Lékařský expert článku
Nové publikace
Menarche
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
První menstruační cyklus, který se u dívky objeví během dospívání, se nazývá menarché. Odborníci zatím nemohou pochopit, co je hlavním etiologickým faktorem pro nástup menarché v jakémkoli věku. Předpokládá se však, že hlavními důvody pro včasný nástup tohoto období jsou genetické vlastnosti těla, správná výživa a přijatelná fyzická aktivita. V době, kdy dojde k menarché, teenagerky opouštějí „bouřlivé“ období svého vývoje za sebou a dosahují maximální možné výšky.
Doba menarchy
Pokud se dívka vyvíjí normálně, první menstruace se objevuje mezi deseti a půl až šestnácti a půl lety. Během tohoto období dospívající dívka dosahuje svého zralého „gynekologického věku“. První měsíční cyklus naznačuje, že tělo dívky již dosáhlo svého pohlavního vývoje, ale ještě není připraveno mít děti.
Pokud se u dívky menstruace objeví mezi 12. a 14. rokem věku, je to považováno za normální vývoj. Některé dospívající ženy mohou mít první menstruaci opožděnou nebo dříve. To závisí na individuálních vlastnostech jejich těla. Abyste pochopili, co způsobilo předčasnou menstruaci, je třeba navštívit dětského gynekologa.
Výskyt menarché je do značné míry ovlivněn denní stravou dospívající dívky. Je velmi důležité, aby dívka dostávala pestrou a výživnou stravu. Menarché může být způsobeno stresovými situacemi, proto je důležité sledovat emocionální zdraví dítěte a důležitou roli hraje i fyzická aktivita.
Statistiky ukazují, že menstruace nejčastěji začíná na podzim a v zimě, tedy v chladných měsících.
Příznaky menarché
První příznaky se začínají objevovat u dospívajících jeden až dva měsíce před začátkem první menstruace:
- Bolestivé pocity, které se vyskytují v podbřišku. Bolest břicha může být velmi intenzivní nebo sotva znatelná.
- Několik měsíců před menarchou může být přirozený vaginální výtok bílý a častý.
- Stejně jako dospělé ženy mohou i dívky zažívat takzvaný premenstruační syndrom. Během tohoto období dospívající zažívají prudký pokles síly, časté bolesti hlavy a měnící se emoční stav.
Časná menstruace
V některých případech se u dívek začínají první pohlavní příznaky objevovat před osmým rokem věku. Toto se považuje za časnou menstruaci. Je důležité, abyste své dítě ihned vyhledali specialistu, který zjistí, proč první menstruace začala tak brzy.
Předčasná menstruace se zpravidla vyskytuje v důsledku nesprávné funkce vaječníků, nadledvin nebo hypofýzy. V tomto případě se v těle dítěte uvolňuje příliš mnoho testosteronu a estrogenu. V některých případech mohou být příčiny:
- Rysy ekologie.
- Stresové situace v životě teenagera.
- Podvýživa.
Pokud mluvíme o závažnějších příčinách předčasné menstruace, pak zde uvádíme několik závažných onemocnění:
- Nádory v míše nebo mozku nebo jejich těžká poranění.
- Ischémie.
- Přenos meningitidy nebo encefalitidy.
- Nesprávná funkce nadledvin.
- Genetická onemocnění (včetně McCune-Albrightova syndromu).
- Nesprávná funkce štítné žlázy.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Pozdní menstruace
O pozdní menstruaci lze hovořit, pokud první menstruace u dospívajícího nezačne po 16 letech. Ale nebojte se hned, pokud se menstruace zpozdí. To se může stát kvůli nedostatečné stravě, individuálním vlastnostem těla, stresovým situacím, „sezení“ na dietách, nepříznivému prostředí, vyčerpávající fyzické aktivitě nebo nervovému podráždění.
Nejčastější příčinou pozdní menstruace je nadměrně nízká tělesná hmotnost dívky. Pokud tělu chybí tuková tkáň, může to být způsobeno nedostatečným množstvím estrogenů. Nezapomeňte, že 17 % tukové tkáně je považováno za normální.
Pozdní nástup menstruace může také naznačovat závažná onemocnění:
- Patologie ve funkčním a anatomickém vývoji dělohy.
- Nesprávná funkce vaječníků.
- Poruchy endokrinních žláz.
- Porušení hypofýzy.
Proto je nutné navštívit dětského gynekologa, který určí, v čem by mohl být problém.
První menstruace
První menstruace je pro dívku stresující situací, pokud na ni není předem připravena. Menstruační cyklus se vždy vyvíjí postupně, takže rodiče mají obvykle čas si s dcerou o menstruaci promluvit. Neměli byste očekávat, že bezprostředně po první menstruaci bude dívčí cyklus vždy hladký a rovnoměrný. Tělo se stále vyvíjí, takže zpoždění o několik dní by nemělo způsobovat obavy.
Zpožděná menstruace
Izolované zpoždění první menstruace je stav, kdy dívka má všechny známky puberty, ale menstruace se jí nedostaví asi čtyři až pět let.
Pro takové zpoždění existuje několik důvodů:
- Hypergonadotropní hypogonadismus: patologie, která znamená, že pohlavní žlázy nefungují správně.
- Nedostatek určitých hormonů v těle (včetně gonadotropních hormonů).
- Průtok krve z pochvy je nemožný kvůli příliš silné panenské bláně.
- Malformace vnitřních pohlavních orgánů (ageneze dělohy nebo pochvy).
Nezapomeňte, že přesnou diagnózu může stanovit pouze odborník, takže pokud se první menstruace u dospívající ženy výrazně zpozdí, určitě navštivte dětského gynekologa.
Opožděná menstruace může způsobit neplodnost.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Menstruace po menarche
Po nástupu menarché se menstruace vrací za 25–28 dní. Jedná se o standardní interval, ale v některých případech může být delší nebo kratší. Stává se, že cyklus po menarché se neustaví okamžitě, takže nástup nové menstruace lze očekávat i za dva nebo tři měsíce. To je normální a není třeba se zbytečně obávat.
První rok po menstruaci je v životě dívky považován za výjimečný. Během tohoto období se nedoporučuje provádět žádné chirurgické operace. Snažte se také dítě chránit před stresem, protože ten může později v budoucnu způsobit vážné ženské problémy.
Mnoho dívek před menstruací zažívá premenstruační syndrom (výkyvy nálad, bolesti břicha, otoky prsou).
Zpoždění po menarche
Po první menstruaci jsou výkyvy cyklu normální a neměly by děsit ani dítě, ani jeho rodiče. Zde jsou velmi důležité některé faktory, a to fyzické zdraví teenagera, jeho strava, sport, stres. U těch, kteří se správně stravují a nemají špatné návyky, se cyklus téměř okamžitě stává stejným.
U dospívajících s pomalým fyzickým vývojem, oslabeným imunitním systémem a chronickými onemocněními může stabilita menstruačního cyklu po menarché kolísat. Zároveň samotná menstruace může přinést mnoho nepříjemných pocitů: zvýšenou tělesnou teplotu, bolesti hlavy, dušnost, pocení, bolest na hrudi a v podbřišku.
Hlavní důvody zpoždění po menstruaci jsou:
- Nesprávná výživa – snažte se zajistit, aby vaše dítě nedrželo vyčerpávající diety ani se nepřejídalo.
- Příliš mnoho fyzické aktivity – pokud dítě příliš cvičí, může to vést ke zpoždění menstruace.
- Aklimatizace – někdy mohou náhlá chladná nebo teplá období způsobit zpoždění.
- Stres a nervové napětí mají často negativní dopad na zdraví žen, zejména po první menstruaci.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Jak vyvolat menstruaci?
Pokud neexistují žádné důvody pro oddálení menstruace, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu. Faktem je, že první menstruace se nemusí dostavit kvůli hormonální nerovnováze, kterou je třeba správně léčit. Nezapomeňte, že pouze profesionální gynekolog může poradit, jak vyvolat menstruaci, aniž by to poškodilo zdraví dospívající dívky.
Existují však i obecná doporučení, která lze použít bez lékaře:
- Jezte pravidelně a správně.
- Stabilizujte emocionální pozadí dítěte.
- Dodržujte zdravý životní styl.
Velmi často, pokud zpoždění menstruace není důsledkem vážných onemocnění, lékaři předepisují "Duphaston". Tento lék pomáhá vyvolat první menstruaci. Lék obsahuje účinnou látku dydrogesteron. Dávkování předepisuje lékař.