Ceftriabol

Ceftriabol je cefalosporinové antibiotikum s vysokou účinností léčiva. Má velmi široký rozsah baktericidních účinků. Nejkvalitnější účinek na mnoho gram-pozitivních a negativních aerobů s anaerobemi (to zahrnuje i ty, kteří jsou rezistentní na polo-umělé a přírodní peniciliny, cefalosporiny 1. A 2. Generace, stejně jako aminoglykosidy).

Neprokazuje účinky na fekální enterokoky, Listeria monocytogenes, enterokoky, fecium a meticilin rezistentní stafylokoky.

[1], [2]

Indikace Ceftriabola

Používá se pro následující porušení:

• bakteriální infekce způsobené patogeny, které vykazují citlivost na ceftriaxon: meningitida a septikémie, které jsou bakteriální povahy a peritoneální léze (to zahrnuje peritonitidu);
• onemocnění s infekčním zánětlivým charakterem v oblasti gastrointestinálního traktu a gastrointestinálního traktu: cholangitida s cholecystitidou a empyémem ovlivňujícím žlučník;
• léze infekčního zánětlivého charakteru v oblasti pánve: endometritida s parametritií, pelvioperitonitidou a salpingooporitidou;
• aktivní fáze otitis media;
• infekce kloubů, epidermis, kostí a subkutánních tkání;
• poškození ledvin a močové trubice (s komplikacemi nebo bez komplikací);
• borelióza nesená klíšťaty;
• bezchybná kapavka;
• infekce dolních dýchacích cest: pleurální empyém, plicní absces nebo pneumonie.

Ceftriabol může být použit k prevenci infekce v případě operací a navíc k infekcím u lidí s oslabenou imunitou.

[3], [4]

Formulář vydání

Uvolňování léčiva je realizováno ve formě lyofilizátu pro provádění i / v a v / m injekcí, uvnitř lahviček s objemem 20 nebo 100 ml.

Farmakodynamika

Farmakokinetika léčiva je určena velikostí použité dávky.

Při intravenózním podání 500, 1000 nebo 2000 mg léčiva, po půl hodině, jsou jeho sérové hodnoty 82, 151 nebo 257 mg / l. Po 120 minutách došlo k poklesu indexů na 48, 67 a 154 mg / l. Po 24 hodinách jsou tyto hodnoty 5, 9 a 15 mg / l.

Při intramuskulární injekci je hladina Cmax zaznamenána po 2 hodinách.

Index biologické dostupnosti léčiva je 100%.

Ceftriaxon může procházet tekutinami s tkáněmi. Během dne jsou jeho vysoké hodnoty zaznamenány v plicích, játrech, srdci, žlučových cestách, mandlích palatinu se středním uchem, kostech, sekrecích prostaty, peritoneálních pleurálních tekutinách, synovii a mozkomíšním moku, jakož i na nosních sliznicích. Uvnitř mateřského mléka lék přechází v minimálních koncentracích.

Vylučování se provádí dvěma způsoby: ledvinami v nezměněném stavu (33-67%); zbytek nezměněného prvku je vylučován žlučí, později přeměněn uvnitř střeva na neaktivní metabolické složky vylučované střevem.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Dávkování a aplikace

Aplikujte lék, který potřebujete intravenózně nebo intramuskulárně. Pro rozpuštění lyofilizátu nelze použít kapaliny obsahující ionty Ca. V případě závažných infekcí (nebo při jednorázovém podání více než 1000 mg) se doporučuje použít IV metodu.

Lékař zvolí terapeutické schéma s přihlédnutím k věku a stavu pacienta a typu onemocnění. V případě těžkých jaterních lézí (s normální funkcí ledvin) - nebo naopak - není nutná redukce části léčiva. Lidé s problémy s prací ledvin a jater ve stejnou dobu, velikost denní dávky bez detekce plazmatických hodnot ceftriaxonu by měla být maximálně 2000 mg.

V případě a / m injekce se 2000 mg lyofilizátu rozpustí v 1% lidokainové tekutině (7 ml). Musíte užívat lék hluboko uvnitř gluteus maximus. Užívání lidokainu intravenózně je kontraindikováno.

Pro intravenózní procedury se 2000 mg léčiva zředí v 5% nebo 10% kapalné dextróze nebo 0,9% NaCl (50 ml). Je třeba vstoupit infuzí při nízké rychlosti - nejméně půl hodiny.

[19], [20], [21]

Používejte Ceftriabola během těhotenství

Těhotná ceftriabol se předepisuje pouze s přísnými indikacemi, kdy je pravděpodobnější přínos vyšší než riziko komplikací u plodu. Léčbu je nutné provádět velmi pečlivě.

Pokud nelze použít laktační léky.

[11], [12], [13]

Kontraindikace

Je kontraindikován u lidí s intolerancí na ceftriaxon s penicilinem, karbapenemy a jinými cefalosporinovými antibiotiky.

S extrémní opatrností se používá v případě závažných stadií onemocnění ledvin nebo jater a ulcerózní formy kolitidy nespecifické povahy, která je způsobena použitím antibakteriálních léčiv.

[14], [15]

Vedlejší efekty Ceftriabola

Hlavní nepříznivé příznaky:

• poruchy trávicí funkce: průjem, nevolnost, kolitida pseudomembranózní povaha a zvracení;
• léze orgánů tvořících krev: trombocyto-, neutro-, leuko nebo lymfopenie, anémie, trombocytóza a eosinofilie;
• poruchy spojené s urogenitálním traktem: drozd nebo vaginitida;
• problémy s činností Národního shromáždění: bolesti hlavy nebo závratě;
• příznaky alergie: horečka, svědění, zimnice a vyrážka;
• lokální projevy: flebitida, indurace v oblasti podél žíly a bolest (intravenózní injekce) nebo pocit silné těsnosti nebo tepla a indurace v oblasti aplikace (intramuskulární injekce).

Příležitostně bolest břicha, dyspepsie, žloutenka, křeče, porucha srdečního rytmu, bazofilie, krvácení z nosu, bronchospasmus a anafylaxe a navíc agranulocytóza, lymfocytóza nebo leukocytóza a také pneumonitida alergické povahy. Mohou se objevit návaly horka a hyperhidróza.

[16], [17], [18]

Předávkovat

Při intoxikaci je pozorováno zvracení se zmatkem, průjmem, ale také nevolností a křečemi.

Protijed chybí. Peritoneální nebo hemodialyzační postupy neumožňují snížení účinnosti látky. Jsou prováděna symptomatická terapeutická opatření.

Interakce s jinými léky

Lyofilizát může být kombinován s 0,9% roztokem NaCl, 5% a 10% roztokem dextrózy. K výrobě léku můžete použít směsné rozpouštědlo - 5% dextrózy s 0,9% NaCl.

Pro ředění prášku nelze použít rozpouštědla, která zahrnují ionty Ca (mezi roztoky Hartman a Ringer).

Léčivo nemá kompatibilitu s léky s vankomycinem, flukonazolem a aminoglykosidy, takže nemohou být kombinovány uvnitř jediné injekční stříkačky nebo infuzního systému.

Kombinace medikace s NSAID zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

[22], [23], [24], [25], [26]

Podmínky skladování

Ceftriabol musí být uchováván na tmavém místě s teplotními ukazateli nepřesahujícími 25 ° C.

Skladovatelnost

Ceftriabol může být používán po dobu 24 měsíců od doby prodeje léku. Hotový roztok si zachovává své vlastnosti pro 6 (teplota v rozmezí 5-25 ° C) a 24 hodin (teplota v rozmezí 2-5 ° C).

Aplikace pro děti

Není možné předepsat léky novorozencům s hyperbilirubinémií, nebo pokud jsou injikováni tekutinami, které zahrnují složku Ca2 +.

Používá se s extrémní opatrností u předčasně narozených dětí.

Analogy

Analogy léků jsou látky Hazaran, Cefson, Torotsef s Lendazinem a navíc Medaxon, Broadsef-S, Stericef s Loraxonem a Ceftrifin s Cefaxonem.