Fibróza prsu

Fibróza je prsu patologie jeho tkáně, při které je růst fibroblastů a těsnění syntetizovaného kolagenu a elastinu proteiny a glykoproteiny buněk tvořících pojivové tkáně matrix. Tyto změny vedou k vzniku novotvarů jizev ak nevyhnutelnému narušení fungování prsu. Tento proces se může vyvíjet v pojivových tkáních jakéhokoli vnitřního lidského těla. Tento článek zkoumá fibrózu prsu u žen, protože se tato patologie za posledních půl století stala vážným problémem zdraví žen.

[1], [2]

Příčiny fibróza prsu

Před vyčíslením příčin fibrózy prsu je nutné poznamenat terminologickou "rozmanitost" moderní mammologie, která se stala monopolem v oblasti všech nemocí savců u žen.

Ve skutečnosti, fibróza (z latinského disků Fibra -. Vlákno) je proces tvorby vlákna, která je pojivové tkáně, a vlákenný útvar na hrudi (v důsledku fibrózy), by měla být nazýván různě - jako jedna z možností, fibrom, tj nádoru vazivové tkáně. Nicméně lékaři nazývají fibrózu a patologický proces nadměrné tvorby pojivové tkáně a samotného vzdělávání. V klinické praxi, prsu a fibrózy spojené s tímto postupem, může být uvedené patologické změny mastopatie (který zahrnuje všechny benigní nádory a cysty v prsou), dyshormonal dysplazie, fibrocystické mastopatie, fibromatózy, fibrom, atd.

K dnešnímu dni, hlavní důvody, které způsobují onemocnění, jsou považovány za porušení úroveň a poměr pohlavních hormonů (především estrogen a progesteron), které mají vliv na stabilitu hormonálního systému žen během menstruace, v těhotenství a při kojení, po opakovaných potratů , s menopauzou.

Odborníci říkají, že onemocnění může také začít v důsledku neustálém stresu, únavě, problémy s štítné žlázy (hypotyreóza je nedostatek jódu v půdě), a slinivky břišní (cukrovka), vystavení určité toxické látky, jejichž přítomnost zánětu dělohy nebo vaječníků. Není vyloučena genetická predispozice k této nemoci.

Kromě toho mohou být příčiny onemocnění spojeny s radiací (například při projetí radioterapie) a pak diagnózou radiační fibrózy prsu. Mimochodem, radiační terapie může způsobit fibrózu tkání u jakýchkoli orgánů.

Ale v domácím mammologie ještě trvá jen málo v úvahu biochemického mechanismu fibrózy procesu, která je spojena s aktivací tzv transformující růstový faktor beta (TGF-P). TGF-β je endogenní komplex peptidových molekul specifických pro antigen (cytokiny), které přenášejí signály mezi tkáňovými buňkami. Beta-faktor schopné syntetizovat lymfocyty, makrofágy, fibroblasty, endoteliální buňky a další. TGF-β se podílí na optimalizaci buněčného metabolismu a reguluje buňky růst a apoptózu (přírodní zánik) a stimuluje všechny intracelulárních procesů, za nepříznivých podmínek (zánětu a jiných patologických jevů ). Aktivace růstového faktoru beta, podle výzkumníků, je základem porušení mezibuněčných „komunikace“, což vede k fibroblastového aktivaci a proliferaci buňky pojivové tkáně.

Tyto procesy jsou také příčinou řady dalších onemocnění, například cirhóza jater je spojena s tvorbou jizvy a uzlů, které nahrazují játrovou tkáň a narušují její činnost. Endomiokardiální fibróza je důsledkem infarktu myokardu. A přesto existuje fibróza plic, mediastinum, měkké tkaniny retroperitoneálního prostoru.

[3], [4]

Symptomy fibróza prsu

Klíčové příznaky fibrózy prsu: přítomnost jednotlivých bezbolestných tuleňů v tkáních prsu (s velikostí od 0,2 do 3 cm a více) nebo kompaktních míst s různou lokalizací; změna barvy pokožky v postižené oblasti žlázy; pocit nepohodlí v žlázách; tekutý výtok z bradavky (průhledný nebo mírně zbarvený).

Často je tíže a „roztažení hrudníku inside“ minor tahání nebo bolesti bolest, která před menstruace je silnější a mohou být uvedeny v ramen a podpaží oblasti.

Klinický obraz cystických forem onemocnění je značné bolesti při palpaci uzly, stejně jako mírný nárůst útvarů, jakož i axilárních lymfatických uzlinách před nástupem menses.

[5], [6], [7]

Formuláře

Fibróza prsu má rozmanitost - v závislosti na rozsahu proliferace buněk spojivové tkáně a její specifické poloze vzhledem k anatomické struktuře žlázy.

Když jsou patologické změny vláknitého tkáně prsu koncentrovány v omezeném bodě, doktoři detekují fokální nebo lokální fibrózu prsu. Buď - v ještě jiném terminologickém výkladu - lokalizován. V ohnisku, nejčastěji v horním kvadrantu žlázy, hustý vláknitý uzel 2-3 cm oválný nebo kulatý - jeden nebo několik. Tento typ onemocnění se obvykle považuje pouze za počáteční fázi rozsáhlejšího procesu abnormální reprodukce fibroblastů, která se může vyvíjet, jak se říká, v šíři a hloubce - zejména při absenci terapie. Pokud proces ovlivnil významnou část žlázy nebo dokonce celé prsy (tj. Vláknité tkáně nahradilo žlázové a tukové tkáně), pak se jedná o difuzní fibrózu mléčné žlázy.

Nodulární fibróza prsu z lokálního nebo ohniskového prsu se v zásadě neliší, protože se rozvíjí jako samostatný uzel. Cystická forma je spojena s tvorbou cyst - která má stěnu kapslí s obsahem. Cysty v hrudi jsou zpravidla retenční, tj. Zúžení nebo úplné zablokování mléčných kanálků.

Peridaktální fibróza prsní žlázy (nebo plasmacytika) znamená tvorbu kolagenových vláken kolem mléčných kanálků. Tato odrůda je typická u pacientů ve věku menopauzy.

Duktální fibróza prsu je protokolová fibróza, která postihuje výhradně kanály a neporušuje tkáně jiných oblastí prsu. A když je diagnostikován peri-dulární perivaskulární typ patologie, znamená to, že přebytečná tvorba pojivové tkáně se vyskytuje nejenom kolem kanálů, ale také kolem lymfatických a krevní cévy.

Fibróza prsní stromy je patologická proliferace samotného fibrotického tkáně - stroma, která podporuje a váže parenchym a tuková tkáň. Navíc přes tukové tkáně procházejí "oddělení" vláknité tkáně, která spojují kůži s žaludeční kapslí.

Lineární, která také nese název interlobulární nebo chudé fibrózy prsu, je výsledkem proliferace interlobulárních pojivových tkání a intraprotektivních tkání, často s tvorbou cyst. Při objevení tohoto typu patologie se mammologové cítí v pacientově hrudníku hustými vlákny a jasně je vidí na mamografii. A v tomto případě verdikt lékaře: těsná interlobulární lineární fibróza.

V případech náhrady buněk tukového tkáně za pojivové tkáně je určena evolventní fibróza mléčných žláz, charakteristická pro starší ženy.

Z hlediska závažnosti příznaků je onemocnění rozděleno na středně závažnou a závažnou závažnost onemocnění.

[8], [9], [10]

Diagnostika fibróza prsu

V moderní mamologii se používají následující diagnostické metody:

• palpace prsu a regionálních mízních uzlin;
• mamografie (hrudní rentgenografie);
• obecný krevní test;
• krevní test hormonů;
• ultrazvuk (ultrazvuk);
• počítačová tomografie (CT);
• Dopplerovská sonografie (vyšetření cév a průtok krve v hrudníku);
• chromoduktografie (rentgenové potrubí s kontrastní látkou);
• biopsie s histologickým vyšetřením získaného vzorku tkáně.

[11], [12]

Léčba fibróza prsu

Léčba onemocnění se provádí na základě specifického typu fibrózy a její etiologie. Důležitou úlohu při výběru způsobů léčby hraje věk a individuální charakteristiky ženského organismu, zejména přítomnost zánětlivých procesů v děloze a vaječnících a endokrinní poruchy. Upřednostňuje se konzervativní terapie, i když není vyloučena možnost chirurgického zákroku.

Léčba ohniska, stejně jako léčba lokální fibrózy prsu - stejně jako praktické všechny ostatní odrůdy nemoci - se provádí pomocí hormonálních léků.

Například, obsahující syntetický analog ženského pohlavního hormonu progesteron Dufaston (Dydrogesteron) se používá v nedostatečnosti tohoto hormonu. Toto hormonální činidlo neutralizuje aktivitu estrogenu, která hraje vedoucí úlohu v cyklických změnách v prsní tkáni. Standardní dávka je 10 mg (jedna tableta) denně, která se užívá po dobu 14 dnů každého menstruačního cyklu.

Antiestrogenní léčivo také zahrnuje Tamoxifen (Zitazonium, Jenoxifen, Nolvadex, Cytophen), který blokuje receptory endogenních estrogenů. Tento léčivý přípravek je předepisován ženám během menopauzy u nádorových nádorů prsu, endometria a žen v reprodukčním věku - s neplodností způsobenou demaskováním vajíček.

Při léčbě novotvarů z různých patologických hrudi vnější přípravku použitého Prozhestozhel - gestagen přípravek obsahující luteum hormonu (progesteron) a snižuje otoky vláknité prsní tkáně. Gel se doporučuje aplikovat na pokožku prsu (s třením až do úplného vstřebání) - každý den dvakrát.

Pokud jde o léčiva bromokriptin (abergin, Ronalin, Parlodel), což snižuje syntézu prolaktinu a růstového hormonu, to je kontraindikován předepsán premenstruační syndrom a benigní prsu patologií.

Pro léčbu difúzní fibrózy prsní často podávané Mastodinon - kapalina homeopatický příprava - alkoholát duhovky, bramboříku, lilie a tygří obsahující strychnin dávidlo matice (chilibuha). Lékaři předepisují, že užívají 30 kapek dvakrát denně, průběh léčby - tři měsíce.

Při nedostatku jódu a hypotyreóze je předepsán jodid draselný (Yodex, Iodobalance, Iodomarin atd.) - jedna tableta jednou denně. S cílem normalizace funkce jater se používají hepatoprotektivní léky (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol atd.). Vitamíny A, C, E a B jsou také předepsány.

V případě edému prsu se doporučují diuretika rostlinného původu. K uvolnění nervového napětí by lékař měl předepsat mírné uklidňující účinky.

Chirurgický zákrok - vyříznutí uzlů a cystických lézí odvětvovou resekcí - se provádí poměrně zřídka a pouze s jejich značnými rozměry. Existuje metoda vylučování patologické tvorby (nukleace).

V úspěšném boji proti patologii je velmi důležité sledovat normální fungování střeva, aby se zabránilo zpětné absorpci estrogenů, které jsou metabolizovány játry. Proto je nejlepší vyloučit z výživy tuky živočišného původu a konzumovat více rostlinných vláken (tj. Zeleniny a ovoce).

Ale někteří léčitelé navrhuje léčbu rakoviny prsu fibrózou alternativních způsobů, například za použití mastí či zelí list šťávy vlaštovičník, má léčebný účinek, protože to patologie je multifaktoriální a alkaloidy, flavonoidy a těkavé fitoterapevta známé léčivé rostliny nemohou vyrovnat se s nimi.

Prevence

Dnes není možné zabránit nástupu onemocnění. Ačkoli včas identifikovat tuto patologii, každý majitel prsu může sám - pokud provádí pravidelné vyšetření prsu (v prvních dvou týdnech menstruačního cyklu).

Pokud chcete snížit riziko vzniku fibrózy v prsou, nezdržujte narození dětí po "30", nezneužívejte přerušení nežádoucích těhotenství a hormonální antikoncepci. A po narození dítěte kojte alespoň 12 měsíců.

Odmítněte špatné návyky a sledujte své zdraví.

[13], [14], [15], [16],

Předpověď

Prognóza onemocnění je příznivá, takže tato patologie podle lékařů se nezvrhne do onkologie. Ačkoliv je třeba si uvědomit, že v přítomnosti jakéhokoli onemocnění prsu žena riskuje, že narazí na zastrašující diagnózu. A tato pravděpodobnost je téměř pětkrát vyšší než u žen se zdravými prsy.

Rovněž je třeba mít na mysli: téměř každý třetí případ léčby žen na mastopatii je diagnostikován jako fibróza prsu.

[17]