Vyvrtání kotníku

Protahování kotníků je poškození vazů kotníku, obvykle zvenku.

Mohlo by dojít k poškození jak jedné tak i skupiny vazy kotníku. Ženy jsou více ohroženy poraněním kotníku.

[1], [2], [3], [4]

Příčiny vyvrtnutí kotníku

Co je hromada? Jedná se o kabel, který spojuje kosti a fixuje kloub. Závažnost poranění závisí na tom, kolik vláken je ovlivněno. Svazky činí kloub stabilnější. Traumatologové se často setkávají s vyvrtnutím kotníku. Většina případů protahování je spojena s úrazy v každodenním životě.

Protahování kotníků je nejčastěji důsledkem neopatrného obratu. Úrazy se vyskytují během soutěží nebo při běhu na nerovném povrchu, v práci, v zimě při pádu na ledě, když nosíte boty s vysokými podpatky. Pro mnoho sportovců: fotbalisté, tenisové hráče, výsadkáři, to je profesionální druh zranění, s nimiž se v kariéře setkali víc než jednou. Při neúmyslném přistání na nohou dochází k silnému roztažení. Člověk současně cítí bolest, kloub se zvětšuje a je obtížné chodit.

[5], [6]

Symptomy vyvrtnutí kotníku

Známky protahování se v mnoha směrech podobají modřinám. Proto je důležité poradit se s traumatologem. Pokud jsou vazky poškozeny, bolestivost a poruchy pohybu jsou vždy výraznější než modřiny. Svaly se vždy léčí rychleji než vazky, protože jsou dobře zásobeny krví. Výron je často spojen s jinými zraněními.

Protahování kotníků v oblasti kotníku se projevuje bolestí, podlitinami, ztuhlostí kotníku, otoky v oblasti úseku. Bolestné pocity mohou růst postupně a okamžitě po úrazu nejsou vyslovovány. Částečné roztržení šlachy může být také doprovázeno poraněním nohou, pokud léčba není zahájena včas, mohou se vyskytnout problémy se zotavením z traumatu. Lékař může předepsat rentgenový paprsek k objasnění diagnózy, vyloučení výpadku, zlomeniny a dalších souběžných poranění kotníku. Dokonce i když se nemusíte obávat vážné bolesti kotníku, poraďte se s lékařem, jinak může dojít k obvyklé nestabilitě kotníku.

Pokud vidíte silné otoky v roztržení vazů, může to znamenat, že došlo k dislokaci.

Strniště kotníků kotníku u dítěte

Protahování kloubů kotníku je u velmi malých dětí vzácné. U starších dětí se tato trauma vyskytuje častěji kvůli větší aktivitě. Děti, které mají vysokou oblouk nohy, nerovnováhu ve vývoji svalů nebo jiné délky končetin, jsou více ohroženy zraněním. Při počátečním stupni natažení stále nedochází k úplnému roztržení vazů, vazební místo vazu je obvykle mírně nabobtnalo. Druhý stupeň roztahování je již neúplné prasknutí, u kterého je edém výraznější. Chůze je obtížné. A konečně třetí stupeň - oddělení váz s hematomem. Výrazná nestabilita kloubu. Stupeň závažnosti roztahování je určen lékařem, který provádí speciální testy.

Končetina musí být imobilizována. Fixace kotníku se provádí pomocí záchytného kloubu. Stoh se stáhne pod úhlem 90 stupňů.

První dva dny končetiny potřebují chlad. Při závažném bolestivém syndromu a krvácení je nutná společná punkce a sádrová aplikace. Podvrtnutí u dětí vždy probíhá snadněji než u dospělých, protože mají vyšší elasticitu a schopnost se zotavit.

Diagnostika vyvržení kotníku

Vývrtku kotníku může diagnostikovat traumatolog s použitím palpace. Chcete-li vyloučit zlomeninu, může být použito rentgenové vyšetření kotníku nebo ultrazvuku.

[7], [8], [9]

Léčba podvrtnutí kotníku

První pomůckou je odstranění stlačování otoků botami nebo ponožkami. Končetina by měla být umístěna na zvýšené plošině a měla by být upevněna pneumatikou z improvizovaných materiálů. Připojte si kloub s vatou, těsně obvazem, ale ne bílé a modré, samozřejmě - krevní oběh v končetinách by měl být volný. Použijte led každé 2 hodiny.

Protahování kotníků je ošetřeno klidem pro končetinu, studenou, aplikací tlakového obvazu, fyzioterapií. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou často používány. Masti jsou účinné při zvládání protahování a nepříjemných příznaků, které s ním souvisejí. Má analgetický účinek, zmírňuje zánět a otoky. Ihned po poranění se masti používají k ochlazování a během rehabilitace se zahřívají. Složení chladivých masti zahrnuje analgetika, mentol, alkohol.

Například mentolová masť může být použita k léčbě strií. Obsahuje mentol, destilovanou vodu, vosk a lanolin. Má chladicí efekt. Malý proužek masti by měl být aplikován na poškozenou oblast a třením. Používejte několikrát denně, dokud bolest a otok úplně nezmizí.

Je velmi užitečné jít do bazénu po útěku bolesti.

V každém případě bude včasné vyšetření klíčem k úspěšné léčbě. Při bolestech je předepsán ibuprofen. Dávkování u poranění měkkých tkání - 600 mg dvakrát denně. Silné protažení vazu nohy může skončit ještě horší než zlomenina kosti. Před léčbou lýtkových kotníků je vždy zjištěna jejich trauma. Ve světelných případech bude stačit použít elastický obvaz. Pokud je průměrná závažnost poškozena, imobilizace je nutná do 3-4 týdnů. Bez léčby může zranění vazu způsobit chronickou nestabilitu kotníku.

Masti s vyvrtnutím kotníku

Protahování kotníků je úspěšně ošetřeno mastí od Bohm Benge. Účinnou látkou masti je mentol a vazelína. Bohm Benge je protizánětlivá masť. Aplikujte ho na kůži v místě úrazu a protřepte. Alergie k mentolu je možná.

Voltaren Emulgel - masť diklofenaku, používaná k revmatismu a vyvrtávání, zánětlivé onemocnění kloubů.

Gevkamen - obsahuje mentol, hořčice a eukalyptový olej. Chladí a zlepšuje cirkulaci postižené oblasti.

Deep Relief - ochlazující masti s ibuprofenem s modřinami a výrony.

Léčba podvrtnutí kotníku

Protahování kloubů kotníku by mělo být ošetřeno, poskytovat mu klid a upevňovat pneumatiku. Nepoužívejte horké lázně. Smažte surové brambory a připevněte je ke kotníku. Jíl zřeďte na konzistenci zakysané smetany a připevněte k bolavé místo. Aplikujte na kloubní kotníkové klouby z listů aloe. S vážnou bolestí můžete vzít Ketanov. Dávka léku - 1 tableta 1x za 8 hodin. Neužívejte Ketanov delší než 3 dny. Může způsobit ospalost, bolest břicha a průjem, závratě a sucho v ústech. Kontraindikace: těhotenství, dětský věk, astma, žaludeční vřed, značné selhání ledvin. Buďte opatrní se srdečním selháním.

Obnova po vyvrtnutí kotníku

Napínání kloubů kotníku je trauma. V závislosti na stupni protahování nebo přetržení, doba zotavení může trvat od 1 do 5 týdnů.

Konec je fixován obvazem nebo ortézou s vyztužením. Poškozený kloub je mazán chladícími masti, například heparinem.

Obnova zranění zahrnuje povinnou sadu cvičení, která pomáhá obnovit svalovou sílu a zabraňuje vzniku závažných komplikací, jako je například opětovné zranění. Zobrazit termální a elektroprocesury, masáže. Masáž zlepšuje trofické tkáně a metabolické procesy v kloubu. Magnet a ozocerit jsou užitečné.

Cvičení s podvrtnutí kloubů kotníku

LFK začíná provádět po 3-4 dnech po poranění. 

1. Volně pohybujte prsty. 
2. Postavte se, vstávejte na prsty, položte na paty. 
3. Pohybujte otočením paty směrem dovnitř. 
4. Pohybujte otočením podpatků.

O pár dní později je snadné běh s pomalým tempem užitečné. Cvičení by v žádném případě nemělo způsobovat bolest, ale přináší vám radost. Při těchto cvičeních zkracuje čas na obnovu.

[10], [11]

Fyzioterapie s vyvrtnutím kotníku

Protahování kotníků je indikací pro jmenování UHF. UHF - ošetření elektrickým polem. Přiřaďte 10-15 zasedání po 20 minutách. LFK a teplé lázně se také používají. Mají analgetický účinek. Používají ji 1 hodinu po jídle.

Profylaxe podvrtnutí kotníku

Protahování kloubů kotníku může být zabráněno, pokud je to co nejméně boty s podpatky, pro sportovní použití vysoce kvalitní pohodlné boty s dobrou oporu pro kotník. Činnosti tělesné výchovy a sportu také slouží jako vynikající preventivní opatření - posilují svaly a vazivové přístroje.

Prognóza vyvrtnutí kotníku

Pokud je léčba zahájena včas, prognóza je příznivá. Přesné dodržování doporučení ortopedického traumatologa vám rychle pomůže vrátit se zpět na cestu.

Protahování kotníků může být jak lehké, tak významně zasahující do každodenní práce a někdy i chůze. V každém případě by měla být každá osoba, která utrpěla zranění kotníku, nejprve vyšetřena lékařem, aby se vyloučila zlomenina a případně provedla operace včas.

Nemocnice s vyvrtnutím kotníku

Máte-li zlomeninu kotníku a uvidíte léčbu doma, dostanete se z nemocnice po dobu 7-10 dnů. Při třetím stupni roztahování, kdy je vaz úplně roztrhaný nebo odtrhnut, může být indikována chirurgická léčba. V takovém případě vám lékař musí napravit dovolenou na celou dobu rehabilitace.