Ambroxol

Ambroxol (ambroxol hydrochlorid) je mukolytické činidlo používané ke zlepšení vykašlení sputa u bronchiálních a plicních onemocnění. Tato účinná látka se používá při léčbě akutních a chronických respiračních onemocnění, při nichž je problém sekrece sputa.

Ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiálního epitelu, což zvyšuje sekreci sekrece sliznice. To pomáhá snížit viskozitu sputa a usnadňuje jeho výboj. Ambroxol také aktivuje produkci lipidových sloučenin (povrchově aktivních látek) na povrchu dýchacích cest, což zlepšuje jejich ochranné funkce a pomáhá stabilizovat dýchání.

Indikace Ambroxol

1. Akutní a chronická bronchitida.
2. Tracheobronchitida.
3. Bronchiální astma.
4. Nemoci dýchacích cest, doprovázené tvorbou tlustého a viskózního sputu.

Farmakodynamika

Hlavní farmakodynamika ambroxolu souvisí s jeho schopností zvýšit sekreci hlenu v respiračním traktu a zlepšit jeho vlastnosti. Ambroxol stimuluje produkci povrchově aktivní látky, která je důležitou součástí hlenu v plicích a pomáhá udržovat jejich elasticitu a funkční aktivitu. To podporuje účinnější vykašlávání a odstranění hlenu z dýchacích cest.

Kromě toho má ambroxol slabý mukokinetický účinek, což zlepšuje aktivitu mukociliárního transportu. To znamená, že může zvýšit pohyb cilií na povrchu respiračního traktu, který také podporuje odstranění hlenu.

Farmakokinetika

1. Absorpce: Ambroxol je po perorálním podání rychle a zcela absorbován z gastrointestinálního traktu.
2. Distribuce: Je dobře distribuována po celém těle a proniká do respiračního cesty, kde má svůj účinek.
3. Metabolismus: Ambroxol je metabolizován v játrech za vzniku několika metabolitů.
4. Vylučování: Vylučují se hlavně ledvinami ve formě metabolitů a také v nevýznamných množstvích - s žluči.
5. Poloviční výsnice: Poloviční exkryce ambroxolu z těla je asi 7-12 hodin, což umožňuje jeho relativně občas.

Používejte Ambroxol během těhotenství

Údaje o bezpečnosti ambroxolu během těhotenství jsou omezené. V současné době existují nedostatečné studie k vyvození definitivních závěrů o jeho účinku na vývoj plodu. Protože se však ambroxol používá hlavně pro léčbu respiračních onemocnění, je obvykle předepsán těhotným ženám pouze tehdy, pokud je to jasně potřebné a po pečlivé diskusi s lékařem.

Kontraindikace

1. Hypersenzitivita: Lidé se známou přecitlivělostí vůči ambroxolu nebo kterékoli z jeho složek by neměli lék používat.
2. Žaludeční a duodenální vřed: Použití ambroxolu může vést k podráždění žaludeční a střevní sliznice, a proto je kontraindikován u žaludečních a duodenálních vředů.
3. Diabetes mellitus: Při používání ambroxolu v sirupu nebo jiných formách obsahujících cukr by měla být hladina glukózy v krvi pečlivě zvážena u pacientů s diabetes mellitus.
4. Těhotenství a kojení: Neexistují dostatečné údaje o bezpečnosti používání ambroxolu během těhotenství a kojení, proto by mělo být použity pouze tehdy, pokud je předepsáno lékařem a pod přísnou kontrolou.
5. Děti: Ambroxol může být používán u dětí pouze s opatrností a pod lékařským dohledem, zejména u kojenců a malých dětí.
6. Jaterní nedostatečnost: V přítomnosti těžké jaterní nedostatečnosti může být použití ambroxolu kontraindikováno kvůli riziku zvýšených vedlejších účinků.
7. Renální nedostatečnost: V přítomnosti těžké renální nedostatečnosti by také měl být ambroxol používán s opatrností a pod lékařským dohledem.

Vedlejší efekty Ambroxol

1. Systémové reakce: zřídka se mohou objevit alergické reakce, jako je kopřivka, svědění, otoky nebo dokonce anafylaxe.
2. Gastrointestinální poruchy: mohou zahrnovat průjem, nevolnost, zvracení, sucho v ústech a dyspepsii.
3. Nervové systémové poruchy: Ve vzácných případech může dojít k bolesti hlavy, ospalost, únava a závratě.
4. Další vzácné vedlejší účinky: R jsou případy narušení chuti a republiky se mohou objevit rinitida.

Předávkovat

1. Hypersalivace (nadměrná slinění).
2. Tachykardie (zrychlená srdeční frekvence).
3. Závratě a slabost.
4. Zvýšená sekrece hlenu v dýchacích cestách, což může vést k obtížím dýchání.

Interakce s jinými léky

1. Léky, které zpomalují pohyblivost střeva: Ambroxol může snížit míru absorpce jiných léčiv, když se užívají s léky, které zpomalují střevní motilitu, jako jsou antacidy nebo léky obsahující hliník, hořčík nebo vápník.
2. Mukolytika a expektoranti: Použití ambroxolu s jinými mukolytickými látkami nebo expektoranty může zvýšit jejich účinek, což má za následek účinnější zkapalnění a odstranění sputa z dýchacího cesty.
3. Léky, které zvyšují riziko krvácení: Ambroxol může zvýšit riziko krvácení, když se společně podávají léky, které také zvyšují toto riziko, jako jsou antikoagulanty nebo antiaggegant.
4. Léky metabolizované v játrech: Interakce ambroxolu s léky metabolizovanými v játrech s účastí stejných enzymů může ovlivnit jejich metabolismus a koncentraci v krvi.
5. Léky ovlivňující funkci ledvin: Podávání ambroxolu s léky ovlivňujícími funkci ledvin může změnit rychlost jeho vylučování z těla a ovlivnit jeho koncentraci v krvi.