Bolest kolena

Bolest kolene je příznakem onemocnění jednoho z největších, nejdůležitějších a nejsložitějších kloubů. Příznaky bolesti jsou stejně rozmanité jako onemocnění, na která může bolest kolene naznačovat. Může být signálem celkového onemocnění těla, metabolických poruch, zánětlivého procesu v cévním systému nebo může naznačovat čistě osteopatický problém.

Čtěte také:

• Oteklé kolenní klouby (oteklé koleno)
• Bolest kolenního kloubu
• Bolest kolene při chůzi
• Proč je bolest kolene nebezpečná a co s ní dělat

Bolest kolene by měla být rozlišována, protože existují patologická onemocnění, která vyžadují neodkladnou chirurgickou péči, a existují i přechodná onemocnění, která lze léčit konzervativně. Rozlišení je důležité i proto, abychom věděli, na kterého specialistu se obrátit o pomoc - na flebologa, chirurga nebo ortopeda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Nemoci, které způsobují bolest kolen?

Bolest v kolenních kloubech může být způsobena následujícími onemocněními:

• Gonartróza;
• Artritida je zánětlivý proces v kloubu;
• Meniskopatie;
• Koxartróza je artrózní patologie kyčelního kloubu;
• Zánět cév uvnitř kloubu;
• Periartritida je zánětlivý proces ve šlachách.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gonartróza

Pokud bolest kolene pronásleduje osobu starší 35-40 let, typickým vysvětlením takového bolestivého příznaku může být onemocnění zvané gonartróza. Při artróze se bolest kolene zpravidla vyskytuje v obou nohách najednou, méně často bolí jedno koleno. První příznaky jsou mírné a člověka příliš neobtěžují. Poté se příznaky zhoršují a projevují se následujícími příznaky:

• Křupání v kolenou při ohýbání, dřepění nebo naklánění;
• Obtíže s narovnáním kolen ráno;
• Obtížnost při chůzi do schodů;
• Ostrá bolest v koleni, střelba, bolest;
• Bolest kolene při vstávání z dřepu;
• Intenzita bolesti se snižuje v klidu a během spánku;
• Postupem času se bolest v koleni zvyšuje a dynamika pocitů bolesti se s každým rokem zvyšuje.

Příčiny, které způsobují bolest kolene artrózové etiologie:

• Deformace a poškození chrupavky a kostní tkáně kolen;
• Věkem podmíněná deformace kloubních struktur;
• Kostní nádor;
• Revmatoidní artritida;
• Artróza;
• Modřina, zranění.

Diagnostikuje se vizuální kontrolou, palpací kolene a sběrem anamnézy. Předepisuje se ultrazvukové vyšetření a rentgen. Kontroluje se také stav kloubu v pohybu, v dynamice; v případě dlouhodobého, chronického progresivního procesu se předepisuje interní diagnostika - artroskopie s punkcí.

Jak léčit bolest kolene:

• Léčba pomocí NSAID – nesteroidních protizánětlivých léků;
• Fyzioterapeutické postupy – elektroforéza, UHF;
• Solné koupele, aplikace;
• Dle indikací – endoprotéza (náhrada kloubních struktur).

Existují také lidové bezpečné metody léčby, které je vhodné použít v počáteční fázi procesu. Účinné jsou jílové aplikace (modré, červené), bolest kolen ustupuje pod obkladem z čerstvých listů zelí. Účinné jsou také masti, gely obsahující nesteroidní protizánětlivé složky a anestetika.

Meniskopatie

Poškození a změny struktury menisku jsou poměrně časté – 35–40 % všech návštěv s bolestí kolene. Meniskus může být poškozen v jakémkoli věku, bez ohledu na pohlaví, obvykle v takových případech bolí jedno koleno. Přestože je meniskopatie považována za traumatické poranění, ne vždy je způsobena klasickým úrazem. Meniskus se může poškodit při chůzi, skákání a dokonce i při vstávání ze židle. Onemocnění postupuje rychle, příznaky jsou velmi zřejmé, bolest v koleni je silná. Zpočátku se ozve charakteristické křupání, poté se objeví ostrá, pronikavá bolest v koleni. Člověk téměř úplně ztrácí pohyblivost. I když po půl hodině bolest v koleni poněkud ustoupí, neměli byste se hýbat, protože jakákoli aktivita patologický proces pouze zhoršuje. Charakteristickým znakem je otok a brnění při pohybu. V některých případech může bolest kolene po dvou nebo třech týdnech ustoupit, stejně jako otok, poranění menisku se stává chronickým a při recidivě může způsobit silnější bolest. Navíc zanedbané onemocnění může vyvolat artrózu a následně její deformaci, a tehdy je operace nevyhnutelná. Proto byste se při prvních příznacích podobných poranění menisku měli poradit s chirurgem.

Artritida

Artritida tvoří asi 10 % všech diagnostikovaných případů onemocnění kolenního kloubu. Zanítit se mohou oba klouby, méně často jeden. Artritida může být revmatoidní a reaktivní, existuje také typ psoriatické etiologie. Zánět může být důsledkem hlavního metabolického onemocnění - dny, doprovází také závažné onemocnění - ankylozující spondylitidu (Bechtěrevovu chorobu). Onemocnění se vyvíjí velmi rychle, kolena otékají, bolestivé pocity se zpravidla v noci stupňují. Bolest kolen se zhoršuje bez ohledu na to, zda je člověk v klidu nebo v pohybu. Léčba v počáteční fázi je konzervativní, komplexní, protože proces postihuje i jiné kloubní struktury, často daleko od hlavního ložiska zánětu.

[ 9 ]

Koxartróza

Koxartróza je mnohem méně častá než jiná onemocnění, která způsobují bolest kolene. Bolest kolene je sekundární, odrazová, která následuje po bolesti v hlavním zdroji zánětu - kyčelním kloubu. Pohyblivost kolene je zachována, ale rotační pohyby jsou extrémně obtížné. Potíže způsobují i švihy nohou a roztahování nohou. Předepisuje se komplexní léčba zaměřená na zmírnění příznaků hlavního patologického procesu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Cévní poruchy a bolesti kolen

Bolest kolen v důsledku cévní patologie je typická pro dospívání, kdy se všechny systémy a orgány rychle vyvíjejí. Obvykle bolí obě kolena, často při změnách počasí, chladu nebo po intenzivní fyzické aktivitě. Zevní léčba - dráždivé masti, masti s anestetiky. Účinné jsou také masáže a fyzioterapie.

Periartritida je zánětlivý proces postihující šlachy. Jedná se o typické „ženské“ onemocnění, nejčastěji postihuje dámy „balzacovského“ věku. Bolest kolene se objevuje při chůzi dolů (ze schodů, na ulici), v klidu bolest kolene neobtěžuje. Signál bolesti je lokalizován pod určitou zónou uvnitř kolene. Koleno neotéká, pohyby nejsou omezeny. Léčba je obvykle konzervativní, používají se nesteroidní protizánětlivé léky. Účinné je tření, jemné masáže, reflexologie.

Bolest kolene může také vycházet z kyčle.

Bolest kolene je příznak, který se vyskytuje velmi často, ale ne každý na něj včas reaguje. Jakýkoli signál bolesti je známkou nepříznivého stavu orgánu nebo systému. Obzvláště významné jsou příznaky, které jsou lokalizovány v končetinách a kolenou. Pokud se onemocnění ponechá bez povšimnutí, jsou možné závažné následky, včetně ztráty pohyblivosti.