházejí na pomoc člověku. V tomto případě se jedná o přípravky farmakologické skupiny anticholinesterázy (pyridostigmin), z nichž jedna je lék Kalimin.

Pyridostigmin - aktivní prvek v patrnosti léčiva ovlivňuje orgány centrálního nervového systému, jako inhibitorů cholinesteráz a cholinomimetickými činidla. Když vstoupí do pacientova těla (přípustné doporučená dávka) formulace zlepšuje nervové - svalovou přenosového signálu, zvyšuje kosterních svalů tón a zvyšuje motilitu zažívacího traktu, včetně střevní, pozitivním účinkem na průdušky a močových orgánů, pokud jde o zlepšení dlouhodobé napětí , není doprovázena únavou, buzení nervových center. 

Existují však také alarmující faktory, které by měly být vzaty v úvahu při jmenování Kalimina v protokolu léčby. Pyridostigmin se stane katalyzátorem tajemství generace aktivace v exokrinních žláz lidského systému, je schopen vyvolat záchvat bradykardii (arytmie, se srdeční frekvence nižší než 60 tepů za minutu).

Podobně je droga schopná způsobit miózu (zúžení žáků), stejně jako poruchu funkčního vidění, prodloužený křehký svalový sval, nazývaný v medicíně termínem křeče při ubytování.

Lék Kalimin, který se používá při léčbě onemocnění, nemá centrálního pacienta na těle pacienta.

[3], [4], [5], [6],

Farmakokinetika

Pokud se potřebujete připojit k léčbě konkrétního léčiva, kromě farmakologické dynamiky dané drogy se také zajímá o farmakokinetiku lékař, který vede onemocnění. Důležitým faktorem jakékoli léčby je schopnost léku, v tomto případě Kaliminu, proniknout do těla pacienta vysokou rychlostí a bez zvláštního zpoždění se vyloučí z něj vylučovací systém. Účinný závěr se týká jak objemu nezměněné látky, tak jejích metabolitů.

Uvažované léčivo vstoupí do těla perorálně, časový interval adsorpce a distribuce trvá v průměru od jedné a půl do tří hodin. Na konci uvedeného časového období v krvi pacienta je zjištěno největší množství účinné složky přípravku pyridostigmin bromidu.

Biologická dostupnost složek daného léčiva je v závislosti na individuálních vlastnostech těla od 8 do 20%. Pokud se v těle pacienta rozvíjí proces myastenie, tento indikátor obvykle klesá a dokáže dosáhnout indexu 4%.

Úroveň vazby na krevní proteiny je velmi nízká.

Vzhledem k nevýznamné úrovni rozpustnosti lipidů vykazuje Kalimin sníženou úroveň penetrace do prvků centrálního nervového systému.

Pyridostigminový bromid se převážně metabolizuje v jaterních buňkách a přeměňuje se na metabolity neaktivního účinku. Průměrně plazmatická clearance v osoby netrpěly patologické změny v těle, odpovídá množství, které spadá do rozmezí od 0,36 do 0,65 l / h na kilogram tělesné hmotnosti pacienta.

Léčivo je částečně vyloučeno z těla v nezměněné podobě a částečně ve formě metabolitů. Kaliminův poločas je definován po 2 hodinách a 30 minutách.

Jak ukazují klinické studie, chemické sloučeniny dané drogy nepronikují do hematoencefalické bariéry.

[7], [8], [9]

Dávkování a aplikace

Každá osoba je povinna vědět, že léčivo, včetně přípravku Kalimin, se používá k léčbě onemocnění pouze se souhlasem kvalifikovaného zkušeného specialisty. Pouze doporučený způsob podávání a dávka daného léčivého přípravku jsou navrženy vývojáři a specifický způsob a sekvence podávání, způsob léčby a úprava dávky zůstává pro lékaře, kteří léčbu léčí.

Výrobce společnosti doporučuje pacientovi užívat přípravek Kalimin během jeho největší fyzické aktivity. Tato metoda přinese maximální efekt.

Tableta je spolknutá pitím dostatečné množství vody.

Počáteční dávka doporučená specialisty společnosti - výrobce, - jedna - dvě tablety jedna - dvě dávky po celý den.

Není-li terapeutická účinnost s tímto množstvím léku dosažitelná, dávku přípravku Kalinin lze zvýšit na jednu až tři tablety podávané dvakrát až čtyřikrát během dne.

Maximální denní přípustné množství léčiva by nemělo přesáhnout dvanáct kusů, což znamená 0,72 g.

Množství podávaného pyridostigminiumbromidu je pacientovi předepsáno striktně jednotlivě, v závislosti na závažnosti onemocnění a na reakci pacienta na lék a léčení obecně.

Používejte Kalimba během těhotenství

Poté, co budoucí matka zjistila, že již nosí dítě pod svým srdcem, začala se starat o to, aby se v jejím těle našly co nejméně látky, které by mohly ovlivnit přirozený vývoj vývoje plodu. Nemělo by však být zapomenuto na zdraví ženy, protože tento faktor může způsobit problémy s vývojem dítěte as porodní péčí.

Dosavadní použití přípravku Kalimin během těhotenství je povoleno pouze tehdy, pokud léčebná potřeba léčby převažuje nad možnými negativními účinky léčivých látek na normální vývoj plodu.

Jak ukázaly klinické studie, lék není schopen proniknout do hematoencefalické bariéry, ale může způsobit předčasný porod, zvláště pokud jde o poslední týdny těhotenství. Tato skutečnost je vysvětlena fetotoxickými schopnostmi Kalimina.

Na základě těchto farmakologických vlastností léku nedoporučují lékaři, aby užívali léčivý přípravek a během laktace, když žena krmí novorozené dítě mateřským mlékem. Pyridostigminový bromid proniká do mateřského mléka. Krmení by proto mělo být přerušeno převedením dítěte na potraviny se speciálními upravenými směsmi.

Kontraindikace

Jakýkoli vyráběný výrobek farmaceutických společností je proto také lékem, který může mít určitý vliv na tělo pacienta. A ne vždy takový vliv, s nasměrovaným úlekem jednoho problému, neovlivňuje jiné oblasti a systémy lidského těla a ovlivňuje jejich funkčnost.

Kontraindikace užívání léku Kalimin jsou uvedeny v následujícím seznamu:

1. Zvýšená individuální nesnášenlivost těla pacienta na jednu nebo více složek přípravku Kalimin.
2. Chronická forma obstrukční bronchitidy.

3. Obstrukce střeva, která je založena na mechanické příčině.

4. Bronchiální astma.

5. Thyreotoxikóza.

6. Porušení průchodnosti žluči a močových cest.

7. Myotonie - zvláštní stav svalových vláken, kdy sval, který se dostal do kontrakčního stavu, se dlouhodobě neuvolňuje.

8. Zápach - zánět oční duhovky.

9. Pokud byl den předtím podán přípravek depolarizujících svalových relaxancií.

10. Stav šoku těla.

11. Spasmodický záchvat svalstva orgánů zažívacího traktu.

12. Těhotenství.

13. Doba krmení novorozeného dítěte.

14. Kontraindikace užívání přípravku Kalimina je věková hranice. Nedoporučuje se, aby byl přípravek uveden do léčivého protokolu pro pacienty mladší 18 let.

15. Zákaz používání alkoholických nápojů.

Přípustnost je přípustná, avšak za zvláštní péče a pod dohledem odborníka, za přítomnosti takových onemocnění:

1. Infarkt myokardu.

2. Trvalý nízký krevní tlak (hypotenze).

3. Dekompenzovaný stav srdeční aktivity.

4. Dysfunkce jater a ledvin.

5. Porušení rytmu činnosti srdce směrem ke snížení počtu úderů za minutu (bradykardie).

6. žlučové kameny nebo urolitiáza, které nejsou zatěžovány úplnou obstrukcí kanálů.

7. Vřed žaludku a dvanácterníku.

8. Parkinsonova choroba.

9. Diabetes mellitus.

10. Pooperační období po zásahu do oblasti střeva nebo žaludku.

11. Hypertyreóza je přebytek tvorby hormonů štítné žlázy v těle.

[10]

Vedlejší efekty Kalimba

V souvislosti s jednotlivými vlastnostmi těla a se speciálními farmakolinami a farmakokinetikou přípravku Kalinin se mohou vedlejší účinky daného léku objevit na pozadí léčby.

1. Alergická reakce těla na injekci léku: výskyt vyrážky na kůži, zarudnutí a svědění.
2. Posilování žláz vylučovaného systému: zvýšený průtok, slz a slinění, aktivace průduškových žláz.
3. Výskyt nevolnosti v epigastrické oblasti, která při vysoké intenzitě může provokovat a zvracet.
4. Průjem.
5. Symptomy bolestivé bolesti, které se projevují v oblasti epigastrie a dolní části břicha.
6. Slabost kosterních svalů.
7. Zvýšení počtu denních nutkání na močení.
8. Klesající krevní tlak.
9. Zhoršení zraku.
10. Výskyt třesu.

11. Porušení rytmu srdeční činnosti směrem ke snížení počtu úderů za minutu (bradykardie).

Během léčby je třeba dbát na řízení automobilu nebo jiných pohyblivých strojů, jejichž práce vyžaduje větší pozornost.
 

[11]

Předávkovat

Jak vyplývá z klinického sledování příjmu Kalimina předávkování své přední aktivní chemickou složku, která je pyridostigmin, je možné, v důsledku překročení množství látka podávána, a proto, že individuální vnímavosti pacienta. V tomto případě reaguje tělo pacienta patologickou symptomatologií:

1. Silný úbytek sil.

2. Vznik problémů se zrakem. Miosis.

3. Spasmodické průduchy.

4. Plicní edém.

1. Posilování žláz vylučovaného systému: zvýšené pocení, slz a slinění.

6. Závratě.

7. Zkusnění kůže.

1. Výskyt nevolnosti v epigastrické oblasti, která při vysoké intenzitě může provokovat a zvracet.
2. Střevní kolika.

10. Nedobrovolné vyčerpání moči a kalorií.

11. Zvýšená svalová slabost.

12. Těžká hypotenze.

13. Kolaps - prudký pokles krevního tlaku, který může vést k srdečnímu selhání pacienta.

14. Paradoxní porucha srdečního rytmu.

15. Bradykardie.

Opatření k odstranění příznaků předávkování přípravkem Kalimin mohou zahrnovat:

• Výplach žaludku - odstranění zbytků léků, které neměly čas absorbovat do sliznice.
• Úvod do žíly atropinu (přírodní alkaloid patřící do blokátorů m-holinoretseptorov).
• Perorální příjem adsorpčních látek. Může se jednat o aktivní uhlí nebo jiný enterosorbent.
• Pokud dojde ke zástavě srdce nebo k těžké plicní dysfunkci, lékařům je naléhavě poskytnuta resuscitační pomoc.

[12]

Interakce s jinými léky

Dotčená droga může být použita jako jediná droga při zastavení problému, ale situace je mnohem častější, když ošetřující lékař potřebuje vstoupit do léčivého protokolu více než jednu drogu a dvě nebo více. V této situaci musí odborník důkladně vědět, jak se lék chová v komplexní léčbě. Přinese to očekávaný účinek nebo naopak poškodí zdraví pacienta?

Proto výsledek komplexní léčby přímo závisí na interakci s jinými léky léku Kalimin.

Pyridostigmin ztratí své vysoké farmakologické vlastnosti v tandemu s ganglioblokatorami recepci, stejně jako chemické sloučeniny, které patří do farmakologické skupiny m-anticholinergik.

Podobná situace očekává společné podávání přípravku Kalimine s tricyklickými antidepresivy nebo léky užívanými s terapií spojenou s Parkinsonovou nemocí.

Podobné výsledky (snížení intenzity farmakologických projevů pyridostigmin bromid) a paralelní příjem chinidin, lokální anestetika, stejně jako v tandemu nebo nárazům, prokainamid léky používané při zmírňování epilepsie.

Spolu s deriváty morfinu a léky řady barbiturátů posiluje Kalimin působení prvního.

Podobný klinický obraz je pozorován při současném podávání pyridostigmin bromidu s depolarizujícími svalovými relaxanci.

Kategoricky je práce dané drogy na pozadí užívání ethanolu zakázána.

[13], [14]

Podmínky skladování

Pacienti očekávají rychlý a trvalý účinek léčby. Toho lze dosáhnout pouze splněním všech požadavků a doporučení ošetřujícího lékaře, vedoucího terapeuta. Nejsou však přijata poslední místo v účinnosti výsledku léčby a správná údržba léku po celou dobu uznávaná společností výrobce jako trvanlivost.

Když budete absolutně dodržovat všechna doporučení, můžete si být jisti, že lék bude účinně "sloužit" po celou dobu, kterou je možné užívat.

Podmínky uchovávání léku Kalimin jsou jednoduché, ale jsou povinné:

1. Místo, kde má být přípravek uložen, musí být chráněn před přímými paprsky slunečního spektra.
2. Teplota v místnosti by měla být udržována, aby nedošlo k jejímu nárůstu o více než 25 stupňů nad nulu.
3. Percento vlhkosti je dostatečně nízké.
4. Na místech, která nejsou k dispozici pro dospívající a malé děti, je nutná léčba.

[15],

Skladovatelnost

Vstupem na trh lékáren je každý výrobek vyráběný společností - výrobcem nutně vybaven na obalovém materiálu s údaji o datu, kdy byl tento lék vyroben. Druhé číslo označuje konečný termín, po kterém by se daná droga neměla používat k léčbě určité nemoci.

S uvolněním přípravku Kalimin byl datum vypršení účinnosti stanoveno tři roky od data výroby léku. Ale existuje objasnění. Po odstranění první kontrolní membrány, která je zjevná, je účinná doba užívání léku snížena na šest měsíců. 

[16]