Lékařský expert článku
Nové publikace
Hrtanový nerv
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Glossofaryngeální nerv (n. glossopharyngeus) obsahuje senzorická, motorická a sekreční (parasympatická) vlákna. Senzorická vlákna končí na neuronech jádra solitární dráhy, motorická vlákna vycházejí z nucleus ambiguus a autonomní vlákna vycházejí z jádra dolní salivační. Glossofaryngeální nerv vychází z prodloužené míchy se 4-5 kořeny za olivou, vedle kořenů nervů vagus a pomocných. Spolu s těmito nervy jde glosofaryngeální nerv do jugulárního foramen, do jeho přední části. V jugulárním foramen se nerv ztlušťuje a tvoří horní ganglion (ganglion superius) neboli intrakraniální ganglion. Pod jugulárním foramen, v oblasti skalní jamky, se nachází dolní ganglion (ganglion inferius) neboli extrakraniální ganglion glosofaryngeálního nervu. Oba ganglia jsou tvořena těly pseudounipolárních neuronů. Jejich centrální výběžky směřují do jádra solitární dráhy. Periferní výběžky těchto buněk vycházejí z receptorů umístěných ve sliznicích zadní třetiny jazyka, hltanu, bubínkové dutiny, z karotického sinu a glomerulu.
Po výstupu z jugulárního foramen přechází glossofaryngeální nerv na laterální povrch vnitřní karotické tepny. Glossofaryngeální nerv dále prochází mezi vnitřní karotickou tepnou a vnitřní jugulární žílou, kde se obloukovitě ohne konvexností směrem dolů a směřuje dolů a dopředu mezi m. styloglossus a m. styloglossus ke kořeni jazyka. Koncovými větvemi glossofaryngeálního nervu jsou větve jazykové (rr. linguales), které se větví ve sliznici zadní třetiny hřbetu jazyka. Větvemi glossofaryngeálního nervu jsou bubínek, dále větve sinus, pharyngeální, styloglossus a další.
Tympanický nerv (n. tympanicus) obsahuje senzorická a sekreční vlákna (parasympatická), odchází z dolního ganglia glossofaryngeálního nervu do skalní jamky a do bubínkového kanálku spánkové kosti. Ve sliznici bubínkové dutiny tvoří nerv spolu s siltatickými postgangliovými vlákny karoticko-bubínkových nervů (nn. caroticotympanici) bubínový plexus (plexus tympanicus). Senzorická vlákna bubínkového plexu inervují sliznici bubínkové dutiny, buňky mammillary processus a sluchovou trubici (tubální větev, r. tubarius). Vlákna bubínkového plexu se shromažďují do malého skalního nervu (malého skalního nervu), který vystupuje z bubínkové dutiny na přední plochu pyramidy spánkové kosti štěrbinou kanálku malého skalního nervu. Poté tento nerv opouští lebeční dutinu chrupavkou lacerovaného foramen a vstupuje do ušního (parasympatického) ganglia. Malý skalní nerv (n. petrosus minor) je tvořen pregangliovými parasympatickými sekrečními vlákny pro příušní žlázu, což jsou axony dolního slinného jádra.
Sinusová větev (r. sinus carotici) neboli Heringův nerv je senzorická a jde dolů do bifurkační oblasti společné karotické tepny a do zde umístěného karotického glomerulu.
Z laterální strany vstupují do stěny hltanu větve hltanu (rr. pharyngei, s. pharyngeales) v počtu dvou nebo tří. Spolu s větvemi bloudivého nervu a sympatického kmene tvoří hltanový plexus.
Větev stylofaryngeálního svalu (r. musculi stylopharyngei) je motorická a směřuje dopředu ke stejnojmennému svalu.
Tonzilární větve (rr. tonsillares) jsou citlivé, odcházejí od jazykohltanového nervu před jeho vstupem do kořene jazyka a směřují ke sliznici patrových oblouků a k patrovým mandlím.
[ Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?