Vaginoskopie
Naposledy posuzováno: 17.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Kolposkopie je metoda endoskopického vyšetření pochvy během gynekologického vyšetření sexuálně zralých žen a takový diagnostický postup, jako je vaginoskopie, lze provést u dívek a dívek s neporušenou panenskou blánou - panenskou blanu obklopující vaginální otvor.
Indikace postupu
Endoskopické vyšetření pochvy - vaginoskopie pro děti: předpubertální dívky a dospívající dívky po menarché - je předepsáno zřídka. [1] Jedná se o tyto případy:
- vaginální krvácení;
- vaginální výtok;
- chronická vulvovaginitida u dívek (zejména pokud infekce nereaguje na léčbu);
- opakující se infekce pohlavních orgánů, například vaginoskopie u dětí s kapavkou je nezbytná k posouzení stavu slizničního epitelu, včetně stavu pokrývajícího vaginální část děložního čípku;
- bolest v pánevní oblasti neznámé etiologie;
- diagnostika malformací pochvy a dělohy s příznaky vrozených vaginálních anomálií (například vaginální stenóza nebo příčná vaginální přepážka) - když vizuální vyšetření vaginálního vestibulu a transabdominální ultrazvuk nejsou dostatečně informativní;
- podezření na přítomnost cizího těla v pochvě nebo jeho traumatické poranění s možným sexuálním zneužíváním. [2], [3]
Přečtěte si také - Vlastnosti gynekologického vyšetření dětí a dospívajících
Příprava
Rodiče (zejména matka dívky) by měli být informováni o účelu tohoto diagnostického postupu a také o tom, že během jeho provádění nebude panenská blána zraněna.
A příprava pacienta spočívá v čištění střev (pomocí klystýru, který se provádí ráno před vyšetřením) a vyprázdnění močového měchýře.
Před zákrokem - pro prevenci infekcí - se podává širokospektré antibiotikum.
Technika vaginoskopie
Vaginoskopie pro dívky se provádí ambulantně nebo v denní nemocnici zdravotnického zařízení - v celkové anestezii.
Tato technika vylučuje nutnost používat konvenční gynekologické nástroje (dilatační zrcadla). Vybaven miniaturní videokamerou na konci, je do vagíny jemně vložen flexibilní optický vaginoskop (pediatrický cystoskop nebo flexibilní irigační endoskop) malého průměru přes přirozený otvor v panenské bláně (neporušená panenská blána téměř nikdy nepokrývá celou vagínu) - bez poškodit to. [4]
Když kamera zachytí vnitřek pochvy, lékař uvidí vše na monitoru.
Komplikace po postupu
Zpravidla neexistují žádné negativní důsledky vaginoskopie, ale je možné nepohodlí, stejně jako poranění sliznice vaginální dutiny. V tomto případě se během prvních dnů mohou objevit drobné bolesti nad ohanbí a v moči může být malé množství krve. Možné jsou také nevolnost a zvracení po anestezii. [5]
Komplikace nastávají, když jsou infikovány pochvy a močové cesty nebo v důsledku poškození panenské blány.
Recenze
Podle recenzí pediatrických gynekologů je pro správnou diagnózu a adekvátní léčbu gynekologických onemocnění v dětství a dospívání vhodné použití diagnostické vaginoskopie - bezbolestné a bezpečné metody hodnocení stavu dolních pohlavních orgánů.