Lactakidemická diabetická koma
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny diabetické laktokidemické kómy
Příčinou laktacidemické diabetické komunity může být:
- chronická hypoxie u osob s dekompenzací diabetu;
- závažná dehydratace těla hyperosmolární diabetickou kóma.
Symptomy diabetické laktokidemické kómy
Po několika hodinách nebo několika dnech se u pacientů projevuje slabost. Zvýšená únava, jsou silné bolesti svalů a srdce. Sleepiness jde do kómatu. Symptomy hyperventilace (respirace Kussmaulu) jsou výraznější než u ketoacidózy s podobnými hodnotami pH. Klinickou zvláštností této varianty kómatu je vývoj hemodynamických problémů (akutní kardiovaskulární selhání). Často je příčinou smrti paralýza dýchacího centra.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Jaké testy jsou potřeba?
Nouzová péče o diabetickou kyselinu mléčnou
Vložte 4% roztok hydrogenuhličitanu sodného, intravenózně kapat (25% objemu tekutiny odpovídající věku dítěte), 0,9% roztoku chloridu sodného. Pak 5% roztoku glukózy na 50% denního objemu [při výpočtu 100-150 ml / (kghsut)] kyseliny askorbové, kokarboxylázy 50-100 mg.
I přes relativně nízké hladiny glukózy v krvi u pacientů s těžkou citlivostí laktátovou acidózu tkání na inzulín je nízká, a proto vykazuje zvýšenou míru inzulínu [první - 0,15 U / kghch)]. Při nízké účinnosti farmakologické korekce stavu je nutná hemodialýza.
[7]