Vesikulitida

Vesikulitida je zánětlivé onemocnění semenných váčků. Podívejme se na hlavní příčiny onemocnění, příznaky a diagnostické metody.

Stejně jako metody léčby, a to jak léčivé, tak lidové, a prognóza uzdravení.

Příčiny vezikulitida

Semenné váčky jsou párový orgán nacházející se v blízkosti prostaty. Za normálního fungování těla a urogenitálního systému fungují jako rezervoár pro ukládání prostatického sekretu. Váčky jsou spojeny s chámovodem, kterým spermie vstupují ven. Váčky se skládají z těla, báze a vyvodného kanálku.

To znamená, že funkce semenných váčků a jejich zdraví pro muže je těžké přeceňovat. Je však také obtížné odhalit vezikulitidu a další patologické procesy v tomto orgánu. Kvůli skrytým příznakům se onemocnění dostává do pokročilého stádia dříve, než pacient vyhledá lékařskou pomoc.

Příčiny vezikulitidy jsou různé, zánět se může objevit na pozadí jiných onemocnění urogenitálního systému a pánevních orgánů. Zánět se zpravidla vyskytuje v důsledku pokročilé uretritidy, chronické prostatitidy nebo poškození nadvarlete. Onemocnění se může vyvinout v důsledku obecné infekční léze, například angíny, chřipky nebo osteomyelitidy. Existuje mnoho faktorů, které přispívají k rozvoji vezikulitidy, jako je častá zácpa, sedavý životní styl nebo sedavé zaměstnání, dlouhá sexuální abstinence nebo potlačení imunitního systému.

Vesikulitida se vyskytuje u mužů různého věku, a to jak u mladých lidí do 25 let, tak u mužů v reprodukčním a pokročilém věku. Prevalence onemocnění závisí na životní úrovni a věku. Například u mladých lidí se zánětlivý proces často objevuje v důsledku promiskuitního pohlavního styku a urogenitální infekce. Existují dvě velké skupiny příčin, které způsobují vezikulitidu, pojďme je zvážit:

1. Infekční
   • Specifické – smíšené, trichomonády, tuberkulóza, kapavka.
   • Nespecifické – virové, bakteriální, kandidóza, ureaplazma, mykoplazma a chlamydie
2. Městnavá – vzniká v důsledku stagnace sekretu. V některých případech se vezikulitida vyskytuje v důsledku žilní kongesce v šourku a pánevních orgánech.

Nejčastěji se zánětlivý proces objevuje v důsledku působení bakteriální flóry. Původci jsou stafylokokové a streptokokové mikroorganismy, Proteus, Pseudomonas aeruginosa nebo Klebsiella. Stafylokoková infekce se vyskytuje u mladých pacientů, kteří prodělali smíšenou uretritidu. U starších lidí se zánět objevuje v důsledku gramnegativní flóry způsobené věkem podmíněnými poruchami odtoku moči. V 60 % případů je onemocnění způsobeno infekcemi, jako jsou chlamydie, gardnerella nebo ureaplasma. V 10 % případů se objevuje v důsledku působení mykoplazmy a v 5 % v důsledku herpes viru.

Existuje řada faktorů pro stagnaci sekretu v semenných váčcích. Může se jednat o přerušený pohlavní styk, nedostatek pravidelného sexuálního života a abstinence, zneužívání alkoholu, podchlazení, sedavý způsob života atd. Vezikulitida se však vyskytuje nejzřídka v důsledku alergických reakcí, metabolických poruch, mechanických poranění, vystavení lékům nebo v důsledku poruch imunitního systému těla.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomy vezikulitida

Příznaky vezikulitidy se nemusí dlouho projevovat, což výrazně komplikuje diagnostický proces a činí zánět nebezpečným. Onemocnění se může objevit na pozadí chronické prostatitidy a podle příznaků naznačovat primární onemocnění. V tomto případě je rozvoj onemocnění indikován vysokou horečkou, bolestí v hrázi a potížemi s močením. Ve spermatu se mohou objevit kapky krve a bolestivé pocity se mohou zesílit, když je močový měchýř plný. Tyto příznaky vyžadují okamžitou léčbu, protože vedou k vážným následkům.

Příznaky akutní vezikulitidy:

• Bolestivé pocity v oblasti pánve a třísel, které vyzařují do křížové kosti.
• Bolest je jednostranná, a to i při bilaterálním poškození semenných váčků.
• Nepříjemné pocity se zvyšují během defekace a při plném močovém měchýři.
• Ejakulace se stává bolestivou a ve spermatu se objevují krevní skvrny.
• Pacienti si stěžují na celkovou malátnost, bolesti hlavy a horečku.

Příznaky chronické vezikulitidy:

• Dlouhodobá bolest po pohlavním styku.
• Nedobrovolná ejakulace.
• Bolest během erekce a ejakulace.
• Bolestivá bolest v sakrální oblasti.
• Obtíže při močení, bolestivé močení nebo dysurie.

Nejčastějším důvodem pro vyhledání lékařské pomoci je však přítomnost krve v semenné tekutině. Ve vzácných případech vezikulitida vyvolává uvolňování hnisu močí a spermiemi a snížení počtu spermií, což vede k neplodnosti.

Formuláře

Zvažme hlavní formy vezikulitidy:

• Akutní forma se objevuje stejně náhle jako jakýkoli zánětlivý proces. Onemocnění se vyznačuje prudkým zvýšením teploty, bolestí v pánevní oblasti při močení a defekaci a celkovou slabostí. Velmi často se vyvíjí na pozadí prostatitidy, takže ji lze vnímat jako její exacerbaci.
• Chronická vezikulitida je komplikací akutní formy onemocnění. Pacient si stěžuje na bolesti v oblasti hráze a pánve. Začínají se objevovat problémy s ejakulací, erektilní dysfunkce a změny v kvalitativním složení semenné tekutiny.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Akutní vezikulitida

Akutní vezikulitida je zánětlivý proces v semenných váčcích, doprovázený příznaky intoxikace těla a silnými bolestivými pocity. Akutní vezikulitida způsobuje vysokou teplotu, zimnici, silné bolesti hlavy. Kromě toho se objevují bolestivé pocity v konečníku a krvavý výtok během ejakulace.

Pro diagnostiku akutního zánětlivého procesu musí pacient podstoupit test moči a test tekutiny ze semenných váčků. Vyžaduje se ultrazvukové vyšetření, při kterém zanícené váčky vypadají zvětšené. K léčbě se používají širokospektrální antibiotika. Jako pomocné léky se používají projímadla, látky snižující teplotu a fyzioterapeutické postupy. Samoléčba je přísně zakázána, protože může vést k protažení a hnisavému vyplnění semenných váčků. V tomto případě bude nutný chirurgický zákrok s další regenerační terapií.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Chronická vezikulitida

Chronická vezikulitida je jednou z forem zánětlivých lézí semenných váčků, která se vyznačuje vleklým průběhem. Onemocnění se může vyskytovat současně s prostatitidou nebo být komplikací uretritidy. Chronická forma onemocnění je doprovázena tupou bolestí v bederní oblasti, která nezávisí na poloze těla. Pacient se cítí slabý a unavený, bolestí v tříslech a suprapubické oblasti, vyzařující do konečníku a varlat. Kromě toho je možné časté nutkání k močení, oslabení proudu moči, svědění a výtok z močové trubice.

Chronická vezikulitida je obtížně diagnostikovatelná, protože její příznaky jsou podobné mnoha onemocněním. Proto se k stanovení přesné diagnózy používají palpační údaje a vyšetření jejich sekretu. Jako pomocná metoda se používá rentgenové vyšetření a uretrografie. Ve zdravém stavu se lumen ampule ejakulačního kanálku skládá z chlopňovitých záhybů, které chrání semenný váček před tekutinou z močové trubice. Diferenciální diagnostika chronické vezikulitidy s nádory, cystami a tuberkulózou semenných váčků je povinná.

Léčba je dlouhodobá a měla by být systematická. Úspěšné zotavení závisí na úspěšném vyprázdnění sekretu semenných váčků. Pro tyto účely se používá speciální masáž, která začíná u báze prostaty a postupně se přesouvá nahoru a dozadu. Masáž by neměla způsobovat bolestivé pocity a doporučuje se ji kombinovat s diatermií, sedacími koupelemi a bahenními aplikacemi. Obzvláště oblíbená je terapie ultrakrátkými vlnami. Pro stimulaci organismu se používají antibiotika. Je povinné dodržovat vitamínovou dietu a vzdát se zlozvyků.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prostatická vezikulitida

Vezikulitida prostatitidy je zánět prostaty a může mít dvě formy - akutní a chronickou. Hlavní příčinou onemocnění je infekce, která se dostane do prostaty. Vezikulitida prostatitidy se také vyskytuje při chronické zácpě, protože je narušen průtok krve a lymfatický oběh v pánevních orgánech. Existují však predisponující faktory, které vedou k rozvoji patologie: chronická onemocnění urogenitálního systému, poranění hráze, podchlazení, nedostatek sexuálního života nebo naopak nadměrná sexuální aktivita a sedavý životní styl.

Příznaky vezikulitidy prostatitidy jsou pro toto onemocnění klasické. Pacient si stěžuje na nepříjemné pocity v hrázi, močovém měchýři a konečníku. V akutní formě je možné zvýšení tělesné teploty a intoxikace organismu. Dalším charakteristickým příznakem onemocnění je porušení sexuální funkce a možnost oplodnění. Léčba by měla být komplexní, tj. kombinace baktericidní terapie s imunokorekční léčbou a fyzioterapií.

Bilaterální vezikulitida

Bilaterální vezikulitida je zánět lokalizovaný v semenných váčcích. V některých případech se zánět objevuje jako samostatná patologie, ale nejčastěji je způsoben působením patogenních mikroorganismů, které vstupují do semenných váčků stěnami močové trubice, z horních částí prostaty nebo chámovodu.

Hlavními příznaky bilaterálního zánětu jsou bolestivá ejakulace, bolest v tříslech a kyčelní oblasti a předčasná ejakulace. Pokud se onemocnění stane chronickým, objevuje se silná bolest v hrázi, která vyzařuje do dolní části zad a způsobuje nepříjemné pocity při močení. Během diagnostického procesu se pečlivě vyšetřují oba semenné váčky; zánět je zpravidla výraznější v jednom z nich.

Bilaterální vezikulitida se může vyskytovat v mírné formě nebo být komplikována empyémem a tokem hnisavého obsahu z retrovezikálního rezervoáru. V každém případě patologie vyžaduje včasnou diagnózu a správně zvolenou léčbu. Čím dříve je terapie zahájena, tím vyšší je šance na uzdravení a úplné obnovení urogenitálních funkcí.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostika vezikulitida

Diagnóza vezikulitidy je velmi důležitá, protože účinnost zvolené léčby závisí na jejích výsledcích. V počáteční fázi je pacient dotazován na příznaky a další projevy zánětlivého procesu. Po shromáždění anamnézy je pacient odeslán na rektální vyšetření, při kterém se určí bolest a zánět přední stěny konečníku. Poté se provedou laboratorní testy k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy.

Pacient musí podstoupit obecný krevní a močový test, ale to nestačí k stanovení diagnózy. Proto se pacientovi odebere vzorek obsahu semenných váčků k identifikaci patogenních mikroorganismů a zánětlivého procesu. Provádí se také ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů.

Zvažme základní algoritmus pro diagnostiku vezikulitidy:

• Sběr anamnézy. Pacient je dotazován na délku trvání bolesti v oblasti třísel, možná poranění břicha a genitálií. Důležité jsou také informace o kvalitě sexuálního života a absenci obtíží s početím dětí.
• Vyšetření. Lékař kontroluje, zda jsou pacientovy genitálie správně formovány a zda existují nějaké zjevné známky zánětlivého procesu. Provádí se rektální vyšetření a lékař palpuje prostatu a semenné váčky přes konečník. To umožňuje určit přítomnost těsnění ve váčcích a jejich bolestivost.
• Laboratorní testy. Pacientovi jsou předepsány testy moči a krve, spermiogram, kultivace sekretu semenných váčků, ultrazvukové vyšetření prostaty a semenných váčků. Provádí se také mikroskopie urologických nátěrů a jejich bakteriologická kultivace.
• Detekce pohlavně přenosných chorob. Pacient podstoupí PCR diagnostiku a krevní testy na chlamydie, mykoplazmatickou infekci a kapavku.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Léčba vezikulitida

Léčba vezikulitidy závisí výhradně na výsledcích diagnostiky. Terapie je založena na kauzálních faktorech, které onemocnění způsobily. Léčba je komplexní, proto zahrnuje opatření k posílení ochranných vlastností imunitního systému. V obzvláště závažných případech (s hnisáním semenných váčků) se provádí chirurgický zákrok.

Podívejme se na základní principy léčby různých forem zánětlivých onemocnění:

• Užívání antibakteriálních léků v souladu s identifikovanými patogenními mikroorganismy a jejich citlivostí na antibiotika.
• Užívání léků proti bolesti a antipyretik.
• Fyzioterapie: ultrazvukové procedury, masáže ke snížení stagnace sekretů a tepelné procedury.
• V případě hnisání semenných váčků se provádí chirurgická léčba. Provede se vpich tenkou jehlou, aby se vypláchl nebo odstranil hnisavý obsah.

Symptomatická terapie je povinná, což pomáhá zmírnit bolestivé pocity. Pro tyto účely se používají protizánětlivé léky, léky proti bolesti a projímadla. Pokud se léčí chronická vezikulitida, jsou nutné fyzioterapeutické procedury, masáž prostaty a semenných váčků, teplé obklady a koupele.

Léčba vezikulitidy antibiotiky

Léčba vezikulitidy antibiotiky závisí na infekčním agens onemocnění. Pacientům jsou zpravidla předepsána antibiotika, jako jsou: Ampicillin, Cefalosporiny a další. Předepisují se také chemické antibakteriální léky: Nitroxolin, Urotractin, Gramurin a léky proti bolesti ve formě rektálních čípků: Anesthesin a další.

Zvažme léčbu vezikulitidy antibiotiky:

• Pokud je vezikulitida způsobena bílým stafylokokem, E. coli, doporučují se následující skupiny antibakteriálních léků: makrolidy, erytromycin, tetracykliny, doxycyklin, sumamed, nitrofurany a další.
• V případě zánětlivého procesu způsobeného vzácnými patogeny (Klebsiella, Proteus) nebo urogenitálními infekcemi (Ureaplasma, Gardnerella, Chlamydie) by měla být léčba prováděna u obou sexuálních partnerů. Pro tyto účely se používají antibakteriální léky ze skupiny makrolidů, tetracyklinů a fluorochinolonů. V tomto případě se doporučuje provést alespoň dvě kompletní léčebné kúry s intervalem 5-7 dnů.
• Vezikulitida způsobená specifickou infekcí, jako je tuberkulóza, syfilis nebo kapavka, se léčí penicilinovými antibiotiky, cefalosporiny nebo rifampicinem.
• Pokud zánětlivý proces vznikl na pozadí stagnujícího faktoru, pak se k terapii používají následující léky: Trental, Dartilin.

Adjuvantní terapie má také terapeutické vlastnosti. Pacientům jsou předepsány protizánětlivé léky: Indomethacin, Diclofenac, stejně jako imunomodulátory: Viferon, Pirogenal, Taktivin.

Léčba vezikulitidy doma

Léčba vezikulitidy doma je oblíbená u mnoha pacientů. A to není překvapivé, protože při zánětu v raných stádiích tyto metody umožňují eliminovat příznaky poškození semenných váčků.

Podívejme se na několik účinných receptů pro léčbu vezikulitidy doma:

• Vezměte 10 g šalvějových listů, 25 g kořene lopuchu, 10 g třezalky tečkované, kopřivy, fenyklu, měsíčku lékařského, pupenů černého topolu a přesličky rolní. Všechny ingredience smíchejte, zalijte 500 ml horké vody a nechte louhovat na teplém místě nebo v termosce 10–12 hodin. Výsledný lék se doporučuje užívat třikrát denně před jídlem, léčebná kúra je 1–2 měsíce. Nálev má antibakteriální, protizánětlivé, imunostimulační, hojivé a analgetické vlastnosti.
• Z heřmánku lze připravit teplé koupele, které zmírní zánět, aktivují ochranné vlastnosti imunitního systému a sníží citlivost pokožky. Pro přípravu léčivé koupele se doporučuje použít 200 g heřmánku a převařenou vodu o teplotě ne vyšší než 40 stupňů. Koupel se provádí 20 minut před spaním. Taková kúra by měla trvat po celou dobu léčby vezikulitidy.
• K léčbě vezikulitidy doma můžete použít různé šťávy. Například mrkvová, bobulová, okurková nebo celerová šťáva má močopudný účinek, který má pozitivní vliv na močové cesty a zvyšuje celkovou odolnost organismu.

Léčba vezikulitidy lidovými prostředky

Léčba vezikulitidy lidovými prostředky zahrnuje použití bezpečných léčivých rostlin. Obzvláště účinné jsou bylinné nálevy, odvary z léčivých bylin, koupele, obklady a pleťové vody. Nejčastěji se k terapii používají čípky s propolisem, bahenní rektální tampony, teplé sedací koupele a mikroklystry s bylinnými odvary.

Podívejme se na několik receptů na léčbu vesikulitidy lidovými prostředky:

• Semínka petržele rozemlejte, zalijte vodou a dejte na 20 minut do vodní lázně. Výsledný odvar je třeba přecedit a užívat jednu polévkovou lžíci jednou denně. Petržel má močopudné vlastnosti a dobře promývá močové cesty.
• Smíchejte stejné díly listů jitrocele, lipového květu, podbělu, kopřivy a natě orthilia secunda. Bylinné složky zalijte vroucí vodou a nechte louhovat 20–30 minut. Užívejte 2–3 polévkové lžíce před každým jídlem.
• Vezměte čerstvý kořen lopuchu, nastrouhejte ho, zalijte vodou a nechte 10-15 minut louhovat na mírném ohni. Výsledný lék je nutné přefiltrovat a užívat 50 g 3-4krát denně před každým jídlem.

Aby byla lidová léčba skutečně účinná, musí být kombinována s komplexní terapií antibakteriálními léky a fyzioterapií.

Prevence

Prevence vezikulitidy je zaměřena na prevenci relapsů onemocnění. Urologové zpravidla předepisují pacientům sanatorium a rekreační léčbu za tímto účelem. V každém případě je obtížné zabránit zánětu semenných váčků, protože je nutné identifikovat hlavní příčinu jeho výskytu. Je nutné eliminovat lokální příčiny zánětu, tj. uretritidu a prostatitidu.

Léčba by měla být zaměřena na sanitaci ložisek chronických infekčních lézí. K těmto účelům se používají antibiotika. Vesikulitida může vzniknout v důsledku infekce, která se nachází daleko od semenných váčků. To znamená, že je třeba léčit jakékoli infekční ložisko. V některých případech mohou vezikulitidu způsobit i kazivé zuby. Absence bakterií však nezaručuje, že se zánět neobjeví. Například na pozadí mírné hypotermie se mohou objevit příznaky akutního poškození semenných váčků.

Podívejme se na základní pravidla, jejichž dodržování snižuje riziko zánětlivých procesů v semenných váčcích:

• Je nutné chránit tělo před podchlazením, prodlouženým sedavým zaměstnáním, zácpou, poraněním hráze a nechráněným pohlavním stykem. Škodlivé návyky, jako je alkoholismus a kouření, vyvolávají vezikulitidu. Masturbace, sexuální excesy a častá změna sexuálních partnerů jsou dalším faktorem způsobujícím zánět.
• Zároveň jsou nejlepšími metodami prevence vezikulitidy pravidelná sexuální aktivita, včasná léčba chronických infekcí a onemocnění, zdravé stravování, cvičení a pravidelná sexuální aktivita.

Pro prevenci se doporučuje fyzioterapie k posílení mechanismů obecné a lokální imunity, reflexologie ke stimulaci procesů regenerace tkání, cvičební terapie a elektroléčba k odstranění zánětu a zlepšení buněčného a tkáňového metabolismu. Dalším povinným faktorem v prevenci zánětlivého procesu je osobní hygiena. Pravidelná toaleta genitálií a výměna spodního prádla jsou nedílnou součástí prevence vezikulitidy.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Předpověď

Prognóza vezikulitidy je založena na formě zánětlivého onemocnění, celkovém průběhu onemocnění a individuálních charakteristikách těla pacienta. Například akutní vezikulitida může vést k hnisání semenných váčků, což způsobuje silnou bolest v tříslech a příznaky intoxikace. V tomto případě je nutný urgentní chirurgický zákrok, aby se předešlo následkům nebezpečným pro zdraví a život. Pokud se vezikulitida vyskytuje v chronické formě, pak je bez včasné léčby prognóza nepříznivá, protože onemocnění může způsobit neplodnost a impotenci.

Vesikulitida je nebezpečné onemocnění pro zdraví mužů, které způsobuje poškození semenných váčků zodpovědných za produkci semenné tekutiny a možnost oplodnění. Včasnou diagnózou a léčbou lze onemocnění eliminovat a prognóza onemocnění bude příznivá. Nedostatek terapie však hrozí zdraví ohrožujícími komplikacemi.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]