Tamiflu

Tamiflu je účinným antivirovým léčivem, který aktivně bojuje proti chřipce typu A a B.

Indikace Tamiflu

Tento léčivý přípravek je indikován k použití jako preventivní nebo terapeutický prostředek k léčbě infekcí způsobených virem chřipky A nebo B. Léčba by měla být podána okamžitě po nástupu prvních příznaků onemocnění.

Přípravek Tamiflu se může používat v případě chřipkové pandemie jako léčba pro kojence po dobu šesti měsíců.

Jako prostředek prevence je lék předepisován osobám, které byly v kontaktu s pacienty s diagnózou "chřipky" během oběhu tohoto viru.

[1]

Formulář vydání

Kapsle jsou obsaženy v blistrech pro 10 ks. Na každé desce. Jeden balení obsahuje 1 blistr.

Prášek pro výrobu suspenze je dostupný ve skleněných lahvích o objemu 30 g. Jedno balení obsahuje 1 takovou láhev, na kterou je připevněn speciální dávkovač.

[2], [3], [4], [5]

Farmakodynamika

Aktivní složkou přípravku Tamiflu je oseltamivir - proléčivo, které se metabolizuje v těle a přeměňuje se na oseltamivirkarboxylát. Metabolity účinné složky selektivně a kompetitivně inhibují virovou neurominidázu, v důsledku čehož nemohou být částice viru uvolněny z již infikovaných buněk a proniknout do zdravých. Takový mechanismus umožňuje léku předcházet vzniku nemoci. Karboxylát oseltamivir potlačuje proces redukce viru a dále snižuje jeho patogenní aktivitu.

Při užívání léků po dobu prvních 40 hodin po zjištění příznaků onemocnění dochází ke snížení doby trvání, snížení rizika komplikací a snížení závažnosti příznaků chřipky. Jako preventivní přípravek Tamiflu snižuje riziko chřipky o 92% u pacientů, kteří přišli do styku s pacienty.

[6], [7]

Farmakokinetika

Po požití se oseltamivir fosfát rychle vstřebává střevem. Účinek jaterních esteráz na tělo pomáhá vytvořit aktivní formu účinné látky - oseltamivirkarboxylát, stanovený v plazmě za půl hodiny. Dosáhne maximální koncentrace 2-3 hodiny po konzumaci léčiva. V cirkulačním systému je přibližně 75% účinné látky definováno jako karboxylát a přibližně 5% pod účinkem fosfátu. Od příjmu potravy není biologická dostupnost léčiva závislá. U plazmatických proteinů se oseltamivir váže nejvýše 3%.

Vylučování oseltamiviru se vyskytuje hlavně ledvinami podél cesty tubulární sekrece pod oblohou oseltamivirkarboxylátu. Poločas rozpadu aktivních metabolických produktů je 6-10 hodin. Maximálně 20% účinné složky se vylučuje střevem.

[8], [9]

Dávkování a aplikace

Způsob přípravy suspenze léku z prášku Tamiflu: musíte uzamknout uzavřenou lahvičku s léčivem a poté změřit 52 ml vody, která se pak přidá k prášku. Poté je nutné uzavřít nádobu pevně víkem a protřepat po dobu 15 sekund, dokud se nezobrazí rovnovážná suspenze. Potom vyjměte víčko z lahvičky, vložte do krku speciální adaptér a znovu jej uzavřete. Datum, kdy byla připravena suspenze, doporučujeme označit na štítku, abyste nezapomněli.

U dospívajících a dospívajících jsou obvykle takové dávky předepsány: 75 mg léčiva 2 p. / Den. Během dne je povoleno konzumovat maximálně 150 mg léčiva (musí se také vzít v úvahu, že zvýšení denní dávky nevede ke zvýšení účinnosti léků).

Jako prostředek postexpoziční profylaxe chřipky u dětí a dospělých s hmotností 40 kg, je obvykle předepsáno 75 mg léku denně po dobu 10 dnů. Jako prostředek sezónní profylaxe proti chřipce je podávání léku ve stejné dávce předepsáno denně po celou dobu epidemie. Studie ukázaly, že přípravek Tamiflu lze užívat po dobu 6 týdnů. Bez rizika zdraví.

Dávky, které mají být podávány dětem (dítě musí být alespoň 1 rok): děti s hmotností menší než 15 kg by měly užívat 30 mg současně. Děti s hmotností 15-23 kg užívají současně 45 mg léku. Děti s hmotností 23-40 kg by měly konzumovat 60 mg léku. Počet recepcí za den - 2 krát. Doba trvání léčby je 5 dní.

Děti ve věku 6-12 měsíců. V případě pandemie chřipky by měl přípravek užívat ve vypočtené dávce 3 mg / 1 kg tělesné hmotnosti 2 r. / den, výhradně se souhlasem lékaře dítěte. Léčba trvá 5 dní.

Kapsle léku by měly být spolknuty bez žvýkání a umyty vodou. Použití přípravku Tamiflu je povoleno bez ohledu na jídlo. Doba léčby a velikost dávek stanoví lékař.

Děti po 1 roce vážící méně než 40 kg mohou užívat kapsle Tamiflu 30 nebo 45. Když dítě nemůže léčit polknutí, můžete ho rozpustit v lžíci čisté vody nebo sladkého čaje.

[15], [16], [17]

Používejte Tamiflu během těhotenství

Lék je zařazen do kategorie B. Preklinické studie prokázaly, že aktivní látky metabolismu a oseltamivir jsou absorbovány do mléka potkanů v období laktace. Zatímco neexistují žádné informace o tom, zda se účinná látka nebo její aktivní metabolit vylučuje lidským mlékem, ale množství těchto látek může být 0,01, respektive 0,3 mg / den.

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné informace o užívání tohoto léku těhotnými ženami, doporučuje se předepisovat to při laktaci nebo otěhotnění pouze tehdy, když přínos z jídla přesahuje možné nebezpečí pro dítě nebo plod.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• Nesnášenlivost oseltamivir fosfátu, stejně jako jakýkoli jiný prvek léku;
• Renální selhání v chronické formě (pravidelná hemodialýza nebo peritoneální dialýza v chronické formě, stejně jako skóre Cl kreatininu méně než 10 ml / min).

[10], [11]

Vedlejší efekty Tamiflu

Při léčbě přípravkem Tamiflu mohou nastat nežádoucí účinky, jako je nevolnost nebo zvracení. V podstatě se vyskytují v počáteční fázi léčby, procházejí se dostatečně rychle a tak není nutná léčba.

[12], [13], [14]

Interakce s jinými léky

V případě společného užívání drogy s probenecidem může být zpomalen proces vylučování metabolických produktů ledviny Tamiflu ledvinami. Pacienti, kteří nemají problémy s funkcí ledvin, však nepotřebují opravit stanovenou dávku.

Je nutné pečlivě zkombinovat oseltamivir s látkami, jako je například fenylbutazon, chlorpropamid, methotrexát a také proto, že jsou zobrazeny stejným způsobem, přičemž, když tyto léky mohou zpomalit proces vylučování.

[18], [19], [20], [21]

Podmínky skladování

Léčivo v jakékoliv formě (s výjimkou hotové suspenze) by mělo být skladováno v rozmezí teplot 15-25 stupňů.

Hotová suspenze léku při teplotě 2-8 ° C může uchovávat maximálně 17 dní. Při 15-25 stupních - maximálně 10 dní.

[22], [23],

Skladovatelnost

Tamiflu ve formě prášku se smí používat po dobu 2 let od data výroby. Kapsule mají 5letou trvanlivost.

[24], [25]