Zápach acetonového dechu

Existuje velké množství onemocnění a patologií vnitřních orgánů, které mohou u dospělých a dětí vyvolat halitózu z acetonu.

Intenzivní zápach acetonu naznačuje agresivní patologické procesy probíhající v těle. Příčinou je významné zvýšení hladiny ketonových tělísek v systémovém krevním oběhu, ke kterému dochází v reakci na stresující situaci organismu (provokující potravinové faktory, zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty), kdy je narušen proces úplného rozkladu bílkovin, lipidů a sacharidů. Ketony neboli ketonové sloučeniny jsou meziprodukty metabolismu lipidů, bílkovin a sacharidů, sestávající z kombinace acetonu (propanonu), kyseliny acetooctové (acetoacetátu) a kyseliny beta-hydroxymáselné (beta-hydroxybutyrátu). Při dalším rozkladu slouží jako další zdroje energie. Vznikají během oxidačních transformací v játrech a lipidové tkáni.

Přítomnost ketonových sloučenin v systémovém krevním oběhu je pro tělo považována za normální. Bezpečné hladiny ketonů nezpůsobují patologický zápach acetonu z úst a narušení celkové pohody.

Nevyvážená strava složená převážně z lipidů a bílkovin přispívá k nadměrnému hromadění ketonových sloučenin. To vede k intoxikaci organismu nestrávenými metabolickými produkty a vyvolává posun acidobazické rovnováhy těla směrem ke zvýšené kyselosti, což se projevuje acetonemickým syndromem a acidózou. Tyto stavy vznikají v důsledku enzymatického nedostatku a neschopnosti gastrointestinálního traktu rozkládat lipidy na požadovanou úroveň. V důsledku toho dochází k patologickému růstu ketonů. Po dosažení kritických hladin má aceton a jeho deriváty negativní vliv na organismus.

Příčiny zápach acetonového dechu

Hlavní příčiny halitózy z acetonu jsou:

• stresující podmínky;
• cukrovka;
• otrava jídlem a toxickými látkami;
• nedostatek dostatečného množství sacharidů ve stravě;
• prodloužené hladovění;
• selhání ledvin;
• vrozený nedostatek trávicích enzymů.
• významné zvýšení tělesné teploty u infekčních a zánětlivých onemocnění.

Rizikové faktory

Za faktory, které vyvolávají zápach acetonu z úst, se považují:

• bakteriální infekce (zejména hnisavě-zánětlivé) se zvýšením tělesné teploty na vysoké hodnoty,
• kardiovaskulární onemocnění (infarkt myokardu, mrtvice),
• zánět slinivky břišní,
• patologie ledvin,
• problémy se štítnou žlázou,
• zneužívání alkoholu,
• enzymatická a nutriční nerovnováha.

[ 1 ]

Symptomy zápach acetonového dechu

Příznaky závisí na hladině nahromaděných acetonových sloučenin v těle. V mírné formě - slabost, úzkost, nevolnost. Analýza moči potvrzuje ketonurii.

Mezi příznaky středně těžkého stavu patří: suchý, povlak na jazyku, zvýšená žízeň, těžká acetonová halitóza, časté mělké dýchání, bolesti břicha bez jasné lokalizace, suchá kůže, zimnice, nevolnost a může být zaznamenána zmatenost. Zvýšený obsah ketonových sloučenin v moči.

Těžký stav acetonemické krize je identický s diabetickým kómatem, u kterého jsou příznaky stejné jako u středně těžkého stavu s možným upadnutím pacienta do bezvědomí.

Diagnóza ketoacidózy je založena na klinických příznacích a laboratorních testech. Testy krevního séra ukazují hyperketonemii (až 16-20 mmol/l s normou 0,03-0,2 mmol/l) a přítomnost vysokých hladin acetonu v moči.

Zápach acetonu z úst dospělého

Příčiny acetonového zápachu z úst u dětí a dospělých jsou stejné. Rozdíly spočívají v provokujících faktorech. Acetonová halitóza u dospělých se nejčastěji pozoruje u diabetu 1. a 2. typu. Ostrý acetonový zápach z úst u dospělých pacientů je často spojen s neurologickými poruchami, anorexií, patologií štítné žlázy a příštítných tělísek, růstem nádorové tkáně a dietami (zejména těmi, které jsou spojeny s prodlouženým terapeutickým hladověním).

Dospělý jedinec má potenciál adaptovat se na nepříznivé životní podmínky. Dlouhodobá akumulace a dlouhodobě vysoká hladina ketonových sloučenin v systémovém krevním oběhu vede k vyčerpání kompenzačních schopností a aktivnímu projevu symptomů latentního onemocnění, doprovázeného zápachem acetonu z úst.

Zápach acetonu z úst po alkoholu

Při dlouhodobém a častém užívání alkoholických nápojů se může objevit zápach acetonu. Důvodem je, že když je alkohol rozkládán jaterními enzymy, uvolňuje se přes plíce alkoholový toxin acetaldehyd, který ostatní pociťují jako zápach acetonu z úst.

Znamená to prudký posun acidobazické rovnováhy na kyselou stranu (acidóza). Snížení odolnosti jater vůči alkoholu vyvolává zápach acetonu z úst v důsledku konzumace nápojů obsahujících alkohol.

Zápach acetonu a moči z úst

Při nefropatii a rozvoji selhání ledvin je zápach acetonu doprovázen zápachem amoniaku z úst. Ledviny odstraňují z těla toxiny a odpadní produkty. Při poruše filtrační funkce ledvin se snižuje účinnost procesu evakuace škodlivých látek a ty se hromadí. Jedním z jeho příznaků je zápach amoniaku, který je podobný acetonu. Často se zaměňují. Pro určení patologií ledvin při výskytu halitózy způsobené amoniakem nebo acetonem byste se měli poradit s urologem nebo nefrologem.

Zápach acetonu z úst jako příznak onemocnění

Zápach acetonu může být příznakem vážného onemocnění

Diabetes mellitus je nejčastější onemocnění, které způsobuje zápach acetonu.

Diabetes mellitus 1. typu je způsoben patologiemi spojenými s funkcí slinivky břišní. Dochází k prudkému poklesu nebo zastavení syntézy inzulínu, který je zodpovědný za tok glukózy (hlavního zdroje energie) do buněk těla. Inzulín má schopnost dodávat rozložené cukry přes buněčné membrány, čímž zajišťuje udržení stabilní hladiny glukózy v krevním řečišti. U diabetu 2. typu je inzulínový hormon tvořen v plném rozsahu, ale buňky dodanou glukózu nevnímají. V důsledku toho se v krevním řečišti hromadí nadměrné množství glukózy a velké množství inzulínu. V přítomnosti nadbytku hormonu receptory informují mozek o potřebě jíst. Objevuje se falešná potřeba jídla, jejímž důsledkem bude obezita. Nadměrné hladiny glukózy, dosahující kritických hodnot, vedou k hyperglykemickému kómatu.

Pro diabetes, zejména v dětství, je typická acidóza a ketonémie. Norma ketonů v systémovém krevním oběhu se považuje za 5-12 mg%, pokud má pacient diabetes mellitus, procento acetonových tělísek se zvyšuje na 50-80 mg%, v důsledku čehož se z úst cítí acetonový zápach. V moči se nachází vysoký obsah ketonů.

Při hyperglykemickém kómatu se objevuje acetonový zápach. Závažnost celkového stavu pacienta se postupně zvyšuje. Na začátku záchvatu - tachykardie, zúžení zornic, bledá a suchá kůže, možný výskyt gastralgie.

Výskyt příznaků diabetického kómatu a jejich zhoršení je důvodem k zavolání sanitky a následné léčbě v nemocničním prostředí.

Vydechovaný vzduch bude cítit acetonem, pokud má pacient problémy s ledvinami, protože produkty rozkladu potravin se nevylučují močí.

Zápach acetonu je prvním příznakem nefrózy neboli dystrofie ledvin způsobené destrukcí ledvinových tubulů a narušením filtračních a vylučovacích funkcí. Tato onemocnění jsou charakterizována metabolickými patologiemi souvisejícími s poruchou vylučování metabolitů lipidového rozkladu z těla, což vede k hromadění ketonů v krvi. Nefróza může být doprovodným jevem chronických infekcí (tuberkulóza, revmatismus).

Dalším onemocněním, které přispívá k rozvoji acetonové halitózy, je hypertyreóza. Jedná se o patologii štítné žlázy, doprovázenou přetrvávajícím zvýšením hladiny syntézy hormonů štítné žlázy a vedoucí ke zvýšení metabolických procesů s účinky tvorby a akumulace ketonových sloučenin.

K nárůstu sloučenin obsahujících aceton dochází během dlouhého období terapeutického hladovění, iracionální výživy (monotónní a nevyvážené).

Zápach z úst po acetonu se může objevit u lidí, kteří dodržují přísnou dietu a mají rádi časté půsty. Diety, které spočívají ve snížení příjmu kalorií vyhýbáním se sacharidům a tukům, mohou způsobit metabolické poruchy a při nekontrolovaném užívání vést k negativním, nevratným následkům. Používání osvěžovačů úst nebo žvýkaček k odstranění zápachu acetonu je zbytečné. Nejprve je nutné zjistit a odstranit příčinu, která vedla k jeho vzniku.

Dech z acetonu u diabetu 2. typu

Zvláštní pozornost si zaslouží diabetes mellitus II. typu. Vyskytuje se při rychlé obezitě (80-90 % pacientů). Buněčné stěny výrazně ztlušťují, propustnost membrán pro produkty rozkladu cukru je narušena v důsledku ztráty citlivosti na inzulín, hlavní vodič glukózy do buněk těla. V důsledku toho se objevuje acetonový zápach. Stabilizovat a omezit postup onemocnění je možné pomocí speciální terapeutické diety, která umožňuje efektivně se zbavit nadměrné tělesné hmotnosti. Přidání potravin s nízkým obsahem snadno stravitelných sacharidů do jídelníčku pomáhá snižovat kritické hladiny acetonu v těle.

Zápach acetonu z úst během kómatu

Diferenciální diagnostika kómatických stavů je obtížná, pokud nejsou známy události předcházející kómatu nebo pokud má pacient v anamnéze diagnózu s možnou komplikací kómatu. Téměř ve všech případech je přítomný zápach acetonu z úst a/nebo jeho přítomnost v moči.

Alkoholové kóma. Vyskytuje se při časté a nekontrolované konzumaci alkoholických nápojů. Malé dávky alkoholu mohou také způsobit kóma, pokud má osoba absolutní intoleranci na ethylalkohol. Předávkování alkoholem a kóma mohou být smrtelné, pokud není včas zahájena detoxikační terapie. Objektivně se v hlubokém alkoholickém kómatu objevuje ztráta vědomí, slábnoucí reflexy, vláknitý puls, pokles krevního tlaku na kriticky nízké hodnoty. Kůže obličeje získává bledý namodralý odstín, tělo je pokryto studeným, lepkavým potem. Z úst je cítit ostrý zápach alkoholu a acetonu, alkohol a aceton jsou detekovány v krvi a moči. Alkoholové kóma se může objevit i v důsledku pití methylalkoholu (technického) alkoholu. Četnost smrtelných následků je mnohem vyšší než u ethylalkoholu. Terapeutická opatření detoxikační terapie se provádějí na specializovaných odděleních.

Uremické kóma. Chronické uremické kóma je stav, který je považován za terminální stádium chronického selhání ledvin, které se vyskytuje na pozadí glomerulonefritidy, pyelonefritidy, arteriolosklerotické zmenšené ledviny. Projevy a závažnost se zhoršují po delší dobu. Postupně se zvyšuje letargie, slabost, žízeň, objevuje se výrazný zápach amoniaku a acetonu z úst, chrapot, nevolnost, zvracení, letargie. V důsledku intoxikace trpí dýchací centrum a objevuje se patologické dýchání typu Cheyne-Stokes nebo Kussmaul.

Krevní testy ukazují zvyšující se hladiny kreatininu, močoviny, zbytkového dusíku a postupující acidózu. Inhibice přechází do zmatenosti, pacienti pak upadají do bezvědomí a umírají.

Krevní testy potvrzují vysoký stupeň metabolické acidózy, progresivní zvýšení kreatininu, kyseliny močové a zbytkového dusíku.

Jednou ze složek komplexní terapie urémie je použití hemodialýzy.

Jaterní kóma je komplex symptomů těžkého poškození jater. Postupuje s útlumem funkcí centrálního nervového systému a je komplikováno komatózním stavem. Kóma se může rozvíjet postupně nebo rychle. Vyskytuje se při akutním toxickém dystrofickém poškození jater, po rozsáhlých nekrotických procesech nebo v důsledku cirhotických změn jater při virové hepatitidě. Je doprovázena rostoucí inhibicí, dezorientací, ospalostí, zmateností, charakteristickým jaterním zápachem z úst, žloutnutím kůže. Při dalším zhoršení stavu dochází ke ztrátě vědomí, vzniku patologických reflexů a smrti pacienta.

Krevní testy ukazují nízké hladiny celkové bílkoviny a albuminu, zvýšené hladiny žlučových kyselin, zvýšený bilirubin, zvýšenou aktivitu specifických jaterních enzymů a sníženou srážlivost krve a hladinu cholesterolu.

Zápach acetonu z úst při teplotě

Teplotní reakce nastává, když produkce tepla překročí přenos tepla pod vlivem pyrogenů. Zvýšená produkce tepla nastává v důsledku zvýšených metabolických procesů, kdy v těle probíhají chemické reakce s uvolňováním tepla. Na těchto reakcích se podílí téměř celý potenciál glukózy a velké procento hnědého tuku. Zvýšené transformace tukových sloučenin vedou k nedostatečné oxidaci lipidů za vzniku ketonových tělísek. Nadbytek acetonových sloučenin může způsobit nevolnost a zvracení. Ketony, které ledviny nedokážou odstranit, se začínají vylučovat plícemi, což vede k zápachu acetonu. Během onemocnění s horečkou lékaři doporučují pít dostatek tekutin. Při zotavení se z akutní respirační virové infekce nebo jiné infekce, nebo po ukončení hypertermie, zápach acetonu z úst ustává. Pokud je halitóza patrná i přes dodržování pitného režimu, je to alarmující faktor a důvod k vyhledání lékařské pomoci.

Zápach acetonu z úst během migrény

Při acetonemické krizi a migréně se pozorují podobné příznaky: závratě, nevolnost, zvracení, silné pocení. Zápach acetonu z úst při migréně obvykle chybí. Výsledky stanovení ketonových tělísek v moči budou také negativní. Pokud je migréna doprovodným příznakem jakéhokoli onemocnění způsobujícího acetonovou halitózu, je nutná terapie základní patologie. Je nutné podstoupit určité typy vyšetření: biochemický krevní test, stanovení přítomnosti ketonových tělísek v moči, ultrazvuk břišních orgánů. Možný je i další seznam vyšetření, který určí lékař. Doma je možné stanovit acetonové sloučeniny v moči pomocí testovacích proužků.

Zápach acetonu z úst při hladovění

Mezi faktory, které vyvolávají halitózu z acetonu, je třeba zmínit monodiety a terapeutické hladovění. Při absenci potravy mozek vysílá impulsy, které aktivují zvýšení hladiny glukózy v systémovém krevním oběhu v důsledku některých organických zásob glykogenu v játrech. Tělo dokáže po určitou dobu udržet hladinu glukózy na fyziologické úrovni. Zásoba komplexního sacharidu glykogenu je omezená. Pak musí tělo aktivně využívat alternativní zdroje výživy a energie, které jsou součástí tukové tkáně. Při rozkladu lipidových organických sloučenin buňky využívají uvolněnou energii a kombinace živin. Dochází k aktivní transformaci tuků za vzniku sloučenin obsahujících aceton. Zvýšené hladiny lipidových metabolitů mají na tělo toxický účinek. Jejich akumulace vede k nepříjemnému zápachu z ústní dutiny a je pokusem těla zbavit se toxinů plícemi. Při dlouhodobém hladovění se halitóza stává výraznější. Bezohledné používání diet může vést k nepředvídatelným negativním výsledkům.

Zápach acetonu z úst dítěte

Nedokonalost a formování mnoha orgánů a systémů vede k výskytu častých poruch v reakcích transformace živin a metabolických procesech. Tendence k projevům symptomů acetonemické krize je pozorována u dětí mladších pěti let. Existují primární a sekundární typy acetonemie.

Primární typ acetonemické krize je způsoben chybami ve stravě, nutriční nerovnováhou, obdobími hladu. Druhý typ je způsoben přítomností somatického onemocnění, infekčních patologií, endokrinní poruchou nebo nádorovým procesem. V těle dítěte se ketonové sloučeniny hromadí rychleji a mají výrazný toxický účinek. Příznaky krize prvního a druhého typu jsou stejné: halitóza z acetonu, nechutenství, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, přítomnost zvýšených hladin ketonových tělísek v krvi, výskyt acetonu v moči. Dítě může mít genetickou predispozici k acetonemii.

Následující faktory mohou u dítěte vyvolat projevy acetonové krize: fyzické přepracování, silný nervový šok, duševní přetížení a změna klimatických podmínek.

Adekvátní léčbu předepisuje lékař po lékařském vyšetření, laboratorní diagnostice a přesné diagnóze.

Zápach acetonu z úst novorozence

Novorozenec je považován za dítě od okamžiku narození do 28. dne života. Přítomnost zápachu acetonu naznačuje porušení metabolismu sacharidů (energie). V případě přetrvávajícího zápachu acetonu a neustálé úzkosti dítěte je nutná pomoc pediatra. Doma si můžete sami zkontrolovat ketonové sloučeniny v moči novorozence pomocí testovacích proužků. To je obtížné kvůli problematickému odběru analyzovaného materiálu, zejména u dívek, ale je to možné.

Zápach acetonu, který se objeví po nemoci s vysokou teplotou, naznačuje vyčerpanou zásobu glukózy, která se účastní pyrogenních reakcí. Děti mají v játrech mnohem méně glykogenu než dospělí a ten se vyčerpává rychleji.

Zápach acetonu se může objevit, pokud je dítě krmeno z láhve kvůli nedokonalostem trávicího systému a enzymatickému nedostatku.

V případě skrytých problémů s ledvinami se aceton objevuje v důsledku nedostatečného odstraňování metabolických produktů. Při nedodržování pitného režimu nebo přehřátí novorozence se může objevit i acetonový zápach. V případě zvracení a zesílení zápachu acetonu je nutná naléhavá konzultace s lékaři.

Zvracení u dítěte a zápach acetonu z úst

Nadměrné hromadění ketonů, jejich toxický účinek na všechny systémy a podráždění centra zvracení v centrální nervové soustavě vede k přetrvávajícímu acetonemickému zvracení. V krvi je zaznamenán pokles hladiny glukózy (hypoglykémie).

Typický klinický obraz acetonemického zvracení: opakované záchvaty zvracení, které vedou k významné slabosti, metabolické dekompenzaci a akutní dehydrataci. Tento jev je častý u dětí ve věku 18 měsíců až 5 let. Zvracení předchází významné zvýšení hladiny acetonemie a výskyt acetonurie. Když ketonové sloučeniny dosáhnou kritických hladin v krvi, z úst se ucítí charakteristický zápach acetonu a dochází k nekontrolovatelnému zvracení. Nejčastějšími faktory, které vyvolávají acetonemické zvracení, jsou:

• Infekce - virové a bakteriální, doprovázené příjmem malého množství tekutin během horečky;
• Příliš dlouhé přestávky mezi jídly;
• Strava nevyvážená z hlediska složení bílkovin, tuků a sacharidů;
• Psychosomatické poruchy.

Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu v nemocnici, protože může vést k přetrvávajícím metabolickým poruchám, posunům v acidobazické a vodní elektrolytické rovnováze, což vede k následkům nebezpečným pro zdraví a život dítěte.

Zápach acetonu z úst teenagera

V adolescenci je funkční formování mnoha orgánů a systémů téměř dokončeno. Zápach acetonu z úst teenagera proto může být známkou patologických poruch metabolických procesů v těle. Acetonová halitóza může znamenat, že existují určité zdravotní problémy a nelze je brát na lehkou váhu. Přítomnost acetonového zápachu z úst může být důkazem:

• počáteční stádium diabetes mellitus, které nedosáhlo zjevných klinických projevů;
• chyby ve stravě;
• patologie gastrointestinálního traktu, onemocnění ledvin, štítné žlázy, příštítných tělísek a slinivky břišní;
• dysfunkce v práci, akutní a chronická onemocnění jater;
• akutní a chronická infekční a zánětlivá onemocnění.

Diagnostika zápach acetonového dechu

Pro přesnou diagnózu příčiny acetonemické halitózy je důležité, aby lékař přesně shromáždil anamnézu. Jsou předepsány laboratorní testy a ultrazvuková diagnostika. Potřebu a seznam diagnostických postupů určuje lékař. Po jejich provedení bude specialista schopen určit, co vedlo ke vzniku acetonového zápachu z úst.

[ 2 ]

Testy

Pokud je z úst zápach acetonu, obvykle se předepisují následující laboratorní diagnostické postupy:

• podrobný biochemický krevní test (celkový protein, proteinové frakce, maltáza, pankreatická amyláza, lipáza, celkový cholesterol, močovina, kreatinin, ALT, AST atd.);
• kompletní krevní obraz;
• stanovit hladinu glukózy v krvi;
• v případě potřeby se diagnostikují hladiny hormonů;
• obecná analýza moči (mikroskopie ketolátek, glukózy, bílkovin a sedimentu);
• koprogram (k určení enzymatické aktivity slinivky břišní a jater).

Na základě klinických projevů může specialista doporučit další laboratorní testy.

[ 3 ], [ 4 ]

Instrumentální diagnostika

Spolu s laboratorními testy jsou předepsána ultrazvuková vyšetření břišních orgánů, ledvin a štítné žlázy.

Diferenciální diagnostika

Zápach acetonu z úst není samostatnou nozologickou jednotkou, ale je součástí symptomového komplexu mnoha onemocnění. Může se objevit jak u závažných onemocnění spojených s porušením mechanismu metabolických procesů, tak i u banálních chyb ve stravě. Specialista musí pečlivě prostudovat anamnézu a výsledky výzkumu, aby stanovil přesnou diagnózu a předepsal adekvátní léčbu daného stavu. V každém jednotlivém případě je nutná diferenciace stavů pomocí laboratorních a instrumentálních výzkumných metod. Taktika a úspěch léčby závisí na správné diagnóze.

Léčba zápach acetonového dechu

Acetonový halitóza není nezávislé onemocnění. Léčba spočívá v nápravě základní patologie, která způsobila zápach acetonu z úst. Diabetes mellitus závislý na inzulínu - celoživotní podávání inzulínu je předepsáno v přísně definované dávce. Diabetes mellitus 2. typu - užívání léků, které snižují koncentraci glukózy v krvi.

Zvláštní situací je acetonemický syndrom u dítěte. Začíná záchvaty nevolnosti a zvracení, které vedou k vážným poruchám rovnováhy vody a elektrolytů a katastrofickému poklesu hladiny glukózy. Terapie je založena na doplnění potřeby glukózy v těle dítěte a obnovení rovnováhy vody a elektrolytů. Doporučuje se pití sladkého čaje nebo nálevu ze sušeného ovoce. Doporučují se vodné roztoky léků, které pomáhají obnovit rovnováhu vody a elektrolytů: rehydron, humana-electrolyte.

Regidron. Sáček se zředí v 1 litru teplé vody a užívá se v dávce 5-10 ml/1 kg tělesné hmotnosti pacienta po dobu 1 hodiny nebo po každém záchvatu zvracení. Při použití terapeutické dávky nejsou pozorovány žádné nežádoucí účinky.

Existuje určité pravidlo, které lze dodržovat pro doplnění objemu tekutin a elektrolytů v těle dítěte během nevolnosti a zvracení: musíte pít v malých porcích (5-15 ml), ale každých 10-15 minut.

Pokud se zvracení dítěte stalo nekontrolovatelným, zhoršil se celkový zdravotní stav (zhoršila se letargie, slabost, apatie), mohou se objevit bolesti břicha bez jasné lokalizace, pak je nutná konzultace s odborníkem ohledně další léčby v nemocničním prostředí a infuzní terapie.

Pro doplnění objemu tekutiny v těle se používají roztoky pro kapací infuze: reosorbilakt, sorbilakt, trisol, disol, Ringerův roztok, neohemodes.

Trisol. Roztok se podává po kapkách rychlostí 40-120 kapek za minutu, předehřátý na teplotu 36-38 °C. Přípustné množství roztoku za hodinu je 7-10 % tělesné hmotnosti pacienta. Během infuze je nutné sledovat elektrolytové složení krve, aby se zabránilo hyperkalémii, která má škodlivý vliv na srdce.

Ringerův roztok. Léčivo je ideální pro parenterální doplnění nedostatku objemu tekutin. Přípustná dávka pro dospělé je 1-2 litry roztoku denně. Léčbu Ringerovým roztokem ukončete, jakmile se hemodynamické parametry vrátí k normálu. Před a během použití roztoku je nutné sledovat obsah elektrolytů v krvi. Může způsobit hyperkalemii a hypernatrémii. Používejte s opatrností u starších pacientů a v pooperačním období.

V nemocničním prostředí se předepisují léky, které ovlivňují centrum zvracení v mozku: metoklopramid, cerucal, osetron, ondansetron atd. Antiemetika se předepisují hlavně ve formě roztoků pro intramuskulární nebo intravenózní podání.

Cerucal nebo metoklopramid. Je určen k parenterálnímu podání k zastavení zvracení. Při léčbě acetonemického zvracení se nepředepisuje na dlouhodobou dobu, takže možnost vzniku nežádoucích účinků je minimální. Výjimkou je přecitlivělost na složky. Terapeutické dávkování: dospělí a dospívající (starší 14 let) - 10 mg metoklopramidu (1 ampule) 3-4krát denně; děti (od 3 do 14 let) - 0,1 mg metoklopramidu/kg tělesné hmotnosti.

U pacientů s poruchou funkce ledvin používejte s maximální opatrností.

Osetron. Používá se k odstranění zvracení. Roztok pro intramuskulární, intravenózní tryskové injekce a intravenózní kapací infuze. Osetron lze ředit 5% roztokem dextrózy, Ringerovým roztokem, fyziologickým roztokem chloridu sodného. Obvykle se používají roztoky v ampulích o obsahu 4 mg a 8 mg. Dávkování a četnost užívání léku určuje lékař. Nedoporučuje se pacientům s individuální přecitlivělostí na složky, těhotným a kojícím ženám, dětem do 2 let.

V rodinách, kde někdo v rodině trpí ketonurií nebo acetonemickými krizemi, by měly být k dispozici speciální testovací proužky pro stanovení hladiny acetonových tělísek v moči. Testy se prodávají v lékárnách.

Po acetonemické krizi potřebuje oslabené tělo vitamínové komplexy: askorutin, revit, undevit.

Fyzioterapeutická léčba

Odborníci doporučují pít speciální alkalické minerální vody (Borjomi, Lužanská), ale nejdříve se musíte zbavit plynů.

Ošetřující lékař může rozhodnout o nutnosti kúry teplých (do 41 °C) alkalických klystýrů (3% nebo 5% roztok sody) k odstranění acidózy. Před podáním sodového klystýru je nutné tlusté střevo vyčistit.

Lidové prostředky

V lidovém léčitelství existují recepty, které pomohou zlepšit trávení a snížit zápach acetonu z úst. Je však třeba si uvědomit, že se jedná o dočasné opatření, protože je nutné odstranit příčinu, která způsobila halitózu z acetonu.

Z brusinek, rakytníku si můžete připravit kompot nebo šťávu, z šípků pak odvar a nálev. Tyto bobule mají na tělo skvělý účinek: posilují imunitní systém, zlepšují metabolické procesy a normalizují gastrointestinální trakt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Bylinná léčba

V lidovém léčitelství se ostružiny používají při cukrovce, gastritidě, žaludečních vředech, chronické enteritidě, otravě jídlem, úplavici, onemocněních jater, průjmu, zánětu ledvin a močového měchýře, onemocnění dásní a aftách na ústní sliznici. Její plody obsahují: glukózu, fruktózu, sacharózu, kyselinu askorbovou, karoten, vitamín E, organické kyseliny atd. Listy obsahují velké množství kyseliny askorbové.

Zeměžluč je široce používán. Používá se při gastritidě se zvýšenou sekrecí žaludečního obsahu, poruchách trávení, horečce, zvracení, onemocněních jater, cukrovce, jako choleretikum a antihelmintikum. Zeměžluč obsahuje: alkaloidy, různé glykosidy, kyselinu askorbovou a olejovou, esenciální olej.

Horký nálev: 1-2 čajové lžičky suroviny se zalijí jednou sklenicí vroucí vody a nechají se 5 minut louhovat. Nálev se užívá po celý den.

Homeopatie

Arsenicum album je lék na bázi arsenu. Užívá se v případech acetonemického syndromu, u onemocnění infekčního původu, probíhajících s acidózou a výraznou celkovou slabostí. Užití 1 dávky Arsenicum Album CH30 může významně snížit závažnost acetonemického syndromu a zmírnit příznaky základního onemocnění. Rozpusťte 5 až 20 granulí v polovině sklenice vroucí vody. Pijte doušek (čajovou lžičku) každých 5-20 minut.

Vertigoheel je homeopatický antiemetikum.

Má tonizující účinek na nervový systém a vazodilatační účinek. Používá se k zastavení zvracení, které se objevuje při závratích neurogenní a cévní genese, u mírných forem kraniocerebrálního traumatu. Lék se užívá standardně 1 tableta 3krát denně, v případě intenzivních záchvatů závratí a nevolnosti se příjem začíná 10 kapkami nebo 1 tabletou každých 15 minut po dobu 1-2 hodin.

Nux Vomica Homaccord je homeopatický lék proti zvracení.

Má spasmolytický, protizánětlivý účinek na střeva. Používá se: k úlevě od bolestí hlavy, má pozitivní vliv na játra, při poruchách trávení. Standardně užívejte 10 kapek 3krát denně.

Dieta pro acetonový zápach z úst

Během akutního období onemocnění s výskytem intenzivního zápachu acetonu z úst se dodržuje dieta s povinným dodržováním režimu hojného pití (pokud neexistují žádná omezení množství konzumované tekutiny). Vylučují se mastné a bílkovinné potraviny, masné výrobky, čerstvé drožďové pečivo, čerstvá zelenina a ovoce, plnotučné mléko. Potraviny v tomto období by měly být snadno stravitelné, obsahující převážně sacharidy: lehká kaše na vodě, pečená jablka, krekry, čaj. Po týdnu se do jídelníčku zavádějí fermentované mléčné výrobky. Po dvou týdnech je povoleno vařené libové maso a banány. Sortiment povolených produktů se postupně rozšiřuje, s výjimkou mléka (jeho konzumace by se měla na 1-2 měsíce vynechat).

Prevence

Preventivní opatření jsou následující:

• dodržování denního režimu;
• spánek (alespoň 8 hodin denně);
• pobyt venku;
• hodiny tělesné výchovy s měřeným a pravidelným cvičením bez nadměrné intenzity;
• denní příjem vodních procedur.

Je nutné se vyvarovat přehřívání na slunci a přetížení nervové soustavy, je nutné dodržovat správnou stravu.

Během mezikrizových období může ošetřující lékař doporučit léky normalizující metabolismus lipidů, hepatoprotektivní látky, sedativa (zejména bylinné přípravky: kozlík lékařský, mateří dúška, persen, novo-passit, sedasena forte atd.); stimulanty chuti k jídlu (žaludeční šťáva, abomin, vitamíny B1, B6); léky pro enzymovou substituční terapii.

Pokud se acetonemický syndrom znovu objeví, jsou nutné pravidelné (alespoň dvakrát ročně) protirecidivové cykly preventivní terapie základního onemocnění.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Předpověď

Prognóza acetonemického syndromu je příznivá. S přibývajícím věkem dětí se acetonemické krize přestávají vyskytovat. Včasný přístup k lékařům a kompetentní léčebná taktika základního onemocnění pomáhají zastavit ketoacidózu.

Zápach acetonu z úst je signálem těla, že v jeho fungování existují problémy. Na tuto zprávu musí být reakce. Neodkládejte návštěvu lékaře. Kvalifikovaný specialista bude schopen zkontrolovat zdravotní stav a zjistit, který z tělesných systémů způsobil výskyt acetonových sloučenin. Znalost příčiny vám snáze pomůže zbavit se zápachu acetonu.

[ 11 ]