Oteklé koleno (oteklé koleno)

Otok kolene může být projevem artritidy. Osteoartróza má tendenci působit na zadní stranu patelly a střední část kolenního kloubu, která často vede k varusové deformitě, je obvykle prováděna za pomoci NSAID a opatření zaměřených na snížení nadváhy; někdy lokálně produkují steroidní injekce. Může to být nezbytné a chirurgické ošetření. Varusovou deformitu lze korigovat osteotomií. Kolenní kloub může být ovlivněn revmatoidní artritidou, dnou a septickou artritidou.

Viz také:

• bolest v koleni
• Bolest kolene
• při chůzi Bolest kolena při chůzi
• Co je to nebezpečná bolest kolena a co s ní dělat

[1], [2]

Další příčiny otoku kolena

[3], [4], [5]

Meniskové cysty

U tohoto onemocnění se míra otoků v oblasti kolenního kloubu velmi liší, ale bolest je lokalizována přes oblast kloubu. Častěji se objevují laterální cysty, ale ne mediální. Otok je nejvýraznější při ohýbání kolenního kloubu při 60-70 °, s plnou ohybností je méně patrný. V tomto případě je meniskus často roztržen v neobvyklém mediálním směru, což může způsobit vznik „cvaknutí“ v kolenním kloubu a uvolnění jeho vazů. Bolest zmizí po odstranění cysty a poškozeného menisku. Ruptura vaziva, léze menisku a dislokace patelární je jednou z hlavních příčin otoků kolenního kloubu.

[6], [7], [8]

Exfoliační osteochondritis

Podstatou onemocnění je lokální nekróza kloubní chrupavky a základní kosti, která vede k tvorbě volných těl v kloubní dutině, které jsou odděleny od okolní kostní tkáně. Důvod je neznámý. Mediální femorální kondyle je častěji postižen. Onemocnění začíná zpravidla v adolescenci a mládí, zatímco po cvičení dochází k bolesti v kolenním kloubu, který někdy nabobtná. Děje se a blokuje kloub. Na rentgenovém snímku nalezneme defekty na kloubním povrchu. Vzhledem k tomu, že se může objevit spontánní zotavení, nejsou s léčbou ve spěchu, zejména v časných stadiích onemocnění. Postižená oblast může být chirurgicky odstraněna (pokud ještě nebyla na tomto místě odlomena), což zabrání jejímu odtržení, nebo může být upevněno na místě čepem. Tento stav předurčuje k rozvoji artritidy.

[9], [10]

Volná těla (artikulární myši) v dutině kolenního kloubu

Jejich přítomnost způsobuje blokování kolenního kloubu (v tomto případě jsou porušeny všechny pohyby v kloubu, na rozdíl od částečné blokády, která se vyskytuje, když je meniskus roztržen, když je pouze prodloužení ostře omezeno), následované otokem v důsledku hromadění výpotku.

Příčiny: disekční osteochondritis (až 3 volná těla jsou v dutině kloubu), osteoartritida (ne více než 10 volných těl), rozdrcené zlomeniny kloubního povrchu (ne více než 3 volná těla) nebo synoviální, chondromatóza (více než 50 volných těl). Pokud přítomnost volných těl (kloubních myší nebo artritidy) v dutině kloubu způsobí blokádu, měla by být odstraněna. To lze provést pomocí artroskopie.

[11], [12], [13], [14], [15]

Bursité

Kolem kolenního kloubu je umístěno 16 synoviálních vaků nebo bursa. Nejběžnější je preprepare bursa („koleno služky“). Současně je pozorován otok nad předním horním povrchem patelly, který je způsoben zánětem bursy a hromaděním tekutiny v ní v důsledku zvýšeného tření (práce na kolenou). Pokud je zapálena nižší bursa patelly, pak mluví o "vikinově koleni" (kléři často také klečí, ale ve vzpřímené poloze). Semi-membranous bursa může také být zapálena v popliteal fossa (toto je cysta popliteal fossa, který se liší od Baker cysty, který je lokalizován tam a je hernial výčnělek synovia od dutiny kolena). Preparativní bursa může být nasávána, do ní může být injikován hydrokortison, což činí jeho recidivy vzácnější, a konečně, pokud se vyznačuje perzistentním průběhem, je nutná jeho chirurgická excize. S pomocí diagnostické aspirace bursy lze aseptickou bursitidu vyplývající z nadměrného tření odlišit od infekční, často hnisavé bursitidy, která vyžaduje chirurgickou drenáž a použití antibotik, jako je flukloxacilin, 250 mg každých 6 hodin.

[16]