Cephacon

Cefaxon je antimikrobiální přípravek třetí generace antibiotik z kategorie cefalosporinů.

[1], [2]

Indikace Cefaxon

Používá se při léčbě lidí s různě lokalizovanými onemocněními infekčního původu (způsobenými rostlinou, která je citlivá na cefalosporiny). Mezi tyto patologie patří:

• infekce v břišní oblasti (mezi takovými infekcemi v střevním traktu a GVP, stejně jako peritonitidou) a dále sepsí;
• meningitida;
• infekční onemocnění postihující kosti s klouby, jakož i kožní a pojivové tkáně;
• infekce, které se vyvinou v dolních cestách dýchacích a v orgánech ORL;
• patologické stavy infekční povahy postihující systém močení, stejně jako onemocnění pohlavně přenosných chorob (včetně kvapavky);
• někdy je lék předepisován lidem s nízkým imunitním ukazatelem, který je pozorován u různých infekcí;
• lékaři mohou doporučit Cefaxon pro použití po operaci, aby se zabránilo výskytu infekcí.

[3],

Formulář vydání

Uvolnění se provádí ve formě prášku pro parenterální podání, v lahvičkách o velikosti 0,25, 0,5 a 1 g. V krabici 1 je tato láhev.

Farmakodynamika

Cefaxon obsahuje ve svém složení ceftriaxon, který má formu sodné soli. Tato složka je určena výhradně pro parenterální podávání. Léčba má výrazný baktericidní účinek, inhibuje vazbu elementů, které jsou základem bakteriálních buněčných membrán, a zabraňuje vývoji a růstu patogenních organismů.

Citlivost na ceftriaxon jsou účinné aerobní (gram negativní a gram-pozitivní) kmenů bakterií. Mezi nimi, Staphylococcus (například kmeny Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis, Streptococcus) ze skupiny B (Streptococcus agalakcie), kategorie A (pyogenní streptokoky), Streptococcus viridans, pneumokoky, a Streptococcus bovis. Kromě tohoto seznamu zahrnují E. Coli, Aeromonas spp., Dyukreya coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, tsitrobakter, Klebsiella, Morgan, Moraxella spp. A jednotlivých kmenů enterobacter. Nicméně, droga působí na gonokoků, meningokoky, plesiomonas shigelloides, Providencia, Próteus mirabilis, Próteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, cholerae, Shigella, a navíc některé kmeny Pseudomonas aeruginosa.

Léčba má účinek na choroby způsobené anaerobní aktivitou, včetně klostridií, bakterií, peptostreptokoků a peptokoků a navíc Fusobacterium spp.

Je třeba si uvědomit, že jednotlivé kmeny bakterií (ty, které produkují β-laktamázy) jsou rezistentní vůči působení ceftriaxonu.

[4]

Farmakokinetika

Po parenterální injekci léků v těle se pozorují vysoké hladiny jeho aktivního prvku. Droga se soustředí v různých tkáních a biologických tekutinách (včetně krevní plazmy, bronchiální a plicní tkáni, sputa, orgánové tkáně urogenitálního systému, a s chrupavky a kosti do pojivové tkáně).

Pokud má pacient zánět mozkových membrán, Cefaxon vytváří ve farmakologickém prostředí vysokou farmakologickou koncentraci, ale u lidí bez poruch v obalu mozku látka téměř neprochází BBB.

Aktivní prvek léčiva je reverzibilně syntetizován plazmatickým proteinem. Účinek střevní mikroflóry vede k inaktivaci ceftriaxonu.

Prostřednictvím ledvin se vylučuje asi 50-60% nezměněné látky a dalších 40-50% (také nezměněný prvek) - spolu s žlučou. Poločas ceftriaxonu u dospělých se zdravou funkcí jater a ledvin je 8 hodin.

Pokud má pacient problémy s ledvinami a játry, a také u starších osob a dětí, prodlužuje se poločas účinku.

[5], [6]

Dávkování a aplikace

Prášek se používá k přípravě parenterálního roztoku. Zavedení cefaxonu je povoleno výhradně v nemocnici. Připravený roztok může být vstřikován v / m nebo v / v metodě (spolu s ní pomalu, proudem nebo kapa). Je nutné dodržet stejné časové intervaly mezi postupy pro podávání léků.

Intramuskulární injekce by měla být provedena v oblasti horního vnějšího kvadrantu hýždí (jednou v jednom svalu může vstoupit více než 1 gram léku).

Injekční intravenózní injekce by měla být pomalá (doba procedury je v rozmezí 2-4 minut). Dávková infúze (40 ml) se podává intravenózně po dobu nejméně půl hodiny.

Pro přípravu roztoku pro intravenózní injekci je nutné prášek zředit 1% roztokem lidokainu (2 nebo 3,5 ml) - v dávkách odpovídajících 0,25, 0,5 nebo 1 g.

Při vstřikování injekčních trysek je nutné rozpustit 1 g léčivé látky v injekční vodě (10 ml).

Pro instalaci nitrožilní kapka je nutné pro rozpuštění 2 g účinné látky ve 40-ml jednoho z následujících rozpouštědel: 0,9% roztoku chloridu sodného, 5% nebo ovocný cukr roztoku glukózy (roztok glukózy na základě snad 10%) . Nepoužívejte pro Cefaxon jiná rozpouštědla.

Velikost lékařských částí a délka léčby jsou zvoleny lékařem.

Doporučené velikosti porcí pro dospívající od 12 let a také pro dospělé:

• v průměru po dobu jednoho dne je nutné vložit 1-2 g léčivé látky (požadovaná dávka se podává jednou denně);
• pro eliminaci infekcí v závažné míře je povoleno zvýšit denní dávku na 4 g léčiva;
• dospělí pro léčbu kapavky by měli být injekčně podáváni jednou denně v / m metodou 0,25 g léku;
• abyste zabránili vzniku infekce po operaci, měli byste před zahájením léčby vložit jednu standardní dávku LS po dobu 0,5-1,5 hodiny.

Velikost doporučených porcí u dětí do 12 let:

• Novorozenci potřebují k podání léku v průměru 20-50 mg / kg hmotnosti denně;
• pro léčbu meningitidy u dětí je povoleno podávání léků v dávce 100 mg / kg hmotnosti, avšak nejvýše 4 g / den.

Děti do 12 let věku obvykle podávají Cefaxon v dávce 20-50 mg / kg, ale maximálně 2 g denně. Při léčbě těžkých stadií infekce je povoleno zvýšit velikost porce na 75 mg / kg hmotnosti, ale nejvýše 3 g / den. Dávkování přesahující 50 mg / kg se může provádět výhradně intravenózní kapaínou po dobu nejméně půl hodiny.

U dětí vážících více než 50 kg je lék, bez ohledu na věk, předepsán v porcích doporučených pro dospělé.

Při zohlednění typu patogenu se doba léčby může pohybovat v rozmezí 4-14 dnů.

Doporučené velikosti dávek u lidí s problémy s ledvinami.

Je třeba mít na paměti, že maximální přípustná doporučená dávka denně u lidí, jejichž hladina QC je nižší než 10 ml / min, se rovná 2 g ceftriaxonu.

Pokud se očekává dlouhodobé užívání drog, je nutné sledovat krevní obraz pacienta.

[7], [8]

Používejte Cefaxon během těhotenství

Užívání přípravku Cefaxon je v prvním trimestru zcela zakázáno. Lékař by měl před podáním tohoto přípravku vyloučit možnost těhotenství. U druhého a třetího trimestru stanovení lékaře určuje vhodnost předepisování.

Kojené matky by se měly před začátkem užívání léku vyhýbat kojení.

Kontraindikace

Mezi Kontraindikace - přítomnosti přecitlivělosti na ceftriaxon, a kromě toho, další antimikrobiální látky kategorie cefalosporinu, stejně jako vůči penicilinu.

Používají se opatrně u osob s hyperbilirubinemií a navíc (zvláště) u novorozenců.

Vedlejší efekty Cefaxon

Při léčbě přípravkem Cefaxone mohou pacienti někdy zaznamenat následující nežádoucí účinky:

• poruchy funkce NA: výskyt bolesti hlavy nebo závratě, rozvoj astenie;
• poruchy gastrointestinálního traktu: vznik zvracení nebo poruch stolice, rozvoj stomatitidy nebo glossitidy, zvýšení aktivity jaterních enzymů. Vzhled pseudomembranózní formy kolitidy je zaznamenán jednotlivě;
• příznaky z hematopoetického systému: vývoj leuko-, trombocytoplastiky nebo granulocytopenie a dále hemolytická forma anémie a eozinofilie. Je pozorována dezorientace procesů příjmu krve;
• alergické příznaky: výskyt kopřivky, angioedém, exantém, alergická forma dermatitidy a dále anafylaxe a polyiformní erytém;
• jiné: vývoj oligurie, zimnice, bolesti v pravém hypochondriu a navíc hyperkreatininémie a drozd.

Kromě toho parenterální podávání léků může způsobit vznik lokálních příznaků, mezi něž patří pocit bolesti (po intramuskulární injekci) a flebitida (po intravenózní injekci).

Sedimentace se vyskytuje na stěnách uvnitř žlučníku - mohou být detekovány během ultrazvuku. Tento příznak obvykle nastává po vysazení užívání léků. Pokud má pacient syndrom bolesti, je nutné přejít na konzervativní léčbu.

Předávkovat

Vzhledem k intoxikaci ceftriaxonem u pacientů může být potencován závažnost vedlejších příznaků.

Lék nemá speciální antidotum. V případě předávkování se vyžadují symptomatické intervence. V takovém případě je třeba vzít v úvahu, že postupy pro hemodialýzu nebo peritoneální dialýzu budou v takových případech neúčinné.

Interakce s jinými léky

Při vylučování závažných infekcí je vhodná kombinace přípravku Cefaxon s aminoglykosidovými léčivými přípravky (navzájem se posilují léčivé vlastnosti). Musí však být zavedeny odděleně, protože jsou neslučitelné pro parenterální injekce.

Přípravek připravený k podání přípravku Cefaxon nemá kompatibilitu s jinými parenterálními látkami (s výjimkou roztoků uvedených v návodu, jak je doporučeno pro výrobu infuze).

[9], [10], [11], [12]

Podmínky skladování

Cefaxon, pokud je uchováván za standardních podmínek při teplotě v rozmezí 15-25 ° C, lze používat po dobu 3 let od data výroby léku.

Připravený léčivý roztok má léčebné vlastnosti po dobu 6 hodin při skladování při 25 ° C a také po dobu 24 hodin, pokud teplota není vyšší než 5 ° C.

[13]

Skladovatelnost

3 roky.

Recenze

Cefaxon je považován za dostatečně efektivní prostředek - jeho kvalitativní a efektivní účinek je zaznamenán v recenzích mnoha pacientů. Mezi jeho nedostatky jsou přiděleny poměrně vysoké náklady na droga, stejně jako přítomnost velkého množství nežádoucích příznaků.