Zánět lymfatických uzlin

V medicíně se zánět lymfatických uzlin (LN) nazývá lymfadenitida. Toto onemocnění se rozvíjí, když infekce vstoupí do lidského lymfatického systému. Lymfatické uzliny různých velikostí se nacházejí po celé délce lymfatických cév. Těmito uzlinami proudí lymfatická tekutina, která může obsahovat infekci.

Lymfatické uzliny jsou hlavní bariérou, která stojí v cestě patogenním mikrobům, čistí tekutinu od patologického obsahu. Lymfatické uzliny obsahují obrovské množství lymfocytů, které vedou k úhynu viru. Lymfatická tekutina po průchodu několika uzlinami je kompletně vyčištěna a teprve poté vstupuje do oběhového systému. Pokud je v těle velké množství mikrobů, lymfatické uzliny začnou pracovat intenzivněji, zvyšují produkci lymfocytů, mírně se zvětšují a stávají se bolestivými.

Zánět lymfatických uzlin není nezávislé onemocnění, je to reakce těla na infekci, která ho napadla. VL v určité oblasti umožňuje identifikovat lokalizaci infekčního procesu, protože lokální (nebo jak se také nazývají regionální) lymfatické uzliny reagují na patogenní mikroby. Například zánět lymfatických uzlin pod dolní čelistí může naznačovat infekci v ústní dutině (kaz, parodontitida atd.), tříselných - na patologické procesy v břišní dutině atd.

[ 1 ]

Příčiny zánětu lymfatických uzlin

Zánět lymfatických uzlin může být způsoben různými příčinami. Ve většině případů je důsledkem nějakého onemocnění v těle.

Existují dva typy lymfadenitidy: specifická a nespecifická.

V případě specifického zánětu lymfatických uzlin je příčinou velmi závažné infekční onemocnění, například AIDS, tuberkulóza, syfilis, mononukleóza, leukémie (rakovina krve), spalničky, revmatoidní artritida atd.

V nespecifických případech jsou příčinou patologické procesy vzniklé vniknutím patogenních mikroorganismů (stafylokoků, streptokoků atd.) do těla, které za určitých podmínek představují nebezpečí pro člověka.

Nespecifická lymfadenitida je obvykle způsobena pokročilými kazivými procesy, abscesy, parodontitidou, infekcí během zubního ošetření, tonzilitidou, nachlazením, lymfangitidou, toxoplazmózou, alergickými reakcemi atd. Může také začít v důsledku existujícího zdroje kazu (rány, vředy, trofické vředy, tromboflebitida, erysipel atd.).

Příznaky zánětu lymfatických uzlin

Zánět lymfatických uzlin nespecifické povahy se projevuje především zvětšením a bolestí. V případě katarální nebo hyperplastické formy onemocnění jsou snadno detekovatelné při vyšetření palpací.

Pokud začne hnisání lymfatické uzliny, objeví se známky intoxikace těla (bolest hlavy, horečka, slabost, teplota, ztráta chuti k jídlu), stává se bolestivou, hustou, jasné kontury mizí. Oblast nad postiženou lymfatickou uzlinou otéká, zčervená, později se objeví absces, fluktuace (fluktuace hnisu, doprovázená pulzující bolestí).

Pokud se hnisavá lymfadenitida neléčí, absces časem začne pronikat ven nebo do sousedních tkání, což je velmi nebezpečné. Když se hnis dostane do sousedních tkání nebo orgánů, začíná adenoflegmona, která se projevuje jako hustý bolestivý infiltrát se změklými oblastmi. Hnilobná forma zánětlivého procesu je doprovázena mírným křupáním při palpaci postiženého uzlu. Další destrukce buněk a tkání vede k horečce, tachykardii a začíná těžká intoxikace těla. Mimo jiné se pacientovi zvyšuje teplota, někdy až na kritické úrovně, a mizí chuť k jídlu.

Zánět lymfatických uzlin začíná v první řadě jejich bolestivostí a zvětšením. V závislosti na formě onemocnění se projevuje intenzita bolesti.

Bolest při akutní lymfadenitidě v postižené oblasti je ostrá a poměrně silná, člověk se cítí slabý, celkově nevolný, má bolesti hlavy a stoupá teplota. Poměrně často se onemocnění rozvíjí společně s lymfangitidou.

U nehnisavých zánětlivých procesů se pacient obvykle cítí relativně normálně. Zvětšené uzliny zhutňují, při stisknutí bolestivě reagují, jsou pohyblivé, kůže nad postiženou oblastí se nemění.

Adenoflegmon se vyznačuje zarudnutím kůže nad postiženou oblastí, objevuje se hustý nádor bez jasných hranic, místy změkčený. Bolest je pulzující, silná. Teplota stoupá na velmi vysoké hodnoty. Hnisavá forma lymfadenitidy se může šířit do hlubších tkání a buněk, což nakonec vede k otravě krve.

Chronická forma lymfadenitidy je prakticky bezbolestná a cítí se pouze zvětšení lymfatických uzlin.

[ 2 ], [ 3 ]

Důsledky zánětu lymfatických uzlin

Zánět lymfatických uzlin je přirozenou reakcí našeho těla na různé škodlivé mikroorganismy, které se dostaly do krevního oběhu. Nemoci, které způsobily patologický proces, musí být léčeny neprodleně, v takovém případě se po zotavení lymfatické uzliny samy vrátí do normálu. U těžkých infekcí, kdy začíná akutní nebo hnisavý zánětlivý proces, lze spolu s léčbou základního onemocnění zmírnit stav pacienta. U akutního, hnisavého nebo chronického zánětu v lymfatických uzlinách začíná proces nahrazování lymfoidní tkáně pojivovou tkání, což vede k narušení jejich práce a ty již nejsou schopny plně vykonávat své funkce.

Diagnóza zánětu lymfatických uzlin

V případě zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách se nejprve provede vizuální vyšetření pacienta, objasní se anamnéza (prodělané onemocnění). Po výslechu a vyšetření je předepsán krevní test, který pomůže určit příčiny patologie.

Pro vyloučení rakovinných patologií nebo pro určení zdroje infekce je předepsán rentgen hrudníku nebo počítačová tomografie. Počítačová tomografie umožňuje jasnější obraz onemocnění, ale tento postup je poměrně drahý.

Pokud předchozí metody nepomohly určit příčinu patologického procesu, je předepsána biopsie lymfatické uzliny. Postup zahrnuje laboratorní vyšetření vzorků tkáně zanícené lymfatické uzliny, obsahu jejího pouzdra. Tato diagnostická metoda významně zvyšuje šance na stanovení přesné diagnózy.

Pro zjištění příčiny, která vyvolala patologii, lékař předepíše několik testů.

Pokud jsou lymfatické uzliny v oblasti třísel zvětšené, může to znamenat onemocnění močového měchýře nebo pohlavní choroby. V tomto případě jsou předepsány krevní a močové testy, testy na hepatitidu, syfilis a HIV. Po získání výsledků a stanovení příčiny onemocnění je předepsána vhodná terapie.

Zánět axilárních lymfatických uzlin může naznačovat patologické procesy v horní části břicha a hrudníku, v takovém případě je předepsán standardní krevní test, test moči a rentgen hrudníku.

Příušní, submandibulární a krční lymfatické uzliny naznačují infekci v ústní dutině, horních cestách dýchacích, sluchových orgánech, nosní sliznici atd. V tomto případě bude kromě standardních testů moči a krve nutná konzultace s dalšími specialisty (otolaryngologem).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Co dělat, když jsou lymfatické uzliny zanícené?

Pokud zjistíte zanícenou lymfatickou uzlinu, měli byste se nejprve poradit s lékařem. Pokud je zánětlivý proces doprovázen vysokou horečkou, můžete si vzít antipyretikum; pokud se necítíte dobře, máte závratě nebo bolesti hlavy, měli byste zůstat v posteli a zavolat lékaře domů.

Je důležité si uvědomit, že zanícené lymfatické uzliny by se nikdy neměly zahřívat ani na postižené místo aplikovat hřejivé obklady. Pro úlevu od bolesti na ně můžete přiložit studený obklad. Pokud kůže nad patologickou oblastí začne červenat a objeví se pulzující bolest, naznačuje to, že začal hnisavý proces. V tomto případě musíte okamžitě zavolat sanitku, protože hnis může proniknout nejen ven, ale i do sousedních tkání nebo orgánů, což ohrožuje šíření infekce po celém těle. V hnisavé formě je nutná chirurgická léčba, při které se postižená lymfatická uzlina otevře a očistí od nahromaděného hnisu.

Pokud jste zjistili zánět lymfatických uzlin, měli byste se nejprve poradit s terapeutem. Lékař provede vizuální vyšetření a prohmatá je. Pokud se zánětlivý proces objevil na pozadí nachlazení, lékař předepíše vhodnou léčbu základního onemocnění, po které by lymfatické uzliny měly nabýt normální velikosti. Pokud se nepodařilo zjistit příčinu, terapeut předepíše další vyšetření, na základě jehož výsledků vás může odkázat k dalším specialistům (endokrinolog, chirurg, onkolog).

Protože zánět lymfatických uzlin je sekundární onemocnění, které se vyvíjí na pozadí vývoje hlavního onemocnění. Léčba spočívá v odstranění zdroje infekce, kterým by se měl zabývat příslušný specialista, například nachlazení, chřipku léčí terapeut, onkologická onemocnění léčí onkolog, pohlavní choroby - venereolog atd. Po zničení zdroje infekce se lymfatické uzliny vrátí do normálu.

Pokud se patologický proces stal hnisavým, musíte okamžitě kontaktovat chirurga.

Léčba zánětu lymfatických uzlin

Léčit pouze zanícené lymfatické uzliny je zásadně špatné. Stav lymfatických uzlin pouze naznačuje, že v těle je zdroj infekce, se kterým si tělo samo nedokáže poradit a proto žádá o pomoc.

Horečka, slabost, únava, bolest hlavy jsou častými průvodci zánětlivého procesu. Teplota je však ukazatelem toho, že tělo aktivně bojuje s infekcí. Nízká teplota není příliš dobrá, když je zanícené uzliny spojeny s nízkými teplotami, což naznačuje oslabený imunitní systém, v takovém případě může být nutná kúra antibiotik.

Zánět lymfatických uzlin je doprovázen bolestí, otokem, takže téměř každý se snaží bolest odstranit, ale hlavní věcí v léčbě je zjistit a léčit příčinu onemocnění, tj. zdroj infekce. Třikrát denně je třeba užívat vitamín C, který pomůže imunitnímu systému vyrovnat se s nemocí.

Léky na zánět lymfatických uzlin jsou primárně zaměřeny na léčbu základního onemocnění.

Pro infekce horních cest dýchacích, otitidu, urogenitální systém, streptokokové infekce se používají širokospektrální antibiotika (vilprafen, azithromycin, benzylpenicilin atd.).

Kafrový olej je lidový lék na léčbu zánětu lymfatických uzlin v podpaží a na krku. K léčbě se používají obklady, které se přikládají na postižená místa po dobu deseti minut.

Můžete použít různé protizánětlivé masti, které se na postižené místo aplikují na určitou dobu. Poměrně často se používá ichtyolová mast, která má antiseptické a dezinfekční vlastnosti. Mast lze aplikovat na kožní oblasti nad postiženými lymfatickými uzlinami a v případě potřeby lze na ni přiložit tenký obvaz. Můžete také použít streptonitolovou mast, která má antibakteriální a antiprotozoální účinek. Mast se nanáší v tenké vrstvě na povrch kůže a na ni se přikládá sterilní obvaz (1–2krát denně).

Streptocidová mast a Sinalar K mají dobrý účinek při akutní lymfadenitidě. Před použitím jakéhokoli léku byste se měli poradit s lékařem, protože jsou možné nežádoucí účinky.

Višnevského mast se již poměrně dlouho používá k úlevě od zánětu v lymfatických uzlinách. Tato mast má velmi specifický zápach, ale není o nic méně účinná. Používá se na proleženiny, trofické vředy a rány. Má dobré dezinfekční vlastnosti, urychluje regenerační procesy. Pro úlevu od zánětu se doporučuje na noc přikládat na postižené místo obklad, můžete také nanést tenkou vrstvu masti na zanícenou lymfatickou uzlinu.

Pro akutní lymfadenitidu mohou být předepsány tablety s antibakteriálními a baktericidními vlastnostmi: siflox, vilprafen, sumetrolim, solexin-forte, streptocid, septrin.

Protizánětlivé léky na lymfadenitidu jsou nezbytné k úlevě od zánětu. Lymfatické uzliny reagují na infekci v těle zvětšením velikosti a bolestí, prodloužený zánět může vést k hnisání. Proto je při léčbě hlavního zdroje onemocnění nutné současně zmírnit zánětlivý proces v samotné lymfatické uzlině. Lymphogran má dobré protizánětlivé vlastnosti, které mohou užívat dospělí i děti.

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin

Antibiotika při léčbě zánětu lymfatických uzlin vykazují dobré výsledky, a to i přes negativní postoj mnoha lidí k takové léčbě. Užívání léků je vhodné v počáteční fázi onemocnění, aby se zabránilo závažnému rozvoji onemocnění.

Amoxicilin, který patří do skupiny penicilinů, má dobrý účinek. Má široké spektrum účinku a škodlivě působí na stafylokoky, streptokoky, E. coli a další patogenní bakterie.

Léčivo je určeno k perorálnímu, intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání. Dávku v každém konkrétním případě předepisuje lékař individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění. Tablety se obvykle předepisují v dávce 500 mg 3krát denně, ale v závažnějších případech lze dávku zvýšit na 1000 mg. Pro děti do dvou let je lék dostupný ve formě prášku pro přípravu suspenze, dávka v tomto případě bude ¼ čajové lžičky třikrát denně. Ve věku od dvou do pěti let půl čajové lžičky, od 5 do 10 let 1 čajová lžička třikrát denně.

Dalším účinným lékem pro zmírnění příznaků je amoxiclav, což je kombinovaný antibakteriální lék se širokým spektrem účinku ze skupiny penicilinů. Je k dispozici ve formě prášku pro přípravu suspenzí, tablet, intravenózních injekcí.

Dávkování léku je individuální, závisí na stavu pacienta, věku a tělesné hmotnosti. Doporučuje se užívat Amoxiclav před jídlem, aby se snížily možné nežádoucí účinky. Léčebná kúra trvá 5 - 14 dní, kterou určí ošetřující lékař. Nedoporučuje se pokračovat v léčbě déle než dva týdny bez sekundárního lékařského vyšetření.

Pro děti do 12 let se lék předepisuje v závislosti na tělesné hmotnosti, doporučená dávka je 40 mg na 1 kg hmotnosti, třikrát denně.

Pro děti s hmotností nad 40 kg se lék předepisuje ve stejném dávkování jako pro dospělé: 375 mg každých 8 hodin při mírném onemocnění nebo 625 mg každých 12 hodin při středně těžkém onemocnění. Při těžkém onemocnění 625 mg každých 8 hodin nebo 1000 mg každých 12 hodin. Před užitím je třeba tablety důkladně rozkousat nebo rozpustit ve 100–150 ml vody.

Dimexid je protizánětlivý přípravek dostupný ve formě roztoku pro vnější použití. Dimexid zlepšuje metabolismus v postižené oblasti, má lokální anestetický účinek a má antimikrobiální vlastnosti. Pro zmírnění příznaků zánětu se používá obklad s 30% dimexidem.

Ciprolet je širokospektrální antibiotikum. Je to jeden z mála léků, na které si mikroorganismy jen zřídka vyvinou rezistenci. Proto se často předepisuje při akutních infekčních a zánětlivých onemocněních.

V každém konkrétním případě se s přihlédnutím ke stavu pacienta a závažnosti onemocnění předepisuje individuální dávkování léku. Obvyklá doporučená dávka pro perorální podání je 0,25 mg (nebo 0,5 - 0,75 mg v závažnějších případech) 2-3krát denně. Léčebná kúra je 7 - 10 dní. Tablety je nejlepší užívat nalačno a zapít dostatečným množstvím vody.

Azithromycin se v lékařské praxi používá již poměrně dlouhou dobu, ale neztratil své vedoucí postavení. Má široké spektrum účinku a je předepisován při infekčních a zánětlivých onemocněních.

Před použitím léku se doporučuje podstoupit test na citlivost patogenních bakterií na hlavní látku léku. Azithromycin by měl být užíván jednu hodinu před jídlem (nebo dvě hodiny po jídle). Doporučuje se užívat lék ve stejnou dobu. Obvykle se předepisuje 0,5 mg na třídenní kúru.

Tsifran má antimikrobiální účinek, hlavní látkou léku je ciprofloxacin. Léčivo je dostupné ve formě tablet, injekcí, kapátek. Toto léčivo je schopno zničit velké množství různých patogenních mikroorganismů. Charakteristickým rysem tohoto léku je, že mikroby si na lék nestihnou zvyknout.

Dávkování léku se stanoví v každém konkrétním případě individuálně, vše závisí na typu patogenu, závažnosti onemocnění, věku, hmotnosti a funkci ledvin. Lék se zpravidla předepisuje v dávce 250 - 500 mg každých 12 hodin. Lék se užívá nalačno, bez žvýkání, a měl by se zapít velkým množstvím vody.

Biseptol je kombinované baktericidní antibiotikum, které ničí mikroorganismy způsobující onemocnění urogenitálního systému, plic, střev a uší.

Před použitím léku je nutné stanovit citlivost mikroorganismů, které onemocnění způsobily, na léčivou látku. V každém konkrétním případě, v závislosti na onemocnění a stavu pacienta, určuje dávkování lékař individuálně. Doporučená dávka pro dospělé a děti starší 12 let je 4 tablety denně nebo 8 odměrných lžiček sirupu. Léčba trvá dva týdny.

[ 7 ], [ 8 ]

Léčba zánětu lymfatických uzlin lidovými prostředky

Léčbu zánětlivých lymfatických uzlin pomocí lidové medicíny lze kombinovat s tradiční léčbou. Lidové metody pomohou vyrovnat se se zánětlivým procesem v těle, zlepší stav pacienta a podpoří rychlé zotavení.

Odvar ze sušených lískových listů a kůry má dobrý protizánětlivý a zklidňující účinek. Pro přípravu léčivého odvaru zalijte polévkovou lžíci směsi listů a kůry sklenicí vroucí vody, nechte půl hodiny louhovat a poté užívejte lék třikrát denně, ¼ sklenice před jídlem.

Jako obklad můžete použít jeden jednoduchý lidový recept, který pomůže vyrovnat se s patologickým procesem: listy vlašských ořechů, jmelí a heřmánku dobře nasekejte a povařte. Poté namočte ubrousek nebo obvaz (gázu) do teplého odvaru a přiložte na zanícené lymfatické uzliny na několik hodin, kúra by měla trvat až do úplného uzdravení.

Bylina echinacea účinně pomáhá zvládat záněty, má vysoký antiseptický účinek na tělo a podporuje rychlé zotavení. Nejjednodušší metodou léčby je pravidelné užívání tinktury - 10 kapek v půl sklenici vody 4krát denně.

Při léčbě infekcí, které způsobily zvětšení lymfatických uzlin, je nutné v první řadě odstranit zánětlivý proces v těle. K tomu je dobré použít protizánětlivý bylinný sběr:

Černá tečka, lník, tymián - po 1 lžičce, oregano, třezalka tečkovaná, plicník, kořen kozlíku lékařského, křídlatka, puškvorec - po 2 lžičkách, kořen lékořice, pelyněk - po 3 lžičkách, list maliníku - 4 lžičky, list břízy - 6 lžiček.

Pro přípravu bylinného nálevu zalijte 2 polévkové lžíce směsi litrem vroucí vody a nechte přes noc louhovat v termosce (nebo dobře uzavřené sklenici). Druhý den vypijte celý nálev a večer si louhujte další. Kúra musí trvat nejméně 1,5 - 2 měsíce.

Zánět lymfatických uzlin se dobře léčí obklady, které také pomáhají snižovat bolest a zlepšovat stav onemocnění.

Komprese mohou být různé: s mastmi, s bylinkami, z listů atd. Při použití kompresí je třeba vždy pamatovat na to, že při lymfadenitidě jsou hřejivé komprese přísně zakázány, mohou vyvolat hnisavý zánět, který může proniknout do sousedních tkání.

Obklad z Višnevského masti má dobrý protizánětlivý a protahovací účinek a lze jej provádět v noci.

Listy máty můžete také použít k účinným protizánětlivým obkladům. K tomu budete muset listy máty rozdrtit, aby rostlina uvolnila šťávu, poté je přiložit na zanícené lymfatické uzliny, můžete je navrch omotat šátkem. Listy máty budou mít také chladivý účinek, který ulehčí pacientovi stav.

Prevence zánětu lymfatických uzlin

Lymfadenitida je vždy sekundární onemocnění, takže z preventivních důvodů je nutné zabránit rozvoji patologie v těle. Aby se předešlo nachlazení a virovým onemocněním, je nutné posilovat imunitní systém, správně se stravovat a cvičit. Záněty se mohou objevit také v důsledku řezných ran, škrábanců a vředů. To platí zejména pro malé děti, které mají velmi často zlomená kolena a odřeniny na rukou a nohou. Jakékoli poškození kůže musí být okamžitě ošetřeno antiseptickými roztoky; v případě hlubokého poškození je nutné aplikovat sterilní obvaz, aby se zabránilo infekci.

Je nutné podstupovat pravidelné preventivní prohlídky u zubaře, protože zánětlivé procesy v ústní dutině také vyvolávají zvětšení lymfatických uzlin.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Prognóza zánětu lymfatických uzlin

Zánět lymfatických uzlin, který nezískal pokročilou (hnisavou, akutní) formu, má vždy příznivou prognózu pro léčbu. V takových případech je nutné identifikovat příčinu zánětu a zaměřit hlavní léčbu na zničení infekce. Zpravidla se nevyžaduje žádná speciální léčba. Jakmile zánět v těle ustoupí, vrátí se také do normálního stavu. Závažnější projevy lymfadenitidy s nesprávnou nebo předčasnou léčbou mohou vést k poškození lymfatické uzliny. V akutní a hnisavé formě dochází k jejímu srůstu s okolní tkání, začíná v ní proces nahrazování lymfoidní tkáně pojivovou tkání, což následně zcela narušuje její normální fungování.

[ 12 ]