Kyselina askorbová

Kyselina askorbová, běžně známá jako vitamin C, je vitamín rozpustný ve vodě, který hraje klíčovou roli v řadě životně důležitých funkcí v lidském těle. Je nezbytný pro syntézu kolagenu, neurotransmiterů, steroidních hormonů a je také zapojen do metabolismu proteinu. Vitamin C je také silným antioxidantem, který chrání buňky před poškozením volných radikálů a podporuje imunitní systém.

Vitamin C není syntetizován v lidském těle, takže musí být získán pravidelně z potravy nebo ve formě doplňků. Zdroje kyseliny askorbové zahrnují čerstvé ovoce a zeleninu, zejména citrusové plody, kiwi, jahody, brokolice, papriky a černý rybíz.

Funkce kyseliny askorbové:

1. Syntéza kolagenu: Vitamin C je nezbytný pro produkci kolagenu, důležitou složku pojivové tkáně, která podporuje pokožku, krevní cévy, kosti a chrupavku.
2. Antioxidant: Chrání buněčné struktury před poškozením volných radikálů, podporuje opravu dalších antioxidantů, jako je vitamín E.
3. Imunitní podpora: Posiluje obranu těla, pomáhá předcházet a rychle se zotavit z nachlazení a jiných infekčních chorob.
4. Absorpce železa: Zlepšuje absorpci železa ze zdrojů rostlin a pomáhá zabránit anémii.
5. Ochrana proti chronickým onemocněním: Konzumace přiměřeného množství vitamínu C může snížit riziko vzniku určitých chronických onemocnění, včetně kardiovaskulárních chorob, určitých rakovin a katarakty.

Doporučený denní příspěvek

Doporučený denní příjem vitamínu C se liší podle věku, pohlaví a zdravotního stavu. Je to asi 90 mg denně u dospělých mužů a asi 75 mg denně u dospělých žen. Těhotné a kojící ženy vyžadují více vitamínu C.

Vedlejší účinky a upozornění

Při odebírání v normálních dávkách je vitamin C považován za bezpečný pro většinu lidí. Užívání velmi vysokých dávek (více než 2 000 mg denně) však může vést k vedlejším účinkům, jako je žaludeční nevolnost, průjem a ledvinové kameny.

Indikace Kyselina askorbová

1. Prevence a léčba hypo- a avitaminózy vitaminu C:

   • Zabránit a léčit podmínky spojené s nedostatkem vitamínu C, jako je kurděje.

2. Imunitní vylepšení:

   • Zvýšení odolnosti těla vůči infekcím, zejména během období zvýšeného výskytu nachlazení a virových infekcí.

3. Zotavení z nemoci:

   • Zrychlení procesů zotavení po různých onemocněních a operacích v důsledku schopnosti vitamínu C stimulovat syntézu kolagenu, nezbytnou pro hojení tkání.

4. Jako antioxidant:

   • Ochrana buněk před poškozením volných radikálů, což brání oxidačnímu stresu, který může přispět k chronickým onemocněním včetně kardiovaskulárních chorob a rakoviny.

5. Vylepšená absorpce železa:

   • Zvýšení biologické dostupnosti železa ze zdrojů potravin na bázi rostlin, což může zabránit rozvoji anémie s nedostatkem železa.

6. Prevence kardiovaskulárního onemocnění:

   • Vitamin C může pomoci snížit riziko aterosklerózy zlepšením zdraví vaskulární stěny a snížením hladiny „špatného“ LDL cholesterolu.

7. Podpora zdraví kůže:

   • Podporuje syntézu kolagenu, která je nezbytná pro udržení elasticity a zdraví kůže a může také zabránit předčasnému stárnutí kůže.

8. Zapojení do metabolismu:

   • Vitamin C je důležitý pro metabolismus fenylalaninu, tyrosinu, listolacinu, železa, uhlohydrátů a lipidů.

Farmakodynamika

1. Antioxidační aktivita:

   • Vitamin C je silný antioxidant, který pomáhá neutralizovat volné radikály v těle. Volné radikály jsou chemicky aktivní molekuly, které mohou poškodit buňky a přispívat k chronickým onemocněním a zrychlení procesu stárnutí. Kyselina askorbová zabraňuje oxidaci lipidů, proteinů a DNA, což pomáhá chránit buněčné struktury a udržovat zdraví.

2. Syntéza kolagenu:

   • Vitamin C je nezbytný pro hydroxylaci prolinu a lysinu během syntézy kolagenu, klíčového strukturálního proteinu, který je nezbytný pro udržení integrity kůže, krevních cév, kostí a chrupavky. Díky tomu je kyselina askorbová kritická pro hojení ran, opravu tkáně a udržování zdravé pojivové tkáně.

3. Absorpce železa:

   • Vitamin C zlepšuje absorpci železa ze zdrojů potravy přeměnou železa z méně absorbovatelné formy feritinu na více absorbovatelnou železnou formu. To zabraňuje anémii a podporuje lepší okysličení krve.

4. Imunitní funkce:

   • Kyselina askorbová stimuluje funkci leukocytů (bílé krvinky), zvyšuje fagocytózu a produkci interferonu, čímž posiluje imunitní systém a zvyšuje rezistenci těla vůči infekčním onemocněním.

5. Biosyntéza neurotransmiteru:

   • Vitamin C se podílí na syntéze norepinefrinu z dopaminu v mozku a nadledvinách, což je důležité při regulaci nálady a stresové reakce.

6. Protizánětlivé akce:

   • Vitamin C snižuje hladiny a aktivitu zánětlivých molekul, jako je C-reaktivní protein a interleukiny, což pomáhá snižovat příznaky zánětu v těle.

7. Detoxikace:

   • Podporuje neutralizaci toxinů v játrech, také zapojený do metabolismu tyrosinu, fenobarbitalu a dalších látek.

Kyselina askorbová může mít také ochranný účinek proti určitým rakovinám prostřednictvím své schopnosti zabránit mutacím DNA spojené s karcinogenezí. Kvůli těmto více funkcím je vitamin C důležitou součástí doporučení stravy a často se používá jako doplněk stravy pro podporu celkového zdraví a zabránění různých nemocí.

Farmakokinetika

1. Absorpce: Kyselina askorbová se absorbuje v tenkém střevě, zejména v horním střevě, prostřednictvím aktivního transportu specifickým proteinem vitaminu C-Transportu závislého na sodíku. Vysoké dávky mohou tento absorpční mechanismus saturovat a vést k mírnému zvýšení rychlosti absorpce v důsledku pasivního difúzního mechanismu.
2. Distribuce: Kyselina askorbová je široce distribuována v tkáních těla. Aktivně proniká buněčnými membránami, kde může plnit své biologické funkce.
3. Metabolismus: Kyselina askorbová je metabolizována v játrech a jiných tkáních těla za vzniku kyseliny dehydroaskorbové a dále k jiným metabolitům.
4. Vylučování: Hlavní cesta vylučování kyseliny askorbové z těla je renálním mechanismem. Vysoké dávky vitamínu C mohou vést k tvorbě oxalátu v ledvinách, což zvyšuje riziko tvorby kamene.

Používejte Kyselina askorbová během těhotenství

Kyselina askorbová (vitamin C) je důležitou živinou během těhotenství a podporuje zdraví matky i vyvíjejícího se dítěte. Jeho použití však musí být vyvážené, protože nedostatek i přebytek tohoto vitamínu mohou vést k nežádoucím účinkům.

Důležitost vitamínu C během těhotenství

1. Syntéza kolagenu:

   • Vitamin C je rozhodující pro produkci kolagenu, který je nezbytný pro zdravou pokožku, krevní cévy, chrupavku a kosti, jakož i pro normální placentární vývoj.

2. Antioxidační obrana:

   • Vitamin C pomáhá chránit buňky před poškozením volných radikálů, zejména důležité, když těhotenství zvyšuje oxidační stres.

3. Absorpce železa:

   • Zvyšuje absorpci železa z potravy a zabraňuje rozvoji anémie s nedostatkem železa, což je běžný stav během těhotenství.

4. Imunitní podpora:

   • Vitamin C posiluje imunitní systém, který je důležitý pro prevenci infekcí během těhotenství.

Doporučení dávkování

• Obecná doporučení:
  • Doporučená denní příspěvek vitamínu C u těhotných žen je asi 85 mg denně, což je o něco vyšší než u netěžujících dospělých žen (75 mg denně).
• Horní bezpečný limit:
  • Horní přijatelná úroveň příjmu pro těhotné ženy je 2000 mg denně. Překročení tohoto limitu může vést k vedlejším účinkům, jako je průjem a poruchy žaludku.

Potenciální rizika předávkování

• Osmotický průjem a žaludeční rozrušení se mohou vyvinout s příliš vysokými dávkami vitamínu C.
• Ledvinové kameny: Ačkoli vzácné, může existovat zvýšené riziko tvorby oxalátového ledvinového kamene, pokud jsou významně překročeny doporučené dávky vitamínu C.

Kontraindikace

1. Hypersenzitivita: Lidé se známou přecitlivělostí na kyselinu askorbovou nebo jakékoli jiné složky léčiva by se měli zabránit jeho použití.
2. Zvýšené hladiny železa v těle (hemochromatóza): Pacienti s hemochromatózou nebo jiné stavy charakterizované zvýšenou hladinou železa v těle, nemusí být doporučeno používat vysoké dávky kyseliny askorbové, protože vitamin C zvyšuje absorpci železa.
3. Urolitiáza: Použití vysokých dávek kyseliny askorbové může zvýšit riziko ledvinových kamenů (oxalátové kameny).
4. Hemofilie a další poruchy srážení: Pacienti s hemofilií nebo jinými poruchami srážení mohou vyžadovat opatrnost při použití kyseliny askorbové kvůli jejímu vlastnosti koagulace krve.
5. Diabetes: Diabetičtí pacienti by měli používat kyselinu askorbovou s opatrností, protože vysoké dávky mohou zvýšit hladinu cukru v krvi.
6. Renální nedostatečnost: U pacientů s renální nedostatečností může být vyžadována opatrnost u kyseliny askorbové kvůli potenciálu akumulace metabolitů v těle.
7. Těhotenství a laktace: Použití kyseliny askorbové ve vysokých dávkách během těhotenství a laktace může vyžadovat lékařskou pomoc.
8. Pediatric: Pediatrici často doporučují použití kyseliny askorbové u dětí, ale dávka by měla být upravena na věk a hmotnost dítěte.

Vedlejší efekty Kyselina askorbová

1. Gastrointestinální poruchy:

   • Průjem a žaludeční křeče se často vyskytují, když je vitamín C spotřebován ve vysokých dávkách (obvykle nad 2000 mg denně), což může způsobit osmotické účinky a podráždění žaludku.
   • Pálení žáhy nebo nevolnost může také vyplývat z vysokých dávek vitamínu C, zejména pokud je přijímáno na lačný žaludek.

2. Zvýšené riziko ledvinových kamenů:

   • Nadměrné dávky mohou zvýšit hladinu oxalátu v moči, což přispívá k tvorbě oxalátových ledvinových kamenů, zejména u predisponovaných jedinců.

3. Narušení absorpce vitamínu a minerálů:

   • Vysoké dávky vitamínu C mohou narušit absorpci vitamínu B12 a mědi, což je důležité zvážit pro dlouhodobé použití.

4. Alergické reakce:

   • Ačkoliv vzácné, alergické reakce, včetně vyrážky na kůži, svědění nebo jiných projevů přecitlivělosti, mohou nastat.

5. Reakce inzulínu:

   • Vitamin C ve vysokých dávkách může zvýšit hladinu cukru v krvi, což vyžaduje opatrnost u lidí s diabetem.

6. Hemolytická anémie:

   • Lidé s nedostatkem enzymu glukózy-6-fosfát dehydrogenázy mohou při užívání velkých dávek kyseliny askorbové zažít hemolýzu červených krvinek.

Předávkovat

Předávkování kyselinou askorbovou může vést k řadě vedlejších účinků a negativním zdravotním důsledkům. Přestože je kyselina askorbová (vitamin C) široce používána pro své antioxidační vlastnosti a jeho roli v různých fyziologických procesech, je důležité si uvědomit svou potenciální toxicitu, když je spotřebována nad přebytkem.

Klíčová zjištění z výzkumu:

• Kyselina askorbová ve vysokých dávkách může způsobit vedlejší účinky, jako je acidóza, oxalurie, ledvinové kameny, glukosurie, onemocnění ledvin, gastrointestinální poruchy, alergické reakce, srážení krve a poruchy cholesterolu a poruchy cholesterolu a poruchy cholesterolu a poruchy cholesterolu a poruchy cholesterolu a poruchy cholesterolu a poruchy cholesterolu a sterilita. Je také známo, že příjem askorbátu může ovlivnit výsledky některých laboratorních testů (Barness, 1975).
• Ve studii účinku kyseliny askorbové na stažení u narkomanů bylo prokázáno, že doplnění vitamínu C s vysokou dávkou může zmírnit abstinenční symptomy u narkomanů, což naznačuje potenciální užitečnost kyseliny askorbové při léčbě závislosti (Evangelou et al., 2000).
• Kyselina askorbová hraje důležitou roli v mnoha metabolických reakcích, včetně produkce kolagenu, a může vykonávat antioxidační i prooxidační účinky v závislosti na podmínkách. Například může inhibovat angiogenezi, která je zajímavá pro další studie jeho netoxických protinádorových účinků (Mikirova et al., 2008).

Interakce s jinými léky

1. Salicyláty a aspirin: Prodloužené podávání vysokých dávek kyseliny askorbové může snížit vylučování salicylátů a aspirinu, což může vést ke zvýšení jejich toxicity.
2. Železo: Kyselina askorbová zlepšuje absorpci železa z potravy, takže jeho souběžné užívání u léků obsahujících železo může zvýšit jejich účinnost.
3. Léky snižující cholesterol: Některé studie ukázaly, že kyselina askorbová může snížit hladinu cholesterolu v krvi, zejména u pacientů s hypercholesterolémií, a zároveň snižovat potřebu léků snižujících cholesterol.
4. Diuretika: Kyselina askorbová může zvýšit kyselost moči, což může zvýšit rychlost vylučování některých diuretik.
5. Léky metabolizované v játrech: Interakce s léčivami metabolizovanými v játrech mohou být možné kvůli vlivu kyseliny askorbové na metabolické procesy.