Yanumet

Léčivé přípravky Yanumet je komplexní hypoglykemická látka založená na metforminu a sitagliptinu.

 Kódování léku podle ATC: A10BD07.

Indikace Yanumet

Přípravek na snižování cukru Yanumet se užívá pro diabetes mellitus typu II. Zvláštní význam má jmenování přípravku Janumet se souběžnou obezitou, a také při neexistenci účinku dietní terapie.

Ve většině případů je přípravek Yanumet užíván spolu s léky na bázi sulfonylmočovin.

Lék může být předepsán pro sebe nebo pro kombinovanou léčbu.

[1], [2]

Formulář vydání

Přípravek Yanumet se vyrábí v tabletové formě:

• 500 mg v PVC-hliníkových blistrech;
• pro 850 mg v PVC-hliníkových blistrech;
• 1000 mg v PVC-hliníkových blistrech.

Počet tablet v balení - 14 ks.

[3], [4]

Farmakodynamika

Látka snižující cukr Yanumet plně demonstruje svou účinnost při interním použití. Účinné látky jsou rozdíly v chemické struktuře a farmakologické vlastnosti podobné inzulínových přípravků, sulfonylmočovinové prostředky, agonisty amylinu y-receptoru, a mnoho dalších. Atd. Potlačením dipeptidyl peptidázy-4 aktivní složka zvyšuje hladinu inkretinových hormonů, které se produkují uvnitř střeva. Obvykle se množství těchto hormonů zvyšuje v důsledku příjmu potravy. Inkritinové látky jsou považovány za součást vnitřního fyziologického procesu glukózové homeostázy.

Když je hladina cukru v krvi překročena nebo je v normálních mezích, inkretinové hormony stimulují aktivní produkci inzulínu. Kromě toho je aktivováno uvolňování beta-buněk v pankreatu, což je vysvětleno působením kontrolních intracelulárních procesů.

Také lék Yanumet pomáhá inhibovat nadměrné uvolňování glukagonu. Snížení hladiny glukagonu při zvyšování množství inzulinu vede ke snížení produkce glukózy v játrech. Výsledkem těchto procesů je snížení glykemie.

Při nízké hladině glukózy se výše uvedené vlastnosti nezobrazují.

Aktivní složky přípravku Yanumet zabraňují procesům hydrolýzy inkretinových hormonů enzymem dipeptidyl peptidáza-4. V důsledku toho se zvyšují koncentrace GLP-1 a HIP v plazmě, zvyšuje se produkce inzulínu závislá na glukóze a uvolňuje se glukagon. Metformin snižuje tvorbu glukózy a stupeň její absorpce ve střevní dutině a zvyšuje citlivost na inzulín pomocí likvidace glukózy.

[5], [6],

Farmakokinetika

Použití jednorázové dávky léku Yanumet je schopno potlačit aktivitu enzymu dipeptidyl peptidázy-4 během dne po podání. To zvyšuje hladinu cirkulujících hormonů v krvi 2 nebo 3 krát.

Absorpce účinných složek může být alespoň 85%.

Až 80% látky opouští tělo v nezměněné formě s močovou tekutinou. Pouze až 15% může být vylučováno stolicí.

[7],

Dávkování a aplikace

Schéma léčby přípravkem Yanumet je vždy určováno lékařem individuálně, přičemž se bere v úvahu doprovodné předpisy, reakce těla na léky, dynamika zlepšení stavu.

Maximální denní dávka by neměla překročit 100 mg sitagliptinu.

Přípravek Yanumet se obvykle užívá během snídaní a večeří s pomalým zvýšením dávky (ke snížení rizika nežádoucích účinků).

[9], [10], [11]

Používejte Yanumet během těhotenství

Není známo, jak může Yanumet ovlivnit průběh těhotenství, vývoj plodu nebo již narozeného dítěte. Proto je během období těhotenství a kojení velmi nežádoucí léčba.

Kontraindikace

Před zahájením léčby přípravkem Yanumet je nutné seznámit se seznamem možných kontraindikací:

• zvýšená citlivost těla na alergie na složky léčiva;
• závažné onemocnění ledvin nebo jater;
• hypoxické stavy (nedostatečná funkce dýchacího ústrojí a srdeční činnosti, infarkt, mrtvice, akutní anémie);
• dehydratace;
• těžké infekce;
• těžké chirurgické zákroky, kraniocerebrální trauma;
• chronické užívání alkoholu;
• jakékoli formy metabolické acidózy;
• Přísně omezené kalorie (až 1000 kcal denně);
• provádění diagnostických postupů s použitím radioaktivního jódu;
• období těhotenství a krmení dítěte.

[8]

Vedlejší efekty Yanumet

Pravděpodobnost nežádoucích účinků během léčby přípravkem Yanumet je považována za minimální, nicméně v některých případech je možné:

• ishudanie;
• dyspeptické poruchy;
• bolest v břiše (eliminovaná konzumací drogy s jídlem);
• chuť kovu v ústní dutině;
• gypoglykemie;
• příznaky laktátové acidózy (únava, snížení krevního tlaku a teploty, poruchy srdečního rytmu, bolesti svalů);
• vyrážky na typ dermatitidy.

Předávkovat

Při užívání velkého množství přípravku Yanumet se může objevit laktoakidóza:

• svalová bolest;
• apatie, únava;
• časté dýchání;
• srdeční selhání, komplikované vysokou kyselostí;
• bolest břicha;
• zvracení;
• křeče;
• dezorientace;
• koma, ztráta vědomí.

V takových situacích může být předepisována podpůrná symptomatická léčba a dialýza.

[12]

Interakce s jinými léky

Účinnost Yanumet může být zeslaben působením diuretik, kortikosteroidů, glukagon, hormony štítné žlázy, estrogen, kyselina nikotinová, fenothiazin, sympatomimetika, isoniazid, antagonisty vápníku.

Hypoglykemický účinek je zvýšený inzulinem, léky se sulfonylmočovinou, ACE inhibitory a MAO, cyklofosfamid, nesteroidní protizánětlivé léky.

V kombinaci s jinými léky nebyla nalezena žádná klinicky významná interakce.

[13], [14]

Podmínky skladování

Redukční činidlo přípravku Yanumet se udržuje za normálních podmínek, daleko od přístupu dětí.

[15], [16]

Skladovatelnost

Můžete jej uložit až 2 roky.