Cefazolin

Cefazolin je polosyntetické antibiotikum se širokým spektrem antimikrobiálního účinku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikace Cefazolin

Používá se k odstranění různých typů onemocnění:

• infekce postihující močový systém a žlučové cesty;
• infekční léze dýchacího systému;
• zánět vyvíjející se uvnitř pánevních orgánů nebo pobřišnice;
• sepse nebo peritonitida;
• otrava krve;
• kožní infekce způsobené ranami, popáleninami nebo chirurgickými zákroky;
• zánětlivý proces postihující srdeční membránu;
• infekce kloubů a kostí;
• pohlavní patologie;
• infekční kožní onemocnění;
• mastitida.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje ve formě rozpustného prášku pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Léčivo je baleno v lahvičkách: balení obsahuje 5 lahviček, ke kterým jsou přiloženy ampule s rozpouštědlem o objemu 5 ml (pro dávky 0,5 a 1 g) nebo 10 ml (pro dávky 1 g).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakodynamika

Terapeutický účinek léku je založen na blokování biosyntetických procesů v membránách bakteriálních buněk.

Cefazolin je účinný proti grampozitivním (jako jsou stafylokoky a streptokoky) a gramnegativním mikrobům (včetně Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, gonokoků, treponém, Proteus mirabilis a Enterobacter aerogenes).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Farmakokinetika

Léčivo se po perorálním podání špatně vstřebává z gastrointestinálního traktu, a proto se používá k intramuskulárním nebo intravenózním injekcím. Při intramuskulární injekci (v dávce 0,5 g) jsou vrcholové hodnoty léčiva zaznamenány po 1-2 hodinách. Syntéza proteinů v plazmě je přibližně 85 %.

Aktivní složka cefazolinu proniká do kostní tkáně, stejně jako do synoviální, ascitické a pleurální tekutiny, ale není pozorována uvnitř nervového systému.

Poločas rozpadu látky je přibližně 1,8 hodiny. Léčivo se vylučuje v nezměněné formě močí.

Po intramuskulárních injekcích se přibližně 80 % podané dávky vyloučí během 24 hodin. Pokud má pacient problémy s funkcí ledvin, plazmatický poločas složky se prodlužuje.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Dávkování a aplikace

Při předepisování tohoto léku je velikost jeho dávek a délka léčby určena povahou onemocnění a také individuálními charakteristikami pacienta. Velikost denní dávky pro dospělé je v rozmezí 1-6 g. Injekce by měly být podávány denně, 2-3krát. Celá kúra je určena na maximálně 7-10 dní.

Léčivo se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Typ rozpouštědla pro léčivo se určuje na základě způsobu podání. Pokud je nutná intramuskulární injekce, musí být léčivo zředěno v roztoku chloridu sodného nebo ve vodě. Pro intravenózní injekce se často používá pouze chlorid sodný. Roztok musí být podáván pomalu; celý postup by měl trvat přibližně 5 minut.

Pokud pacient potřebuje infuzi, lék se často rozpouští v glukóze. Chlorid sodný se v tomto případě používá extrémně zřídka.

K odstranění zánětu, který se vytvořil uvnitř srdeční membrány, v kloubech, kostech a pobřišnici, a také v případě otravy krve nebo hnisavého zánětu pohrudnice, je nutné podávat 1 g léku třikrát denně každý den. Pokud je nutná léčba renální dysfunkce, dávka léku se sníží na polovinu.

Je zakázáno míchat lék s jinými antibiotiky ve stejné stříkačce.

Kromě chloridu sodného nebo vody se lék někdy ředí novokainem. Toto lokální anestetikum pomáhá snižovat bolest během injekce. Lékaři tento lék používají již dlouhou dobu, takže schéma ředění Cefazolinu novokainem je považováno za zavedené. Novokain by měl mít koncentraci 0,25 %. Postup ředění s novokainem nevyžaduje žádné další manipulace - stačí přidat 2-3 ml látky k antibiotiku a poté výslednou směs dobře protřepat. Hotový roztok je vhodný k jednorázovému použití.

Existují také samostatné indikace, které umožňují použití léku ve veterinární praxi a nahrazují jím tablety. V tomto případě je nutné lék ředit v novokainu nebo lidokainu. Dávka pro kočku závisí na její hmotnosti a vypočítává se podle schématu 10 mg/kg. Léčba v tomto případě pokračuje 5-10 dní. Před použitím léku byste se měli poradit s veterinářem.

Cefazolin Akos se často používá jako analog léku. Podává se také intramuskulárně nebo intravenózně (kapačkou nebo tryskou). Dospělí mohou v průměru podávat 1 g léku denně. Procedura se provádí dvakrát denně. Maximální přípustná denní dávka léku je 6 g. V případě potřeby lze frekvenci užívání roztoku zvýšit na 3-4 procedury denně. Léčba trvá v průměru 7-10 dní.

Dětem se dovoluje podávat v průměru 25-30 mg/kg. U závažných forem infekcí je dávka 100 mg/kg.

Pokud se vyskytnou problémy s funkcí ledvin, je nutná úprava dávky.

Pro intramuskulární podání se 0,5 g antibiotika rozpustí ve 2 ml čisté vody a dávka 1 g se musí zředit ve 2,5 ml čisté vody. Pro intravenózní injekce se léčivo smíchá s vodou (objem 5 ml) a poté se podává po dobu 3-5 minut.

[ 31 ], [ 32 ]

Používejte Cefazolin během těhotenství

Cefazolin užívaný během těhotenství nemá prakticky žádný negativní vliv na zdraví těhotné ženy a plodu. V každém případě je však povoleno jeho užívání pouze pod dohledem lékaře. Užívání léků těhotnými a kojícími matkami bez dohledu lékaře může být nebezpečné.

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují: přecitlivělost na léčivo a také použití u kojenců mladších 1 měsíce.

[ 28 ], [ 29 ]

Vedlejší efekty Cefazolin

Užívání léku může vést k výskytu určitých nežádoucích účinků:

• zažívací potíže: zvracení, průjem nebo nevolnost;
• chemoterapeutický účinek: rozvoj pseudomembranózní kolitidy nebo kandidózy;
• projevy alergie: rozvoj horečky, eozinofilie a také kopřivka nebo svědění;
• lokální příznaky: pocit bolesti v místě intramuskulární injekce.

Občas se může vyskytnout přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz, artralgie, anafylaxe, Quinckeho edém, trombocyto-, leuko- (reverzibilní) nebo neutropenie, a také porucha funkce ledvin.

[ 30 ]

Předávkovat

Užívání velkých dávek léků může vést k bolestem hlavy, parestézii a závratím. U osob s chronickým selháním ledvin se mohou objevit neurotoxické příznaky. Současně je zaznamenán rozvoj tachykardie a výskyt zvracení nebo křečí.

Pokud se u osoby objeví známky otravy a předávkování, je nutné použít hemodialýzu k urychlení vylučování léku.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Interakce s jinými léky

Kombinace léku s rifampicinem, aminoglykosidy a vankomycinem vede k synergismu antimikrobiálního účinku. Aminoglykosidy navíc zvyšují riziko vzniku renální patologie. Proto je cefazolin s těmito léky zakázáno kombinovat.

Nedoporučuje se kombinovat lék s diuretiky a antikoagulancii.

Kombinace s léky, které zpomalují tubulární sekreci, zvyšuje hladiny aktivní složky léku v krvi a zároveň zvyšuje riziko vzniku toxických účinků a zpomaluje dobu vylučování.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Podmínky skladování

Cefazolin by měl být skladován na tmavém a vlhkost chráněném místě. Teplota by neměla překročit 5 °C.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Skladovatelnost

Cefazolin lze používat 2 roky od data výroby léku. Cefazolin-bhfz má trvanlivost 4 roky a Cefazolin-darnitsa - 3 roky.

[ 43 ], [ 44 ]

Recenze

Cefazolin dostává převážně pozitivní recenze. Je vysoce účinný při léčbě různých onemocnění a poruch. Jeho jedinou nevýhodou je poměrně silná bolest při injekcích, a proto je velmi důležité zvolit správné rozpouštědlo. Někteří rodiče spolu se zavedením Cefazolinu svým dětem podávají také Linex - k prevenci střevních poruch.