Pauzogest

Pauzogest je monofázický lék, který se používá během HRT. Přípravek obsahuje komplex následujících prvků - progestogen s estrogenem. V důsledku působení léků dochází k nedostatku pohlavních hormonů u ženy, který se vyvíjí během postmenopauzy. Přípravek obsahuje složky, jako je například norethisteron acetát a 17b-estradiol; Musí být bez přerušení.

Při nízkých dávkách progestogen vede k endometriální atrofii a podporuje ji. Během užívání drog se menstruace nevyskytuje.

Indikace Pauzogesta

Používá se v případě syndromu nedostatku estrogenů během menopauzy.

Léčivo se používá k prevenci běžných metabolických poruch, včetně osteoporózy, která se vyvíjí během postmenopauzy, pokud je vysoká pravděpodobnost zlomeniny kostí (například v případě nízké hmotnosti, časné menopauzy, nedostatku vápníku, přítomnosti osteoporózy v rodinné anamnéze závažného charakteru a navíc kouření nebo alkoholismu, závažných pohybových poruch a užívání GCS).

Kromě osteoporózy je lék předepisován k prevenci dalších běžných metabolických poruch, které se vyskytují během postmenopauzy (mezi těmi změnami ovlivňujícími sliznice a epidermis, atrofii kůže, kosmetické poruchy atd.).

Formulář vydání

Uvolňování lékové složky se provádí v tabletách - 28 kusů uvnitř buněčné destičky. V balení 1 nebo 3 záznamy.

Farmakodynamika

Estradiol má terapeutický účinek prostřednictvím specifických konců estrogenů. Struktura steroidního receptoru je syntetizována buněčnou DNA a pak indukuje vazbu specifických proteinů. Látka ovlivňuje metabolické procesy - například snižuje hladiny LDL cholesterolu a navíc zvyšuje hodnoty triglyceridů a HDL cholesterolu v krevním séru.

Norethisteron acetát je progestogen, který má také účinek s koncovkami. Ovlivňuje reprodukční činnost ženského těla (to zahrnuje změny ve struktuře endometria). Tato složka ovlivňuje procesy metabolismu lipidů.

Použití kombinace výše uvedených složek vede ke snížení hodnot LDL a cholesterolu; Sérové hladiny triglyceridů a HDL však zůstávají stejné.

Farmakokinetika

Mikrokrystalický estradiol je dobře absorbován vysokou rychlostí. Plazmatické hodnoty Cmax jsou zaznamenány po 4-6 hodinách od okamžiku použití, což je 90-100 pg / ml. Současně je rovnovážná plazmatická hladina 70-100 pg / ml.

Termín poločas je přibližně 14-16 hodin. Více než 90% látky se podílí na syntéze proteinů intraplasmy. Nejdříve se estradiol oxiduje za vzniku estronu a pak se transformuje na estriol. Tyto procesy probíhají v játrech.

Estradiol s jeho metabolickými prvky se vylučuje převážně ledvinami (o 90-95%) a také ve formě glukuronidového nebo sulfátového konjugátu bez biologické aktivity. Zbytek (asi 5-10%) se vylučuje v nezměněném stavu stolicí.

Norethisteron acetát je také absorbován vysokou rychlostí a transformován na prvek norethisteron, po kterém prochází metabolickými procesy a vylučuje se ve formě sulfátových a glukuronidových konjugátů. Termín poločas je asi 3-6 hodin.

Dávkování a aplikace

Užívání léku by mělo být kontinuální - obvykle na 1. Tabletu denně. Předepisování takové léčby je nutné nejméně po 1 roce od začátku menopauzy.

[2]

Používejte Pauzogesta během těhotenství

Těhotné ženy (nebo pokud existuje podezření, že přišlo těhotenství), a kromě toho, při kojení, Pauzogest nemůže být předepsán.

Kontraindikace

Mezi kontraindikace patří:

• diagnostikovaný zhoubný novotvar v oblasti mléčných žláz, jeho historie nebo podezření na něj;
• diagnostikovaný novotvar typu závislého na estrogenu (například karcinomu endometria) nebo podezření na jeho přítomnost;
• chronické nebo akutní fáze onemocnění jater nebo přítomnost patologie v anamnéze, po které nejsou hodnoty jater normalizovány;
• enzymatická žloutenka nebo Rotorův syndrom;
• dříve převedené nebo zůstávající ve fázi exacerbace HŽT dolních končetin a kromě této tromboembolické patologie;
• krvácení z genitálií, mající neznámou genezi;
• těžké stadia onemocnění v oblasti kardiovaskulárního systému nebo cerebrovaskulární povahy;
• závažná nesnášenlivost vůči jakékoli složce léčiva;
• porfyrie nebo hemoglobinopatie.

Vedlejší efekty Pauzogesta

Během prvních měsíců užívání se mohou objevit krátkodobá nebo průlomová krvácení a kromě toho se dočasně zvyšuje citlivost prsu. Zřídka se objeví nevolnost, bolesti hlavy a otok.

Použití progestogenu s estrogenem občas způsobuje závratě, migrény, alopecii, epidermální projevy (například chloasma, které mohou zůstat po dokončení léku) a problémy s použitím kontaktních čoček.

[1]

Předávkovat

Intoxikace může způsobit zvracení s nevolností.

Lék nemá antidotum, přijímají se symptomatická opatření.

Interakce s jinými léky

Kombinované použití s induktory jaterních enzymů vede k zesílení metabolických procesů estrogenů a oslabení terapeutické účinnosti Pausogestu.

Byl odhalen vývoj lékových interakcí s kombinací léků s fenytoinem, karbamazepinem a navíc s rifampicinem a barbituráty.

[3], [4]

Podmínky skladování

Zkouška pauzy by měla být udržována při teplotních indexech v rozsahu 15-30 ° C.

Skladovatelnost

Pausesogest může být používán po dobu 36 měsíců od okamžiku zavedení léku.

Analogy

Analogy léčiv jsou látky Evian a Kliogest s Triaclymem.