Cefadroxil

Cefadroxil je antimikrobiální systémové léčivo, které patří do kategorie cefalosporinů a dalších β-laktamových antibiotik.

[1], [2]

Indikace Cefadroxil

Používá se k odstranění infekčních onemocnění vyvolaných bakteriemi citlivými na cefadroxil:

• infekční onemocnění v dolní a horní části dýchacího systému;
• infekce postihující urogenitální systém;
• infekční léze měkkých tkání s kůží;
• septická forma artritidy;
• osteomyelitida.

[3], [4], [5]

Formulář vydání

Uvolnění se provádí v kapslích s objemem 0,5 g, 6 kusů uvnitř blistrové destičky. V balení - 2 blistrové balení.

[6], [7], [8]

Farmakodynamika

Cefadroxil je antibiotikum z kategorie cefalosporinů (1. Generace), které musí být podáváno perorálně. Cefalosporiny mají schopnost zpomalit syntézu prvků obsažených v buněčných stěnách mikrobů.

Lék má velký rozsah antimikrobiální aktivity. In vitro působí proti beta-hemolytickým streptokokům, stafylokokům a pneumokokům. To také ovlivňuje koagulázu negativní a současně koagulázově pozitivní kmeny a dále kmeny, které produkují penicilinázu. Účinek je také na Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella, Bacteroides (kromě Bacteroid fragilis), stejně jako Moraxella cataralis. Mezi Gram-pozitivní bakterie, shigella se salmonelou a jednotlivé kmeny hemofilní tyčinky mají citlivost na LS.

Mnoho kmenů enterokoků (enterococcus fekální a enterococcus fecium) je rezistentní vůči působení Cefadroxilu.

Lék nemá žádný účinek na mnoho kmenů enterobacter, Morganovy bakterie, vulgární proteázy a také na pseudomonády a Acinetobacter calcaceticus.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Farmakokinetika

Léčivo se po perorálním podání rychle vstřebává. Po spotřebování jednorázových dávek 0,5 a 1 g jsou průměrné hodnoty cefadroxilu v séru přibližně 16 a 28 μg / ml. Hodnoty léků, které mají terapeutický účinek, se zaznamenají uvnitř krevního séra po 12 hodinách po použití. Více než 90% léčiva se vylučuje nezměněným močí.

Úroveň antibiotik v moči po konzumaci léků v dávce 1 g po dobu 20-22 hodin ukazuje stabilně vyšší než minimální hodnoty inhibiční koncentrace citlivých bakterií.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Dávkování a aplikace

Lék se spotřebuje 1-2 krát denně. Při určování schématu léčby je třeba vzít v úvahu stupeň závažnosti, povahu a podobu průběhu infekční patologie.

Užívejte kapsle bez ohledu na jídlo. Je nutné polknout celý přípravek a umýt čistou vodou.

Velikost porcí, které mají dospělí a mladiství od 12 let vážit více než 40 kg:

• infekce postihující dolní část močových cest (nekomplikované formy) - užívání 1-2 gramů léku denně (1-2 tobolek dvakrát denně nebo 2-4 tobolek s jednou dávkou denně);
• další infekce postihující dolní oblast močových cest - užívání 2 gramů denně (2 kapsle dvakrát denně);
• infekce, které postihují měkké tkáně a povrch kůže - užívejte dávku 1 g léku denně (užíváte 2 tobolky jednou denně nebo 1 tobolku dvakrát denně);
• tonzilitída nebo faryngitida - užívání 1 g léků denně (2 tobolky jednou denně nebo 1 tobolka s dvojitou dávkou);
• infekce, které ovlivňují dolní a horní dýchací systém - příjem za den 1 g (PM pro formu mírné onemocnění) nebo 1-2 x g (při středně těžkou nebo těžkou formou) (1 kapsle dvakrát denně nebo 1-2 kapsle dvakrát denně);
• artritida purulentní povahy nebo osteomyelitida - 2 g léku se denně konzumují (užívají se 2 kapsle dvakrát denně).

Děti starší 6 let musí užívat 25-50 mg / kg tělesné hmotnosti denně (při léčbě hnisavé artritidy nebo osteomyelitidy - 50 mg / kg hmotnosti), dvě metody. Při léčbě tonzilitidy, faryngitidy nebo impetigo je nezbytné užít denní dávku jednou.

Velikost porcí pro děti (s ohledem na hmotnostní parametry):

• do 15-20 kg - na 1. Kapsli jednou denně *;
• v rozmezí 20-40 kg - 2 tobolky jednou denně * nebo 1 tobolka dvakrát denně.

* výhradně při léčbě tonzilitidy, faryngitidy nebo impetigo.

Léčba by měla trvat nejméně 48-72 hodin po vymizení příznaků patologie.

Léčba infekcí způsobených streptokokem (kategorie A) β-hemolytického typu by měla trvat nejméně 10 dní.

Pokud má pacient závažné stadium infekce (například onemocnění, jako je osteomyelitida), možná budete potřebovat dlouhou léčbu - nejméně 1-1,5 měsíců.

Velikost porcí pro lidi, kteří mají problémy s funkcí ledvin (hodnoty KC - až 50 ml / min):

• hladina SC v rozmezí 25-50 ml / min (plazmatický kreatinin je 14-25 mg / ml) - počáteční dávka: 1 g; podpora - 0,5 g; mezi používáním pozorovat mezery ve 12 hodin;
• Hodnota CK v rozmezí 10-25 ml / min (hladina kreatininu uvnitř plazmy je 25-65 mg / ml) - počáteční dávka: 1 g; podpora - 0,5 g; dodržujte interval mezi recepcemi, který je 24 hodin;
• hodnoty CC nižší než 10 ml / min (hladina kreatininu v plazmě je nižší než 56 mg / ml) - počáteční dávkování: 1 g; podpora - 0,5 g; mezi používáním je nutné dodržet mezeru 36 hodin.

[27], [28]

Používejte Cefadroxil během těhotenství

Je zakázáno užívat cefadroxil těhotným a kojících matek.

Malé dávky monohydrátu cefadroxilu se vylučují mateřským mlékem, takže je-li nutná léčba, je nutno kojení od této doby odmítnout.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost intolerance vůči cefadroxilu nebo jiným cefalosporinům a současně s ohledem na jakékoli další složky léčiva;
• anamnéza alergie v těžké formě s ohledem na penicilin nebo jiné β-laktamy;
• děti mladší 6 let.

[23], [24]

Vedlejší efekty Cefadroxil

Užívání kapslí může vést k vzniku některých vedlejších účinků:

• infekční nebo invazivní léze: zvýšení hladiny oportunních patogenů (hub), které mohou vést k rozvoji orální kandidózy nebo vaginální mykózy;
• dysfunkce hemopoetických a lymfatického: někdy vyvíjí trombotsito-, leukopenie nebo neutropenie, a navíc, nebo eozinofilie agranulocytózu (po dlouhé příjem léků). Hemolytická forma anémie, která má imunitní povahu, je vzácná;
• imunitní poruchy: někdy jsou projevy sérové nemoci. Anafylaxe s jedním nástupem;
• Symptomy postihující centrální nervový systém: ojedinělý závrat, pocit nervozity nebo ospalosti a navíc bolesti hlavy;
• zažívací poruchy funkce: vzhled zvracení, dyspeptických projevů, průjem, nevolnost, glositida, a bolesti břicha a přidáním pseudomembranózní kolitidy;
• poruchy postihující hepatobiliární systém: někdy dochází k rozvoji cholestázy nebo selhání jater kvůli idiosynkráze. Navíc může dojít k mírnému zvýšení aktivity transamináz (ALT a AST elementů) stejně jako APF;
• podkožní tkáň a kožní léze: vzhled vyrážky, svědění nebo kopřivky. Kromě toho někdy označuje Quinckeho edém. Příležitostně se objevuje multiformní erytém nebo Stevens-Johnsonův syndrom;
• poruchy v činnosti spojivové tkáně a ODA: někdy vzniká artralgie;
• porušení močové funkce: někdy je pozorována tubulointersticiální nefritida;
• systémové projevy: někdy je zaznamenána léková horečka. Objeví se pocit únavy;
• indikace laboratorních testů: pozitivní reakce na jednu poznámku Coombs (přímá a nepřímá).

[25], [26]

Předávkovat

Příznaky otravy: výskyt halucinací a nevolnosti a navíc vývoj extrapyramidových poruch, hyperreflexie, kóma a smysl pro zmatenost. Kromě toho může dojít k poruchám činnosti ledvin.

Mezi opatření první pomoci obětem je provádění výplachu žaludku a kromě toho, pokud je to nutné, hemodialyzační postupy. Je také nutné sledovat indikátory vyvážení vody a elektrolytu a v případě potřeby je opravit. Zároveň je sledována funkce ledvin.

[29], [30]

Interakce s jinými léky

Nepoužívejte lék s bakteriostatickými antibiotiky typu (například erytromycin, chloramfenikol, tetracyklin, a sulfonamidy), protože to může způsobit vývoj antagonistických projevů.

Přijímací cefadroxil v kombinaci s aminoglykosidy, kolistin, polymyxinu typu B nebo velké části diuretika (ovlivňující proces reabsorpce v Henleovy kličky) se nedoporučuje - v souvislosti s tím, že tato kombinace zesiluje nefrotoxické účinky.

Dlouhodobé užívání léčiv, které zpomalují agregaci trombocytů, a také antikoagulancia, zvyšuje pravděpodobnost komplikací hemoragické povahy. Během léčby je nutné pravidelně sledovat údaje o ztrátě krve.

Cefadroxil může oslabit účinek orální antikoncepce.

Při kombinaci s probenecidem je možné přetrvávající zvýšení hodnot sérové a biliární cefadroxilu.

Používání silných diuretik způsobuje snížení hladiny monohydrátu cefadroxilu v krvi.

Léčivo se syntetizuje s cholestyraminem, což může vést ke snížení jeho biologické dostupnosti.

[31], [32]

Podmínky skladování

Cefadroxil se nachází na tmavém a suchém místě, uzavřeném od malých dětí. Teplota není vyšší než 25 ° C.

[33]

Skladovatelnost

Cefadroxil se může používat po dobu 3 let od data výroby léku.

[34],