Poruchy citlivosti hrdla: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Senzorické poruchy hltanu jsou rozděleny do anestezie, hypestézie, hyperesthezie a parestézie.

Anestézie a hypoestézie jsou charakterizovány zánikem nebo prudkým poklesem závažnosti faryngálního reflexu. Poruchy vnímání dochází nejčastěji po záškrtu, když subatrophic a atrofické procesy (ozena hltanu), když lepra procesy v epilepsií reagovat s bromem přípravky, alespoň v tabes dorsalis, syringomyelie, bít bulbární středy citlivých nervů hltanu; velmi často pozorována u osob trpících hysterii. Jednostranné anestezie může nastat, když siringobulbii, občas hysterie, po porážce senzorických nervech hltanu šindelem. Jazykohltanový nervové poškození vést anestezii hltanu, jako součást senzorických vláken bloudivého nervu - měkkého patra a patrových oblouků.

Přecitlivělost v některých případech vzniká v tabes dorsalis, nějakou hysterickou neuralgie jazykohltanový nerv. Toto onemocnění je popsána francouzským neurologem a byl pojmenován R.Sikarom Sukkar syndrom, který se vyznačuje tím, náhlý nástup nesnesitelné (nožem), bolest v odpovídajícím polovině měkkého patra, připomínající úrazu elektrickým proudem, odpovídající poloviny irradiirugaschey hltanu, kořen jazyka, ushno-temporální oblasti a oči. Bolest je paroxysmální a trvá od několika sekund do 3 minut a může se opakovat několikrát denně.

Útok obvykle spustí při polykání, žvýkání, záškuby jazyka, když mluví hlasitě, tlak na oblasti dolní čelisti úhlu, Face Wash se studenou nebo horkou vodu, studené nebo teplé jídlo. Sukkar syndrom se vyznačuje tím, že jsou omezené oblasti (takzvané spouštěcí body), dotek, na který provokuje útočnou vzhled, který se podobá spoušťový mechanismus bolesti v syndromu Sladera (časté kýchání, konstantní sliznice jazyka a zadního hltanu zdi, méně paroxysmální , pálení, Boring, kreslení bolest ve vnitřním koutku oka, do oka, nosu, horní čelist, oblohy, často vyzařující bolest v krku a ramen kinesthesia sliznice ver hnego alveolární kosti, patra a hltanu na postižené straně, jednostranné slzení, mohou být spuštěny stejné faktory, které napadají bolesti spojené se syndromem Sukkar).

Útok může být také vyvolán tlakem na paladinové mandle, například pokud je nutné odstranit kazetové hmoty z XT z mezery.

Kvůli silné bolesti u pacientů je strach z jídla, což vede k postupnému vymývání; tito pacienti se snaží mluvit malým hlasem, jejich řeč je nejasná, vyhýbají se aktivnímu kýchání a zívání.

Před útokem, často pocit necitlivosti oblohy a krátké hypersalivace. Navíc existuje jednostranná hyperhepie se zvýšenou citlivostí na hořkost v oblasti zadní třetiny jazyka (zóna inervace glossopharyngeálního nervu). Během útoku se často vyskytuje suchý kašel.

Neuralgie glossofaryngeálního nervu není doprovázena poruchami motorické funkce hltanu, citlivostí na chuť, objektivními známkami porušení obecné citlivosti.

Příčina neuralgie glossofaryngeálního nervu není ve většině případů jasná. V každém případě musí být pacient stráví retgenologicheskoe studii odstranit obří styloid proces a onemocnění kořenového systému zubů. Známky jazykohltanový nerv neuralgie může dojít v zhoubných nádorů mandlí nebo hltanu, ale také v oblasti poškození páteře s MTN IX hlavového nervu, arachnoiditidy tato oblast výdutě carotis interna, syfilis, atd

Diferenciální diagnóza mezi essentsialyyuy neuralgie, jazykohltanového nervu a symptomatický neuralgie (sekundární) způsobené zánětlivým, toxigenního, vaskulatury, nádoru nebo jiné příčiny. Bolest v průběhu sekundární neuralgie jazykohltanového nervu jsou trvalé, na rozdíl od periodického bolesti paroxysmální v základním neuralgie (Sukkar syndrom). Uvedený syndrom je také odlišit neuralgie třetí větev trojklanného nervu, která je také paroxysmální povahy, neuralgie vynikající hrtanu nervu, u které se bolest, když tlak na oblast inervace těchto nervu vyrobené mezi velké chrupavky roh štítné žlázy a rohem jazylkou ze zadní sympatického syndromu Barre - Leu (nastává, když krční osteochondrózy a spondylózu, projevující se bolestí hlavy, obvykle v zadní části hlavy, závratě, nerovnováha, hluku a bolesti Shah a poruchy akomodace, neuralgické bolesti očí a obličeje, atd; onemocnění spojené s podrážděním sympatických plexus vertebrálních tepen a sekundárních hemodynamických poruch bazilární tepny), ve kterém jsou příznaky, symptomy připomínající nervu neuralgie IX:. Glossodiniya, poruchy polykání, atrofie svalů hltanu a hrtanu dysfunkcí.

Léčba neuralgie glossofaryngeálního nervu je rozdělena na symptomatické a radikální (chirurgické). První je blokáda injekcí roztoku novokainu do zamindalického prostoru a do oblasti vynikajícího plus palatinového mandlí. Tento postup po určitou dobu zastavuje výskyt záchvatů. Chirurgická léčba spočívá v průniku IX nervu buď extrakraniálním nebo intrakraniálním přístupem.