Sumamed

Sumamed je obchodní název pro antibiotikum, jehož účinnou látkou je azithromycin. Azithromycin patří do třídy makrolidových antibiotik, která se používají k léčbě různých bakteriálních infekcí.

Má široké spektrum účinku a může být účinný proti mnoha typům bakterií, včetně Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae a dalších.

Sumamed se často používá k léčbě infekcí horních cest dýchacích, jako je bronchitida, sinusitida a bolest v krku, stejně jako infekce dolních cest dýchacích, zápal plic, infekce kůže a měkkých tkání, infekce močových cest a další.

Je dostupný v různých formách, včetně tablet, kapslí, prášku pro přípravu suspenze a injekčního roztoku. Dávkování a délka léčby závisí na typu infekce, její závažnosti a individuálních charakteristikách pacienta.

Je důležité užívat Sumamed pouze podle pokynů lékaře a přísně dodržovat doporučení pro dávkování a délku léčby, aby se zabránilo rozvoji bakteriální rezistence a minimalizovalo se riziko nežádoucích účinků.

Indikace Sumameda

1. Infekce horních cest dýchacích: Včetně bakteriální bronchitidy, sinusitidy, faryngitidy, laryngitidy, tonzilitidy (bolest v krku) a dalších infekcí dýchacích cest.
2. Infekce dolních cest dýchacích: Včetně zápalu plic a obstrukční bronchitidy.
3. Infekce kůže a měkkých tkání: Včetně ostioflebitidy, celulitidy, impetigo, folikulitidy a dalších.
4. Infekce močového ústrojí: Včetně uretritidy, cystitidy, orchitidy, prostatitidy a dalších.
5. Syfilis: Včetně primárních, sekundárních a časných latentních forem.
6. Nekomplikované infekce močového měchýře: Včetně uretritidy způsobené Chlamydia trachomatis nebo Neisseria gonorrhoeae.
7. Kapavka: V případech, kdy je potvrzena nebo podezření na citlivost na antibiotika.

Farmakodynamika

Jeho farmakodynamika spočívá v inhibici syntézy proteinů v bakteriální buňce blokováním vazby ribozomální podjednotky 50S a zabráněním translokace tRNA. To má za následek zhoršený růst a množení bakterií.

Azithromycin je účinný proti širokému spektru bakterií, včetně aerobních grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů, stejně jako anaerobních bakterií a některých dalších infekčních agens. Má vysokou aktivitu proti patogenům jako Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila a další.

Farmakokinetika

1. Vstřebávání: Azithromycin se po perorálním podání obvykle dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Jídlo může zpomalit jeho absorpci, ale obvykle významně neovlivňuje celkovou biologickou dostupnost.
2. Rozdělení: Dobře proniká do různých tkání a orgánů, kde vytváří vysoké koncentrace, zejména v plicích, játrech, ledvinách, středním uchu a střední vrstvě kůže.
3. Protein vazba: Azithromycin se v nevýznamné míře (asi 50 %) váže na bílkoviny krevní plazmy.
4. Metabolismus: Je jen stěží metabolizován v játrech, takže je méně náchylný k interakcím s jinými léky metabolizovanými prostřednictvím tohoto orgánu.
5. Vylučování: Většina azithromycinu se vylučuje žlučí a močí, převážně v nezměněné podobě. Malé množství se vylučuje střevem.
6. Poloviční vylučování: Poloviční vylučování azithromycinu z těla je dlouhé, je to asi 68 hodin, což umožňuje jeho použití v režimech s vzácnějším podáváním oproti jiným antibiotikům.

Používejte Sumameda během těhotenství

Užívání azithromycinu, jako je Sumamed, během těhotenství lékař obvykle zvažuje s extrémní opatrností. Při užívání jakéhokoli léku během těhotenství je důležité zvážit možná rizika pro dítě a přínos pro matku.

Většina studií na zvířatech neprokázala žádné přímé škodlivé účinky azithromycinu na vývoj plodu. Studie na lidech však nejsou dostatečně rozsáhlé, aby vyvodily definitivní závěry o bezpečnosti azithromycinu během těhotenství.

Kontraindikace

1. Přecitlivělost: Lidé se známou přecitlivělostí na azithromycin, jiná makrolidová antibiotika nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva by neměli užívat Sumamed kvůli riziku alergických reakcí, včetně anafylaxe.
2. Léky, které interagují s azithromycinem: Sumamed může interagovat s jinými léky, jako je ergotamin a digoxin. Před zahájením léčby byste měli se svým lékařem probrat možné interakce s jinými léky.
3. Onemocnění jater: U pacientů s těžkou jaterní dysfunkcí může být užívání Sumamedu kontraindikováno z důvodu možného zhoršení stavu jater.
4. Srdce onemocnění: Při výskytu kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou arytmie, by měl být Sumamed používán s opatrností kvůli možnosti prodloužení QT intervalu a zvýšenému kardiotoxickému účinku.
5. Myasthenia gravis: U pacientů s myasthenia gravis může použití přípravku Sumamed vést ke zvýšené svalové slabosti a zhoršení stavu.
6. Těhotenství a kojení: Užívání azithromycinu během těhotenství a kojení by mělo být prováděno pouze na lékařský předpis a pod přísnou kontrolou.
7. Děti: Sumamed nemusí být doporučen k použití u dětí v závislosti na jejich věku, hmotnosti a zdravotním stavu.

Vedlejší efekty Sumameda

1. Gastrointestinální poruchy: Včetně průjmu, nevolnosti, zvracení, bolesti břicha a dyspepsie. Užívání přípravku Sumamed s jídlem může pomoci snížit riziko těchto příznaků.
2. Poruchy gastrointestinálního traktu: Může se objevit dysbakterióza, superinfekce včetně kandidózy, pseudomembranózní kolitida, stejně jako zvýšená aktivita aminotransferáz a alkaltinfosfatázy.
3. Alergické reakce: Včetně kopřivky, svědění, kožní vyrážky, angioedému, anfylaktických reakcí.
4. Poruchy nervového systému: Bolest hlavy, včetně migrény, závratě, ospalosti, nespavosti a možného rozvoje periferní neuropatie.
5. Kardiovaskulární poruchy: Mohou se objevit poruchy srdečního rytmu, včetně prodloužení QT intervalu a arytmií.
6. Poruchy jater a ledvin: Zvýšená aktivita játra enzymy, hepatitida, cholestáza.
7. Jiné reakce: Může se objevit anorexie, sluchové halucinace, poruchy chuti, orální kandidóza, eozinofilie, alopenie, artralgie, myalgie.

Předávkovat

Příznaky předávkování Sumamedem mohou zahrnovat:

• Nevolnost a zvracení.
• Průjem.
• Gastrointestinální poruchy.
• Bolest hlavy.
• Dočasná ztráta sluchu.
• Změny srdečního rytmu.

Interakce s jinými léky

1. Léky prodlužující QT interval: Azithromycin může zvýšit riziko arytmií, zejména torsades de pointes, pokud se používá současně s léky prodlužujícími QT interval, jako jsou antiarytmika (např. amidaron, sotalol), některá antibiotika (např. , a další.
2. Inhibitory cytochromu P450: Užívání azithromycinu spolu s inhibitory cytochromu P450, jako je erythromycin, klarithromycin, může zvýšit koncentraci azithromycinu v krvi a zvýšit jeho toxické účinky.
3. Antimykotika: Azithromycin může zvýšit účinek azolových antimykotik, jako je ketokonazol nebo itrakonazol, což může vést ke zvýšenému riziku arytmií.
4. Léky, které zvyšují hyperkalemii: Užívání azithromycinu s léky zvyšujícími hyperkalemii, jako jsou spironolakton nebo přípravky obsahující draslík, může vést ke zvýšení hladiny draslíku v krvi a rozvoji hyperkalemie.
5. Léky snižující acidózu: Azithromycin může zvýšit toxické účinky léků snižujících acidózu, jako je acetazolamid nebo diuretika, což může vést k rozvoji metabolické acidózy.
6. Léky zvyšující jaterní toxicitu: Užívání azithromycinu s léky, které zvyšují jaterní toxicitu, jako jsou tetracykliny nebo inhibitory proteáz, může zvýšit riziko poškození jater.