Prostatický absces

S nepříznivým průběhem onemocnění prostaty dochází často k různým komplikacím. A jedna z nejzávažnějších komplikací je považována za absces prostaty. Jedná se o závažný infekční a zánětlivý proces, který může být důsledkem vnější infekce nebo důsledkem dlouhé patologie genitourinárních orgánů.

Absence prostaty může být nebezpečná nejen pro zdraví pacienta, ale i pro jeho život. Léčba tohoto bolestivého procesu by proto měla být naléhavá, okamžitá. Obvykle je pacient naléhavě hospitalizován v nemocnici, kde poskytuje neodkladnou péči a provádí další terapeutická opatření.

Epidemiologie

Absces prostaty je u většiny pacientů diagnostikován jako komplikace akutního nebo chronického infekčního procesu v dolních močových cestách. Vyvíjí se díky lokalizované hnisavé akumulaci v tkáních prostaty.

S použitím antibiotické terapie se abscesy prostaty začaly objevovat mnohem méně často. V současné době se stupeň šíření tohoto onemocnění pohybuje od 0,5 do 2,5% mezi všemi patologiemi prostaty nebo od 0,2% mezi všechna onemocnění genitourinární sféry.

V rozvinutých zemích s dobrou úrovní medicíny je absces prostaty obzvláště vzácný. Je to zejména kvůli snížení výskytu gonokokové uretritidy. Před začátkem „antibiotické éry“ bylo 70 až 80% abscesů prostaty vyvoláno gonokokovou infekcí. Míra úmrtnosti byla 6-30%. [1]

Současně lékaři věnují pozornost problémům s včasnou diagnostikou a kompetentní léčbou pacientů s abscesem prostaty: tyto problémy jsou relevantní, a to i přes výrazné snížení prevalence patologie.

Dříve byla hlavní příčinou onemocnění gonokoková infekce, méně často se vyskytovala Kochova hůlka a Staphylococcus aureus. Nyní se situace změnila: nejčastějšími patogeny jsou gramnegativní mikroorganismy, Escherichia coli, stafylokoky.

Většina případů abscesu prostaty je výsledkem akutní nebo chronické formy prostatitidy nebo důsledkem biopsie prostaty. Podle statistik akutní prostatitida komplikuje absces v 5% případů. To je způsobeno zvýšením akutního zánětlivého procesu v parenchymu prostaty.

Toto onemocnění je častější u mužů starších 40 let. U starších pacientů může být benigní hyperplázie prostaty komplikována abscesem. Pacienti mladší 40 let mohou mít absces prostaty s diabetes mellitus, jaterní cirhózou nebo AIDS. Je statisticky prokázáno, že každý druhý pacient s diagnostikovaným abscesem prostaty navíc trpí cukrovkou.

Příčiny prostaty absces

Absces je omezená oblast tkáně prostaty, ve které se vyskytuje hnisavý zánět způsobený patogeny. Existuje několik takových zón, které závisí na počáteční příčině patologie.

Samotný absces prostaty je druh dutiny naplněné hnisavou sekrecí. Nejčastěji se problém vyskytuje v důsledku nedostatečné léčby akutního zánětu prostaty, ale v některých případech může působit jako samostatné, nezávislé onemocnění. [2]

Absence prostaty může nastat v důsledku vnější nebo vnitřní expozice. Převážná většina vnějších vlivů způsobuje vývoj primárního abscesu.

Hnisavá sekrece představuje mrtvé mikroorganismy, které byly napadeny imunitní obranou těla. K septikopémii může docházet z různých důvodů - například kvůli hnisavé tonzile nebo jiných podobných onemocněních. Predispozičními faktory v této situaci jsou podchlazení, oslabená imunita atd. Tato cesta vývoje abscesu je možná, ale není to tak běžné. [3]

Mnohem běžnější je sekundární proces spojený s prostatitidou. Pokud věří statistika, asi 5% mužů s prostatitidou trpí komplikací, jako je absces prostaty. V tomto případě se stává základem pro rozvoj této komplikace absence léčby nebo nesprávná terapie (samoléčení) akutního zánětu. V důsledku toho se zánětlivá reakce zhoršuje, v tkáních se hromadí tekutina a narušuje se krevní oběh. V oblasti prostaty se hromadí metabolické produkty, začnou se tvořit abscesy - nejprve malé, které se pak spojí do velkých prvků - abscesy. [4]

Specialisté nejčastěji nazývají takové příčiny patologie:

• ostré oslabení imunitní obrany;
• akutní a chronická onemocnění urogenitálního traktu;
• podchlazení perineum a pánevní oblasti;
• urolitiáza;
• pohlavně přenosné infekce;
• nestabilní sexuální aktivita;
• samoléčení nebo nedostatečná léčba akutní prostatitidy;
• nedbalost nebo nesrovnalosti během transuretrálních řízení.

Rizikové faktory

Většina představitelů silné poloviny lidstva, kteří překročili hranici 40 let, je do určité míry predisponována k rozvoji poruch prostaty. Tyto rizikové skupiny můžete podmíněně rozlišit:

• Muži, kteří mají nepravidelný nebo příliš násilný sexuální život, často se měnící partneři nebo vůbec nemají sex, mají zvýšené riziko onemocnění prostaty. Nepříznivé faktory jsou:

1. erekce bez ejakulace;
2. nedostatek sexu;
3. neustálá interakce s mimozemskou mikroflórou (nedostatek stálého partnera).

Optimální sex 3krát týdně s jedním partnerem, bez tréninku přerušeného styku.

• Muži, kteří vedou neaktivní sedavý životní styl, což přispívá k poruchám oběhu v pánevní oblasti.
• Motocyklisté, cyklisté a milovníci jízdy na koni jsou více náchylní k poranění slabin a oběhových poruch v genitáliích.
• Fanoušci hojných svátků, jedení mastných, slaných, kořenitých jídel, zneužívání alkoholu, kouření, mají také tendenci rozvíjet se poruchy prostaty.

Všichni muži, kteří jsou v určité rizikové skupině, by měli pravidelně navštěvovat urologa (nejlépe každý rok) a dodržovat všechna nezbytná preventivní opatření. [5]

Následující faktory predisponují k vývoji abscesu prostaty:

• imunosupresivní onemocnění nebo syndromy imunodeficience (např. HIV); [6]
• některé instrumentální postupy (například biopsie prostaty);
• kontinuální katetrizace močové trubice;
• endokrinní choroby (například diabetes mellitus);
• chronické onemocnění ledvin vyžadující prodlouženou hemodialýzu.

Patogeneze

Prostata hraje v mužském těle zásadní roli, protože není bez důvodu, že se nazývá „druhým srdcem“ pro muže. Prostata je zodpovědná za erektilní funkci, kvalitu spermií a její produkci atd. Hlavním účelem těla je sekrece.

Prostata má silnou přirozenou odolnost vůči vnitřním a vnějším infekčním vlivům. Zánět se proto objevuje pouze v případě silného potlačení nebo oslabení místní imunitní obrany na pozadí vysoké patogenity mikroorganismů.

Chcete-li se ponořit do procesu infekce orgánu, musíte se nejprve seznámit s jeho anatomickými rysy. Prostatická žláza zahrnuje dvě laloky a každá zase sestává ze dvou tuctů menších laloků, které se otevírají do jediného kanálu. [7]

Vývoj abscesu prostaty nastává poté, co infekce proniká jedním ze tří způsobů:

• přes vylučovací proudící otvory umístěné v zadním segmentu močové trubice;
• přes lymfatický systém (například s prodlouženou katetrizací);
• přes oběhový systém (s oběhem bakterií v krvi).

Zánětlivá reakce v prostatě je spojena s masivním uvolňováním bílých krvinek a bakterií. V budoucnu, kdy je spuštěna imunitní obrana nebo na pozadí adekvátní terapie, je ohnisko zánětu ohraničeno.

Většina odborníků se domnívá, že absces prostaty je v první řadě nepříznivým výsledkem mikrobiálního zánětlivého procesu v orgánu. Prostatitida však často obtěžuje muže od věku kolem 50 let, zatímco u pacientů všech věkových skupin se může vytvořit absces.

Enterobaktérie jsou dodnes považovány za hlavní provokující mikroorganismy v případě abscesu prostaty. Méně často se zánět vyskytuje pod vlivem Klebsiella, Proteus, pseudomonas. Určitý počet případů onemocnění je spojen se Staphylococcus aureus rezistentním na meticilin. [8], [9]

Zánětlivá reakce způsobuje stagnující procesy a hromadění tekutin v tkáních, zvyšuje koncentraci metabolických produktů, což obecně negativně ovlivňuje práci těla. Purulentní ložiska se postupně vytvářejí - zpočátku malé, které se pak spojí a vytvoří velký absces.

Vylučovací kanálky prostaty jsou ucpávány produkty rozkladu tkáně. V tomto okamžiku může diagnóza ukázat pozitivní výsledky, ve skutečnosti však může být absces již považován za vytvořený.

U některých mužů je purulentní fokus vytvořen v reakci na určité lékařské postupy, které ovlivňují žlázu nebo močový měchýř. Příčinným faktorem může být také ucpávání vylučovacích kanálů vytvořenými organickými a anorganickými formacemi - obvykle vápenatými kameny .

Symptomy prostaty absces

V posledních několika desetiletích zaujímala antibiotická terapie jedno z předních míst v léčbě mnoha nemocí. Antibiotika jsou předepisována často a ne vždy oprávněná, což vedlo ke změně v průběhu některých patologií. Proto některé nemoci - zejména absces prostaty - mohou „maskovat“ jiné poruchy, například napodobit zánět dolního genitourinárního traktu.

Nemoc často nutí člověka, aby se poradil s lékařem, pouze pokud se objeví první příznaky závažných septických komplikací:

• vysoká horečka, doprovázená zimnicí, hektická horečka;
• celková intoxikace (šedost kůže, plak na jazyku, pocit slabosti a únavy, poruchy spánku, bolesti hlavy atd.);
• zvýšené pocení, tachykardie;
• závratě, zhoršené vědomí.

Mnoho pacientů má příznaky urologické povahy:

• časté močení;
• poruchy močení (snížení proudu, bolesti atd.);
• méně často - akutní forma zadržování moči , přítomnost krevních prvků v močové tekutině.

Pacienti si stěžují na bederní a slabinovou bolest. Je charakteristické, že bolestivý syndrom je charakterizován jednostranným (levým nebo pravostranným) umístěním v závislosti na straně léze prostatické žlázy.

Bolest lze popsat takto: těžká, ostrá, pulzující, vyzařující do dolní části zad a / nebo rekta. Někdy se spojí problémy s močením a vyprázdněním, je možné nadýmání (nemožnost odstranění plynu).

Specifikovaná symptomatologie je pozorována, když je absces prostaty ve fázi infiltrace. Následuje purulentně destruktivní fáze, během níž je období „imaginárního vylepšení“:

• bolest je zmírněna;
• ukazatele teploty jsou sníženy.

Ale brzy se obraz výrazně zhoršuje, což je spojeno s průnikem hnisavého prvku v peruretrální nebo paravezikální buněčné struktuře. Další fáze je charakterizována výskytem nebezpečných komplikací.

Po náhlém průniku abscesu v peruretrální tkáni jsou možné následující klinické příznaky:

• pyurie (hnis v močové tekutině);
• zakalený sediment a vločky v moči;
• zhoršení zápachu močové tekutiny.

U některých pacientů se absces nepronikne do močové trubice, ale do rektální dutiny, což má za následek vytvoření fistuly konečníku. Tato komplikace je charakterizována detekcí hnisavé a slizniční hmoty ve stolici.

Je důležité pochopit, že průlom purulentního prvku není doprovázen jeho úplným očištěním od hnisu. To naznačuje, že po nějaké době je možný opětný růst abscesu prostaty.

U pacientů infikovaných virem HIV se na pozadí imunodeficience může klinický obraz mírně lišit ve směru výskytu příznaků intoxikace:

• silná slabost, únava, apatie;
• myalgie, artralgie;
• prodloužená subfebrilní hypertermie.

Možná vývoj septiskopie, s tvorbou metastatických abscesů v jiných tkáních a orgánech (typičtější pro lidi trpící závislostí na heroinu).

Pokud se absces prostaty otevírá do pánevní nebo břišní dutiny, pak v nepřítomnosti lékařské péče dochází k rychlému rozvoji peritonitidy, septických komplikací, po nichž pacient zemře.

Etapy

Absence prostaty je infekční zánětlivá reakce, která probíhá v několika stádiích, doprovázená hnisavým spojováním tkání a tvorbou dutinových formací s hnisavým obsahem.

Existují dvě hlavní fáze onemocnění:

• infiltrace se závažnými klinickými příznaky;
• purulent-destruktivní, nebo fáze falešného zlepšení.

Klinický obraz v prvním infiltračním stadiu je celkem jasný a projevuje se výrazným zhoršením stavu pacienta.

Během další fáze hnisavé destrukce si pacient všimne jasného zlepšení. V této fázi se však absces obvykle zlomí a následné zhoršení patologie až do počátku komplikací.

Délka každého stádia je 3–9 (v průměru pět) dnů, což závisí na faktorech, jako je patogenita mikroflóry, přetrvávání imunity pacienta, adekvátnost antibiotické terapie atd.

Formuláře

Absence prostaty může být několika typů:

• primární, postupující jako nezávislé onemocnění;
• sekundární, což je komplikace dalších patologií (nejčastěji - prostatitida).

Protože zánět prostaty je nejčastější příčinou vzniku abscesu, je často nutné znát klasifikaci tohoto onemocnění na základě symptomů a analytických charakteristik.

• Akutní forma bakteriální prostatitidy je klinicky výrazný zánětlivý proces.
• Chronická forma bakteriální prostatitidy je dlouhodobý a periodicky se opakující zánětlivý proces.
• Syndrom chronické pánevní bolesti - charakterizovaný dlouhodobým nepohodlím, bez jasné zánětlivé reakce.
• Zánětlivý syndrom chronické bolesti pánve je bolestivý stav, ve kterém je možné detekovat faktory zánětu v moči, sekreci a sekreci prostaty.
• Latentní zánětlivý proces v prostatu je detekován náhodou, pouze při biopsii orgánů.

Komplikace a důsledky

Při absenci prostaty byste měli jednat rychle, jinak se mohou brzy vyvinout extrémně nepříznivé komplikace. Jakékoli zpoždění s lékařskou pomocí přispěje ke zhoršení procesu: zánět se rozšíří do dalších zdravých tkání a dále do pánevních orgánů a břišní dutiny.

Nejběžnější důsledky abscesu prostaty jsou:

• zánět pobřišnice (peritonitida);
• otrava krví (systémový zánět, sepse);
• akutní difúzní hnisavý zánět (flegmon);
• pararektální absces (paraproctitis);
• rektální fistula;
• pánevní žilní trombóza;
• smrt pacienta.

Pro prevenci vzniku komplikací je možné pouze včasný přístup k lékařské péči, včasná diagnostika a další kompetentní léčba nemoci. [10]

Komplikace se vyvíjejí za následujících okolností:

• hnis z abscesu se vnikne do pánevní dutiny (rozvíjí se peritonitida);
• infekce vstupuje přímo do krevního oběhu (otrava krve nebo vznik septických komplikací);
• absces se otevírá do lumen močové trubice nebo do rektální dutiny, což má za následek vytvoření píštěle - patologického kanálu, který je velmi obtížně léčitelný;
• purulentní zánětlivý proces zcela roztavuje tkáň prostaty, což vyžaduje úplnou resekci prostaty.

V těžkých případech, s generalizovaným rozšířením infekce, člověk umírá.

Diagnostika prostaty absces

Často existují potíže s časnou diagnózou abscesu prostaty, protože symptomatologii patologie je obtížné odlišit od klinického obrazu akutní prostatitidy. Včasná diagnóza je možná pomocí ultrazvuku, magnetické rezonance a multispirové počítačové tomografie. [11]

Laboratorní testy jsou obvykle omezeny na obecný klinický výzkum. Provádí se podrobný krevní test, jehož výsledky naznačují přítomnost akutní formy zánětu:

• zvýšený počet bílých krvinek;
• zvýšené ESR.

Obecný test na močovou tekutinu pomáhá určit:

• leukocyturie;
• protein v moči;
• hnis v moči;
• erytrocyturie (hematurie).

Backseeding moči nebo uretrální nátěr vám umožní posoudit příslušnost patogenních mikroorganismů.

Instrumentální diagnostika je základem pro správnou diagnostiku:

• Transrektální ultrazvuk je považován za přesný způsob stanovení abscesu prostaty. Tento postup často stačí k správné identifikaci nemoci. Povaha obrazu na ultrazvuku se může lišit v závislosti na tom, v jaké fázi je zánětlivá reakce. Například počáteční fáze vývoje abscesu vypadá jako hypoechoická formace v edémové zóně s formováním anechogenních oblastí nekrózy v souladu s patologií. Následující fáze jsou charakterizovány výskytem zapouzdřeného útvaru s pyogenní stěnou. Současně dochází ke snižování otoků a normalizaci velikosti žlázy. U jednotlivých pacientů jsou cysty a granulomety vizualizovány ultrazvukem.
• Prstová diagnostika prostaty se provádí velmi pečlivě, aby nedošlo k vyvolání infekčního toxického šoku. Během zákroku dochází k ostré bolesti, přecitlivělosti a zvýšení objemu prostaty. Digitální rektální vyšetření v 80% případů pomáhá detekovat změkčení tkání a fluktuaci tekutiny (fluktuaci) formace.
• CT a MRI jsou zejména informativní diagnostické postupy, které pomáhají zkoumat tkáň v blízkosti léze a najít vzdálené léze abscesu. Zobrazování magnetickou rezonancí vizualizuje destruktivní zóny - jedná se o ložiska sférických tekutin, jejichž hranice jsou vyhlazené a nerovnoměrné. Hnis uvnitř tobolky je detekován přechodným typem magnetického rezonančního impulsu, jako u látky s vysokým obsahem bílkovin.
• Provede se propíchnutí abscesu prostaty, aby se identifikoval patogen, který způsobil zánětlivý proces, a také aby se odstranil hnisavý obsah z ohniska. Identifikace patogenu pomůže lékaři předepsat vhodná antibakteriální léčiva. Tento postup je však relativně vzácný, vzhledem k jeho invazivitě a riziku infekce zdravé tkáně.
• V případě podezření na komplikace ve formě píštěle je navíc předepsána uretroskopie, ultrazvukové vyšetření močového měchýře a anoskopie.

Diferenciální diagnostika

Patologie	Výrazné příznaky	Diferenciální diagnostické metody
Adenom prostaty (hyperplazie)	Postupné snižování proudu moči, retence moči, nokturie, někdy akutní retence moči.	Histologie prostaty.
Rakovina prostaty	Příznaky podobné adenomu a v pokročilých případech - bolest kostí a další známky metastatické léze.	Studium hladiny antigenu specifického pro prostatu, histologie prostaty.
Infekce močové trubice	Žádné známky bránění výtoku moči.	Bakteriologická analýza moči s výjimkou akutní prostatitidy.
Kolorektální karcinom	Změna funkce střeva, někdy i rektální krvácení, úbytek hmotnosti.	Rektální a tlustá střevní endoskopie, zobrazovací metody (barya klyzma).
Epididymitis	Slabá bolest, známky poškození močení.	Pomocí duplexní barevné sonografie je detekována expanze a zarudnutí epididymu.

Léčba prostaty absces

Rozsah léčby abscesů prostaty závisí na stadiu patologie. Ve stadiu infiltrace jsou předepisována antibiotická léčba, imunostimulační léčiva. Pro odstranění akutní bolesti se provádí paraprostatická a presakrální blokáda a pro zmírnění intoxikace se provádí intravenózní infuze roztoků.

Pokud byl v průběhu diagnostiky odhalen již vytvořený absces prostaty, je nutné otevřít absces s následnou instalací drenáže. Aby se předešlo poškození močové trubice, provádí se bougienage: nejprve se do močové trubice zavede kovové bougie.

Ve většině případů je pitva prováděna v perineu, což vám umožňuje provádět rozsáhlé operace bez rizika recidivy nebo tvorby píštěl. V pooperačním stadiu je předepsána antibakteriální a detoxikační léčba. [12]

Stupeň hnisavého ničení je nevratný. Chirurgický zákrok je nezbytný pro jeho léčbu - zejména píchnutí jemnou jehlou a drenáž abscesu pod vedením TRUS.

Léky

V současné době lékaři nemají jediný algoritmus pro léčbu abscesu prostaty. Předepisování antibiotik v jakékoli fázi je považováno za povinné a při purulentním ničení se drenáž purulentního fokusu provádí za stacionárních podmínek.

Ve fázi infiltrace jsou vhodné následující akce:

• zavedení antibiotik se širokým spektrem antibakteriální aktivity (cefalosporinové nebo fluorochinolonové přípravky, aminoglykosidy);
• intravenózní infuze detoxikačních roztoků, jakož i imunostimulace.

K úlevě od bolesti se používají bodové injekce lokálních anestetik (například lidokainu), různé typy blokády.

Detoxikační terapie zahrnuje:

• silné pití (nejlépe alkalické);
• intravenózní kapání 200 ml 4% hydrogenuhličitanu sodného, 400 ml 5% roztoku glukózy se 4 IU inzulínu, 100 mg kokarboxylázy, 5 ml 5% kyseliny askorbové, 200 ml fyziologického roztoku, 10 ml glukonátu vápenatého, 20 mg lasixu.

Léčba se provádí pod kontrolou citlivosti těla: pokud se objeví alergické reakce nebo jiné nežádoucí účinky, jmenování se přezkoumá.

Hlavními použitými analgetiky jsou:

• Analgin ve formě prášku, tablety 500 mg, ampule 1 nebo 2 ml 50% roztoku (jednorázová dávka - 1 g, denně - 3 g uvnitř; jednorázová injekční dávka - 0,5 g, denně - 1,5 g);
• Baralgin ve formě tablet, čípků, ampule po 5 ml (perorálně, 1-2 tablety až třikrát denně; i / m nebo iv injekce 5 ml po 7-8 hodinách);
• Paracetamol ve formě prášku, tablety 0,2 g (jednorázová dávka 500 mg, denně - 1,5 g).

Možné nežádoucí účinky při léčbě analgetik: alergické reakce, podrážděnost, poruchy spánku, tachykardie.

Doporučené antibiotické režimy:

• Cefotetan 2 g iv každých 12 hodin nebo Cefoxitin 2 g iv každých 6 hodin + doxycyklin 100 mg perorálně nebo iv každých 12 hodin.
• Clindamycin 900 mg iv každých 8 hodin + Gentamicin 1,5–2 mg / kg iv nebo IM každých 8 hodin.
• Ampicilin nebo Sulbactam 3 g iv každých 6 hodin + doxycyklin 100 mg perorálně nebo iv každých 12 hodin.

S výskytem alergických reakcí, dyspepsie, těžkých bolestí hlavy a dalších závažných nežádoucích účinků může lékař jmenování přezkoumat.

Chirurgické ošetření

Je známo několik metod chirurgické léčby abscesu prostaty a každá z nich má své výhody a nevýhody:

• transrektální technika přístupu k lézi (břišní svaly rekta abdominis);
• transuretrální přístupová technika (močovou trubicí);
• transperineální přístupová technika (přes perineum).

Provádí se pitva abscesu prostaty s minimálním možným traumatem tkáně za použití lokální anestézie.

Procedura se provádí pomocí transrektálního ultrazvuku, který umožňuje plnou kontrolu procesu. S hlubokým umístěním ohnisek se uchylují k perkutánnímu odtoku s kontrolou počítačové tomografie. [13]

Standardní způsob chirurgického zákroku zahrnuje provedení transperineálního otevření s drenážem tobolky a další antibiotickou terapii. Většina chirurgů dává přednost provádění perineální přístupové techniky, vzhledem k možnosti rozsáhlých manipulací, minimálního rizika sekundární infekce a rozvoje pooperačních komplikací.

V pooperační fázi je antibiotická terapie předepisována na pozadí infuzní léčby detoxikací.

Prevence

Absence prostaty je relativně vzácné onemocnění. Obecně jsou však patologie prostaty považovány za velmi časté, což naznačuje potřebu jejich prevence, včasné detekce a včasné kvalitativní terapie.

Pravidelná profylaktická návštěva urologa pomáhá identifikovat většinu problémů mužské genitourinární sféry a zahájit léčbu včas. Tato periodická vyšetření jsou velmi důležitá, je extrémně nežádoucí je ignorovat.

Odborníci radí všem mužům, kteří překročili čtyřicetiletý práh, a to i při dobrém zdravotním stavu a nepřítomnosti bolestivých příznaků, aby své zdraví urologovi zkontrolovali alespoň jednou za 2 roky. Standardní preventivní návštěva obvykle zahrnuje:

• rozhovor s lékařem;
• digitální vyšetření prostaty;
• Ultrazvuk prostaty;
• krevní test na PSA (prostatický specifický antigen).

Všechny tyto diagnostiky lze obvykle provést při jedné návštěvě u lékaře.

Každý mužský pacient by měl rozumět:

• každý člověk má vždy riziko rozvoje patologií prostaty;
• Rutinní preventivní návštěva u lékaře odhaluje mnoho problémů v rané fázi;
• Pokud v sobě najdete bolestivé příznaky, neměli byste hledat možnosti pro samoléčení, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Obecná pravidla pro prevenci onemocnění prostaty jsou následující:

• musíte jíst správně a efektivně, s výjimkou těžkých mastných potravin, alkoholu a běžných potravin;
• je důležité pečlivě dodržovat pravidla intimní hygieny, pravidelně se sprchovat a měnit oblečení;
• při pohlavním styku bychom neměli zapomenout na prostředky bariérové antikoncepce;
• je nutné vést aktivní životní styl, protože fyzická nečinnost přispívá k rozvoji mnoha chorob genitourinární sféry;
• měli byste si dávat pozor na své zdraví, vyvarovat se zranění genitálií;
• je nemožné supercool;
• je nutné regulovat váš intimní život, protože příliš vzácné a časté sexuální kontakty mohou způsobit poruchu toku krve v prostatě;
• je důležité včas léčit všechny zánětlivé nebo urologické patologie, pravidelně kontaktovat specialistu pro rutinní vyšetření.

Nesmíme zapomenout, že zdravý urogenitální systém je klíčem ke kvalitní funkčnosti, pozitivním celkovým tónem a plným životem člověka.

Předpověď

Moderní lékařské metody pro léčbu urologických a proctologických onemocnění umožňují lékařům léčit různé typy abscesů prostaty, a to i na pozadí vývoje nežádoucích komplikací. Můžeme mluvit o pozitivním výsledku patologie, pokud má absces malou prevalenci, nedochází k dysfunkcím jiných orgánů a systémů. Tělo pacienta se zpravidla obnovuje v relativně krátké době, pokud jsou dodrženy všechny pokyny ošetřujícího lékaře.

Samozřejmě, bez okamžité včasné lékařské pomoci nebude prognóza příznivá: zde už stojí za to mluvit o ohrožení života pacienta. Pokud byla léčba úplná a kompetentní, mluví o pozitivním výsledku. Je však třeba vzít v úvahu, že přenesený absces prostaty téměř vždy ovlivňuje další funkční schopnost prostaty. Nelze vyloučit možnost komplikací ve formě opětovného vývoje abscesu, erektilní dysfunkce a reprodukční schopnosti člověka. Je rozumné provádět možná preventivní opatření, dodržovat všechny pokyny lékařů, obecně sledovat své zdraví.