Kontury oka

Z hlediska závažnosti je kontuze oka druhá pouze na perforující rány. Kontury organismu vidění v klinickém obrazu jsou velmi rozmanité - od drobných krvácení pod konjunkcí očních víček až po rozdrcení oka a okolních tkání. Mohou nastat v důsledku tupých dopadů faktor poškozující přímo do oka a jeho přídavky (přímé zhmoždění) nebo nepřímo (když je vystaven více či méně vzdálených částí těla). Zdrojem zranění v prvním případě došlo ke zraněním pěst nebo jakýkoliv objekt, padá na kamenech v různých vyčnívající předměty, vzduchu vlna, proudu kapaliny a t. D. Nepřímý pohmoždění jsou důsledkem úderů do hlavy, tělo a kompresí m. P.

[1],

Symptomy oční kontuze

Klinické projevy kontaminujících poranění neodpovídají vždy jeho skutečné závažnosti. Navíc i poměrně lehké modřiny mohou vést k závažným změnám v oční kouli. Náhodné poškození zraku v mnoha případech je doprovázeno uzavřeným mozkem. Traumatické poškození očních tkání během kontuze závisí na dvou hlavních faktorech: síle a směru mrtvice, stejně jako rysy anatomické struktury oka. Takže v závislosti na síle a směru nárazu může být poškození tkáně drobné a může být tak silné, že se sklerální kapsle rozpadne. Nemůžete ignorovat věk pacienta a stav oka před otřesem.

Klasifikace oční kontuze

Existují tři stupně závažnosti kontaminací.

• Stupně I - kontuze, při kterých není pozorováno snížení vidění během regenerace. V tomto stupni dochází k dočasným reverzibilním změnám - edému a erozi rohovky. Retinální opacifikace, kroužek Fossmus, křeče při ubytování atd.
• Stupně II - kontuze, které mají přetrvávající vidění, hluboké eroze rohovky, lokální kontusní katarakty, ruptury ruptury sirinek, krvácení atd.
• Stupeň III - kontuze, při kterých dochází k závažným změnám, u kterých je možné zvýšit objem oka v důsledku subkonjunktivální praskliny sklery a také stavu ostrých hydrodynamických posunů. V tomto stupni jsou možné ruptury subkonjunktiválního sklerátu; přetrvávající hypertenze oka; hluboká, přetrvávající hypotenze oka.

[2], [3], [4], [5], [6],

Symptomy oční kontuze

Symptomokomplexy v období po kontuzi jsou velmi rozmanité a zahrnují nejen příznaky poškození oční bulvy a pomocných orgánů, ale také změny v celkovém stavu těla pacienta. Tam byli bolest v kraniofaciální oblasti na straně hlavy zranění poprvé po zranění, závratě, mírnou nevolnost, nějaká změna konvergence při čtení (pokud je zachována zrakových funkcí). Tyto časté příznaky jsou pozorovány u pacientů pouze v prvních dnech. Jedním z příznaků oční kontuze u téměř všech pacientů je infekce oční bulvy, která je pozorována během prvního dne a udržuje se na stejné úrovni po dobu 3-4 dnů, a pak se postupně snižuje.

Kontury epididymisu

V případech světelných pohmatech může být pozorováno jiné množství krvácení pod kůží víčka a spojivky. Krvácení, které se objevilo bezprostředně po traumatu, vychází z poškozených nádob tohoto století. Krvácení, které se objevilo po několika hodinách nebo dokonce dnech, naznačuje poškození hlubokých částí oběžné dráhy nebo lebky. Pro zlomeninu základny lebky je krvácení pod kůží očních víček jako "brýle" typické, objevující se den nebo později. Čerstvé zánětlivé krvácení pod kůží očních víček a spojivky mají vzhled ostře omezených červených skvrn různé velikosti a tvaru. Taková krvácení při zvláštní léčbě nepotřebuje, protože se postupně rozpouštějí bez stopy. Takový přístup je však možný pouze po spolehlivém vyloučení oční kontuze a orbity.

Někdy podlitiny víčka může detekovat y pohmat, ale charakteristické tíseň pod prsty (crepitus) podkožní emfyzém, poškození kostí označující položky Yenok dráhu a pronikání vzduchu z pneumatických nosních dutin.

[7], [8], [9]

Retrobulbulární hematom

Retrobulbulární hematom je stav, který je projevem kontury orbity. Typickými příznaky jsou: exophthalmos, omezení pohybu oční bulvy, nitrooční tlak se může zvýšit. Snížení vizuálních funkcí je spojeno se stlačením orbitální části optického nervu. V souvislosti s prudkým zvýšením tlaku na oběžné dráze je možná reflexní nevolnost, zvracení a zpomalení pulzu. Krvácení se nachází pod kůží očních víček a pod konjunktivou, hmatová citlivost kůže na obličeji se zmenšuje pod okrajovou okraj.

Léčba:

• Diacarb 250 mg - 2 tablety na recepci jednou;
• 0,5% roztok timololu 2krát denně ve spojivkovém vaku;
• osmotérapie - 20% mannitolový roztok 1-2 g / kg tělesné hmotnosti intravenózně po dobu 45-60 minut.

Léčba oční kontuze

Pokud do prvního dne dochází k krvácení, abyste omezili krevní cévy a snížili hematom, můžete doporučit zchladnutí a poté zahřívat, aby se urychlila resorpce. Nevyžadují žádnou zvláštní léčbu a mohou se samostatně vyřešit.

Při pohmožděniny potřeba několik dní pozorovat stav pacienta, stejně jako trauma úraz příhradové dutin, dále penetrace může vést k infekci dutin mřížce v lebeční fossa. Závažné příčiny mohou způsobit ptózu, která se někdy objevuje současně se subkutánním krvácením. V tomto případě můžete myslet na vedlejší škody na okulomotorického nervu nebo break (tahu) levator století. Zvláštní péče se nepožaduje u kontuze, ale neuropatolog by měl pozorovat pacienta, jelikož může být postižena horní kulička.

Těžké otřesy mohou být doprovázeny slzením očních víček, ruptu spojivky a dokonce i úplným oddělením víčka, často postiženými slznými kanály. Takové léze vyžadují chirurgickou léčbu, provádí se podle stejných pravidel jako rána očních víček.