Zelená slepota u novorozence: co dělat a co léčit?

Když je dítě v rodině nemocné, je pro rodiče vždy stres. Ale pokud je novorozené dítě nemocné - ve většině případů matka jednoduše nenajde místo. Panic je i obyčejná rýma - a to není překvapující, protože malé děti nemusí vědět, jak dýchat ústy a dýchání nosem může být obtížné vzhledem k hromadění hlenu v nosní dutině. Zvláštní obavy mohou být způsobeny zeleným slobou u novorozence - takové sekrety jsou hustší a ještě obtížnější pro dýchání dítěte. Jak pomoci dětem?

[1]

Epidemiologie

Přesné epidemiologické informace o výskytu běžného nachlazení u novorozenců neexistují. Zelená slezina u novorozenců je považována za poměrně vzácnou patologii, statistiky o této problematice nejsou zachovány.

[2], [3], [4], [5]

Příčiny zelená slepice u novorozence

Zelená hlíva se nejčastěji objevuje v důsledku následujících důvodů:

• s vývojem bakteriálního zánětlivého procesu s virovými komplikacemi;
• s vývojem purulentního procesu;
• se stálou alergickou reakcí.

V každém případě přítomnost zelených uzlů naznačuje, že zánět nosní dutiny, nasofaryngu nebo nosních dutin probíhá několik dní bez správné léčby.

Je třeba poznamenat, že běžné nachlazení, akutní respirační infekce nebo ARI u novorozenců jsou poměrně vzácné, protože mají stále imunitu, která jim byla během těhotenství předána matce. Přispívat k vývoji onemocnění u novorozenců, tyto rizikové faktory:

• časté nachlazení během těhotenství;
• špatná výživa matky během těhotenství, anémie, hypovitaminóza;
• kouření nebo užívání léků během těhotenství;
• systémové nemoci matky;
• hypotermie dítěte;
• přítomnost pacienta s akutními respiračními infekcemi v jedné místnosti s dítětem.

Patogeneze

U bakteriálních infekcí je organismus řízen leukocytů k ničení bakterií - krevních buněk, které "pohlcují" patogenní mikroorganismy. Zničení mikrobů, leukocyty samotné umírají. Je to velký počet mrtvých buněk leukocytů, stejně jako ne méně počet již životaschopných bakteriálních buněk a poskytují sekreci nazálního hlenu zelenou barvu. Kromě toho, "zelenější" svačina, čím starší je infekční patologie.

Proč je hlína zelená, ne nějaká jiná barva? To je "vinný" neutrofili - nejpočetnější zástupci leukocytů, kteří se podílejí na potlačení zánětlivého procesu. Neutrofily mají zelenou pigmentovou myeloperoxidázu, která je uvolněna ven po smrti buněk.

Coryza nikdy nezačíná hned zeleným slobou. Zpočátku je výtok slizovitý a průhledný. A teprve až 6. Den onemocnění (někdy trochu dříve) se hlien stává zeleným a hustým.

[6], [7], [8]

Symptomy zelená slepice u novorozence

Pokud se po prvních známkách ARVI objevila zelená houževnatost, pak několik dní před jejich zjevením teplota obvykle stoupá, dítě začíná kýchat.

Explicitní první příznaky se objevují po začátku opuchu nosní sliznice: dítě začne hničit nahlas, "pohryukivat", stává se pro něj obtížné dýchat. Během kojení se kojenci čas od času odtrhnou od prsou nebo bradavek a pokoušejí se několikrát nadechnout.

Dítě často a po dlouhou dobu je rozmarné, pláče, jako by bez důvodu mohlo ztratit chuť k jídlu a odmítnout krmení.

Další příznaky, které lze pozorovat na pozadí výskytu zelené sleziny u novorozence, mohou být:

• pocení nohou a dlaní;
• konjunktivitida;
• úzkost dítěte, špatný spánek.

Kvůli potížím s nazálním dýcháním může být narušen tok kyslíku do mozku, což způsobuje bolesti hlavy u dítěte.

Zelená hustá hnízda u novorozenců mu dává zvláštní nepohodlí, jelikož jsou nosní průchody ucpané a je nemožné dýchat skrze ně. V důsledku toho dítě stále vykřikuje a dělá starosti, protože ještě nemůže vyfouknout nos.

Žlutozelená sliznice novorozence je přetížením hnisu - často jejich vzhled naznačuje bezprostřední konec nemoci. Ale uvolnění v žádném případě nestojí za to: je to žlutá hlíva, která má největší viskozitu - a to znamená, že v okamžiku, kdy je dítě velmi těžké dýchat. V této fázi byste měli dělat vše, co je možné, abyste odstranili sliz z nosních cest.

Etapy

Každý výtok z nosu má vždy tři fáze vývoje:

• reflexní fáze, kdy dítě začne kýchat, prožívá sucho v nosu;
• katarální stadium, doprovázené vodním vyprázdněním a zčervenání nosní sliznice;
• konečná fáze, která je infekčním zánětem s kondenzací a charakteristickým zeleným zbarvením nosních sekrecí.

[9], [10]

Formuláře

Zelená houba v novorozenci může vzniknout jako souběžný příznak takových typů nachlazení:

• alergická rýma, která je obvykle doprovázena konjunktivitidou, edémem obličeje, suchým kašlem;
• Fyziologická rýma, která se objeví, když sliznice vysuší kvůli její strukturální přeskupení;
• bakteriální, houbovou nebo virovou rinitidu, která je vyvolána požitím odpovídající infekce v těle;
• Vasomotorická rýma v důsledku nadměrné vazodilatace.

Komplikace a důsledky

Coryza se zeleným uzlem u novorozence může být komplikována jinými nemocemi:

• zánět středního ucha v důsledku pronikání slizničních nosních sekretů krátkou cestou od nosní dutiny po sluchové kanály;
• zánět plic a průdušek v důsledku malé motorické aktivity novorozence;
• zánět nosních dutin (sinusitida, sinusitida);
• stagnace v plicích.

Období zeleného svalu je fáze, v níž by dítě mělo dostat co největší pomoc. Během prvního měsíce života by dítě nemělo čekat, dokud se nedostane do prašného nosu se zelenou sondou - dítě ještě nemá silnou imunitu, aby se s touto nemocí vyrovnalo.

[11], [12]

Diagnostika zelená slepice u novorozence

Na začátku diagnózy pediatr pečlivé výslechu rodičů o tom, kdy a za jakých okolností byly zelené nudle, které jim předcházely, jaké nemoci byli předtím, a tak dále. Pak lékař přistoupit k prohlídce nosohltanu pomocí speciálních nástrojů. Někdy může být zapotřebí další instrumentální diagnostika, která zahrnuje rentgenové vyšetření sinusů nosu a imunologický test.

V nemocnici se dítě podílí na exkrecích pro mikroskopické vyšetření. Pokud naleznou velké množství buněk lymfocytů, znamená to, že dítě je infikováno virovou infekcí. Pokud sekrety obsahují především neutrofily, pak můžeme mluvit o bakteriální infekci. V některých případech může být infekce smíšena.

Krevní testy pomohou zjistit přítomnost zánětlivého procesu v těle dítěte, vyloučit anémii. Analýza moči vyhodnotí funkci ledvin.

[13], [14], [15]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika na zelené hlen může být provedena s rýma, zánět vedlejších nosních dutin, maxilární sinusitida, akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce, chřipka, mykotická infekce, alergické rýmy.

Léčba zelená slepice u novorozence

Pokud dítě nemá horečku, jeho celkový stav netrpí a zelená houba nemá významný vliv na náladu dítěte, rodiče by měli nejprve provést následující opatření:

• udržujte dostatečnou vzdušnou vlhkost v místnosti, kde je dítě - zabrání tak vyschnutí sliznice v nosu a usnadní dech dítěte (nejoptimálnější indikátory vlhkosti jsou od 50 do 70%);
• často dát pití dítě - teplou vodu, dětský čaj;
• pravidelně několikrát denně, aby věnovala místnost, kde se obvykle nachází dítě (samozřejmě v okamžiku, kdy není tam);
• Odstraňte z prostor všechny nebezpečné alergeny - květiny, fleecové koberce apod .;
• ráno a večer trávíte mokré čištění v místnosti;
• nekuřte doma ani v příštím pokoji;
• vyměňte všechny mycí prostředky a přípravky za hypoalergenní praní;
• chránit dítě před kontaktem s domácími zvířaty;
• přibližně každých 2 hodin, aby se dítě v každé nosní pasáži kapalo několik kapek fyziologického roztoku (izotonický roztok chloridu sodného).

Pokud je navíc k běsnému nosu a zelené slizce i dítě znepokojeno dalšími příznaky, pak je třeba naslouchat poradce pediatra, který může předepsat určité léky. Takové léky mohou být:

• Imunomodulátory - Viferon, Laferobion, Grippferon atd.
• Antiseptické prostředky - Octenisept, Miramistin.
• Prostředky, které snižují teplotu - Nurofen, Paracetamol.
• Vasokonstriktory - Nazol, Otrivin, Nazivin.

Léčba může být předepsána podle následujících schémat:

	Dávkování a způsob podání	Nežádoucí účinky	Zvláštní instrukce
Laferon	Turunky navlhčené tímto lékem se střídají do každé nosní clony po dobu 10 minut, 4-6krát denně, po dobu 3-5 dnů.	Při lokální aplikaci jsou vedlejší účinky považovány za vzácnost.	K získání roztoku Laferobionu se prášek v 50 000 baňce zředí ve 2 ml vody (100 000 lahvička se zředí v 1 ml vody).
Nurofen	Přiřadte 2,5 ml suspenze 1-3 krát denně.	Možné zvracení, rozrušení židle, bolesti hlavy.	Nurofen by neměl být podáván dětem s hmotností menší než 5 kg.
Zpět nahoru	Odkapávejte na 1 kapku častěji než jednou za 6 hodin.	Někdy se vyskytují pocity pálení v nosu, palpitace, poruchy spánku.	Nasol nelze používat déle než 3 po sobě jdoucí dny.
Viferon	Přiřaďte 150 000 IU na 1 čípku dvakrát denně (jednou za 12 hodin) po dobu 5 dnů.	Zřídka se objevují vratné erupce a svědění.	Při použití u předčasně narozených dětí je dávka individuálně upravena lékařem.

Pokud je to nutné, lékař předepíše antibiotika a antihelmintiká. Samostatné použití uvedených fondů pro léčbu zelené sleziny u novorozenců je přísně zakázáno.

Vitamíny

Vitamíny jsou velmi důležité pro zachování imunity novorozenců. Nicméně užívání komplexních multivitaminových přípravků v tomto věku není zcela rozumné, protože organismus dítěte může neadekvátně reagovat na určitý lék. Pokud dítě kojení kojilo, doporučuje se používat vitamíny samotné matce: v takovém případě bude dítě podáváno mlékem a bude mnohem lépe absorbováno. Ano, užitečné látky mé matce nebudou nadbytečné.

Pokud je dítě podáváno směsí, pak je zde možné vyřešit problém, jak dostat vitamíny do těla, a to kompetentně vyzvednout kvalitní vitaminizovanou upravenou směs.

Novorozenecká doba by měla věnovat zvláštní pozornost použití kyseliny askorbové (podporuje imunitu), vitaminy skupiny B (ke stabilizaci nervový systém a zlepšuje krevní oběh), vitamin D (normalizuje metabolismus vápníku a fosforu).

Fyzioterapeutická léčba

Navzdory skutečnosti, že fyzioterapeutické postupy jsou považovány za relativně bezpečné, ne všechny jsou povoleny pro použití v novorozeneckém období. Existuje jen několik málo přípustných postupů, které mohou být pro novorozence předepsané pro léčbu nachlazení a zelené sleziny:

• zasedání elektroforézy s protizánětlivými léky;
• laserová terapie ke zlepšení krevního oběhu a lymfocytu, eliminace bolesti a příznaků zánětlivé reakce;
• magnetoterapie k urychlení opravy tkáně po zánětlivém procesu;
• masáže a vibromasáže křídel nosu a hrudníku.

Účinnost těchto postupů je zaručena pouze tehdy, pokud je léčba prováděna kompetentními kvalifikovanými fyzioterapeuty, kteří mají zkušenosti s léčbou kojenců.

Alternativní léčba

Velmi se nedoporučuje odkapat novorozené dítě v nosu všech druhů rostlinných šťáv, éterických olejů a jiných tekutin (včetně mléka a medu). Takové léky mohou způsobit řadu komplikací - alergie, podráždění sliznice, bronchospazmus a laryngospasmus, bakteriální infekci. Také byste si v žádném případě neměli dát malou hořčici, dali nebo kapali česnek a cibuli, aplikovali soli, stoupali nohy atd.

Jediným alternativním prostředkem, který lze použít během novorozeneckého období, je fyziologický roztok. Chcete-li to udělat, musíte rozpustit 1 lžičku. Sůl (může být moře) v 1 litru teplé vody. Roztok je kapat na dítě dvě kapky do každé nosní dírky, každé 2 hodiny.

Co jiného nelze udělat pro léčbu zelené sleziny u novorozenců:

• používat spreje a aerosoly;
• k kapání v nosových roztokech antibiotik.

Je-li dítě má potíže s dýcháním, je nutné vysát nudle s použitím nejmenší stříkačky (№1), jednorázové injekční stříkačky (samozřejmě bez jehly) nebo speciální sopleotsosa (tzv nosní odsávačka, kterou lze zakoupit v každé lékárně). Obvykle však stačí použít konvenční bavlnu, která je vložena do hrnce kojence tím, že posouvá pohyby, odstraňuje krusty a husté exkrece.

[16], [17]

Bylinné ošetření

Jak jsme řekli výše, nejlepší alternativou k zelenému slamu je obvyklá slaná voda - analogový farmaceutický salin nebo jiné v současné době populární drogy Humer, Aquamaris atd.

Dokážete stále pomáhat dítěti?

Pokud lékař nezakázal koupání dítěte, můžete přidat odvar ze bylin z větví borovice a smrky, heřmánek, máta do vody ke koupání.

Je možné vyčistit očištěný a nasekaný česnek po celém domě - vyčistí tak vzduch bakterií a virů, což pozitivně ovlivní zotavení dítěte.

Také můžete osvětlit aroma lampu s přidáním několika kapek levandulového, jehličnatého, eukalyptového extraktu oleje. Nezapomeňte však, že k tomu, aby se dítě dostalo do nosu, je zakázáno.

Pro zvýšení odolnosti se doporučuje dítěti teplý čaj na bázi heřmánku - tyto čaje jsou bezpečné, lze je koupit téměř v jakékoli lékárně.

Homeopatie

Při akutní rýmy se hustý zelený vypouštěcí podávány homeopatické ředění Pulsatilla přípravě 3, ale nejlepší zadání pro novorozence by Sambukus ředění 3, Dulcamara ředění Hamomilla 3 a 3 v ředění.

Pokud je výtok z nosu spojen s vývojem alergické reakce, může Carbo vegetalis nebo Salicia s chovem 3 a 6 pomoci.

Homeopatické kapky mají složitý účinek na tělo dítěte. Vylučují otoky sliznice, posilují lokální a obecnou imunitní obranu. Homeopatie je nejúčinnější co nejdříve, s prvními příznaky onemocnění. V zanedbávaných případech je léčba dítěte pouze s homeopatickými léky nepřijatelná. Je zapotřebí komplexního přístupu s využitím všech prostředků k obnovení nazálního dýchání a odstranění základní příčiny rinitidy.

Operační léčba

Dokonce i zanedbané runny nos a prodloužené přidání zelené sleziny u novorozence jsou zřídka indikací pro chirurgické zákroky. Lékaři mohou uvažovat o operaci s akumulací purulentního výtoku v nosních dutinách a dokonce i v případech, kdy je farmakoterapie neúčinná.

Operace se provádí pouze v případě, že v nosní dutině existují parietální a hyperplastické procesy - například sinusová píštěl nebo polypy.

Tato operace je docela bolestivá a ne všechny malé děti ji nesou bezpečně. Proto všichni odborníci jednoznačně doporučují, aby se vše dělo, aby se zabránilo zhoršení stavu dítěte a aby se zabránilo potřebě chirurgických zákroků.

Prevence

Jako preventivní opatření se doporučuje, pokud je to možné, dodržovat následující pravidla:

• Nedovolte, aby se novorozené dítě dostalo do kontaktu s alergeny, stejně jako s lidmi s chladnými a virovými infekcemi;
• často tráví uvnitř mokré čištění, vzduch a udržuje normální vlhkost;
• nepovolujte, stejně jako hypotermie dítěte a jeho přehřátí - dítě by mělo být oblečeno v závislosti na počasí a teplotě vzduchu.

Při nejmenším známce nachlazení nebo alergie je nutné zavolat okresní pediatr u domu - není nutné jít do polyklinického s novorozeným dítětem.

[18], [19]

Předpověď

Včasné přijaté opatření, neustálá přítomnost a péče o matku a otec pomohou novorozenci znovu se zotavit dříve. Hlavní věc - být trpělivý a dát dítě maximálnímu pozornost, aby se cítil pod spolehlivou ochranou. Pokud jsou všechny procedury předepsané pediatrem prováděny včas, prognóza bude příznivá ve všech případech a zelená slizka od novorozence zmizí bez stopy.

[20], [21]