Bolest na hrudi před menstruací

Po dobu 5 nebo 10 dnů před nástupem menstruace, mnoho žen (95%) pocítí bolest na hrudi. Jedná se o poměrně časté stížnosti, které lékaři považují za normální než abnormální. Proč existují bolesti v hrudi před menstruací, co s tím dělat a zda je třeba něco udělat?

[1], [2], [3]

Mastalgie nebo mastodynie

Jakákoli forma bolesti na hrudníku může být známá pod obecným pojmem mastalgie nebo mastodynie. Bolest na hrudi může být různého původu a lékaři často rozlišují mezi těmito dvěma druhy bolesti, které se mohou objevit. Jsou nazývány necyklickými a cyklickými.

Mastalgie a rakovina

Mastalgie žen, které trpí, se často mýlí jako předzvěstí rakoviny. Existuje několik forem rakoviny prsu, které mohou způsobit záněty, ale jsou velmi vzácné. Většina případů rakoviny prsu nevytváří bolesti na hrudi před menstruací. Nicméně, obavy z potenciálu rakoviny by měly být zvažovány mamografií. Na druhou stranu, pokud hrudní bolesti pokračují a jsou vážné, rutinní screening nemůže dělat nic k diagnostice.

Další příčiny bolesti na hrudi před menstruací

Někdy je pro některé ženy bolest, jakoby spojená s menstruačním cyklem, symptomem základního onemocnění. Nebo například může být problémem normální nepohodlná nebo pevná podprsenka. Bolest v hrudníku zpravidla neindikuje přítomnost rakoviny prsu, ačkoli nepřestává poslouchat doporučení lékaře, aby se o to ujistil.

Muži a chlapci mohou také trpět bolestí na hrudi, a to zejména během puberty, kdy se prsa vyvíjí. Také u mladých dívek může bolest v hrudi před menstruací souviset s obdobím jejího růstu. Stres může také ovlivnit bolest na hrudi.

Cyklická bolest

Cyklické formy bolesti na hrudi jsou pro některé ženy velmi známé a často se vyskytují v určitých obdobích během menstruačního cyklu. Pokud se mastalgie neobjeví neustále, někdy doktoři dokážou diagnostikovat, v případě, že žena potřebuje říct, jaké přesné počty má bolesti měsíčně každý měsíc. Bolest cyklického typu se obvykle vyskytuje zhruba ve stejnou dobu každý měsíc a mnoho žen se může setkat s touto bolestí během týdne nebo několika dní před menstruací.

Cyklické bolesti prsou (cyklický mastalgie) je velmi často spojena s fibrocystické změny prsu a variace jsou považovány za být způsoben za dynamických hormonálních změn, zejména v oblasti hormonu prolaktin. [1] [2] Některé cyklické bolesti na hrudi jsou normální během menstruačního cyklu a po dobu až jednoho týdne, a je obecně spojena s menstrualnyym a / nebo premenstruačního syndromu (PMS).

Stupeň bolesti se může lišit v závislosti na zdraví žen, u kterých se vyskytla cyklická mastalgie. Někdy se prsa zvětšují a dokonce i z doteku tkaniny košile nebo podprsenky může žena zažít příliš bolestivé pocity. Tato bolest může být v jedné nebo obou prsou. Podobné bolesti v hrudníku mohou být pociťovány kvůli velkým hormonálním změnám spojeným například s raným těhotenstvím a počáteční laktací. Přestože se tyto bolesti obvykle zastaví, jsou velmi obtížné zpočátku vydržet a někdy jsou pro některé ženy bolestivé.

[4]

Necyklická bolest

Necyklická mastalgie zpravidla nemá zjevnou příčinu, spojenou s hormony nebo menstruačním cyklem. Může to být důsledek poranění hrudníku, infekce a někdy i bolesti svalů nebo kloubů, které mohou vyvolat proces zánětu prsů. Někteří lidé s artritidou trpí touto chorobou.

Jiné příčiny necyklických bolest na hrudi před menstruací zahrnují alkoholismus, poškození jater (pravděpodobně v důsledku abnormálního metabolizmu steroidů), mastitidy a užívání drog, jako jsou diuretika, oxymetholone (anabolické steroidy) a chlorpromazin (typické antidepresiva). [3]

Když ženy navštěvují lékaře, aby jim byla předepsána léčba mastalgie, je nejdříve důležité určit příčinu. Pokud se předpokládá hormonální příčina, doktoři mohou léčit ženu zvýšením dávky některých hormonů nebo snížením jiných, někdy použitím mužských steroidů nebo drogami, jako je tamoxifen.

Někdy, když se objeví bolest na hrudi a pak projde, mohou lékaři požádat pacienty, aby počkali několik týdnů, aby zjistili, zda se jejich stav zlepšuje. To může být obzvláště pravda pro počáteční těhotenství nebo kojení, protože bolest na hrudníku je pro tyto časové období normálním příznakem. Na druhé straně, během laktace by infekce prsu a mléčného kanála nebo mastitida měly být považovány za potenciální příčinu mastalgie.

Léčba

Způsoby léčby mastalgie necyklických typů také závisí na příčině. Poranění prsu lze považovat za léčbu léky proti bolesti, zmrznutí ledem a poskytnutí ženy odpočinku. Léčba skrytých onemocnění, jako je artritida, může být odlišná a závisí na typu bolesti. Pokud jsou tyto nemoci vyloučeny, léčba může zahrnovat léky proti bolesti a doporučení nosit pohodlnou a prostornou podprsenku.

V závažných případech cyklické bolesti mohou být ženy zbaveny postupů, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky nebo léky, které ovlivňují hladinu hormonů. Přírodní přípravky, jako je například olej z večerní pupinky a vitamin B6, se někdy doporučují i před bolestem na hrudi před menstruací.

Bolest na hrudi a menopauza

Spojení mezi menopauzou a bolesti na hrudi je také tam, bolesti na hrudi před menstruací jsou často příznakem blížícího se menopauzy. Bolest v hrudi je obvykle ovlivněna hormonální nerovnováhou během nebo před menopauzou a těhotenstvím před a během menstruace. Někdy může bolest na hrudi doprovázet nástup menopauzy, a to nesouvisí s hormony, například s necyklickými bolestmi v hrudi.

Menopauza a bolest na hrudi jsou spojeny, protože hormonální nerovnováha se často vyskytuje během menopauzy. Ženské prsy mohou reagovat s bolestí kdykoli, když se vyskytne nerovnováha hormonů. Jiné běžné příklady bolesti na hrudi způsobené hormonální nerovnováhou nemusí být během menstruace a těhotenství. Bolest v hrudi může nastat při premenopauze, perimenopauze a menopauze. Symptomy těchto bolestí jsou nejčastější pro všechna tato období.

Jednoduchá opatření, jako je výběr pravé podprsenky, která pohodlně a účinně podporují hrudník, může také snížit úroveň bolesti.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Bolest na hrudi a hormony

Hormony, které ovlivňují menopauzu a bolest na hrudi, jsou stejné hormony, které způsobují podobné příznaky během menstruace a těhotenství. Tyto hormony jsou estrogen, progesteron a testosteron. Úroveň těchto hormonů kolísá během těchto období a může způsobit bolest na hrudi a křeče v břišní dutině.

Všechny ženy trpí fluktuací těchto hormonů různými způsoby. Hladiny hormonů, fyziologie a genetika žen jsou jedinečné, a proto jsou symptomy bolesti také jedinečné pro každou ženu. Menopauza a bolest na hrudi nemohou ovlivnit kvalitu života u některých žen, zatímco u jiných žen mohou způsobit vážné nepohodlí.

[11], [12], [13], [14], [15],

Symptomy bolesti na hrudi před menstruací

Bolest na hrudníku je definována jako všeobecné nepohodlí, bolesti nebo bolesti v jedné nebo obou prsou. Lékařské termíny bolesti na hrudníku jsou označovány jako mastalgie, mammalie a mastodinie. Až 70% žen pociťuje bolest na hrudi během svého života. Naštěstí většina příznaků je poměrně mírná. Pouze asi 10% žen vykazuje závažné příznaky z důvodu bolesti na hrudi před menstruací.

Charakter cyklické bolesti

Během menopauzy a před měsíčními bolesti na hrudi se mohou projevit různými způsoby. Bolest před menstruací může být nezměněna nebo přerušovaná. Bolest se může projevit v jedné nebo obou prsou, může to být bolest v celé hrudi nebo lokalizovaná v jedné části prsou. Bolest v hrudi před menstruací může být doprovázena otokem prsou, ostrými, pálícími nebo hluchými bolesti nebo bolestivými pocity v hrudi.

Nejběžnější typ bolesti v hrudi před menstruací je cyklický. Ženy je popisují jako nudné, bolestivé bolesti nebo těžké prsy, stejně jako otok hrudi a nerovnosti na kůži. Cyklické bolesti v hrudi zpravidla postihují obě prsa. Tento trend se rozšiřuje na období perimenopauzy a premenstrualismu u žen.

[16], [17], [18]

Povaha necyklické bolesti

Méně častý typ bolesti v hrudi - necyklické, které nejsou způsobeny hormonálními změnami. Tento typ bolesti je nejčastější u postmenopauzálních žen a je zaznamenán jako nevolnost, pálení nebo tlak, který obvykle postihuje obě prsa. Během menopauzy se může objevit opakovaná bolest, ale to není spojeno s menopauzou. Bolest se může objevit v hrudi, obvykle kvůli protahování svalů. Necyklická bolest je nejčastější u žen ve věku od 30 do 50 let.

Bolest na hrudníku může být obtěžující pro mnohé ženy a jejich rodiny kvůli podezření na rakovinu prsu. Ale to není tak - je to obvykle signál, že hormonální změny, které se vyskytují v těle, ovlivňují mléčné žlázy. Pokud žena trpí bolesti na hrudi před menstruačním obdobím nebo během menopauzy, a to je doprovázeno pocity, jako by v prsou byly tuleně, lékař by měl co nejdříve konzultovat.

Jaké testy by ženy měly dělat s bolestí na hrudi?

Nezáleží na tom, zda máte obavy z bolesti v hrudníku před měsíčním obdobím, závisí na práci reprodukčního systému, zejména vaječníků. Takže pokud trpíte bolestí na hrudi, když k nim dojde, by měl provést následující testy: prsu ultrazvukem v rozmezí od 6 do 10 dnů po začátku menstruačního cyklu Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů (vyrobený na 7. Den menstruačního cyklu) hormonální analýzy na prolaktinu a hormony shchitovidki Analýza ukazatelů onkomarkerů, zejména vaječníků a mléčných žláz

Co lze provést k uvolnění bolesti na hrudi před menstruací?

Můžete zmírnit bolesti na hrudi s OTC léky, včetně:

1. Acetaminofen.
2. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil nebo Motrin), naproxen (Aleve iliNaprosyn) nebo aspirin (Anacin, Bayer). Ujistěte se, že dodržujete všechny pokyny lékaře. Pokud jste těhotná nebo se chystáte otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat jakoukoli léčbu. Neužívejte aspirin, pokud jste mladší 20 let kvůli riziku vzniku Rýnského syndromu.
3. Danazol a tamoxifen-citrát jsou léky na předpis užívané k léčbě těžké cyklické bolesti v hrudi. Tyto léky jsou zřídka používány, protože mají významné vedlejší účinky. Je důležité nejdříve určit, zda přínosy převažují nad rizikem užívání těchto léků.
4. Použití antikoncepčních pilulek (perorální antikoncepce). To může pomoci snížit cyklickou bolest v hrudi a otok prsu až do určité doby. Ale bolest na hrudi je také známým vedlejším účinkem při orálním podání pro kontrolu porodnosti.
5. Příjem hořčíku. Hořčík, užívaný v druhé polovině menstruačního cyklu (obvykle 2 týdny před dalším obdobím), pomůže odstranit cyklické bolesti v hrudi, stejně jako další příznaky premenstruační periody.
6. Snižování tuků na 15% nebo méně ve vaší stravě může vést ke snížení bolesti na hrudníku v průběhu času. Jedna z nejnovějších vědeckých studií ukázala, že změna stravy významně snižuje předmenstruační bolest v hrudi.

Některé ženy si myslí, že bolesti v hrudi před menstruací klesají, když snižují množství kofeinu opitého z kávy nebo jíst s čokoládou. Můžete zabránit bolesti na hrudníku, bolesti nebo nepohodlí tím, že nosíte sportovní podprsenku během cvičení. Tato podprsenka umožňuje držet hruď téměř nehybnou a pohybovat se spolu s hrudníkem, spíše než samostatně.

Je důležité vyměnit sportovní podprsenku, která se táhne a stává se méně užitočným pro zduření před měsíčními prsy. Mladé dívky s vyvíjejícími se prsy si možná budou muset koupit novou podprsenku každých 6 měsíců.